: Rješenja i tretmani

Pregled

Dojenje je prirodno, ali to ne znači da je lako.

Uobičajeno je imati poteškoća s dojenjem, osobito u početku, a oko 70 posto prve majke ne ispunjava svoje ciljeve dojilja. razlog zašto majke ne dojite koliko god žele, zbog problema s kojima se suočavaju tijekom dojenja. Srećom, većina tih problema može se riješiti.

Evo nekih od najčešćih problema i što možete učiniti o njima.

Percipirana niska potrošnja1. Uočena niska potrošnja

Problem

Niska količina mlijeka jedna je od najčešćih pitanja dojenja novih majki. Međutim, neka uobičajena i normalna pitanja dojenja mogu biti pogrešno dijagnosticirana kao niska opskrba. To uključuje sljedeće:

Uobičajeno je da vaše novorođenče izgube težinu tijekom prvog tjedna nakon rođenja. Ako ste imali intravenozne (IV) tekućine ili epidural tijekom rada, gubitak težine vašeg djeteta može biti nešto više, zbog veće doze tekućine dobivenih od IV tijekom poroda.

• Dojena pumpa nije tako učinkovita kao i dojenje, tako da količina mlijeka koju možete pumpati nije pokazatelj niskog opskrbe.
• Često skrb i zanos na dojci su normalno ponašanje za novorođenčad, tako da oni nisu pokazatelj niske ponude.
• 999 Kako ćete znati

Najbolji način prepoznavanja prave niske ponude jest brojanje pelena. Ako vaša beba proizvodi najmanje jednu mokru pelenu dnevno za svoju dob, ili najmanje šest mokrih pelena ako imaju više od 5 dana, tada dobivaju dovoljno tekućine.

Većina beba imat će tri do četiri prljave pelene dnevno po vremenu koje imaju više od 4 dana, ali može biti normalno da dijete koja dijete jede dojenčad može ići do 10 dana između prljavih pelena jer sazrijeva njihov probavni sustav i postaje učinkovitiji.

Dobitak na težini je također važan pokazatelj. Ako se ne vrate na težinu od rođenja do dva tjedna, ili se ne postupno steknu, opskrba bi mogla biti problem.

Rješenje

Prije dodavanja ili poduzimanja mjera za povećanje opskrbe, obratite se certificiranom konzultantu za laktaciju kako biste procijenili je li vaš problem opskrbe.

Medicinski uvjeti2. Maternalni medicinski uvjeti koji uzrokuju nisku razinu opskrbe

Problem

Niska opskrba utječe na značajan dio majki koje se bave djetetom.

Postoji nekoliko stanja koja mogu učiniti vjerojatnije da ćete imati poteškoća s proizvodnjom dovoljno mlijeka, uključujući:

hormonalne neravnoteže

šećerna bolest

• hipotireoza
• oštećenje tkiva dojke
• pušenje
• Kako ćete znati
• Vaša beba ne proizvodi dovoljno mokrih ili prljavih pelena, iako često njeguju i dojilja nije bolna.

Konzultant za laktaciju potvrdio je da je njihova brava dobra i da je njihova skrb djelotvorna.

Rješenje

Razgovarajte sa svojim liječnikom i savjetnikom za laktaciju o načinima povećanja ponude. Ako se problem ne odnosi na mehaniku sestrinstva, onda hormonska terapija ili medicinski dodatci mogu pomoći povećanju vaše ponude.

Nadopunjavanje s sustavom nadomjestka na dojci, koji vam omogućuje da hranite bebu i formulu i majčino mlijeko dok je beba na prsima, također može biti dobro rješenje za dojenje kada je opskrba nedovoljna.

Loše prakse3. Niska količina opskrbe koja utječe na praksu dojenja

Problem

Niska količina mlijeka može biti uzrokovana čimbenicima u vezi s dojenjem s novorođenčadi.

Ako vaše dijete nije bilo u mogućnosti zaustaviti se u prvom satu nakon rođenja, vaše mlijeko može potrajati više vremena za dolazak. To može dovesti do potrebe da se nadopuni u prvih nekoliko dana života bebe, koji zauzvrat može smanjiti vašu proizvodnju čak i više.

