Simptomi disleksije, uzroci i liječenje

Čitanje činjenica vještina

• Čitanje je kompliciran proces, koji uključuje prepoznavanje simbola jezika u tiskanom obliku. To nije urođena vještina, već se mora naučiti. Pismene riječi nemaju smisla sve dok čitatelj ne izgradi značenje putem zaključaka i tumačenja.
• Stjecanje vještine čitanja usko je povezano s razvojem jezika kod djece. Sposobnost raščlanjivanja riječi na pojedinačne zvukove ili foneme temeljna je vještina koju treba savladati kako bi bio tečan čitatelj.
• To se naziva "fonemičnom sviješću". Primjerice, čitajući riječ "CAT", moramo biti svjesni njezinih sastavnih grafema, a zatim ih rastaviti na foneme C / Ah / T. Zatim se fonemi moraju ponovno spojiti u izgovorenu riječ "CAT" koja se potom proizvodi.
• Taj se postupak naziva "dekodiranje". Zvuči komplicirano, i jest. Ipak, većina djece s pristupom poučavanju i u nedostatku osjetilnog ili drugog neurološkog deficita svlada ovu vještinu lako.
• Ali kod neke djece ovaj je osnovni proces narušen, što često dovodi do doživotne borbe s čitanjem. Riječ je o osobama s invaliditetom učenja koje se nazivaju "poremećaj čitanja". Također je popularno poznat i kao disleksija.

Činjenice o invalidnosti

• Poteškoće u učenju ili LD-ovi "krovni je" pojam koji se daje grupi različitih uvjeta koji uključuju poteškoće u obavljanju određenih akademskih zadataka, iako imaju inteligenciju, priliku, motivaciju i obrazovanje za to. Oni utječu na život u obrazovnim, poslovnim ili društvenim arenama.
• Iako je disleksija (poremećaj čitanja) najčešći i najpoznatiji invaliditet učenja, postoji nekoliko drugih, uključujući invaliditet iz matematike, invalidnost pismenim izražavanjem (pisanje), invalidnost usmenim izražavanjem (govorom), poremećaj verbalnog razumijevanja (razumijevanja) i poremećaj pragmatične / neverbalne vještine (socijalizacija).
• Ne znamo točno koliko se često ovi drugi poremećaji pojavljuju, međutim neki dokazi procjenjuju da se pojavljuju i u oko pet do šest posto populacije. Znatno se preklapaju s osobama s disleksijom i ovim drugim poremećajima.

Pregled disleksije (poremećaj čitanja)

Disleksija (poremećaj čitanja) najčešća je od svih teškoća u učenju i najbolje se razumije. Lakše ga je prepoznati od strane javnosti i dobio je puno pozornosti u istraživanjima i medijima. Nepoštivanje (ili čitanje točno i brzo) vrlo je uočljivo i pomalo stigmatizira u današnjem društvu.

Iako se tradicionalno mislilo da je mnogo više dječaka nego djevojčica imalo disleksiju, studije su pokazale da to nije istina i da su oboje i dječaci podjednako vjerovatni. Nadalje, iako nije razumljivo koji su geni odgovorni i kako se prenose kroz obitelji, postoje snažni dokazi koji ukazuju na to da je disleksija genetsko stanje. Prisutna je od rođenja i obično se odvija u obiteljima. To uglavnom nije nešto stečeno zbog nedostatka odgovarajućeg ranog obrazovanja zbog siromaštva ili nedostatka pristupa obrazovanju.

Simptomi i znakovi disleksije

U predškolskoj skupini:

• Poteškoće u prepoznavanju slova abecede
• Jezična kašnjenja
• Problemi s rimom
• Poteškoće sa zvukovima slova
• Povijest nekoga u obitelji s disleksijom ili drugim poremećajem učenja ponekad se vidi kod ove djece

U ranim osnovnim razredima:

• Poteškoće s čitanjem pojedinih riječi (posebno bez vizualnih znakova ili konteksta)
• Poteškoće s "glupostima" ili pseudoglasima
• Mala brzina čitanja
• Loš pravopis
• Brojne zamjene slova
• Općenito dobar koncept matematike s brojem

U kasnijim razredima osnovne i srednje škole:

• Kako matematika uključuje više jezika, veće su i matematičke poteškoće
• Poteškoće s dovršavanjem zadataka koji uključuju čitanje velikih odlomaka teksta
• Problemi s razumijevanjem čitanja odlomaka

Komorbidnost disleksije

Djeca s disleksijom mogu imati istodobne (često nazvane "komorbidne") poremećaje koji ometaju učenje.

