Akutna limfocitna leukemija

Pregled

Akutna limfocitna leukemija (ALL) najčešći je rak djetinjstva, iako se može pojaviti i kod odraslih osoba. SVE je rak krvi i koštane srži koji se javlja kada abnormalne stanice u dijelu vašeg tijela počnu rasti izvan kontrole. Sve je uzrokovano porastom bijelih krvnih stanica koje se nazivaju limfociti. Budući da je akutni ili agresivni oblik raka, ona se brzo kreće. Većina tipova ALL može se liječiti s dobrim mogućnostima remisije u djece. Međutim, odrasle osobe s ALL-om nemaju visok stupanj remisije kao i djeca.

SimptomiŠto su simptomi ALL?

Nakon što vam sve povećava vaše šanse za krvarenje i razvoj infekcija. Simptomi ALL mogu uključivati:

bljedilo ili bljedilo

• krvarenje od zubnog mesa
• groznica
• modrice, purpura ili krvarenje unutar kože
• petechiae, koje su crvene ili ljubičaste točke na tijelo
• limfadenopatija, koju karakteriziraju povećani limfni čvorovi u vratu, pod ruku ili u području prepona
• hepatomegalija ili povećanje jetre
• splenomegalija ili povećanje slezene
• bol u kosti
• bol u zglobovima
• slabost umor
• otežano disanje
• povećanje testisa> kranijalni živci
• Faktori rizika Koji su čimbenici rizika za akutnu limfocitnu leukemiju?
• Uzrok ALL-a nije poznat, ali je utvrđen nekoliko čimbenika rizika:

Izlaganje zračenju

Ljudi koji su bili izloženi visokoj razini zračenja, poput onih koji su preživjeli nuklearnu reaktora, pokazali su povećani rizik za ALL. Prema ovom istraživanju, japanski preživjeli atomske bombe u Drugom svjetskom ratu imali su povećani rizik od akutne leukemije šest do osam godina nakon izlaganja.

Studije učinjene u pedesetim godinama pokazuju da fetusi izloženi zračenju, poput rendgenskih zraka, u prvom mjesecu razvoja predstavljaju povećani rizik za ALL, međutim, novije studije nisu uspjele replicirati ove ishode. Ipak, još uvijek nije preporučljivo da trudnice podvrgnu snimanju rendgenskih zraka.

Kemijska ekspozicija

Ova studija iz American Journal of Epidemiology pokazuje da produljena izloženost kemikalijama kao što su boje za kosu, benzen, čak i kemoterapijski lijekovi pokazuju snažnu vezu s razvojem ALL-a.

Viralne infekcije

Indijski časopis za patologiju i mikrobiologiju izvještava da su različite virusne infekcije povezane s povećanim rizikom za ALL. T-stanice su određeni tip bijelih krvnih stanica. Infekcija virusom humanog T-stanica leukemije-1 (HTLV-1) može uzrokovati rijetku vrstu T-stanica ALL. Epstein-Barr virus, koji je obično odgovoran za infektivnu mononukleozu, povezan je s ALL-om i Burkittovim limfomom.

Naslijeđeni sindromi

Svi se čini da nisu naslijeđena bolest, ali neki nasljedni sindrom postoji s genetskim promjenama koje povećavaju rizik od ALL-a. To uključuje:

Downov sindrom

Klinefelterov sindrom

Fanconijeva anemija

• Bloomov sindrom
• ataksija-telangiectasia
• neurofibromatosis
• Ljudi koji imaju sestre s braćom i sestre također imaju povećan rizik bolest.
• Utrka i spol
• Afroamerikanci su pokazali veći rizik za sve od bijelaca i muškarci imaju veći rizik od žena. Razlozi tih razlika u riziku nisu dobro razumjeli.

Ostali čimbenici rizika

Sve su proučene kao moguće veze na ALL:

pušenje cigareta

dugo izlaganje dizel gorivu

benzin

• pesticidi
• elektromagnetska polja
• Dijagnoza Kako se dijagnosticira akutna limfocitna leukemija?
• Vaš liječnik mora završiti cjelokupni fizički pregled i provesti testove krvi i koštane srži za dijagnozu ALL-a. Oni će vjerojatno pitati o boli kostiju, što je jedan od prvih simptoma ALL-a. Neki od mogućih dijagnostičkih testova koji vam mogu zatrebati uključuju sljedeće:
• Vaš liječnik može odrediti broj krvi. Ljudi koji imaju SVE mogu imati krvni broj koji pokazuje niski hemoglobin i nizak broj trombocita, a broj bijelih krvnih stanica može biti ili neće biti povećan.

Krvni film može pokazati nezrele stanice koje cirkuliraju u krvi, koje se normalno nalaze u koštanoj srži.

Aspiracija koštane srži uključuje uzimanje uzorka koštane srži iz zdjelice ili prsne kosti i pruža način testiranja za povećani rast tkiva u srži i smanjenje proizvodnje crvenih krvnih stanica. Također vam omogućuje liječniku da testira displazija, što je abnormalni razvoj nezrelih stanica, u prisutnosti leukocitoze, ili povećane bijele krvne stanice.

• Röntgenskom prsnom košu može dopustiti vašem liječniku da vidi da li se medijan ili srednja podjela prsa širi.
• CT skeniranje pomaže vašem liječniku odrediti da li se rak proširio na mozak, leđnu moždinu ili druge dijelove tijela.
• Spinalna slavina se koristi za provjeru jesu li se stanice raka širile na vašu leđnu tekućinu.
• Testiranje serumske ureje, bubrega i biokemije jetre može se obaviti.
• Elektrokardiogram i ehokardiogram vašeg srca može se provesti za provjeru funkcije lijeve klijetke.
• TretmaniKako se liječi akutna limfocitna leukemija?
• Liječenje akutne limfocitne leukemije ima za cilj povratiti krvnu vrijednost u normalu. Ako se to dogodi i vaša koštana srž izgleda normalno pod mikroskopom, vaš raka je u remisiji.
• Kemoterapija se koristi za liječenje ove vrste leukemije.Za prvo liječenje, možda ćete morati biti hospitalizirani nekoliko tjedana. Kasnije, možda ćete moći nastaviti liječenje kao izvanbolničko liječenje.

U slučaju da imate nizak broj bijelih krvnih stanica, najvjerojatnije ćete morati provesti vrijeme u sobi za izolaciju kako biste osigurali zaštitu od zaraznih bolesti i drugih problema.

Možda se preporučuje transplantacija koštane srži ili matičnih stanica ako vaša leukemija ne reagira na kemoterapiju. Presađenu srž može se uzeti od sestrinskog brata koji je potpuno podudaran.

PrevencijaKako je prevencija akutne limfocitne leukemije?

Nema potvrđenog uzroka akutne limfocitne leukemije. Međutim, trebali biste izbjeći faktore rizika koji uključuju:

izlaganje zračenju

izloženost kemikalija

izloženost virusnim infekcijama

• pušenje cigareta
• produljena izloženost dizelskom gorivu, benzinu, pesticidima i elektromagnetska polja