Erektilna disfunkcija (ed) uzroci i liječenje

Što je erektilna disfunkcija (ED)?

Erektilna disfunkcija (ED) je kada muškarac ima trajne probleme postizanja i / ili održavanja erekcije. Erektilna disfunkcija može onemogućiti spolni odnos bez liječenja. Erektilna disfunkcija može se najprije pojaviti u muškarca već s 40 godina, prema Massachusetts muškom istraživanju starenja o seksualnoj disfunkciji. Otkrili su i da je oko 18 do 30 milijuna muškaraca pogođeno erektilnom disfunkcijom.

Znači li erektilna disfunkcija loš libido?

Erektilna disfunkcija odnosi se posebno na probleme postizanja ili održavanja erekcije. Drugi oblici muške seksualne disfunkcije uključuju loš libido i probleme s ejakulacijom. Muškarci s erektilnom disfunkcijom često imaju zdrav libido, ali njihova tijela ne reagiraju na seksualni susret stvarajući erekciju. Obično za to postoji fizička osnova.

Može li niski testosteron (niski T) uzrokovati erektilnu disfunkciju?

Iako nizak T nije jedini uzrok poremećaja erekcije, čini se kako su njih dva povezana. Međutim, veza između niskog testosterona i erektilne disfunkcije je komplicirana. Istraživači vjeruju da su dvije povezane jer se čini da se oboje poklapaju kao što je čovjek ostario. Međutim, neki muškarci sa niskim testosteronom i dalje proizvode zdravu erekciju.

Simptomi erektilne disfunkcije

Simptomi erektilne disfunkcije uključuju erekcije prekomjerne za spolni odnos, erekcije koje traju samo kratko i nemogućnost postizanja erekcije. Smatra se da muškarci koji ne mogu imati ili održati erekciju najmanje 75% vremena u kojem pokušavaju seks imaju erektilnu disfunkciju.

Tko dobiva erektilnu disfunkciju?

Seksualna disfunkcija je češća u dobi muškaraca. Prema Massachusetts studiji starenja muškaraca, oko 40% muškaraca ima određeni stupanj nesposobnosti da imaju ili održavaju erekciju u dobi od 40 godina u usporedbi s 70% muškaraca u dobi od 70. A postotak muškaraca s erektilnom disfunkcijom raste od 5% do 15% kako se dob povećava sa 40 na 70 godina. erektilna disfunkcija može se liječiti u bilo kojoj dobi.

Mehanika iza erektilne disfunkcije

Kada krv napuni dvije komore u penisu (poznate kao corpora cavernosa), dolazi do erekcije. Zbog toga se penis širi i ukrućuje, slično kao balon jer je napunjen vodom. Proces pokreću živčani impulsi iz mozga i genitalija. Sve što ometa te impulse ili ograničava protok krvi u penisu može rezultirati erektilnom disfunkcijom.

Bolesti koje mogu dovesti do erektilne disfunkcije

Povezanost osnovne kronične bolesti i erektilne disfunkcije najupečatljivija je kod dijabetesa. Otprilike polovina muškaraca s dijabetesom ima poremećaj erekcije. Ipak, dobra kontrola šećera u krvi može taj rizik minimizirati.

Osim toga, sljedeće četiri bolesti mogu dovesti do erektilne disfunkcije ometajući protok krvi ili živčane impulse po cijelom tijelu.

• Kardiovaskularnih bolesti
• Ateroskleroza (otvrdnjavanje arterija)
• Bolest bubrega
• Multipla skleroza

Izbori načina života mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju

Životni izbori, poput pušenja, zlouporabe alkohola i pretilosti, mogu narušiti cirkulaciju krvi i dovesti do erektilne disfunkcije. Pušenje, prekomjerno pijenje i zlouporaba droga mogu oštetiti krvne žile i smanjiti dotok krvi u penis. Pušenje čini muškarce s aterosklerozom još osjetljivijim na erektilnu disfunkciju. Pušači imaju gotovo dvostruki rizik od erektilne disfunkcije u usporedbi s nepušačima. Prekomjerna težina i premalo vježbanja također doprinose erektilnoj disfunkciji. Muškarci koji redovito vježbaju imaju manji rizik od erektilne disfunkcije.

Kirurgija može uzrokovati erektilnu disfunkciju

Kirurški ili zračni tretmani raka prostate, raka mokraćnog mjehura ili povećanja prostate (BPH) ponekad mogu oštetiti živce i krvne žile u blizini penisa. Povremeno je oštećenje živaca trajno i pacijentu je potreban tretman kako bi postigao erekciju. Ponekad operacija uzrokuje privremenu erektilnu disfunkciju koja se poboljšava samostalno nakon 6 do 18 mjeseci.