Komorbidni uvjeti:

1. Poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnost (ADHD): Ovaj neurološki poremećaj. Uglavnom utječe na pažnju i organizaciju, a može ih pratiti hiperaktivnost i impulsivnost. To može ozbiljno utjecati na učenje djeteta koje je već pod utjecajem disleksije.
2. Afektivni poremećaji (anksioznost, depresija): Djeca s disleksijom mogu imati nisko samopoštovanje vezano za njihove borbe u znanstvenicima i skloni su depresivnim i anksioznim poremećajima. Oni se obično identificiraju promjenom djetetova uobičajenog obrasca ponašanja i pogoršanjem akademskih znanosti praćenim odustajanjem od aktivnosti, većom razdražljivošću, promjenama raspoloženja, izbjegavanjem nastave u školama, promjenom budnosti, jedenja, spavanja i navika igranja.
3. Poremećaji ponašanja (ODD, CD): Neka djeca mogu u razredu pokazati negativno ponašanje, prkos autoritetima i agresivno ponašanje te izbjegavati rad u razredu. Opozicijski prkosni poremećaj (ODD) dodatno ometa učenje i odnose s vršnjacima u učionici.

Dijagnoza disleksije

Dijagnoza disleksije nije jednostavna i često treba dati doprinos nekoliko različitih stručnjaka. Iako se radi o poremećaju koji utječe na učenje i koji se pretežno smatra dijelom obrazovnog područja, postoje i neurološka i medicinska pitanja, pa je suradnja između škole, liječnika i drugih zdravstvenih djelatnika presudna za službu djeteta i obitelj.

U središtu dijagnoze „invaliditet učenja“ u školama je demonstracija razlike ili „odstupanja“ između dječjeg inteligencije i njegovog akademskog učinka ili „postignuća“. O ovom je kriteriju odstupanja široko raspravljano između istraživačke zajednice i obrazovne zajednice, međutim, u ovom trenutku on i dalje ostaje važan aspekt. To je učinjeno tako da djeca izuzetno nadarena možda i dalje uče s invaliditetom i bore se s čitanjem i pravopisom, ali izvode te predmete na razini svojih vršnjaka, i tako se previde, ako se dijagnoza temelji samo na uspješnosti ispod one kolege.

Mnoga djeca s disleksijom propuštaju se ili previđaju sve dok nisu u višoj osnovnoj ili srednjoj školi, kada se primijeti pad akademskog učinka. Često ne zaostaju za dva stupnja iznad razine ocjene ", što je u mnogim sustavima ograničenje pružanja sanacijskih usluga, pa se i dalje bore bez intervencije.

Nadalje, postoji neugodan čimbenik u korištenju tipičnih školskih kriterija za odstupanje u tome što se mnogi testovi inteligencije oslanjaju na snažne jezične vještine koje su u osnovi slabije u djece s disleksijom, čime se sužava "odstupanje" i na taj način se negira konačna dijagnoza disleksije.,

Postoji i neprekidna svađa između medicinskih i obrazovnih stručnjaka u pogledu terminologije oko poremećaja čitanja. Mnogi odgajatelji ne vjeruju da je "disleksija" valjan pojam; mnogi liječnici vjeruju da se izraz "poteškoće u učenju" primjenjuje preširoko da bi ukazao na specifične deficite koje dijete ima.

Specijalist za zajednicu poput pedijatra razvojnog ponašanja ili neurologa može upotrijebiti alate za provjeru poput testiranja postignuća širokog raspona (WRAT) ili Peabody Individual Achievement Test (PIAT). Oni mogu identificirati domene koje izazivaju zabrinutost, ali ne bi ih trebale tumačiti kao završne dijagnostičke testove. Potonje mogu učiniti samo obrazovni stručnjaci ili psiholozi vješti u upravljanju IQ-om i testovima postignuća.

