Kućni lijekovi, simptomi i liječenje od infekcije mozga

Činjenice infekcije mozga

Naš mozak, leđna moždina i okolne strukture mogu se zaraziti velikim spektrom klica. Bakterije i virusi su najčešći počinitelji. Paraziti, gljivice i drugi organizmi mogu zaraziti središnji živčani sustav (CNS), iako rjeđe.

• Mjesto: zarazni klice uzrokuje upalu zahvaćenog područja. Ovisno o mjestu infekcije, različita imena daju se bolestima.
  • Meningitis je upala meninga, okolnih troslojnih membrana mozga i leđne moždine i tekućine u kojoj se kupa, nazvana cerebrospinalna tekućina (CSF).
  • Encefalitis je upala samog mozga.
  • Mijelitis zapravo znači upalu leđne moždine.
  • Apsces je nakupljanje zaraznog materijala i štetnih mikroorganizama, a to se može dogoditi bilo gdje unutar CNS-a.
• Vrsta: Organizmi mogu izazvati bakterijske, virusne, parazitske, gljivične ili prionske infekcije središnjeg živčanog sustava.
  • Obično virusni meningitis izaziva blaže simptome, ne zahtijeva posebno liječenje i prođe potpuno bez komplikacija. Virusne infekcije su dva do tri puta češće od bakterijskih infekcija.
  • Bakterijski meningitis je vrlo ozbiljna bolest i može rezultirati invalidnošću učenja, oštećenjem govora, gubitkom sluha, napadajima, gubitkom funkcije ekstremiteta, trajnim oštećenjem mozga, pa čak i smrću. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), do 15% preživjelih od bakterijskog meningitisa ostaje s trajnim komplikacijama i zdravstvenim problemima, kao što je gore opisano.
• U SAD-u se ukupna učestalost bakterijskog meningitisa značajno smanjila od 1998. godine, uglavnom kao rezultat širokog cijepljenja, sa oko 25.000 slučajeva godišnje na oko 4.100 slučajeva. Otprilike dvije trećine svih slučajeva je u djece. Bakterijski meningitis obično se javlja u izoliranim slučajevima bez epidemija. Češća je u mužjaka nego u ženki, a vjerojatnija je u kasnu zimu i rano proljeće.
• U svijetu je bakterijski meningitis uobičajen. I dalje je ozbiljna prijetnja globalnom zdravlju. Najnovija statistika koju je SZO objavila 2010. godine procjenjuje da se do 170.000 godišnje smrti od bakterijskog meningitisa događaju širom svijeta. Posebno pogađa afrički kontinent, s redovitim epidemijama u podsaharskoj i zapadnoj Africi, poznatim kao "pojas meningitisa".

Što uzrokuje infekciju mozga?

Uzroci bakterijskog meningitisa: Tri vrste bakterija su najčešći uzroci meningitisa u svim dobnim skupinama, osim novorođenčadi:

• Streptokokna pneumonija (uzrokuje pneumokokni meningitis)
• Neisseria meningitidis (izaziva meningokokni meningitis)
• Hemofilusna gripa tipa b (Hib)

Uvođenje cjepiva Hib kao dio rutinske dječje imunizacije značajno je smanjilo pojavu ozbiljnih Hib bolesti. Novorođenčad je obično zaražena koliformnim bakterijama (bakterijama u crijevima, ugovorenim pri rođenju), poput Escherichia coli ili Listeria .

