Glimepirid | Nuspojave, doza, upotrebe i još mnogo toga

Glimepirid | Nuspojave, doza, upotrebe i još mnogo toga
Glimepirid | Nuspojave, doza, upotrebe i još mnogo toga

Mechanism of Action -- Glimepiride | Dr. Shantanu. R. Joshi | 2019

Mechanism of Action -- Glimepiride | Dr. Shantanu. R. Joshi | 2019

Sadržaj:

Anonim
kao lijek s markom

Ime marke: Amaryl

  1. Glimepirid dolazi kao tableta koju uzimate po ustima. Glimepirid se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Pomaže u kontroli šećera u krvi kada se koristi zajedno s
  2. Slabi šećer u krvi:

Glimepirid može uzrokovati nizak šećer u krvi (hipoglikemija) Simptomi mogu uključivati:

drhtanje ili drhtanje
  • nervoza ili tjeskoba razdražljivost
    • znojenje
    • vrtoglavica ili vrtoglavica
    • glavobolja
    • brzina otkucaja srca ili lupanje srca
    • intenzivna glad umor ili umor
    • visoka upozorenje šećera u krvi:
    • Ako glimepirid ne radi dovoljno dobro da kontrolira šećer u krvi, dijabetes neće biti pod kontrolom, što će dovesti do visokog šećera u krvi (hiperglikemija). ako imate bilo koji od ovih simptoma:
    • uriniranje češće nego obično
    • osjećaj vrlo žedan
  • osjećaj jako gladan iako ste jeli ekstremni umor
    • zamagljeni vid
    • rezovi ili modrice koji su sporo liječiti
    • trnce, bol ili ukočenost u rukama ili nogama
    • Fatalni problemi s srcem upozoravaju:
    • Glimepirid može povećati rizik od kobnih srčanih problema u usporedbi s tretmanom samo s prehranom ili dijetom i inzulinom. Pitajte svog liječnika ako je to lijek za vas.
    • Što je glimepirid?
    • Glimepirid je lijek na recept. Dolazi kao oralna tableta.
    Glimepirid je dostupan kao lijek s markom
  • Amaryl i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje. U nekim slučajevima možda nisu dostupni u svakoj jakosti ili formi kao verziju robne marke.

Zašto se koristi

Glimepirid se koristi za smanjenje povišene razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. Koristi se u kombinaciji sa zdravom prehranom i vježbom. Ovaj lijek može se koristiti s inzulinom ili drugim vrstama lijekova koji pomažu u kontroli visokog šećera u krvi. Kako funkcionira

Glimepirid pripada klasi lijekova koji se nazivaju sulfonilureji. Klasa lijekova je skupina lijekova koji rade na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Glimepirid pomaže vašem gušterači da oslobodi inzulin. Inzulin je kemikalija koje vaše tijelo čini za pomicanje šećera (glukoze) iz krvotoka u vaše stanice. Kad šećer uđe u vaše stanice, oni ga mogu koristiti kao gorivo za vaše tijelo.

Uz dijabetes tipa 2, vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina, ili ne može pravilno koristiti inzulin koji čini, tako da šećer ostaje u vašem krvotoku.To uzrokuje visoku razinu šećera u krvi (hiperglikemija).

Nuspojave Glimepiridna oralna tableta ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati druge nuspojave.

Općenitije nuspojave

Češće nuspojave koje se mogu pojaviti kod glimepirida uključuju:

nisku razinu šećera u krvi (hipoglikemija). Simptomi mogu uključivati:

drhtanje ili potresanje

nervoza ili anksioznost

razdražljivost

znojenje

vrtoglavica ili vrtoglavica

glavobolja

  • brzina otkucaja srca ili lupanje srca
    • intenzivna glad < umor ili umor
    • glavobolja
    • mučnina
    • vrtoglavica
    • slabost
    • neobjašnjiv porast tjelesne težine
    • Ako su ti učinci blage, mogu otići u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
    • Ozbiljne nuspojave
    • Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju opasni po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:
  • teški nizak šećer u krvi (manje od 35-40 mg / dL). Simptomi mogu uključivati:
  • promjene u raspoloženju, kao što je razdražljivost, nestrpljivost, ljutnja, tvrdoglavost ili tuga
  • zbunjenost, uključujući delirij
  • vrtoglavica ili vrtoglavica
  • pospanost

