Raspored cijepljenja djece

Zašto su cijepljenja važna

Vakcinacija je jedan od najvažnijih dostupnih alata za sprječavanje bolesti. Cijepljenje ne samo da štiti djecu od razvoja teških bolesti, već i štiti zajednicu smanjujući širenje zaraznih bolesti.

Zarazne bolesti se šire s osobe na osobu. Ako je imunizirano dovoljno ljudi, bolest se možda neće prenijeti preko populacije, čime se štite svi. Taj se koncept naziva "imunitet krda". Koncept je da najjači (oni koji su imunizirani) štite najslabije (one koji nisu imunizirani). Bolesti poput boginja i polio gotovo su nestale zbog imunizacije.

Djeca dobivaju mnoge imunizacije tijekom djetinjstva. Kampanja podizanja svijesti u zajednici pod nazivom Svako dijete po dvoje poziva roditelje da osiguraju da njihova djeca budu zaštićena od dječjih bolesti prije nego što dijete napuni 2 godine.

Roditelji se trebaju savjetovati sa svojim liječnicima o tome koja cjepiva bi trebala imati njihova djeca i kada. Pratite imunizacije vaše djece sami. Od ovih će vam podataka biti zatraženo kad dijete upiše školu i tijekom školske karijere djeteta.

Postupak ubrizgavanja cjepiva u djetinjstvu ponekad može biti neugodan za roditelje. Informacije koje objašnjavaju što roditelji mogu učiniti prije, za vrijeme i nakon snimanja dostupne su CDC-u, Američkoj akademiji za pedijatriju (AAP) i državnim zdravstvenim organizacijama.

Svakog siječnja AAP, Savjetodavni odbor za imunizacijsku praksu (ACIP) CDC-a i Američka akademija obiteljskih liječnika (AAFP) izdaju preporučeni raspored imunizacije djece. Po potrebi se mogu izvoditi tijekom godine.

CDC godišnje objavljuje najaktualniji raspored imunizacije djece. Dodatne informacije potražite na web mjestu CDC (http://www.cdc.gov/). U nastavku su navedena rutinska cijepljenja koja se preporučuju od siječnja 2016. godine.

Vakcina protiv hepatitisa B

Hepatitis B je bolest koja se može spriječiti cjepivom i koja može dovesti do kronične jetre i raka jetre. Infekcija se širi kontaktom s krvlju i tjelesnim tekućinama zaražene osobe.

• Dojenčad bi trebala dobiti prvu dozu pri rođenju. Shema imunizacije potiče upotrebu cjepiva protiv hepatitisa B za svu dojenčad prije otpusta u bolnicu. Druga i treća doza obično se daju u dobi od 1-4 mjeseca i u dobi od 6-18 mjeseci. Postoje specifične preporuke za novorođenčad rođenu od majki koje su zaražene hepatitisom B. Ova dojenčad ima visoki rizik od bolesti, osim ako se ne slijedi drugačiji raspored doziranja.
• Neimunizirana djeca mlađa od 18 godina mogu započeti seriju u bilo kojoj dobi.
• FDA je odobrila kombinirano cjepivo koje štiti dojenčad od pet različitih bolesti. To znači da bebe mogu dobiti šest manje pucnja tijekom prvih nekoliko mjeseci života. Kombinirano cjepivo (Pediarix) sadrži cjepivo protiv hepatitisa B, zajedno s DTaP (difterija, tetanus i cjepivo protiv acetatnog pertusisa) i inaktiviranim poliovirusnim cjepivom (IPV). Pediarix se preporučuje davati kao primarna serija u tri doze dojenčadi u dobi od oko 2, 4 i 6 mjeseci. Pojačavač se primjenjuje u dobi između 15-18 mjeseci.

Vakcina protiv difterije, tetanusa i pertusisa

Ovo kombinirano cjepivo (DTaP) sastoji se od cjepiva protiv difterije, tetanusa (zaključavanje) i pertusisa (gnojni kašalj). Upotreba cjepiva protiv acetelulnog pertusisa (aP) sada se preporučuje jer je povezana s manje nuspojava u odnosu na prethodno, manje rafinirano cjepivo.