• Kako se prenose organizmi: Za razliku od gripe ili obične prehlade, koja se prenosi slučajnim kontaktom ili jednostavnim disanjem zraka u istoj prostoriji sa zaraženom osobom, većina bakterija koje uzrokuju meningitis nisu vrlo zarazna. Za širenje bakterija bila bi potrebna razmjena dišnih i grlastih sekreta, od kašlja, kihanja ili ljubljenja. Jedina iznimka je meningokokni meningitis. Svatko u istom domaćinstvu, ili koji je imao dulji kontakt ili je bio u izravnom kontaktu s osobom oralnih sekreta, smatrat će se povećanim rizikom od zaraze infekcijom. Ljudi koji su bili izloženi na ovaj način trebali bi primati preventivne antibiotike.
• Oni koji su u najvećoj opasnosti: bilo tko može dobiti bakterijski meningitis. Najčešće pogađa dojenčad i malu djecu. Svi koji su imali bliski ili dugotrajni kontakt s osobom pogođenom određenim bakterijama (poput N. meningitidis ili Hib) također su izloženi povećanom riziku. To uključuje radnike dnevnog boravka, vojne novake, zatvorenike i sve one koji su izravno izloženi ispuštanju zaraženih osoba iz usta ili nosa. Ostale rizične skupine uključuju osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, dijabetičare, kronične alkoholičare, ovisnike o drogama i svatko starije od 60 godina.
• Slijede druge uobičajene infekcije mozga:
  • Toksoplazmoza (poznata i kao tokso) uzrokuje parazit Toxoplasma gondii . Infekcija se stječe, na primjer, od zaražene majke do nerođenog djeteta, jedenjem neopranog povrća ili nedokuhanog mesa ili izravnim kontaktom s mačjim izmetom (mačka je domaćin ovom organizmu). Simptomi su slični blagom obliku bakterijskog meningitisa. Ljudi u riziku su trudnice i one s oslabljenim imunološkim sustavom, poput ljudi koji su HIV pozitivni. Prognoza je loša za infekcije koje se prenose s majke na novorođenče. Više od 50% pogođene dojenčadi umire u roku od nekoliko tjedana nakon rođenja. Bolest je također teška kod nekoga s oslabljenim imunološkim sustavom, a koristi se agresivno liječenje lijekovima. Često dolazi do smrti.
  • Cerebralna cistierkoza nastaje zbog svinjske vrpce. Zaraza se stiče kada ljudi jedu hranu kontaminiranu izmetom koji sadrži jajašca creva. Ova je bolest u posljednje vrijeme postala relativno uobičajena u jugozapadnom dijelu SAD-a. Ovisno o stadiju bolesti, simptomi mogu biti oni blažeg oblika meningitisa ili težeg oblika ili čak uzrokovati iznenadnu smrt. Najčešći simptomi su napadaji. Malo lijekova može zaustaviti napredovanje bolesti. Međutim, nakon što stekne cerebralni oblik, obično se daje liječenje za ublažavanje simptoma.
  • Trihinoza je uzrokovana okruglim crvom Trichinella spiralis . Dobiva se jedenjem ličinki u sirovoj ili nedokuhanoj svinjetini i nekim drugim divljim mesom, uključujući medvjeda, losa i divlju svinju. Zaražena osoba može imati simptome slične encefalitisu zbunjenosti i delirija. Koma, napadaji, paralize i drugi znakovi neurološkog gubitka nalaze se u težim oblicima. Većina ljudi oporavlja se u roku od nekoliko dana ili tjedana bez ikakvih dugoročnih problema. Liječenje je obično usmjereno na ublažavanje simptoma.
