Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (suđe) definicija i liječenje

Koje bih činjenice trebao znati o difuznoj idiopatskoj skeletnoj hiperostozi (DISH)?

Što je medicinska definicija difuzne idiopatske skeletne hiperostoze (DISH)?

Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) stanje je koje uzrokuje formiranje kostiju na nenormalnim mjestima. DISTO najčešće pogađa srednji dio leđa (torakalna kralježnica), ali može utjecati i na vrat (vratna kralježnica), donji dio leđa (lumbalna kralježnica), kukovi, pete i druga područja. DISH je također poznat kao Forestierova bolest, spondylitis ossificans ligamentosa, spondilosis hyperostotica i ankilozirajući hiperostoza kralježnice.

Je li difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) nasljedna?

Točan uzrok jela nije poznat. DISH je češći kod muškaraca nego kod žena i starijih osoba. DISH je neuobičajena prije 40 godina.

Koji su simptomi difuzne idiopatske skeletne hiperostoze (DISH)?

Smanjeni raspon kretanja kralježnice, posebno u sredini leđa, najčešći je znak DIJELA. Dijagnoza DISH se postavlja pomoću rendgenskih zraka. Liječenje DISH uključuje liječenje svakog dosadnog simptoma, ako ga ima.

Što uzrokuje difuznu idiopatsku skeletnu hiperostozu?

Točan uzrok jela nije poznat. Smatra se da razni čimbenici doprinose njegovom razvoju, poput metaboličkih stanja. Na primjer, DISH je češći kod pretilih ljudi i oboljelih od dijabetesa, kao i kod do 20% osoba s akromegalijom (rijetko stanje uzrokovano nenormalnom razinom hormona rasta). Češća je u muškaraca nego kod žena i starijih osoba. DISH je neuobičajena prije 40 godina.

Koji su simptomi i znakovi difuzne idiopatske skeletne hiperostoze?

Smanjeni raspon kretanja kralježnice, posebno u sredini leđa, najčešći je znak DIJELA. DISH najčešće uzrokuje bol na zahvaćenom području. Na primjer, bol u vratu je uobičajena kod osoba koje imaju DISH u vratnoj kralježnici (kralježnici u vratu).

Ako se u vratu formiraju veliki koštani bodlji, rijetko mogu uzrokovati otežano disanje ili probleme s gutanjem. Vrlo rijetko veliki koštani bodlji u vratu ili drugdje u kralježnici mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije zbog kompresije leđne moždine. Koštani klice u donjem dijelu leđa mogu vršiti pritisak na živce kralježnice i uzrokovati utrnulost i trnce u nogama.

Ostali znakovi DISH uključuju nježnost na mjestima gdje se ligamenti pričvršćuju na kosti, poput stražnjeg dijela pete na kojem se Ahilova tetiva pričvršćuje na kost.

Simptomi DISH-a mogu biti slični onima koji se primjećuju kod drugih bolesti koje utječu na kralježnicu ili na mjesta na kojima se tetive pričvršćuju na kosti, uključujući degenerativnu bolest diska, degenerativnu spondilozu, ankilozirajući spondilitis, spondilolistezu, spondiloartropatiju i artritis kralježnice.

Kada nazvati liječnika zbog difuzne idiopatske skeletne hiperostoze

Nazovite svog liječnika ako imate DISH i imate poteškoće u gutanju ili promjene u osjećaju (kao što su drhtanje ili trnce) u rukama ili nogama.

Znakovi i simptomi rijetke komplikacije kompresije leđne moždine su otežano hodanje, gubitak kontrole crijeva ili mjehura i gubitak osjeta u prepone. Ovi simptomi, iako su rijetki, treba hitno procijeniti.

Kako se dijagnosticira difuzna idiopatska skeletna hiperostoza?

Dijagnoza DISH se postavlja pomoću rendgenskih zraka. U bolesnika s DISH-om, X-zrake pokazuju abnormalne tvorbe kostiju duž ligamenata kralježnice. Nalazi rendgenskih zraka najistaknutiji su u torakalnoj kralježnici srednjeg dijela leđa. Stoga su X-zrake torakalne kralježnice često potrebne za dijagnozu. X-zrake mogu također pokazati abnormalne tvorbe kostiju gdje se ligamenti pričvršćuju na kosti.

Što je liječenje difuzne idiopatske skeletne hiperostoze?

Liječenje DISH uključuje liječenje svakog dosadnog simptoma. Ako nisu prisutni dosadni simptomi, tada nije potrebno liječenje. Liječenje DISH-a treba biti individualizirano za pacijenta i njegove specifične znakove i simptome. Tjelesna aktivnost i fizikalna terapija obično su korisni za pacijente koji pate od ukočenosti kralježnice. Na primjer, istezanje i lagano vježbanje općenito pomažu kod krutosti. Formalna fizikalna terapija može uključivati ​​pomoć pri odgovarajućem istezanju i vježbama, kao i modalitete poput ultrazvuka. Za one bolesnike koji ne reagiraju na vježbanje i fizikalnu terapiju, acetaminofen (Tylenol) i NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) često su vrlo korisni. Ovi se lijekovi mogu uzimati bez recepta, osim ako nisu kontraindicirani zbog drugog zdravstvenog stanja ili ako ih je liječnik propisao ako je potrebno. Za liječenje bolova mogu biti korisni različiti lijekovi za lokalnu terapiju, poput kapsaicinske kreme ili topikalnih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza, samopomoć kod kuće

Vrlo učinkovit tretman za samopomoć je tjelesna aktivnost. To može uključivati ​​istezanje, hodanje ili plivanje. Uvođenje novog režima vježbanja uvijek treba izvoditi postupno i lagano.

Toplina može biti vrlo učinkovita za krutost kralježnice. Acetaminofen bez recepta, ibuprofen (Advil) i naproksen natrij (Aleve) također su od pomoći.

Što je praćenje difuzne idiopatske skeletne hiperostoze?

Pacijenti moraju pratiti svog zdravstvenog radnika kako bi pregledali uspjeh trenutnih tretmana. Neke tretmane, poput kronične terapije nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSTID), mora nadgledati zdravstveni radnik.

Kakva je prognoza za difuznu idiopatsku skeletnu hiperostozu?

Često se simptomi DISH-a mogu dobro kontrolirati samo režimom vježbanja i istezanja, a po potrebi se koriste modaliteti kućne njege, poput topline. Ponekad su lijekovi potrebni za bolju kontrolu boli i ukočenosti.

Kako spriječiti difuznu idiopatsku skeletnu hiperostozu?

Iako nisu provedene znanstvene studije o prevenciji DISH-a, pacijenti s pretilošću i dijabetesom izloženi su povećanom riziku od DISH-a. Stoga, održavanje zdrave težine i zdrave prehrane s visokim sadržajem povrća, cjelovitih žitarica, mršavog mesa i voća i malo dodanih zaslađivača, logično bi trebalo smanjiti rizik od DISH, kao i raznih drugih medicinskih stanja.