Akutna jednostrana opstruktivna uropatija

Što je akutna jednostrana opstruktivna uropatija?

Obstruktivna uropatija je blokada koja sprječava urin da napusti bubrege. Kada se ovaj uvjet iznenada razvije i utječe samo na jedan bubreg, naziva se akutna jednostrana opstruktivna uropatija. Zastoj se javlja u jednom od vaših uretera, cijevi koje dopuštaju urin da prođe od bubrega do vašeg mjehura. Ovo stanje prilično je rijetko, što utječe na 1 od svakih 1 000 ljudi, prema National Institutes of Health (NIH).

Uzroci Što uzrokuje akutnu jednostranu opstrukcijsku uropatiju?

Najčešći uzrok ovog stanja je bubrežni kamen. Bubrežni kamenci su mali, tvrdi mineralni naslage. Oni tvore u bubrezima i mogu stvoriti blokadu. To dovodi do nakupljanja urina u zahvaćenom bubregu, što zauzvrat uzrokuje oticanje.

Ostali manje česti uzroci ovog stanja uključuju:

ozljede

određeni rakovi koji utječu na uretere ili dijelove tijela koji su blizu uretera, kao što su rak mjehura, debelo crijevo, maternica ili maternica

ožiljak unutar uretera

uvećana prostata

kamenje mjehura

SimptomiŠto su simptomi akutne jednostrane opstruktivne uropatije?

Problemi s mokrenjem

Akutna jednostrana opstrukcijska uropatija obično uzrokuje probleme s mokrenjem. Još uvijek biste trebali moći proći normalnu količinu mokraće jer je zahvaćena samo jedan bubreg, ali možda ćete morati mokriti češće nego obično. Vaš urin može imati neobičan izgled, kao što je tan ili smeđa boja. Vaš urin također može sadržavati krv ili ima loš ili jak miris.

Bol

Akutna unilateralna opstruktivna uropatija može uzrokovati bol u određenim dijelovima tijela. Možda ćete osjetiti bolove u leđima ili abdomenu na pogođenoj strani. Bol u tim područjima može doći u intenzivnim valovima i potom se povući. Bol se može proširiti i na područje vašeg bedra i prepona.

Ostali simptomi

Ostali simptomi ovog stanja uključuju:

• mučninu
• povraćanje
• groznica
• povišeni krvni tlak

DijagnozaKako se dijagnosticira akutna jednostrana opstruktivna uropatija?

Dijagnoza uključuje i fizički pregled i testove.

Fizički ispit

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled kako bi provjerio visoki krvni tlak i nježnost u području bubrega.

Ispitivanja slika

Testovi za slikanje mogu pomoći vašem liječniku da preciznije dijagnosticira. Vaš liječnik će tražiti začepljenje uretera ili oticanje bubrega na zahvaćenom dijelu. Testovi koji se mogu upotrijebiti uključuju:

• abdominalni CT scan, koji uključuje korištenje nekoliko rendgenskih zraka kako bi se formirala detaljna slika abdomena intravenoznog pijelograma, koja uključuje upotrebu boje kontrasta i uzimanje rendgenskih zraka mjehura i zahvaćeni bubreg i ureter (Vaš liječnik će ispitati kako bubreg dobiva osloboditi boje i kako to izgleda nakon što je u vaš urin.
• ultrazvuk abdomena, koji koristi zvučne valove za stvaranje slike vašeg trbuha
• Ostali testovi

Vaš liječnik može izvršiti dodatne testove, kao što je:

renalno skeniranje, što uključuje ubrizgavanje sitne količine radioaktivnog materijal u venu u vašoj ruci (Ovaj materijal putuje do vašeg bubrega i dopušta vašem liječniku da izmjeri bubrežnu funkciju.)

• analiza urina, za provjeru znakova bubrežnih problema i infekcija mokraćnog sustava
• osnovna metabolička ploča koja se sastoji testova krvi koji omogućuju vašem liječniku da provjerava funkciju bubrega
• Liječenje Mogućnosti liječenja

Liječenje ovog stanja uključuje smanjenje blokade i ublažavanje simptoma koje uzrokuje.

Kratkotrajno olakšanje

Vaš liječnik može staviti stent u vaš ureter za privremeno olakšanje. Stent je mala cijev umetnuta u ureter kako bi je držala otvorenim i dopustila urinu da prođe. Ako imate infekciju mokraćnog sustava, liječnik vam može propisati antibiotike kako bi ih uklonio.

Dugotrajno olakšanje

Vaš će liječnik morati liječiti temeljni uvjet koji uzrokuje začepljenje. To može uključivati ​​operaciju za uklanjanje ili razbijanje kamenca bubrega ili mjehura ili smanjenje scarringa u ureteru. Lijekovi ili kirurgija mogu se koristiti za liječenje povećane prostate. Ako imate rak, vaš liječnik će vam savjetovati o tome koji će tretmani najbolje djelovati. Ako imate ozbiljan slučaj akutne unilateralne opstruktivne uropati, možda ćete morati ukloniti zahvaćeni bubreg. To se obično vrši kada dođe do ozbiljne infekcije ili kada je vaša funkcija bubrega teško pogoršana.

OutlookKoročni izgledi

Blagi slučajevi akutne unilateralne opstruktivne uropati obično se izliječe kada se liječi temeljni položaj. Teški slučajevi mogu dovesti do stalne oštećenja bubrega. Budući da je zahvaćena samo jedan bubreg, općenito se ne događa zatajenje bubrega. Neuspjeh bubrega je životno ugrožavajuće stanje koje se razvija kada oba bubrega prestanu raditi.

Ostale komplikacije koje se mogu razviti uključuju:

kroničnu jednostranu opstruktivnu uropati koja je dugotrajna blokada uretera

• česte ili kronične infekcije mokraćnog sustava
• visoki krvni tlak
• Prevencija Kako mogu spriječiti akutna jednostrana opstruktivna uropatija?

Budući da bubrežni kamenci uzrokuju većinu slučajeva akutne jednostranih opstruktivnih uropati, sprječavanje njihova stvaranja može smanjiti rizik od blokade.

Možete smanjiti šanse da vam bubrežni kamenci pijete šest do osam čaša vode svaki dan. Vaš liječnik može preporučiti više ako imate povijest bubrežnih kamenaca.

Pazite na količinu slane hrane koju jedete, jer previše natrija može povećati rizik od bubrežnih kamenaca. Također možete paziti koliko oksalata jedete. Oksalati su organske kiseline pronađene u repe, rebarbaru, špinatu, kupinama i proizvodima od soje. To bi vam moglo pomoći ako ste skloni razvoju određene vrste bubrežnog kamena zvanog kalcijev oksalatni kamen.