  • Jedna od najčešćih infekcija koju insekti prenose u SAD je Lymeova bolest . Uzrokuje ga bakterija Borrelia burgdorferi, koja se inficira i razmnožava unutar krpelja vrste Ixodes . Tada se prenosi ljudima na ujed krpelja. Ako se ne liječi, bolest može imati ozbiljne komplikacije, koje uključuju različite neurološke probleme. Najčešća neurološka komplikacija je paraliza sedme živaca na licu (Bell-ova paraliza, koja predstavlja facijalnu gužvu) ili oštećenje drugih živaca na licu, te upalna radikulopatija (kompresija živčanih korijena u kralježnici), koja se pojavljuje kao trnce, peckanje boli ili ukočenost. u krajnosti. Iako je rijedak, najviše se odnosi na neurološku komplikaciju kasne lajmske bolesti meningitis s njegovim tipičnim simptomima i znakovima. Mali postotak bolesnika s neliječenom lajmskom bolešću i neurološkim komplikacijama razvio je kratkoročne probleme s pamćenjem i druge kognitivne deficite. Kada se sumnja na lajmsku bolest, savjetuje se rano liječenje antibioticima.
  • Kokcidioidni meningitis je teška komplikacija kokcidiomikoze (dolinske groznice), česte gljivične infekcije na jugozapadu SAD-a. Primarna bolest nastaje udisanjem gljivičnih spora Coccidioides iz tla, što dovodi do pretežno respiratornih simptoma. Nakon što se infekcija proširi na druge organe putem krvotoka, gotovo polovica oboljelih razvija meningitis. Meningitis, osim tipičnih znakova i simptoma, najčešće je kompliciran prisutnošću hidrocefalusa, a to je nenormalno nakupljanje cerebrospinalne tekućine (CSF, tekućina koja okupa mozak i leđnu moždinu) u ventrikulama mozga. Uz to, upalne promjene mozga i njegovih velikih žila mogu uzrokovati simptome slične onima moždanog udara. Liječenje ovog stanja vrlo je složeno, i intravenskom antifungalnom terapijom i povremenom izravnom infuzijom lijeka u tekućinama za kupanje mozga i leđne moždine. Hidrocefalus često zahtijeva postavljanje ventrikuloperitonealnog šanta (koji odvodi dodatni CSF izravno iz ventrikula mozga u trbušnu šupljinu). Unatoč svim tehnološkim i farmakološkim dostignućima posljednjih godina, prognoza za ovo stanje ostaje loša.
  • Neuobičajena uzročnica meningitisa, koja pogađa gotovo isključivo osobe s oslabljenim imunitetom, je gljiva iz obitelji Cryptococcus . Ova sveprisutna gljiva uspijeva u tlu i u krhotinama oko baza drveća, s osobitom sklonošću prema ptičjim izmetima. Uobičajeni način prijenosa je udisanje gljivičnih spora u tlu, s naknadnim širenjem krvotokom u CNS. Kriptokokna infekcija CNS-a uzrokuje tipične simptome i znakove meningitisa. Ako se ne liječi, pacijent ima teške komplikacije s trajnim oštećenjem mozga, gubitkom sluha i komom. U bolesnika s teškom imunodeficijencijom, neizliječena bolest je uvijek smrtna. Uobičajeno liječenje je bolnička dugotrajna infuzija intravenskih antifungalnih lijekova. Svi ljudi u riziku trebali bi izbjegavati izumiranje ptica i bilo kakve vanjske aktivnosti, uključujući kopanje i rad s tlom.
  • Tuberkuloza, uzrokovana Mycobacterium tuberculosis, može se preko limfnog sustava proširiti na CNS. Rezultirajući meningitis ima kratko početno razdoblje sa simptomima gornje respiratorne infekcije, nakon čega slijedi pojava različitih neuroloških deficita, poput oštećenja vida, žarišne slabosti i ukočenosti i nestabilnog nahoda s paralizom. Liječenje je isto kao kod tuberkuloze, s višestrukim režimom i simptomatskim liječenjem u bolnici. Neke studije sugeriraju da BCG cijepljenje pruža značajnu zaštitu protiv tuberkuloznog meningitisa i da ga treba dobro razmotriti kod ljudi s visokim rizikom od zaraze ovom bolešću.
  • Cerebralni apsces često je komplikacija kroničnih infekcija sinusa ili srednjeg uha ili udaljeno širenje infekcije odnekud drugdje (poput apscesa pluća ili upale pluća). To može biti i posljedica traume glave ili neurokirurškog zahvata. Simptomi ovise o mjestu apscesa, ali gotovo svi ljudi s ovim stanjem imaju jaku glavobolju, vrućicu ili generalizirano loše stanje. Liječenje uključuje IV antibiotike i često kiruršku drenažu.