zamagljen ili oštećen vid

ili obamrlosti u usnicama ili jeziku

glavobolje

  • slabost ili umor
    • nedostatak koordinacije
    • noćne more ili plač u vašem stanju
    • napadaji
    • nesvjestica
    • reakcije preosjetljivosti (alergijske reakcije). Ovaj lijek može izazvati nekoliko vrsta alergijskih reakcija, uključujući:
    • anafilaksiju. To je teška i vjerojatno životno ugrožena alergijska reakcija. Simptomi mogu uključivati ​​probleme s disanjem, oticanje grla ili jezika, osip ili teško gutanje.
    • angioedem. To uključuje oticanje vaše kože, slojeve ispod vaše kože i vaše sluznice (unutar usta).
    • Stevens-Johnsonsov sindrom. Ovo je rijedak i ozbiljan poremećaj vaše kože i sluznice (usta i nosa). Počinje simptomima sličnim gripi, nakon čega slijedi bolni crveni osip i blisteri.
    • oštećenja jetre. Simptomi mogu uključivati:
    • zalijevanje vaše kože i bijelih očiju (žutica)
    • bol u trbuhu i oteklina
    • oticanje vaših nogu i gležnjeva (edem)
  • svrbljiva koža
    • tamne boje mokraća
    • blijeda stolica ili stolica stolnog snijega
    • konstantna pospanost
  • mučnina
    • povraćanje
    • lako modrice
    • niske krvne stanice ili broj trombocita. Simptomi mogu uključivati ​​infekcije i modrice ili krvarenje koje se ne zaustavljaju što je brže moguće.
    • niske razine natrija (hyponatremia) i sindrom neodgovarajućeg izlučivanja antidiuretičkih hormona (SIADH). U SIADH, vaše tijelo ne može se riješiti višak vode mokrenjem. To dovodi do nižih razina natrija u vašoj krvi (hiponatrijemija), što je opasno. Simptomi mogu uključivati:
    • mučninu i povraćanje
    • glavobolja
    • zbrka
    • gubitak energije i umor
    • nemir i razdražljivost
    • slabost mišića, grčevi ili grčevi
  • Interakcije Glimepiride mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima
  • Glimepiridna oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje vam svibanj uzimati.Interakcija je kada tvari mijenjaju način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
    • Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
    • Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s glimepiridom navedeni su u nastavku.
    • Quinolone antibiotici
    • Ovi lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
    • ciprofloksacin (Cipro)
    • levofloksacin (Levaquin)
    • Tlak u krvi i srčani lijekovi (inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima [ACE])
    • Ovi lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i uzrokuje nizak šećer u krvi Primjeri ovih lijekova uključuju:

benazepril (Lotensin)

kaptopril (Capoten)

enalapril (Vasotec)

enalaprilat

fosinopril (monopril)

lisinopril (Prinivil)

  • moexipril trandolapril (Mavik)
  • Antifungali

Ovi lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i izazvati nizak šećer u krvi , Primjeri ovih lijekova uključuju:

flukonazol (Diflucan)

  • ketokonazol (Nizoral)
  • Lijek koji tretira infekcije oka
  • kloramfenikol
  • može povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi.
  • Lijek koji tretira visoki kolesterol i trigliceride
  • Clofibrate
  • može povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi.
  • Lijekovi koji liječe depresiju
  • Ovi lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:
  • inhibitore monoamin oksidaze (MAOI), kao što su:
  • izokarboksazid (Marplan)

fenelzin (Nardil)

tranilcipromin (parnat)

  1. Lijekovi koji sadrže salicilat
  2. Ti lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:

aspirin

magnezijev salicilat (Doan's) salsalat (disalcid)

Lijekovi koji sadrže sulfonamide

Ovi lijekovi mogu povećati učinak glimepirida i uzrokovati nizak šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju: sulfatetamid

sulfadiazin

sulfametoksazol / trimetoprim (Bactrim)

  • sulfasalazin (azulfidin)
    • sulfisoksazol
    • Lijek koji tretira kolesterol i dijabetes tipa 2 < može smanjiti količinu glimepirida kojeg vaše tijelo apsorbira. To znači da lijek možda neće funkcionirati. Ta interakcija može uzrokovati visoku razinu šećera u krvi.
    • Lijek koji tretira nisku razinu šećera u krvi

Diazoxide

može smanjiti učinak glimepirida i uzrokovati visoki šećer u krvi.