Tipični IQ testovi u školama uključuju Wechsler WISC-IV test, a postignuće se mjeri baterijom akademskih testova uključenih u Woodcock-Johnson test ili Wechsler Achievement test (WIAT) ili slične testove. Izbor testova može varirati ovisno o sklonosti školskog okruga. Obično se mogu provesti i podaci o ponašanju i testiranje govornog jezika, ovisno o odluci povjerenstva školskog sustava za posebno obrazovanje.

Uloga zdravstvenog radnika u disleksiji

Budući da je disleksija složen neurološki poremećaj, liječnik ima ulogu u skrbi za djecu s disleksijom, iako su tretmani primarno edukativni.

Liječnik može obaviti fizikalni pregled i naručiti probirne testove, poput pregleda i ispitivanja sluha, kako bi isključio nedostatke koji pridonose.

Liječnik također igra važnu funkciju u identificiranju neuroloških stanja poput poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti (ADHD), bilo pregledom ili upućivanjem subspecijalistima poput psihijatara, neurologa ili pedijatara u razvoju. Ako se dijagnosticira ADHD, liječnik igra vitalnu ulogu u propisivanju lijekova koji će pomoći u upravljanju simptomima ADHD-a i na taj način doprinosi cjelokupnom ponašanju djeteta na zadatku u školi.

Nekoliko pedijatara uključeno je u nacionalni program Reach Out and Read © kojim su knjige za poticanje opismenjivanja dostupne djeci koja posjećuju dobro dijete.

Mora se zapamtiti da ne postoji test krvi ili test mozga na disleksiju.

Disleksija intervencija

Iako je disleksija doživotni neurološki poremećaj koji ne može prerasti ”, postoje mnoge različite strategije koje se mogu primijeniti, posebno u ranom akademskom životu kako bi se pomoglo tim pojedincima.

Rano usmjerenje (prije petog i šestog razreda) je na "sanaciju". To znači da se koriste strategije kako bi se djetetu pomoglo u učenju za poboljšanje deficita u određenom području invaliditeta, na primjer, dekodiranje čitanja, razumijevanje čitanja ili brzina čitanja. Dijete treba biti upućeno u to kako prepoznati zvukove slova, kako prepoznati slova i korelirati ih sa zvukom. Zatim se fokusira na dekodiranje uz sposobnost kombiniranja zvukova u riječi i raščlanjivanja riječi na zvukove komponenata.

Postupno, dijete se uči da se usredotočuje na sadržaj materijala za čitanje, a ne samo da se usredotoči na pojedine riječi, već kako traži odjeljke koji prenose značenje za razumijevanje. Strategija „vođenog usmenog čitanja“ djetetu pruža povratne informacije kako bi se identificirala područja grešaka i poučila alternativne načine rješavanja trenutnih zadataka.

Popularna i dobro istražena strategija je „multi-senzorno učenje“. To uključuje korištenje slušnih, vizualnih, a ponekad i taktilnih strategija kako bi se pomoglo djetetu u prepoznavanju i zadržavanju pisanog materijala za prijenos značenja. Materijal je organiziran tako da slijedi slijedni, logički obrazac učenja, nadograđujući se na ranije stečene vještine ili "skele". To se često izvodi izravnim uputama školovanog stručnjaka za specijalnu nastavu, prilagođenog djetetovim potrebama.

Neki primjeri toga su metoda Orton-Gillingham; i njegove varijacije, uključujući Slingerland metodu, Spalding metodu, Herman Metodu, Wilson-ov program čitanja i nekoliko drugih. Ove strategije dobro razumiju i koriste ih nastavnici specijalnih obrazovanja i nekoliko redovnih nastavnika obrazovanja. Ne postoji savršena strategija i svaka se mora prilagoditi potrebama djeteta. Ne postoje izravne usporedbe koje ukazuju na to da je jedna metoda poželjnija od druge.