Više uzroka infekcije mozga

• Spinalni apsces je uzrokovan raznim bakterijama. Najčešće se infekcija širi na kralježnični kanal izravno od bilo koje upale u blizini kralježnice, poput određenih čira ili velikih i dubokih kožnih apscesa, ekstenzije iz GI trakta ili od izvora infekcije drugdje u tijelu. Grupe u riziku uključuju korisnike IV lijekova, osobe s dijabetesom ili bilo koga tko je na terapiji oslabljenim imunološkim sustavom. Spinalni apsces obično se razvija iznenada, s groznicom, bolovima u leđima, crvenilom i oticanjem zahvaćenog područja. Bez liječenja mogu se razviti mišićna slabost i paraliza ekstremiteta. Liječenje uključuje kiruršku drenažu i široku primjenu IV antibiotika u bolnici.
• Virus Zapadnog Nila i ostali članovi obitelji virusa koji uzrokuju encefalitis (St. Louis encefalitis, zapadni kopitar i encefalitis kopitara i La Crosse encefalitis) obično se šire ubodima krpelja, komaraca i muha. Konkretno, vektor koji prenosi Zapadni Nil je komarac, koji se hrani zaraženim pticama (koje služe kao prirodni rezervoar), a potom prenosi zaraženu krv na ljude. Sam virus, kao i imunološki odgovor domaćina, narušavaju normalnu funkciju živčanih stanica, posebno u sivoj tvari mozga. To dovodi do različitih kognitivnih i psihijatrijskih znakova, uključujući zbrku, letargiju, probleme s koordinacijom i moguće napade. Vrlo su česti simptomi zaražene osobe, posebno s infekcijom Zapadnog Nila, glavobolja, vrućica, mučnina, povraćanje i fotofobija (osjetljivost na svjetlost). Većina infekcija ima blagi tijek s povoljnom prognozom; međutim, pacijenti s težim stupnjem infekcije mogu razviti izmijenjen mentalni status, vrlo visoku temperaturu, ukočenost vrata i napadaje. Rijetko, posebno u vrlo starih i oslabljenih imunoloških bolesnika, bolest napreduje do punog encefalitisa s naknadnom komom, stuporom i smrću. Nažalost, ne postoji specifičan tretman za ovu vrstu virusne infekcije. Svi pacijenti trebaju dobiti potpornu terapiju za ublažavanje simptoma. Preventivne mjere uključuju liberalnu uporabu sredstava protiv insekata pri provođenju vremena na otvorenom u endemskim područjima.
• Članovi obitelji herpes virusa (herpes simplex tipa 1 i 2, varicella zoster, Epstein-Barr, kao i citomegalovirus) mogu ući u središnji živčani sustav iz perifernog živčanog sustava (duž živaca izvan mozga i leđne moždine), gdje borave i uzrokuju teške bolesti poput fulminantnog meningitisa, encefalitisa ili mijelitisa. Te su infekcije posebno smrtonosne kod bolesnika s oslabljenim imunitetom. Klinička prezentacija je obično tipična za infekciju CNS-a, s glavoboljom, letargijom, mučninom, povraćanjem i ukočenošću vrata. Znakovi i simptomi specifične infekcije mogu uključivati ​​psihijatrijska obilježja i višestruke napadaje kod herpes simpleksa 1, radikularne simptome (kompresija živčanih korijena na kralježničnom stupu; utrnulost i trnce ruku ili nogu) uz zadržavanje mokraće u herpes simplexu tipa 2; i sljepoća od citomegalovirusne infekcije u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom. Infekcija CNS virusom Epstein-Barra vrlo je jak faktor rizika za razvoj multiple skleroze u budućnosti. Za razliku od većine ostalih virusnih infekcija CNS-a, za liječenje ovih potencijalno smrtonosnih infekcija dostupan je više učinkovitih antivirusnih lijekova.
• Poliomielitis (polio) uzrokuje mali poliovirus. Širenje na živčani sustav nastaje kada se oralno progutani virus umnoži u probavnom sustavu, zatim upada u krvotok i na kraju uđe u središnji živčani sustav. Bolest se progresivno pogoršava i na kraju dovodi do paralize, kome i zaustavljanja respiratornog i srčanog mišića. Od pojave cjepiva protiv poliocesti, učestalost ove bolesti dramatično je smanjena u većini razvijenih zemalja. U SAD-u je ograničeno na nekoliko izoliranih slučajeva uvezenih iz inozemstva. Posljednji prirodni slučaj divljih poliolija u SAD-u bio je 1979. Cijepljenje uključuje tri doze cjepiva u prvoj godini života, što bi dalo doživotni imunitet. Dojenčad sa slabim imunološkim sustavom riskira da zarazi poliomom imunizacijom, ali rizik je izuzetno mali.