  • Lijekovi protiv tuberkuloze
  • Ovi lijekovi mogu smanjiti učinak glimepirida i izazvati visoki šećer u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju: rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin)

rifapentin (Priftin)

Thiazid diuretici

  • Ovi lijekovi mogu smanjiti učinak glimepirida i uzrokovati visoki šećer u krvi.Primjeri ovih lijekova su:
  • orotiazid (Diuril)
  • klortalidon
  • hidroklorotiazid (hidrodiuril)
  • indapamid (lozol)

metolazon (Zaroxolyn)

Druga upozorenja Upozorenja za glukopiride s nekoliko upozorenja.

Upozorenje o alergiju

Ovaj lijek je kemijski sličan klasi lijekova koji se nazivaju sulfonamidi (sulfa lijekovi). Ako ste alergični na sulfa lijekove, možda ćete biti alergični na glimepirid. Ako imate sulfa alergiju, obavijestite svog liječnika prije uzimanja ovog lijeka. Glimepirid može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

poteškoće s disanjem

oticanje grla ili jezika

  • osip
  • Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu službu.
  • Nemojte uzimati ovaj lijek opet ako ste ikada imali alergijske reakcije na njega.

Ponovljavanje može biti kobno.

Upozorenje o interakciji alkoholom

  • Pijenje alkohola tijekom uzimanja glimepirida može utjecati na razinu šećera u krvi. Može se povećati ili smanjiti. Izbjegavajte konzumaciju alkohola tijekom uzimanja ovog lijeka.
  • Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim uvjetima
  • Za osobe s G6PD deficijencijom:
  • Glimepirid može uzrokovati hemolitičku anemiju (uništenje crvenih krvnih stanica) kod osoba s genetskim nedostatkom glukoze 6-fosfat dehidrogenaze (G6PD). Vaš liječnik može vas prebaciti na drugi lijek za dijabetes ako imate ovo stanje.
  • Za osobe s bubrezima:

Glimepirid se uklanja iz vašeg tijela bubrega. Ako i vaši bubrezi ne rade, glimepirid se može nakupiti u vašem tijelu i uzrokovati nizak šećer u krvi. Liječnik vam može započeti s nižom dozom i po potrebi polako povećati dozu.

Za osobe s bolestima jetre:

Glimepirid nije potpuno proučavan u bolesnika s jetrenom bolešću. Ako imate bolest jetre, možda ćete biti osjetljiviji na glimepirid. Liječnik vam može započeti s nižom dozom i po potrebi polako povećati dozu.

Upozorenja za ostale skupine

Za trudnice:

  • Glimepirid je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:
  • Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kad majka uzima lijek.
  • U ljudi nije bilo dovoljno istraživanja kako bi bili sigurni kako lijek može utjecati na fetus.

Recite svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Glimepirid treba koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus.

Nazovite svog liječnika ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek. Za one dojilje:

Nije poznato da glimepirid prolazi kroz majčino mlijeko. Ako se to dogodi, može uzrokovati ozbiljne posljedice kod djeteta koje je dojilo. Vi i vaš liječnik možda trebate odlučiti hoćete li uzeti glimepiride ili dojiti.

Za starije osobe:

Kako starimo, vaši organi, poput bubrega i jetre, možda neće raditi jednako kao i kad ste bili mlađi. To znači da ćete biti osjetljiviji na učinke ovog lijeka. Također vam može biti teže prepoznati simptome niskog šećera u krvi (hipoglikemija).

