Infekcije u trudnoći: chorioamnionitis

Infekcije u trudnoći: chorioamnionitis
Infekcije u trudnoći: chorioamnionitis

Chorioamnionitis

Chorioamnionitis

Sadržaj:

Anonim
  • Što je chorioamnionitis?
  • Chorioamnionitis je bakterijska infekcija koja se javlja prije ili tijekom rada. Ime se odnosi na koru (vanjsku membranu) i amnion (vrećicu s punjenom tekućinom). Te membrane okružuju fetus. Chorioamnionitis nastaje kada bakterije inficiraju korion, amnion i tekućinu oko fetusa (amnionska tekućina).
  • Stanje može dovesti do prijevremenog porođaja ili ozbiljne infekcije kod majke i bebe. Chorioamnionitis najčešće se javlja kod prijevremenih poroda. Pojavljuje se u otprilike 2 do 4 posto cjelovitih isporuka.

    Chorioamnionitis je također poznat kao amnionitis ili intra-amnionska infekcija.

    Uzroci Što uzrokuje chorioamnionitis?

    Chorioamnionitis se obično razvija zbog infekcije. Infekcija se može dogoditi kada se bakterije koje su normalno prisutne u vagini uspinju u maternicu, gdje se nalazi fetus. Amnionska tekućina i placenta - kao i beba - mogu postati zaraženi.

    e. coli

    , grupa B

    streptokoka , a anaerobne bakterije najčešći su uzroci chorioamnionitisa.

    SimptomiŠto su simptomi koloamnionitisa? Chorioamnionitis ne uzrokuje uvijek simptome, ali neke žene mogu doživjeti:

    groznica

    brzog otkucaja srca

    nježnost maternice

    • nejasni, smrdljivi vaginalni iscjedak
    • Faktori rizika Koji su rizici Čimbenici za Chorioamnionitis?
    • mlađe dobne skupine (mlađe od 21 godine)

    nisko socioekonomski status

    prva trudnoća

    dugotrajni rad

    • prerano rođenje
    • više vaginalnih pregleda tijekom rada (samo kod žena s rupturiranim membranama)
    • već postojećih infekcija donjeg genitalnog trakta < prekomjerno praćenje fetusa ili maternice
    • Vi svibanj imati veću vjerojatnost za razvoj chorioamnionitis ako imate jedan ili više od ovih čimbenika rizika.
    • Komplikacije Što su komplikacije koloamnionitisa?
    • Chorioamnionitis se obično smatra hitnim hitnim slučajevima. Stanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući:
    • bakteremija (infekcija u krvotoku)
    • endometritis (infekcija u sluznici maternice)

    potreba za carezolarnom isporukom

    teški gubitak krvi s isporukom > krvni ugrušci u plućima i zdjelici

    Bakterija se javlja u 3 do 12 posto zaraženih žena.

    • Chorioamnionitis također povećava potrebu za carezolarnom isporukom. Čak 8 posto žena koje imaju carezijalno otpuštanje uzrokuje infekciju rana, a približno 1 posto razvija zdjelični apsces (zbirka gnojova u zdjelici).Majčinska smrt zbog infekcije iznimno je rijetka.
    • Majke s chorioamnionitisom isporučene su u opasnosti od ozbiljnih komplikacija. Chorioamnionitis može dovesti do infekcije sluznice mozga i leđne moždine, nazvane meningitis. Međutim, to se događa u manje od 1 posto dojenčadi koja se isporučuje na termin.
    • Oko 5 do 10 posto zaraženih beba također može razviti upalu pluća (infekcije pluća) ili bakteremiju. Međutim, bakteremija je češća kod prijevremenih dojenčadi. U rijetkim slučajevima, komplikacije povezane s chorioamnionitis mogu biti opasne po život u prijevremenim dojenčadi.
    • DijagnozaKako je dijagnosticiran chorioamnionitis?
    • Vaš liječnik obično može dijagnosticirati chorioamnionitis obavljanjem fizičkog pregleda. Laboratorijska ispitivanja mogu potvrditi dijagnozu chorioamnionitisa.

    Možda je potrebno amniocenteza ako ste u prijevremenom trudom. U ovom prenatalnom testu, malu količinu amnionske tekućine uklanja se radi ispitivanja. Vi svibanj imati chorioamnionitis ako amnionska tekućina ima nisku koncentraciju glukoze (šećera) i visoku koncentraciju bijelih krvnih stanica i bakterija.

    LiječenjeKako se liječi chorioamnionitis?

    Nakon što se dijagnosticira chorioamnionitis, odmah ćete se liječiti kako biste spriječili komplikacije. Rani tretman može smanjiti temperaturu, skratiti vrijeme oporavka i smanjiti rizik infekcije i komplikacija vašeg djeteta.

    Antibiotici se obično koriste za liječenje chorioamnionitisa. Oni se obično daju kroz IV i nastavljaju dok ne isporučujete bebu. Možete primiti neke od sljedećih antibiotika:

    ampicilin (Principen)

    penicilin (PenVK)

    gentamicin (Garamycin)

    klindamicin (Cleocin)

    metronidazol (Flagyl)

    nema, možete prestati koristiti antibiotike i napustiti bolnicu. Većina ljudi ne zahtijeva oralne antibiotike na ambulantnoj osnovi.

    • Outlook Što je dugoročni izgled za osobe s Chorioamnionitisom?
    • Dugoročni izgledi za majke s korioamnionitisom izvrsni su. Buduća plodnost rijetko je ugrožena. Izgledi za novorođenče isporučeni zaraženim majkama također su vrlo dobri. Međutim, neke bebe, osobito oni koji su pretrpani, mogu imati dugotrajne komplikacije. Te komplikacije mogu uključivati ​​bolesti pluća ili pogoršanu funkciju mozga.
    • PrevencijaKako se Chorioamnionitis može spriječiti?
    • Vaš liječnik će poduzeti sve napore kako bi spriječio razvoj infekcije na prvom mjestu. Oni to mogu učiniti na nekoliko načina, kao što je:
    • probira vas za bakterijsku vaginozu (vaginalnu upalu) u drugom tromjesečju

    probira za grupu B

    streptokokna

    infekcija nakon što dosegne 35 do 37 tjedana trudnoće

    smanjenje broja vaginalnih pregleda koje obavljaju tijekom poroda

    smanjivanje učestalosti unutarnjeg praćenja

    • Važno je redovito provoditi preglede sa svojim liječnikom i odgovoriti na vaša pitanja i nedoumice.