• Rubela (njemačka ospica) uzrokovana je virusom rubeole. Posljedice ove bolesti, koje utječu na nerođeni fetus zaražene tijekom prvog tromjesečja trudnoće, mogu biti pogubne. Beba se može roditi s nizom oštećenja, uključujući gluhoću, kognitivne disfunkcije i srčane probleme. Dojenče ima na rođenju bolest sličnu meningitisu i obično je letargična i neaktivna. Pravilna imunizacija majke, nizom cijepljenja koji se daju tijekom adolescencije i rane odrasle dobi, sprječava ženu da dobije rubeolu, što je posebno važno tijekom trudnoće.
• Zaušnjaci i ospice uzrokovani su virusima. Najčešće su pogođena mala djeca. Prijenos se događa respiratornim putovima. Komplikacije mogu uključivati ​​virusni meningitis ili encefalitis u različitom stupnju ozbiljnosti. Najčešće komplikacije zaušnjaka i ospica su gluhoća i napadaji. Prevencija se postiže odgovarajućom dječjom imunizacijom.
• Bjesnoća je još jedna virusna infekcija. Prenosi se ljudima ugrizom zaražene životinje ili, u rijetkim slučajevima, udisanjem virusnih čestica koje se prenose u zraku u špiljama zaraženim šišmišom ili laboratorijskim radnicima. Diljem svijeta bolest je obično uzrokovana ugrizom bijesnog psa, ali mogu ga prenijeti i mačke, rakuni, skune, lisice, vukovi i mnoge druge domaće i divlje životinje. Unatoč uvriježenom mišljenju, od ujeda miševa, štakora ili zečeva nije se dogodio nikakav prijenos. Bolest je rijetka u SAD-u, gdje imamo strogu kontrolu bijesnih životinja. Virus uzrokuje teški oblik encefalitisa i mijelitisa. Može uzrokovati početne simptome nalik gripi, vrlo visoku temperaturu (do 107 F), ekstremni nemir, preosjetljivost na dodir, opće konvulzije, potpunu paralizu tijela, bizarne halucinacije, pretjerani protok sline, apsolutno odbijanje piti bilo kakve tekućine, s postupnim postupkom paraliza, koma i gotovo uvijek neizbježna smrt. Nema dostupne specifične antivirusne terapije, ali posteksturni imuni globulin i imunizacija vrlo su učinkoviti i široko dostupni.
• AIDS i HIV encefalitis (poznat i kao AIDS demencija) uzrokovan je virusom ljudske imunodeficijencije (HIV). HIV može izravno zaraziti središnji živčani sustav, uzrokujući niz neuroloških stanja. Najčešća je takozvana AIDS demencija. Karakterizira ga spori početak poremećaja u ponašanju, intelektualnoj i motoričkoj motori. Rani simptomi uključuju zbunjenost, gubitak libida, socijalno povlačenje, smanjenu koncentraciju, lošu ravnotežu i slabost. Psihijatrijski problemi su česti. U kasnoj fazi mogu se javiti jaka demencija, nemogućnost kontroliranja protoka urina i nemogućnost govora i hodanja. Liječenje uključuje standardne antiretrovirusne lijekove za HIV s različitim rezultatima.
• Infekcija virusom Zika pojavila se u posljednjim vijestima zbog značajnog porasta rođenja beba sa deformitetima glave (mikrocefalija) i različitim neurološkim komplikacijama koje su rodile majke zaražene ovim virusom. Još uvijek traje rasprava o uzročnoj vezi između infekcije trudnice i te razorne štetne trudnoće i komplikacije. Zika virus prenosi se ljudima ubodom zaraženih komaraca, a većina slučajeva javlja se u Južnoj i Srednjoj Americi. Bolest ima vrlo blag tijek u većini slučajeva, s finim osipom kao najčešćim prisutnim znakom, kao i nekim drugim simptomima kao što su niska stupanj groznice, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima te ružičaste ili crvenilo očiju. Bolest je obično samoograničava, a većina bolesnika se u potpunosti oporavi u nekoliko dana.
• Vrlo malo bolesnika zaraženih virusom Zika razvije rijetku kasnu neurološku komplikaciju poznatu kao Guillain-Barré sindrom. Ovo potencijalno fatalno stanje pokreće jaka autoimuna reakcija na središnji i periferni živčani sustav. Karakterizira ih progresivno pogoršanje slabosti i paralize mišića cijelog tijela, bolni osjećaji u ekstremitetima i zahvaćenost živaca koji opskrbljuju glavu i vrat. Svi pacijenti kojima je dijagnosticiran Guillain-Barréov sindrom primaju se u bolnicu na promatranje i upravljanje simptomima, jer ne postoje posebni lijekovi ili liječenje ovog stanja. Većina pacijenata imat će potpun oporavak, a vrlo malo njih ostaje sa oslabljujućim rezidualnim neurološkim simptomima.