Majčino mlijeko se proizvodi "na zahtjev. "Vaše grudi proizvode više mlijeka dok se više uzima, a vaše tijelo regulira količinu mlijeka koja se proizvodi ovisno o tome koliko dijete pije. Tako rano dopunjavanje može otežati dobivanje dobre opskrbe.

Učestalost skrbi također je važan čimbenik u tome koliko mlijeka vaše tijelo proizvodi, tako da raspoređivanje hrane ili kašnjenje hranjenja, osobito u prvih nekoliko tjedana, može dovesti do slabe opskrbe.

Kako ćete znati

Vaša beba ne proizvodi dovoljno pelene ili ne dobiva dovoljno težine, iako je njegova zasuna dobra i nije bolna. Ako trebate dodatnu formulu tijekom prvih nekoliko tjedana života, ili ako ih niste imali sestri najmanje svakih dva do tri sata tijekom prvih nekoliko tjedana, onda to može dovesti do niske ponude.

Rješenje

Povećanjem vremena djeteta na dojci, možete signalizirati svoje tijelo da proizvodi više mlijeka. Evo koraka koje možete poduzeti kako biste povećali proizvodnju kroz upravljanje dojenjem.

Medicinska sestra često i sestriraj što je dulje moguće. Ponudite dojku kad god dijete bude teško. Potaknite dijete da sestrira kad god budu probudili u prvih nekoliko tjedana.

Prebacivanje strane nekoliko puta tijekom sestrinske sesije. To će im pomoći da ostanu budni i dulje, a signal će signaliti i dojke da proizvode više.

Ne nude nikakve umjetne bradavice.

• Provjerite je li zasun vaše bebe dobar. Treba ih učinkovito skrbiti, a ne samo često.
• Razgovarajte s konzultantom za laktaciju. Oni svibanj savjetovati da pokušate lijek koji povećava opskrbu mlijekom (galactagogue).
• Loše pozicioniranje4. Loša zasuna uzrokovana pozicioniranjem
• Problem
• Loša zasun je još jedan zajednički problem dojenja. Slabiji zasun može dovesti do slabe opskrbe, jer ga čini teže za bebu učinkovito uklanjanje mlijeka.

Također može uzrokovati bolno liječenje. Loše zasun može dovesti do puknutih bradavica, krvarenja, pa čak i drozda. Dobar kvaka ključ je uspješnog odnosa dojenja.

Kako ćete znati

Ako je dojenje udobno za vas, onda je zasun vaše bebe vjerojatno dobar.

Ako osjetite bol tijekom njege, najčešći je uzrok slaba kvaka. Savjetnik za laktaciju može gledati vašu bebu i reći vam je li zasun djeluje djelotvorno, ali postoji nekoliko stvari koje možete potražiti kada se dijagnosticira.

Provjerite je li brada vaše bebe polagano kružna kretanja, a ne brzo gore i dolje.

Ako povučete donju usnicu dok su skloni, trebali biste moći vidjeti njihov jezik.

Trebali biste ih čuti kako gutaju, ali ne biste trebali čuti nikakav klik ili smacking.

Osovina mora biti bezbolna! Moglo bi biti normalno da dojenje bude neugodno za prvi tjedan, ali ako se nastavi ozlijediti, nešto nije u redu.

• Rješenje
• Ponekad je slaba kvaka uzrokovana anatomijom vaše bebe, ali ponekad ga možete poboljšati pozicioniranjem. Evo kako:
• Držite dijete trbuhom okrenutim prema tvom. Za većinu mama, "držač kolijevke" je najlakši način za dojenje, s djetetom leži na svojoj strani preko vaših ruku, okrenut prema vama.

Usmjerite bradavicu prema gornjoj usnici svoje bebe. Pokušajte dirati usnu na bradavicu kako biste ih potaknuli da otvore usta.

Držite prsa s rukom u obliku slova C, tako da tkivo dojke (a ne bradavica) bude više ravno kako bi vaša beba više mogla stati u usta.

• Kada beba otvori usta, pustite ih da zaspe na dojku. Trebali bi uzeti što više dojke i većinu vaše areole u usta.
• Kada je uključen, usnice vašeg djeteta trebale bi se rasprsnuti.
• Ovlašteni konzultant za laktaciju možete pratiti dojenje i savjetovati vas o najboljem načinu pozicioniranja bebe na dobar zasun.
• Jezik-tie5. Loša zasuna uzrokovana jezičkom kravom
• Problem

Ako dobro pozicionirate dijete, ali još uvijek imate poteškoća s dobivanjem dobrih kvaka, problem bi mogao biti anatomija.

