Ispitivanja mineralne gustoće kostiju: interpretacija rezultata

Što je osteoporoza?

Osteoporoza (ili porozna kost) je koštana bolest u kojoj kosti postaju slabe i veća je vjerojatnost da će se slomiti. Bez prevencije ili liječenja, osteoporoza može napredovati bez boli ili simptoma sve do pucanja kosti (prijeloma).

• Prijelomi se obično javljaju u kuku, kralježnici i zglobu.
• Osteoporoza je osnovni uzrok prijeloma kostiju.

Osteoporoza nije samo "bolest starih žena". Iako je češća kod bijelih ili azijskih žena starijih od 50 godina, osteoporoza se može pojaviti kod gotovo svake osobe u bilo kojoj dobi. U stvari, više od 2 milijuna američkih muškaraca ima osteoporozu, a kod žena gubitak kostiju može započeti već u 25. godini života. Izgradnja jakih kostiju i postizanje najveće gustoće kostiju (maksimalna čvrstoća i čvrstoća), posebno prije 30. godine života, mogu biti najbolja obrana protiv razvoja osteoporoze. Također, zdrav način života može održavati kosti jakim, posebno za osobe starije od 30 godina.

Osteoporoza se u većini ljudi manje ili više može spriječiti. Prevencija je vrlo važna, jer iako postoje tretmani za osteoporozu, trenutno ne postoji lijek. Prevencija osteoporoze uključuje nekoliko aspekata, uključujući prehranu, vježbanje, način života i, što je najvažnije, rani skrining s testovima koštane gustoće.

Važnost probira na osteoporozu

Rano otkrivanje male koštane mase (osteopenija) ili osteoporoze najvažniji je korak u prevenciji i liječenju. Ako se pojavila osteopenija ili osteoporoza, osoba može poduzeti mjere kako bi zaustavila napredovanje gubitka kostiju. Zapamtite, učinkovito liječenje ili prevencija ne mogu se dogoditi ako osoba ne zna da ima ili ima rizik od osteoporoze.

Što je test mineralne gustoće kostiju?

Jedini način da se precizno ispita čvrstoća i čvrstoća kostiju je ispitivanje mineralne gustoće kostiju (BMD). Ispitivanjem mineralne gustoće kostiju mjeri se čvrstoća i masa (gustoća kostiju) u lumbalnoj kralježnici, kuku i / ili zglobu, koja su najčešće mjesto prijeloma zbog osteoporoze. Ostali testovi mjere gustoću kostiju u peti ili ruci. Ovi testovi se izvode poput X-zraka. Oni su bezbolni, neinvazivni i sigurni. Rizik od zračenja vrlo je minimalan, puno manji nego čak i ako imate rendgenski film na prsima.

Tko bi trebao imati test mineralne gustoće kostiju (BMD)?

Čimbenici rizika za osteoporozu

Određeni čimbenici povezani su s povećanim rizikom za razvoj osteoporoze (vidjeti Prevenciju osteoporoze). Napravite jednominutni test rizika za osteoporozu od Međunarodne zaklade za osteoporozu.

Ako osoba ima neki od ovih faktora rizika ili druge znakove osteoporoze, liječnik može preporučiti mjerenje koštane mase. Čimbenici rizika za osteoporozu uključuju sljedeće:

• Napredna dob
• Rana menopauza (dob <45 godina)
• Ženski spol
• Azijska ili bijela rasa
• Obiteljska anamneza prijeloma kuka
• Mala tjelesna težina
• Dugotrajna terapija kortikosteroidima
• Kronični poremećaji povezani s osteoporozom, poput anoreksije nervoze ili bolesti jetre
• Prethodne slomljene kosti s minimalnom traumom
• Loša prehrana bez dovoljno kalcija i vitamina D
• Nedostatak vježbe
• Pušenje

Trenutne preporuke

Prema trenutnim preporukama Nacionalne zaklade za osteoporozu u Sjedinjenim Državama, sljedeće bi osobe trebale imati testirati koštanu mineralnu gustoću kostiju:

• Sve žene starije od 65 godina, bez obzira na faktore rizika, pregledavaju se u postmenopauzalnoj osteoporozi
• Mlađe žene u postmenopauzi i premenopauzi koje imaju jedan ili više faktora rizika (osim bijelih, postmenopauzalnih i ženskih)
• Žene u postmenopauzi koje imaju frakture (za potvrdu dijagnoze i utvrđivanje težine bolesti)
• Muškarci stariji od 70 godina
• Mlađi muškarci koji su slomili kost ili imaju jedan ili više faktora rizika
• Odrasli koji uzimaju lijekove povezane s gubitkom kostiju, poput prednizona ili metilprednizolona (Medrol)
• Svi koji se razmatraju za liječenje lijekovima na recept za jačanje kostiju
• Svatko tko uzima lijekove na recept za jačanje kostiju (radi praćenja učinka liječenja)

Ispitivanje mineralne gustoće medicare i kosti

• Medicare pokriva testiranje mineralne gustoće kostiju za sljedeće osobe starije od 65 godina:
  • Žene s niskom razinom estrogena koje imaju faktore rizika za osteoporozu
  • Muškarci i žene s abnormalnostima kralježnice (kralježnice)
  • Muškarci i žene koji primaju (ili će primati) dugotrajnu steroidnu (glukokortikoidnu) terapiju
  • Pojedinci s primarnim hiperparatiroidizmom (višak paratireoidnog hormona)
  • Muškarci i žene koji su na terapiji lijekovima za osteoporozu koji se prate kako bi se utvrdila učinkovitost terapije lijekovima
• Medicare dopušta pojedincima ponavljanje ispitivanja mineralne gustoće kostiju svaka dva mjeseca.