Koji su simptomi i znakovi infekcije mozga?

Različite vrste moždanih infekcija dovode do mnogo različitih simptoma, koji mogu ovisiti o dobi osobe, vrsti bakterija, vrsti infekcije i akutnosti bolesti.

• Općenito, osobe starije od 2 godine s akutnom bakterijskom infekcijom razvijaju visoku temperaturu, jaku glavobolju, ukočen vrat, mučninu, povraćanje, nelagodu kada gledaju u jarko svjetlo, pospanost i zbunjenost.
• Novorođenčad i novorođenčad mogu biti neuobičajeno nemirni, razdražljivi i uspavani. Mogu se loše hraniti i ne moraju se tješiti držanjem. Napadaji mogu biti kasni razvoj bolesti.
• Teški oblici bakterijskog meningitisa, posebno meningokokni, mogu izazvati šok s potpunim gubitkom svijesti i komom i donijeti raširi ljubičasti osip. Dojenče može imati ispupčene fontanele (mekane mrlje) na glavi i imati smanjen tonus mišića na rukama i nogama.
• Netko s virusnim infekcijama mozga obično izgleda manje bolestan. Mogu se vidjeti i simptomi nalik gripi, osim blagih znakova i simptoma koji su istaknuti za svako stanje.

Kada bi neko trebao potražiti medicinsku njegu zbog infekcije mozga?

Rana dijagnoza i liječenje vrlo su važni kod moždanih infekcija. Međutim, većina simptoma meningitisa i drugih infekcija središnjeg živčanog sustava može biti uzrokovana i drugim medicinskim stanjima. Ne paničari. U male dojenčadi meningitis može izgledati kao opći simptomi, poput plakanja previše, previše spavanja, jedenja premalo, razdražljivosti i neispavanosti. Kad god sumnjate na meningitis ili neku drugu moždanu infekciju ili sumnjate, pozovite liječnika.

Potražite hitnu pomoć ako bolesna osoba ima izmijenjenu razinu svijesti s visokom groznicom, respiratornim tegobama, jakom glavoboljom s povraćanjem, novim napadom ili ako se čini da dijete ima letargičnost, loše hranjenje, visoku temperaturu i povraćanje.

Koje testove liječnici koriste za dijagnozu moždane infekcije?