Prednost ranog otkrivanja i sanacije je u tome što pojedincima s disleksijom omogućuje nadoknadu deficita i učenje odgovarajućih strategija za primjenu u učenju. To pomaže smanjiti frustraciju i druge emocionalne probleme. Djecu je potrebno nadzirati i nakon poduzimanja odgovarajućih intervencija kako bi se osiguralo da i dalje postižu dobitke u svom učenju. To treba raditi povremeno od strane nastavnika i obitelji, ali i službenim pregledom školskog tima za specijalnu edukaciju najmanje jednom godišnje. Ovo bi pomoglo da se utvrdi da li korištene strategije omogućavaju djetetu da primjerenije funkcionira u okruženju učenja. Ako ne, treba riješiti dodatne tehnike ili istražiti druge moguće uzroke problema.

Fonics vs cjelovita nastava s disleksijom

Fonski pristup podučava prepoznavanje riječi sustavnim učenjem slovno-zvučnih korelacija. Pristup cijele riječi uči čitave riječi u obiteljima riječi ili sličnim pravopisnim obrascima. Student ne uči izravno odnos između slova i zvukova, ali ih uči kroz minimalne razlike u riječima. Kako dijete napreduje, riječi koje imaju nepravilne pravopisne riječi uvode se kao vidne riječi.

Zagovornici svakog nastavnog sustava drže da je njihov poseban pristup ključan za uključivanje djece u čitanje. Iz istraživanja temeljenih na dokazima nije bilo pretjeranih smjernica koje bi pokazale jasnu prednost jednog pristupa nad drugim. U današnje vrijeme mnogi učitelji traže kombinaciju obje strategije koja je korisna; koristiti glasovni zvuk kao dio cjelovite pouke jezika i na taj način nadopunjujući svaki pristup.

Razuman bi pristup bio upoznavanje s filozofijom školskog okruga u vezi s intervencijama za djecu s disleksijom, ispitivanje potiču li se prilagodbe prilagođene djetetu i pokušavaju koristiti strategije iz oba pristupa u sustavnom obliku. Zatim bi pregled rezultata nakon unaprijed određenog razdoblja pokazao je li postignuto poboljšanje.

Smještaj za disleksiju

Kasnije u školskom životu i u odrasloj dobi fokus je na "smještaju". To znači da se moraju poduzeti razumni pokušaji prilagodbe nastavnog programa i metoda poduke kako bi se pojedincu s disleksijom omogućilo korištenje alternativnih strategija za određeni zadatak.

Ovi se smještaj obično traži u skladu s Individualnim planom obrazovanja (IEP); Međutim, u nekim se slučajevima oni mogu primijeniti u skladu s odjeljkom 504 plana prema američkom Zakonu o invalidnosti bez proceduralnih zaštitnih mjera IEP-a.

Neke vrste smještaja uključuju:

• nastavni,
• okoliša,
• testiranje,
• zadatak / domaća zadaća i / ili
• pomoćna tehnologija

Postoje sjajni izvori na mreži i u tisku u vezi s detaljima gore navedenog, ali nekoliko je primjera ovdje:

instrukcija

• Prilagodite razinu čitanja
• Dopustite studentima da predavaju na kaseti
• Dopusti pismene ili tekstualne zadatke
• Navedite pismeni okvir

Okoliš učionice

• Student sa sjedištem u blizini učitelja
• Pružite strukturiranu rutinu u pisanom obliku
• Navedite organizacijske strategije kao što su grafikoni, vremenski rokovi, veziva za materijale itd.

Testiranje

• Dopustite otvorene testove knjiga
• Dajte višestruki izbor umjesto kratkih odgovora na pitanja
• Dopustite upotrebu rječnika ili kalkulatora tijekom testa
• Osigurajte dodatno vrijeme za završetak
• Dopustite testiranje u okruženju bez ometanja

Domaća zadaća

• Omogućite učeniku da radi na domaćim zadacima dok je u školi
• Često podsjećajte na rokove
• Dajte kratke zadatke
• Razviti sustav nagrađivanja za domaće zadatke

Pomoćna tehnologija (AT)

Pomoćna tehnologija je bilo koji dio opreme ili proizvoda koji se koristi za povećanje, održavanje ili poboljšanje funkcionalnih sposobnosti osoba s invaliditetom. Služi povećavanju snage pojedinca i pružanju alternativnog načina obavljanja zadatka.