• Ovo cjepivo obično se daje u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Četvrta doza obično se daje između 15-18 mjeseci starosti. Završno (peto) cijepljenje primjenjuje se u dobi između 4-6 godina. Za završno cijepljenje može se koristiti kombinacija DTaP i IPV (vidi dolje) cjepivo (Kinrix).
• Priprema za cjepivo protiv tetanusa, smanjene difterije i acelularnog pertusisa (Tdap) preporučuje se djeci u dobi od 11 do 12 godina.
• Daljnji potisni snimci tetanusa i difterije (Td) preporučuju se svakih 10 godina.
• Neka djeca mogu imati vrućicu, bol i oticanje na mjestu uboda nakon ovog cjepiva. Da biste smanjili ovu nelagodu, djetetu možete dati sredstvo protiv bolova bez aspirina.

H cjepivo protiv gripe tipa B (Hib)

Haemophilus influenzae tipa b (Hib) vrsta je bakterija koje mogu izazvati razorne bolesti poput meningitisa, infekcije kostiju i zglobova i upale pluća. Obično pogađa djecu mlađu od 5 godina. Hib ne uzrokuje gripu; virus gripe odgovoran je za ovu sezonsku bolest (vidi dolje).

Bolest hib-a zarazna je od osobe do osobe putem respiratornih kapljica izbačenih tijekom kihanja i kašljanja. Prije cjepiva, Hib je bio vodeći uzrok bakterijskog meningitisa kod djece mlađe od 5 godina u Sjedinjenim Državama.

• Ovo cjepivo treba davati djeci u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Četvrta doza obično se daje u dobi od 12-15 mjeseci. Postoji nekoliko kombiniranih cjepivnih proizvoda koji se mogu koristiti i eliminiraju potrebu za četvrtom injekcijom.
• Djeca starija od 5 godina obično ne trebaju cjepivo protiv hib jer je vjerojatnost bolesti u starije djece vrlo udaljena. Međutim, neka starija djeca i odrasli s posebnim zdravstvenim stanjima (oslabljen imunitet) trebaju se cijepiti.

Vakcina protiv sezonske gripe (gripe)

Ovo cjepivo je indicirano za sprječavanje sezonske gripe kod zdrave djece, adolescenata i odraslih. Sadržaj cjepiva protiv gripe često se mijenja svake godine, a o sadržaju cjepiva odlučuje američka Služba za javno zdravstvo. U formulaciju se obično sadrže četiri soja virusa svake godine. Ovi sojevi su odabrani da predstavljaju sojeve virusa gripe koji će vjerojatno cirkulirati tijekom nadolazeće sezone gripe.

Cjepivo protiv gripe preporučuje se godišnje svim osobama u dobi od 6 mjeseci i starijima. Dojenčad, stariji pojedinci i osobe bilo koje dobi s određenim kroničnim stanjima (na primjer, astma, KOPB, dijabetes) pod visokim su rizikom od teških bolesti ukoliko zaraze gripom.

Djeca mlađa od 9 godina kojima je primljeno cjepivo protiv gripe potrebno je drugo cijepljenje mjesec dana nakon prvog.

Cjepivo protiv polio

Polio je bolest uzrokovana virusom koji uzrokuje primarne simptome povraćanja i proljeva. Ulazi u djetetovo tijelo kroz usta. Oko 1% -3% osoba koje pate od poliomije, može doživjeti trajnu paralizu ekstremiteta, a kod nekih pojedinaca i paralizu mišića potrebnih za disanje. Prije razvoja ventilatora (aparata za disanje), oni s takvom paralizom ili su proveli život u željeznom pluću ili su se ugušili.

Polio je bio vrlo čest u Sjedinjenim Državama. To je paraliziralo i ubijalo tisuće ljudi godišnje u epidemijama prije nego što smo imali cjepivo kako bismo ga spriječili.

• Sva bi djeca trebala primiti četiri doze inaktivirane injekcije protiv polio cjepiva (IPV).
• Imunizacije se daju u dobi od 2, 4, 6-18 mjeseci i između 4-6 godina. Prethodno oralno polio cjepivo (OPV) nije dugo dostupno u Sjedinjenim Državama zbog vrlo rijetkog rizika od polio bolesti izazvane cjepivom.

Vakcine protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR)

Ovo kombinirano cjepivo daje se za zaštitu od ospica, zaušnjaka i rubeole (poznatih i kao njemačka ospica).

Vi ili vaše dijete biste mogli uhvatiti te bolesti tako što se nalazite oko nekoga tko ih ima. Virus se širi s osobe na osobu putem zraka zbog kašlja ili kihanja od strane zaražene osobe.