Inače se kod zdravih osoba s klasičnim znakovima akutne infekcije mozga obično može odmah dijagnosticirati. Izazov je kada netko ima manje ozbiljnu infekciju mozga, poput kroničnog ili djelomično liječenog meningitisa, encefalitisa ili drugih rijetkih infekcija.

• Liječnik pri ispitivanju pacijenta traži određene kliničke znakove. Izmijenjena razina svijesti s promjenama u ponašanju i osobnosti s visokom groznicom uvijek upozorava liječnika na mogućnost infekcije središnjeg živčanog sustava. Posebni znakovi iritacije meningeusa kod nekoga s vrućicom, uključujući bol u vratu ili ukočenost sa fleksom vrata ili ekstenzijom koljena ili nehotičnu fleksiju oba kuka s fleksije vrata, mogu značiti infekciju mozga.
• Liječnik će obaviti pregled oka, tražeći oticanje glavnog živca oka i bilo kakve suptilne promjene u pokretu oka ili u zjeničnim reakcijama. Oni mogu predstavljati povećani intrakranijalni tlak (ICP), opažen s apscesom ili uznapredovalim meningitisom ili encefalitisom. Netko će također proći kompletan neurološki pregled koji liječniku pomaže da otkrije bilo kakve znakove i probleme s živčanim sustavom.
• Uzet će se standardni laboratorijski rad krvi i uzorak urina. Također, može se uzeti poseban skup kultura iz krvi, urina, nosa ili respiratornih sekreta.
• Mogu se izvoditi slike snimanja, poput CT glave glave s kontrastom (to je posebna boja za ubrizgavanje koja pojačava pogled u mozak) ili MRI snimka s kontrastom. Ovi dijagnostički postupci pomažu da se isključi bilo koji proces u mozgu koji povećava pritisak unutar mozga, kao i da se pokaže bilo kakva komplikacija meningitisa.
• Konačna dijagnoza obično se dobiva iz analize uzorka kičmene tekućine. Ta se tekućina dobiva izvođenjem lumbalne punkcije, obično poznatom kao spinalna slavina. Ovaj postupak uključuje umetanje malene igle u područje u donjem dijelu leđa između kralježaka, gdje je tekućina u kralježničnom kanalu lako dostupna. Uzorak tekućine zatim se šalje u laboratorij gdje će analizom utvrditi postojanje bilo koje infekcije CNS-om, utvrditi razliku između bakterijske i druge vrste infekcije i identificirati vrstu odgovornog organizma.
  • Lumbalna punkcija, kada se izvodi na odgovarajući sterilni način, vrlo je siguran postupak. Igla se umetne ispod završetka leđne moždine, tako da ne bi trebalo doći do neuroloških komplikacija. Uzorak uzete tekućine je mali. Stroga sterilna tehnika eliminira mogućnost infekcije. Najčešće nuspojave su glavobolja i blaga nježnost na mjestu umetanja igle. Lumbalna punkcija se ne koristi ako postoje bilo kakvi klinički ili rendgenski dokazi o povišenom tlaku u mozgu.

Postoje li kućni lijekovi za moždane infekcije?

Ako osoba sumnja da netko ima neku vrstu moždane infekcije, najprije nazovite liječnika ili 911 hitne službe i slijedite njihove savjete.

• Osigurajte mjere hlađenja i dajte lijekove za snižavanje temperature kako biste smanjili temperaturu.
• Ako osoba povraća, stavite je na bok da spriječi udisanje i gušenje.
• Izbjegavajte bilo kakve naporne aktivnosti i držite osobu na strogom krevetu. Uvijek se pridržavajte savjeta liječnika.

Što je liječenje moždane infekcije?