Jedan uobičajeni krivac je frenulum vašeg djeteta, koji je koža koja prianja dnu jezika vašeg djeteta na usta. Kako biste dobro zaustavili, beba mora biti u stanju produžiti svoj jezik. Za neke bebe, frenulum je prekratak za djelotvorno zatvaranje. Ovo stanje se naziva "kravata jezika", a može uzrokovati bolno i neučinkovito zatvaranje bebe.

Kako ćete znati

Pogledajte usta vašeg djeteta i nježno podignite jezik. Ako je koža pričvršćuje svoj jezik na dno usta, dobro je na stražnjoj strani jezika, onda vjerojatno nemaju jezičnu kravata. Ako se koža proteže prema sredini usta, onda bi to moglo utjecati na njihovu zasun.

Razgovarajte s konzultantom za laktaciju ili liječnikom koji se specijalizirao za vezanje jezika za dijagnozu.

Rješenje

Vaš liječnik može ukloniti frenulum u jednostavnoj ambulantnoj operaciji, omogućujući vašem djetetu da se učvrsti i sjemne puno učinkovitije. Ako sumnjate da bi vaša beba mogla imati kravatu jezika, odmah se obratite svom liječniku, jer je lakša pričvršćivanje lošeg zasuna prije nego što postane navika.

Oblik bradavice6. Loša zasuna uzrokovana ravnim ili preokrenutim bradavicama

Problem

Još jedan anatomski problem koji često uzrokuje slab kvaka je invertirana bradavica.

Ako su vaše bradavice okrenute, vaša beba možda neće moći učinkovito komprimirati vašu dojku, što može uzrokovati nisku potrošnju jer smanjuje učinkovitost njihove skrbi. Mnoge žene s invertiranim bradavicama dojke bez ikakvih problema, ali ako je zasun vaše bebe bolan ili izgleda neučinkovit, oblik bradavica mogao bi biti uzrok.

Kako ćete znati

Ako se bradavica ne proteže iz dojke u malom udarnom čvoru, možda imate obrnute bradavice. Lagano stegnite svoju areolu jedan centimetar iza bradavice. Ako vaša bradavica ne ukazuje na to kada se približite, može se preokrenuti.

Rješenje

Možete lagano istegnuti bradavicu s palcem pritiskom tkiva dojke kako bi vaše bradavice više uspravne. Također možete upotrijebiti grudicu za grudi ili pumpu dojke kako bi vaše bradavice uspravne prije nego što dojite bebu.

Konačno, štitnik bradavice može pomoći vašem djetetu naučiti pravilno pričvrstiti, a štiti bradavice od bolova. Razgovarajte s konzultantom za laktaciju kako biste bili sigurni da je to pravi izbor za vas.

Engorgement7. Engorgement

Problem

Engorgement nastaje kada imate previše mlijeka u grudima. To može dovesti do priključenih kanala i mastitisa. Također može učiniti bolno i teško te može utjecati na zasun vašeg djeteta, posebno ako je beba još uvijek mala.

Zavarivanje je normalno kada vaše mlijeko prvi put dolazi, ali bi se trebalo zaustaviti kako regulira mlijeko.

Kako ćete znati

Vaše grudi će se osjećati punim, teškim i bolnim. Vaša koža svibanj osjećati rastegnut ili izgledati sjajan, i vaše bradavice svibanj biti teško dodir. Vaše se dojke također osjećaju toplije nego inače.

Rješenje

Sestrirajte bebu često, sve dok ste spremni jesti. Pazite da ispraznu prvu dojku prije nego što prijeđete na drugu stranu.

Ako imaju poteškoća pri zaglavljivanju zbog prigušenja, možete predočiti ili pumpati malo mlijeka prije njege, ali izbjegavajte to ako je moguće, jer može dovesti do prekomjernog opskrbe. Koristite hladno oblog za smanjenje upale i otekline.

Ako se engorgement nastavlja nekoliko dana, pitajte savjetnika za laktaciju o poduzimanju daljnjih koraka kako biste smanjili opskrbu.