• Prva doza cjepiva daje se u dobi od 12-15 mjeseci. Druga se doza obično daje djeci u dobi od 4-6 godina, ali se može dati u bilo koje vrijeme, pod uvjetom da je prošlo najmanje četiri tjedna od prve doze (i da su obje doze date nakon djetetovog prvog rođendana).
• Odvojena cjepiva za svaku komponentu ospica i zaušnjaka nisu dostupna samo u Sjedinjenim Državama. (Njemačko) cjepivo protiv ospica uglavnom se daje ženama u rodnoj dobi koje nemaju dokaz o imunitetu. Intrauterusna infekcija fetusa virusom ospica može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Vakcina protiv kozice

Kokoši (također naziva varicella) uobičajena je dječja bolest. Obično je blaga, ali može biti ozbiljna, osobito kod male djece i odraslih.

Vruća ospica može se širiti s osobe na osobu putem zraka ili dodirom s tekućinom iz plikova.

• Ovo cjepivo preporučuje se djeci koja nisu obolijevala od вариcije, kako bi se umanjile njihove šanse za dobivanje bolesti i njenih komplikacija. Tri posto djece koja su primili cjepivo još uvijek mogu dobiti bolest, ali ona je obično blaža (manje kožnih lezija, brže vrijeme oporavka i manja šansa za komplikacije).
• Cjepivo se primjenjuje u dobi od 12 mjeseci, uz potisnu dozu između 4-6 godina. Djeca 4 godine i starija mogu primiti kombinirano cijepljenje protiv MMR-a i norice (MMRV).

Cjepivo protiv pneumokoka-13

Ovo cjepivo pomoći će u sprečavanju bolesti uzrokovanih bakterijom Streptococcus pneumoniae, koja se naziva i Pneumococcus . Ovo se cjepivo razlikuje od pneumokoknog-23 cjepiva koje se obično daje odraslima.

Meningitis, infekcija krvi i upala pluća neki su ozbiljni primjeri bolesti koje uzrokuje pneumokok . Isto tako, ove su bolesti neke od najinvazivnijih (agresivnih i mogu se brzo proširiti po cijelom tijelu) infekcije kod djece.

• Cjepivo protiv pneumokoka-13 preporučuje se djeci u dobi od 2 mjeseca do 5 godina. Starija djeca i odrasli visokog rizika mogu trebati daljnje cijepljenje. Cjepivo se daje zajedno s ostalim rutinskim snimcima u dobi od 2, 4, 6 i 12-15 mjeseci. Broj doza ovisi o dobi u kojoj je dana prva doza.

Vakcina protiv hepatitisa A

Hepatitis A je ozbiljna bolest jetre koju uzrokuje virus, a koji se nalazi u stolici ljudi koji boluju od te bolesti. Obično se širi bliskim osobnim kontaktom, a ponekad i jedenjem hrane ili pitke vode koja sadrži virus.

• Sva djeca u dobi od 12-23 mjeseca trebaju primiti dvije doze, razdvojene najmanje šest mjeseci.
• Svatko tko živi u zajednicama koje su dugotrajno izbijale hepatitis A ili putuje na visoko rizičan geografski položaj, trebao bi primiti dvije doze cjepiva, razmaknute najmanje šest mjeseci.
• Specifične informacije o visokorizičnim geografskim lokacijama dostupne su od lokalnih i državnih zdravstvenih odjela i s web stranice CDC-a.

Cjepiva protiv meningokoka

Meningokokne infekcije su najčešće u tijesnim životnim uvjetima (kao što su studentske domove, vojne kasarne ili centri za brigu o djeci). Infekcija može napasti krvotok, a zatim se brzo proširiti na ostatak tijela i / ili mozak (meningitis). Simptomi napreduju vrlo brzo i mogu biti ozbiljni (vode do šoka, kome ili smrti). Meningitis uzrokovan bakterijama meningokoka teško je razlikovati od bakterija drugih bakterija koje uzrokuju meningitis, što otežava prepoznavanje i liječenje bolesti. Postoje dvije vrste cjepiva protiv meningokoka:

• Meningokokno konjugirano ACWY cjepivo (Menactra / Menveo) - obično se primjenjuje u dobi od 11-12 godina s pobuđivačem u dobi od 16 godina
• Cjepivo protiv meningokoka B (Trumenba / Bexsero) - obično se primjenjuje kao serija od tri doze u dobi od 16-18 godina

Budući da su dvije formulacije cjepiva zaštitne protiv različitih sojeva meningokoka, ne bi trebale biti zamijenjene jedna za drugom.