• Bakterijske infekcije
  • Za liječenje moždanih infekcija koriste se antibiotici koji se daju kroz venu, kao i lijekovi protiv vrućice i glavobolje.
  • Svatko tko je u respiratornoj nevolji primit će kisik i budno ga promatrati.
  • IV tekućina i zamjena elektrolita daju se onima s neprekidnom mučninom i povraćanjem.
  • Antikonvulzivi se koriste za sprečavanje ili liječenje napadaja.
  • Razdražljivi ili nemirni ljudi dobit će blagu sedaciju.
  • Ako postoje dokazi o natečenosti mozga, dat će se steroidi. Uloga steroida u upravljanju bakterijskim meningitisom odraslih ostaje sporna. U nekim slučajevima Hib meningitisa kod djece koriste se IV steroidi da bi se smanjila mogućnost gubitka sluha.
  • Akutno bolesne osobe s sumnjom na bakterijsku infekciju CNS-a liječe se antibioticima koji ciljaju najčešće organizme. Prvu dozu obično daje u roku od 30 minuta nakon što ju liječnik ocijeni u odjelu za hitne slučajeve, a ako je moguće i prije lumbalne punkcije. Nakon što su dostupni rezultati lumbalne punkcije i organizam je identificiran, započinje ciljanija terapija s najučinkovitijim antibioticima.
  • Liječenje apscesa mozga je složeno. Ovisno o veličini i lokaciji, drenažu bi mogao obaviti neurokirurg. Terapija antibioticima slična je onoj bakterijskog meningitisa.
• Virusne infekcije: Većina virusnih infekcija nestaje sama sa potpunim oporavkom. Ne zahtijevaju nikakav specifičan tretman. Jedina iznimka od ovoga su herpes virusi. Za liječenje infekcija mozga uzrokovanih herpesom koriste se posebni antivirusni lijekovi.

Je li moguće spriječiti infekciju mozga?

Većina je vrsta meningitisa nepredvidiva i ne može ih se spriječiti. Ipak postoje cjepiva protiv određenih vrsta bakterija.

• Cjepiva protiv hib-a su vrlo sigurna i vrlo učinkovita. To je dio standardne imunizacije za dojenčad i djecu.
• Cjepivo protiv pneumokoknog meningitisa može spriječiti i druge oblike infekcije. Nije učinkovit u djece mlađe od 2 godine, ali preporučuje se svima onima starijim od 65 godina i mlađim osobama s određenim kroničnim medicinskim stanjima.
• Cjepivo protiv meningokoknog meningitisa dostupno je u SAD-u. Rutinski se preporučuje osobama starosti 11-18 godina i osobama visokog rizika od bolesti (poput ljudi s određenim oštećenjima imunološkog sustava). Također se koristi za suzbijanje izbijanja bolesti u određenim regijama zemlje, u pretrpanim sredinama kao što su studentske domove, a kao preventivna mjera za putnike izvan Sjedinjenih Država Informacije o regijama za koje se preporučuje ovo cjepivo dostupne su u američkim centrima za bolesti Kontrola i prevencija.

Kakva je prognoza moždane infekcije?

Uz ranu dijagnozu i brzo liječenje, većina ljudi se oporavlja od bakterijskog meningitisa. Oporavak ovisi i o dobi i stanju osobe, o tome koliko je ozbiljna bolest i vrsti bakterija koje napadaju.

• U nekim ekstremnim slučajevima, posebno kada se bolest brzo razvija s neurološkim oštećenjem, bolest napreduje tako brzo da smrt nastupi tijekom prvih 48 sati, unatoč ranom liječenju.
• Odložene komplikacije bakterijskih infekcija središnjeg živčanog sustava mogu uključivati ​​poremećaj napadaja, intelektualni deficit, sljepoću, oštećenje sluha i razne druge probleme živčanog sustava.
• Virusne infekcije obično potraju blag, kratak i relativno bezopasan tijek, s potpunim oporavkom. Neke vrlo rijetke vrste encefalitisa su teške, s mogućnošću trajnog oštećenja, pa čak i smrti. Većina ostalih organizama koji vrijeđaju, kao što su paraziti i gljivice, rijetko su opasni po život i imaju vrlo dobar ishod.