Lijekovi koji uzrokuju erektilnu disfunkciju

Mnogi lijekovi mogu uzrokovati ili pridonijeti poremećaju erekcije, uključujući određene lijekove za krvni tlak, antidepresive i sredstva za smirenje. Muškarci s erektilnom disfunkcijom trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom ako sumnjaju da lijek na recept ili bez recepta može uzrokovati probleme s erekcijom.

Rođen na ovaj način? Fiziologija i erektilna disfunkcija

Muškarci s erektilnom disfunkcijom uobičajeni su za to, osobito kod starijih muškaraca, tjelesne osnove. Međutim, psihološki čimbenici mogu biti prisutni u 10% do 20% muškaraca s erektilnom disfunkcijom. Stručnjaci kažu da stres, depresija, loše samopoštovanje i anksioznost kod rada mogu ugroziti sposobnost erekcije. Ovi čimbenici također mogu pogoršati erektilnu disfunkciju kod muškaraca čija seksualna disfunkcija proizlazi iz nečega fizičkog.

Biciklisti i erektilna disfunkcija

Strastveni biciklisti trpe više poremećaja erekcije od ostalih sportaša jer oblik nekih sjedala za bicikliste uzrokuje pritisak na živce koji su vitalni za seksualno uzbuđenje. Biciklisti koji voze nekoliko sati svakog tjedna mogu imati koristi od sjedala koja su dizajnirana za zaštitu perineuma.

Dijagnoza erektilne disfunkcije: fizikalni ispit

Da bi se dijagnosticirala erektilna disfunkcija, liječnik će vam postaviti pitanja o simptomima i povijesti bolesti. Čitav fizički ispit radi kako bi se otkrila loša cirkulacija ili živčani problemi. Liječnik će potražiti abnormalnosti genitalnog područja koje bi mogle uzrokovati probleme s erekcijom.

Dijagnoza erektilne disfunkcije: laboratorijski testovi

Mnogi laboratorijski testovi mogu biti od pomoći u dijagnosticiranju seksualnih problema kod muškaraca. Mjerenjem razine testosterona može se utvrditi postoji li hormonalna neravnoteža, što je često povezano sa smanjenom željom.

Ovi testovi mogu otkriti osnovne medicinske uzroke ED:

• Broj krvnih stanica
• Razina kolesterola
• Razina šećera u krvi
• Ispitivanja jetrene funkcije

Je li erektilna disfunkcija znak srčane bolesti?

Erektilna disfunkcija može biti znak upozorenja za ozbiljnu osnovnu bolest. Istraživanje je otkrilo da je erektilna disfunkcija snažan prediktor srčanog udara, moždanog udara, pa čak i smrti od kardiovaskularnih bolesti. Svi muškarci s poremećajem erekcije trebaju se ocjenjivati ​​na kardiovaskularne bolesti. To posebno ne znači da će svaki muškarac s poremećajem erekcije razviti srčanu bolest ili da svaki muškarac sa srčanom bolešću ima poremećaj erekcije; međutim, pacijenti s erektilnom disfunkcijom trebaju biti svjesni veze.

Liječenje erektilne disfunkcije: promjene načina života

Često su muškarci s erektilnom disfunkcijom u stanju poboljšati seksualnu funkciju provodeći nekoliko promjena u načinu života. Prestanak pušenja, gubitak kilograma i redovito vježbanje mogu pomoći poboljšanju protoka krvi. Ako sumnjate da neki lijek može doprinijeti erektilnoj disfunkciji, razgovarajte s liječnikom o tome.

Liječenje erektilne disfunkcije: oralni lijekovi

Iako se popularizirala u medijima, Viagra nije jedini lijek za erektilnu disfunkciju. Ostali lijekovi za erektilnu disfunkciju uključuju:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Ovi lijekovi djeluju poboljšavajući protok krvi u penisu tijekom uzbuđenja, a uzimaju se 30 do 60 minuta prije seksualne aktivnosti. Ne smiju se koristiti više od jednom dnevno. Cialis se može uzimati 36 sati prije seksualne aktivnosti, a također dolazi u nižoj, dnevnoj dozi. Staxyn se otapa u ustima. Svi iziskuju sigurnost liječnika na recept.