• Tko bi trebao primiti cjepivo:
  • Djeca 2 godine ili starija u visokorizičnim skupinama (onima kojima je uklonjena slezina, onima sa potisnutim imunološkim sustavom)
  • Adolescenti u dobi od 11-12 godina i necijepljeni adolescenti koji ulaze u srednju školu, studenti, vojni regruti i oni koji putuju u područja epidemije trebali bi primiti meningokokno konjugirano ACWY cjepivo.
  • Trenutačne preporuke za primanje cjepiva protiv meningokoka obuhvaćaju one u zajednici s aktivnom bolešću ili područja velike vjerojatnosti izlaganja. Trenutno se ne preporučuje rutinsko cijepljenje prema općoj populaciji.
• Nuspojave: Bol, oteklina i crvenilo na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti jedan do dva dana nakon imunizacije.

Cjepivo protiv rotavirusa

Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva oralna cjepiva za pomoć u sprječavanju rotavirusne infekcije. Rotavirus je najčešći uzrok zarazne dijareje u cijelom svijetu, a također i u Sjedinjenim Državama. RotaTeq i Rotarix su oba oralna cjepiva za koja se pokazalo da su učinkovita i sigurna. Rotarix se primjenjuje u dobi od 2 i 4 mjeseca. RotaTeq se primjenjuje u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci.

Klinička ispitivanja su otkrila da oba cjepiva sprečavaju oko 75% svih slučajeva rotavirusnog gastroenteritisa, gotovo svi teški slučajevi rotavirusnog gastroenteritisa i gotovo sve hospitalizacije. Prethodno plasirano rotavirusno cjepivo (RotaShield) povezano je s intususcepcijom (začepljenjem crijeva) i uklonjeno je s tržišta. Ni RotaTeq, ni Rotarix nisu pokazali povećan rizik od intususcepcije u usporedbi s placebom u kliničkim ispitivanjima.

Vakcine protiv humanog papiloma virusa (HPV)

HPV infekcija smatra se najčešćom seksualno prenosivom infekcijom (spolno prenosivom bolešću) u SAD-u Trenutno je oko 79 milijuna ljudi zaraženih HPV-om, a oko 14 milijuna ljudi se novoinficirano svake godine.

Iako HPV infekcija često ne uzrokuje simptome ili znakove, poznato je da određeni članovi virusa HPV obitelji uzrokuju prekancerozne promjene na grliću maternice, kao i karcinom grlića maternice, vagine, vulve i penisa. HPV je također povezan s oralnim i analnim karcinomom. HPV uzrokuje i genitalne bradavice.

Za zaštitu od infekcije HPV-om na raspolaganju su dva cjepiva: (1) Gardasil 9 namijenjen je mužjacima i ženama; (2) Cervarix je licenciran samo za žene.

• Oba humana papilomavirusna cjepiva preporučuju se u rasporedu od tri doze s drugom i trećom dozom primjenom dva i šest mjeseci nakon prve doze. Rutinsko cijepljenje protiv HPV-a preporučuje se započeti za osobe starije od 11-12 godina.

Za više informacija o imunizacijama u djetinjstvu

centar za kontrolu i prevenciju bolesti
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Američka akademija za pedijatriju
Blvd sjeverozapadne točke 141
Selo Elk Grove, IL 60007
847-434-4000

CDC, Nacionalni program imunizacije, siječanj 2016., Cjepiva za djecu
Američka akademija za pedijatriju, Imunizacijske inicijative
MedlinePlus, Imunizacije u djetinjstvu

Pregled imunizacije djeteta

2016 preporučeni raspored imunizacije u djetinjstvu. Ljubazno posredovanje Ministarstva zdravstva i ljudskih usluga SAD-a, centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Kliknite za veću sliku.

"Prikupljanje" sheme imunizacije za djecu u dobi od 4 mjeseca do 6 godina i 7 do 18 godina. Ljubazno posredovanje Ministarstva zdravstva i ljudskih usluga SAD-a, centara za kontrolu i prevenciju bolesti.