Proračun i neuravnoteženost8. Neravnoteža krvi i hindmilk

Problem

Važno je da se majčino mlijeko mijenja puno tijekom vašeg dojenja. Podešava se kako bi zadovoljila potrebe vašeg djeteta u različitim dobima, a također se mijenja tijekom cijelog pojedinačnog feeda.

Mlijeko koje izlazi prvi, poznato kao prvenjak, ima više laktoze i vode. Dok vaša beba nastavlja jesti s jedne strane, vaše mlijeko prelazi u hindmilk, što je čvršće i ima više masti.

Masnoće pomaže uravnotežiti laktozu za probavni sustav vašeg djeteta. Ako imate preveliku količinu mlijeka, onda bi vaša beba mogla popuniti na preljubu, a ne dobiti dovoljno hindmilk.

Kako ćete znati

Vaša beba može imati gustu, zelenu, pjenastu stolicu ili puno gipkosti.

Rješenje

Ako ste se prebacivali tijekom hranjenja, pokušajte ostati na jednoj dojci tijekom jednog hranjenja. Sestra s druge dojke za sljedeću hranu.

To vam može pomoći u reguliranju opskrbe i pomoći će vam da beba dobije dovoljno hindmilka za svaki obrok. Također možete pokušati izražavati malo mlijeka prije nego što vaše dijete jede da biste se riješili nekog od foremilk, ali to može pogoršati problem prekomjernog opskrbe, rekavši svoje tijelo da proizvodi više mlijeka, stoga izbjegavajte to često.

Overactive leasing9. Prekomjerno smanjenje

Problem

Vaše grudi uvijek proizvode mlijeko. Ali tijek mlijeka sporo je kada prvo zatamnete bebu na dojku. Nakon što vaša beba pijete jednu ili dvije minute, akcija sisanja će pokrenuti vaš odsjaj refleks. Mlijeko će početi teći brže i vidjet ćete da beba pijem brže.

Ponekad, ovaj sniženi refleks može biti "preaktivan. "To je često uzrokovano prekomjernom potrošnjom, a to znači da će vaše mlijeko teći brže nego što ga dijete može piti.

Kako ćete znati

Vaša beba može gurkati, gušiti se ili progutati dok im skriva dok se bore za brzi protok. Mogu vas ugristi ili se čvrsto stisnuti na bradavicu kako bi spriječili protok. Ponekad bi također mogli odbiti medicinske sestre, a možda i nemaju interesa za skrb o udobnosti.

Rješenje

Pozicioniranje može pomoći usporiti protok. Pokušajte skrbiti u ležećem položaju s bebom na trbuhu dok ležite na leđima ili se naslonite na stolicu. To može pomoći vašem mlijeku sporije, jer djeluje protiv gravitacije.

Možete odnijeti i svoju bebu s dojke nekoliko minuta nakon što počnete s padanjem, budući da je najaktivnije na samom početku hrane. Uhvatite mlijeko ručnikom na minutu, sve dok se propuštanje ne usporava, a zatim stavite bebu natrag na grudi.

U međuvremenu, možete poduzeti korake da smanjite svoje prekomjerno opskrbljivanje jedino skrbi na jednoj strani po hranjenju. Međutim, nemojte pokušavati smanjiti opskrbu ako je beba stariji od 6 tjedana. Preaktivan snižavanje i preopterećenje su normalni kako se vaše tijelo prilagođava i obično rješava samostalno, kako reguliraju vaše opskrbe.

Začepljeni kanali10. Začepljeni kanali

Problem

Začepljeni kanali uzrokovani su blisterom mlijeka ili grlom mlijeka koja se zaglavi u mliječnom kanalu. To blokira protok majčinog mlijeka, što može dovesti do infekcije. Obično se odnosi na gutanje, što može biti povezano s prekomjernim opskrbljenjem, lošim zasunom ili rijetkim skrbništvom. To može biti uzrokovano i pritiskom na kanalu iz slabo montiranog grudnjaka.

Kako ćete znati

Vaša dojka može se osjetiti nježna i bolna, a vi svibanj primijetiti grumen ili natečen spot na prsa. Moglo bi biti crvenkast. Važno je brzo tretirati začepljeni kanal jer se može razviti u mastitis.