Primjeri tehnoloških rješenja uključuju:

• Satovi, računalni organizatori za pomoć u organizaciji
• Knjige na kaseti
• Kasetofoni pomažu učenicima da pregledaju gradivo razreda
• Softver za prepoznavanje glasa za prepisivanje diktiranih izvješća
• Optički sustav prepoznavanja znakova za unos teksta ili tiskanog materijala u računalo pomoću skenera.
• Softverski programi poput Provjere pravopisa ispravljaju pravopisne i sintaktičke pogreške
• Procesori teksta za sastavljanje pisanog teksta

Opcije pomoćnih tehnologija trebaju se istražiti kroz školski odbor za posebno obrazovanje, obično uz pomoć tehnologije koja je ocijenjena djetetom kako bi se utvrdilo "najbolje prilagođeno" djetetovim potrebama. Treba istražiti mogućnosti korištenja opreme za potpomognutu tehnologiju kod kuće kako bi se osigurala generalizacija vještina u različitim sredinama.

Roditeljska podrška za disleksiju

U kući:

• Omogućite pristup knjigama ili u kući ili u javnoj knjižnici.
• Svakodnevno provodite vrijeme čitajući za zabavu!
• Birajte materijale za čitanje na temelju djetetovog interesa.
• Čitajte djeci često i dajte im vremena da čitaju samostalno i u suradnji s odraslom osobom.
• Igrajte igre s riječima, rimovanjem, imenovanjem itd.
• Pokušajte povratno snimanje djeteta koje čita kako bi pružili povratne informacije.
• Provedite male količine vremena uz česte pauze tokom zadataka za čitanje kako biste izbjegli frustraciju.
• Koristite dosta pohvala, ograničite kritiku.

U školi:

• Sudjelovati u pripremi djetetovog individualiziranog obrazovnog plana (IEP)
• Zahtijevajte česta ažuriranja u vezi s djetetovim napretkom
• Biti upoznati sa strategijama koje treba provoditi u školi
• Zatražite duplikate djetetovih zadataka za vježbanje kod kuće
• Komunicirajte sa školskim osobljem
• Komunicirajte podatke između liječnika djeteta i škole

Izgledi za disleksiju

Zaključno, disleksija prevladava u našem društvu, iako nije dobro prepoznata ili shvaćena. To je stanje tijekom života, koje utječe i na djecu u školi i na odrasle u njihovom profesionalnom i socijalnom okruženju. Odrasli s disleksijom postoje i često ih se ne prepoznaje, jer se čini da dobro funkcioniraju u društvu i skloni su maskirati invaliditet ili gravitirati zanimanjima koja ne naglašavaju njihovu invalidnost. Obitelji i liječnici moraju biti svjesni resursa koji postoje u njihovim zajednicama i na Internetu za odrasle osobe s disleksijom i omogućiti im pristup kako bi mogli što bolje nadoknaditi svoju invalidnost.

Nastavlja se daljnje istraživanje prirode disleksije, deficita koje je potrebno prevladati i strategija koje se mogu koristiti za postizanje tog cilja. Pojedinci s disleksijom mogu naučiti čitati i uz ispravne smjernice, pomoć i resurse mogu to učiniti s osjećajem postignuća, vještine i samopouzdanja.

Poznati ljudi s poteškoćama u učenju

• Zabavljači: Jay Leno, Whoopi Goldberg, Tom Cruise
• Predsjednici: Woodrow Wilson, John F. Kennedy, George Washington
• Poslovni ljudi: Ted Turner, Charles Schwab, Walt Disney
• Znanstvenici: Thomas Edison, Albert Einstein
• Autori: Agatha Christie, Hans Christian Andersen
• Sportaši: Magic Johnson, Muhammad Ali, Nolan Ryan