Liječenje erektilne disfunkcije: injekcije

Postoje i lijekovi za ubrizgavanje kod erektilne disfunkcije. Neki muškarci održavaju jaču erekciju ubrizgavanjem ovih lijekova izravno u penis. Ovi lijekovi djeluju širenjem krvnih žila, uzrokujući da se penis nahrani krvlju. Druga opcija je lijek s peletom koji se ubacuje u uretru i može pokrenuti erekciju u roku od 10 minuta. Pacijenti bi trebali prije uporabe detaljno razgovarati o uporabi ovih injekcija sa svojim liječnikom.

Liječenje erektilne disfunkcije: vakuumski uređaji (pumpe)

Vakuum uređaji za erektilnu disfunkciju, koji se nazivaju i pumpe, nude alternativu lijekovima. Da biste koristili pumpu, penis se postavlja unutar cilindra. Tada crpka izvlači zrak iz cilindra, stvarajući djelomični vakuum oko penisa, uzrokujući da se napuni krvlju, što dovodi do erekcije. Za održavanje erekcije tijekom seksa koristi se elastična traka oko dna penisa. Pojedinci bi trebali razgovarati o upotrebi ovog uređaja, a posebno o elastičnoj traci kako bi se izbjegla potencijalna oštećenja penisa.

Liječenje erektilne disfunkcije: kirurgija

Ako je erektilna disfunkcija uzrokovana blokadom arterije koja vodi do penisa, operacija se može upotrijebiti za obnavljanje protoka krvi. Optimalni kandidati obično su mlađi muškarci čija blokada proizlazi iz ozljede prepone ili zdjelice. Operacija se ne preporučuje starijim muškarcima s raširenim suženjem arterija po cijelom tijelu.

Liječenje erektilne disfunkcije: implantati

Onima koji imaju trajnu erektilnu disfunkciju penisni implantat može vratiti seksualnu funkciju. Implantat na napuhavanje koristi dva cilindra koji se kirurški postavljaju unutar penisa. Kada je željena erekcija, čovjek koristi pumpu za punjenje cilindara tekućinom pod pritiskom. Alternativno, kožni implantat s kirurški implantiranim šipkama može se koristiti za jačanje erekcije.

Liječenje erektilne disfunkcije: psihoterapija

Psihoterapija može biti korisna za muškarce s erektilnom disfunkcijom, čak i kada erektilna disfunkcija ima poznati fizički uzrok. Terapeut može uputiti čovjeka i njegovog partnera tehnikama za smanjenje anksioznosti u radu i poboljšanje intimnosti. Terapija također može pomoći parovima da se prilagode na upotrebu vakuumskih uređaja i implantata.

Liječenje erektilne disfunkcije: Alternativna terapija

Muškarci s erektilnom disfunkcijom trebali bi razgovarati sa svojim liječnicima prije nego što isprobaju dodatke za erektilnu disfunkciju. Mogu sadržavati 10 ili više sastojaka i mogu komplicirati druga zdravstvena stanja. Azijski ginseng i ginkgo biloba (viđeni ovdje) su popularni, ali nema puno dobrih istraživanja o njihovoj učinkovitosti. Neki muškarci otkriju da uzimanje dodatka DHEA poboljšava njihovu sposobnost erekcije. Nažalost, dugoročna sigurnost dodataka DHEA nije poznata. Većina liječnika ne preporučuje njegovu upotrebu.

Liječenje erektilne disfunkcije: čuvajte se kupca

Postoje deseci "dodataka prehrani" koji tvrde da liječe erektilnu disfunkciju, ali FDA upozorava da mnogi od njih nisu ono što izgledaju. Jedno je istraživanje otkrilo da suplementi za erektilnu disfunkciju često mogu sadržavati lijekove na recept koji nisu navedeni na etiketi, uključujući aktivni sastojak Viagre. To može dovesti muškarca u opasnost zbog opasnih interakcija s drogom.

Smanjenje rizika od erektilne disfunkcije

Da biste smanjili rizik od erektilne disfunkcije, vježbajte i održavajte zdravu težinu, prestanite pušiti, izbjegavajte zlouporabu alkohola i supstanci i držite dijabetes pod nadzorom, ako ga imate.

Razgovarajte o erektilnoj disfunkciji s partnerom

Prirodno je osjećati ljutnju ili neugodnost kad se suočite s erektilnom disfunkcijom. Imajte na umu da je i vaš partner pogođen. Otvoreno razgovaranje o erektilnoj disfunkciji s partnerom pomoći će im da razumiju dijagnozu i mogućnosti liječenja (i uvjerit će partnera da niste izgubili interes).