Rješenje

Najbolje rješenje za začepljen kanal je česta skrb.Vaša beba može izvaditi utikač usisavanjem, i iako mlijeko može izgledati ljigavo ili žilavo, nije štetno za vaše dijete da jede.

Topli pritisak na bolnu točku može također pomoći u popravljanju čepa, a masiranje vaše dojke također može pomoći. Dojenje što je češće moguće. Ako je beba završila s prehranom, a dojka se još uvijek osjeća ukočeno, možete pumpa ili ruku izraziti kako biste pokušali izvući utikač, ali nemojte to učiniti previše, jer može pogoršati prekomjernu potrošnju.

Mastitis11. Mastitis

Problem

Mastitis je infekcija u vašoj dojci. Često počinje kao utični kanal, a može biti uzrokovan prekomjernim opskrbljenjem, rijetkim dojenjem ili iscrpljenjem i stresom.

Mastitis može dovesti do ozbiljne infekcije, jer uklopljeno mlijeko čini prostor za rast bakterija. Važno je brzo postupati.

Kako ćete znati

Poput priključenog kanala, mastitis može uzrokovati grudicu i bol u dojci. Možda ćete također vidjeti crvene pruge na vašoj koži oko bolnog područja, a vi svibanj imati groznicu.

Ove indikacije infekcije glavna su razlika u simptomima između priključenog kanala i mastitisa.

Rješenje

Poput priključenog kanala, mastitisu možete liječiti češćim dojenjem, masažom, toplim komprimiranjem i pumpanjem ili izražavanjem. U većini slučajeva, mastitis također treba antibiotik za ubijanje infekcije.

Ako sumnjate da imate mastitis, odmah se javite svom liječniku.

Thrush12. Gutanje

Problem

Gutanje je kvasac infekcija na koži. Može zaraziti vaše grudi, unutrašnjost djetetova usta ili oboje.

Kvasac je normalno popuniti vašu kožu, ali rast kvasca može uzrokovati bol prilikom njege, krvarenja ili krvarenja bradavica i svrbež. Infekcije kvasca su česte nakon antibiotskog liječenja, tako da liječenje mastitisa može dovesti do opasnosti od dlačica.

Kako ćete znati

Infekcija mlaznica može dojiti vrlo bolno. Možda ćete osjećati bolove u trenucima tijekom hranjenja bebe ili ćete možda imati osip ili blistere na bradavicama. Unutar djetetovih usta može se pojaviti bijela.

Rješenje

Vaš će liječnik vjerojatno propisati lijek protiv gljivica za liječenje drozdova. Možete ga nadopuniti domaćim tretmanima kao što su ocat ili gentian violet.

Važno je liječiti bebu u isto vrijeme, jer je drozd često prošao natrag i naprijed. Također biste trebali kuhati sve bradavice i bradavice za boce i prati brijanje i odjeću u vrućoj vodi s izbjeljivačem. Ako koristite platnene pelene, isperite ih i bjelilom.

Reynaud's13. Reynaudov fenomen vazospazmi

Problem

Vasospazam je iznenadna, oštra bol koju uzrokuje krvna žila koja se stiskaju. Loša zasun može uzrokovati vazospazme, ali u nekim slučajevima uzrokuje stanje koje se zove Reynaudov fenomen. To uzrokuje vazospazme u različitim dijelovima tijela, često kao posljedica hladnoće ili stresa.

Ovo stanje se ne odnosi na dojenje, ali prvi simptomi mogu se pojaviti tijekom dojenja zbog stresa na bradavicama.

Kako ćete znati

Vasospasmi se često pogrešno dijagnosticiraju kao drozd, budući da uzrokuju slično iznenadno bušenje boli tijekom dojenja.

Glavni simptom za traženje je promjena boje vaših bradavica. Ako vam je bol popraćen bradavicama koje su bijele, a pogotovo ako se ponekad dogodi dok ne skrbite, možda je to Reynaudova pojava.

Rješenje

Ne postoji lijek za Reynaudov fenomen, ali možete smanjiti simptome smanjivanjem stresa i hladnoće na bradavicama. Koristite tople kompresije neposredno nakon njege kako biste vratili protok krvi u bradavice i masirate bradavice uljem tijekom vazospazmi. Dodaci prehrani i lijekovi koji poboljšavaju protok krvi, poput ibuprofena ili dodataka kalcijevim magnezijem, mogu također pomoći.