Bursitis: tretmani kuka, koljena i ramena

Što je Bursitis?

Bursitis je upala bursa, vrećica napunjenih tekućinom koja štite od trenja između kostiju i drugih tkiva. Ovisno o položaju u tijelu, bursae može ublažiti kosti iz ostalih kostiju, tetiva, mišića ili kože. Bursitis se može pojaviti na mnogim dijelovima tijela. Najčešće se javlja u laktovima i zglobovima. Također mogu utjecati gležnjevi, kukovi ili koljena. Bursitis je uzrokovan pretjeranom ozljedom ili drugom traumom. Ponavljajući pokreti povećavaju rizik od bursitisa. Bursu mogu upaliti određena stanja poput bolesti štitnjače, dijabetesa, artritisa i infekcija.

Bursitis kuka

Bursitis kuka nastaje kao posljedica upale jedne od dviju bursa koje se nalaze oko kuka. Trohanterični bursitis je upala bursa koja prekriva kraj duge kosti nogu (femur). Češći je od iliopsoas bursitisa, a to je upala bursa na unutarnjoj strani kuka u preponi. Pored uobičajenih čimbenika rizika za bursitis, razlika u duljini bolesti nogu i kralježnice (artritis, skolioza i drugi) također povećava rizik od bursitisa.

Bursitis koljena

Bursitis koljena nastaje kada se bursa ispred zgloba koljena upali. Napetost na koljenima od klečanja je čest uzrok bursitisa koljena. Izravna trauma koljena ili stanja poput reumatoidnog artritisa ili gihta također povećavaju rizik. Ponekad ubod buba ili rana unosi bakterije u bursu, uzrokujući upalu povezanu s infekcijom. Bursitis koljena može uzrokovati simptome poput oteklina, topline i boli tijekom upotrebe.

Bursitis lakta

Bursitis lakta je upala burze koja pokriva šiljasti dio lakta zvan olecranon. Oslanjanje na laktove duži vremenski period može izazvati bursitis lakta. Ozljeda, infekcija i artritisi mogu pridonijeti stanju. Bursitis lakta može uzrokovati oticanje i bol. Ako je oteklina vrlo jaka, može oštetiti lakatni zglob.

Bursitis ramena

Ramena je složen zglob koji omogućava širok raspon pokreta. Kost nadlaktice (humerus) u mišićima i tetivama na vrhu ramena drži se u predelu utičnice, poznata kao rotorasta manžetna. Rotaciona manžetna pričvršćuje ruku na lopaticu (lopaticu). Bursa obrubljuje prostor između rotora i dijela scapule koji se naziva akromion. Upala bursa može uzrokovati bol, oticanje i ukočenost. Prekomjerna ozljeda zbog sportova poput plivanja i tenisa može izazvati bursitis ramena. Bol se može pojaviti pri korištenju ruke kao i u mirovanju.

Peta Bursitis

Bol u peti može biti uzrokovana raznim razlozima. Bol u stražnjem dijelu pete može biti posljedica upale bursa smještenog na području gdje se peta kost povezuje s Ahilovom tetivom. Ova bursa se naziva retrokalkanealna bursa. Prekomjerna ozljeda od trčanja može uzrokovati retrokalno-koštani bursitis. Neprikladne cipele koje se urezuju u stražnju stranu pete također mogu izazvati stanje. Ova vrsta bursitisa može biti vrlo bolna i otežava hodanje i obavljanje normalnih aktivnosti.

Ishialni Bursitis

Ishialni bursitis je upala bursa koja leži između stražnjice i sjedećih kostiju. Predugo sjedenje može uzrokovati ishijalni bursitis. Pad na područje također može izazvati stanje. Jednom kada se ishijalna bursa upali, sjedenje, hodanje, trčanje i penjanje stepenicama mogu pogoršati stanje i uzrokovati bol.

Aseptik protiv septičkog Bursitisa

Septički bursitis odnosi se na upalu burse uzrokovanu infekcijom. Aseptični bursitis odnosi se na upalu burse koju uzrokuje nešto drugo osim infekcije, poput reumatoidnog artritisa, gihta, fizičke traume ili pretjerane ozljede. Većina slučajeva septičkog bursitisa koljena (80%) uzrokovana je bakterijom Staphylococcus aureus. Ostali organizmi, uključujući gljivice, streptokok, brucelu i mikobakterije mogu uzrokovati septički bursitis. Stanje se upravlja odmaranjem, isušivanjem viška tekućine i davanjem antibiotika.

Kalcifični Bursitis

Kalcifični bursitis odnosi se na naslage kalcija koje se nakupljaju u burzi i uzrokuju bol i upalu. Ramena su najčešće mjesto kalcifičnog bursitisa, iako mogu biti pogođeni i kukovi, koljena, zglobovi i laktovi. Kalcifični bursitis može biti povezan i sa nakupljanjem kalcijevih naslaga u obližnjim tetivama.

Dijagnoza Bursitisa

Bursitis može dijagnosticirati liječnik na temelju medicinske anamneze, pregleda i testova. Testovi mogu uključivati ​​snimke s X-zrakama, ultrazvuk ili MRI. Liječnik može odrediti krvni rad ili mikroskopsko istraživanje tekućine isceđene iz zahvaćene burze. Nakon što je utvrđen osnovni uzrok bursitisa, liječnik može odrediti odgovarajući tijek liječenja.

Liječenje Bursitisa

Liječenje bursitisa ovisi o osnovnom uzroku. Odmor, led, kompresija i povišica (RICE) jedna je od strategija smanjenja simptoma bursitisa. Bol i oticanje mogu se upravljati nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Ako je bursa jako natečena, liječnik može iscijediti višak tekućine. Kortikosteroidi ubrizgani u zahvaćeni bursa ponekad se koriste za smanjenje upale. Liječnik može preporučiti uporabu trske, cjepiva, potkovice ili druge potpore za smanjenje stresa na zahvaćenom zglobu. U nekim slučajevima se može odrediti fizikalna terapija koja će pomoći jačanju područja i potaknuti poboljšanu pokretljivost. Kirurgija se može razmotriti u teškim slučajevima kada drugi tretmani nisu bili učinkoviti.

Prevencija Bursitisa

Poduzimanje određenih mjera opreza pri kretanju način je zaštite zglobova i smanjenja rizika od bursitisa. Promjena položaja i odmori svakih 20 do 40 minuta smanjuje naprezanje bilo kojeg zgloba. Zagrijavanje i istezanje prije vježbanja pomaže u zaštiti zglobova. Redovito vježbanje i stvaranje snage bolje je od previše napornog pritiska i naprezanja zglobova koji još nisu imali priliku prilagoditi se povećanim količinama aktivnosti. Zaustavljanje aktivnosti koje uzrokuju bol je također dobra ideja.