Zbog tih razloga, vaš liječnik može započeti s nižom dozom glimepirida. Za djecu:

Glimepirid se ne preporučuje za osobe mlađe od 18 godina jer mogu utjecati na tjelesnu težinu i uzrokuju nizak šećer u krvi. DoziranjeKako uzimati glimepirid

Sve moguće doze i obrasci ne moraju biti ovdje uključeni. Vaša doza, oblik i koliko često uzimate ovisit će o: vašoj dobi

stanje koje se liječi

koliko je vaše stanje drugih zdravstvenih stanja imate

  1. kako reagirate prva doza
  2. Oblik lijeka i jačine

Oblik lijeka:

Glimepiride

Oblik: oralna tableta

Prednosti: 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 6 mg i 8 mg

Oznaka:

oralna tableta Prednosti:

1 mg, 2 mg i 4 mg

Doziranje za dijabetes tipa 2 < Doziranje odraslih (u dobi od 18 do 64 godine)

  • Preporučena početna doza je 1 mg ili 2 mg uzimana jednom dnevno s doručkom ili prvim glavnim obrokom dana.
  • Nakon postizanja doze od 2 mg dnevno, vaš liječnik može povećati dozu za 1 mg ili 2 mg na temelju vaših razina šećera u krvi. Oni mogu povećati dozu svaka 1-2 tjedna dok se ne kontroliraju razine šećera u krvi.
  • Maksimalna preporučena doza iznosi 8 mg jednom dnevno.
  • Doza za djecu (dob 0-17 godina)
  • Glimepirid se ne preporučuje za osobe mlađe od 18 godina jer mogu utjecati na tjelesnu težinu i uzrokuju nizak šećer u krvi.

Viša doza (dobi od 65 i više godina)

Početna doza je 1 mg jednom dnevno uz doručak ili prvi glavni obrok na dan. Vaš liječnik može prilagoditi dozu na temelju vaših razina šećera u krvi. Budući da stariji ljudi mogu biti osjetljiviji na glimepirid i imaju veću vjerojatnost da imaju smanjenu funkciju bubrega, vaš liječnik može povećati dozu sporije.

  • Maksimalna preporučena doza iznosi 8 mg jednom dnevno. Razmatranja posebnih doziranja
  • Za osobe s bubrežnim bolestima: Budući da ste izloženi riziku od niskog šećera u krvi, vaša će doza glimepirida vjerojatno biti manja od tipične doze.

Početna doza je 1 mg uzimana jednom dnevno s doručkom ili prvim glavnim jelom na dan. Vaša doza glimepirida može se prilagoditi na temelju vaših razina šećera u krvi.

  • Maksimalna preporučena doza iznosi 8 mg jednom dnevno. Za osobe s jetrenom bolešću:
  • Ako imate bolest jetre, možda ćete biti osjetljiviji na učinke glimepirida. Liječnik vam može započeti s nižom dozom i po potrebi polako povećati dozu. Poduzeti prema uputiNačinite prema uputama

Glimepirid se koristi za dugotrajno liječenje. S ozbiljnim rizicima dolazi ako ga ne uzimate kao što je propisano.

Ako ga ne uzimate uopće:

  • Ako ne uzimate glimepiride, možda ćete i dalje imati visoku razinu šećera u krvi. S vremenom, viša razina šećera u krvi može oštetiti vaše oči, bubrege, živce ili srce. Teška pitanja uključuju srčani udar, moždani udar, sljepoću, zatajenje bubrega i dijalizu, te moguće amputacije.
  • Ako uzimate previše:
  • Ako uzmete previše glimepirida, vrlo dobro pratite šećer u krvi i počnite s liječenjem ako šećer u krvi pada ispod 70 mg / dL.Ako se to dogodi, uzmite 15-20 grama glukoze (vrsta šećera). Morate jesti ili piti jedno od sljedećeg:

3-4 tablete glukoze

cjevčica glukoznog gela

½ šalice soka ili redovite, ne-dijetalne sode

  • 1 šalica netopivog ili 1 % kravljeg mlijeka
  • 1 žlica šećera, meda ili kukuruznog sirupa
  • 8-10 komad tvrdih bombona, kao što su spasilice

Ispitajte šećer u krvi 15 minuta nakon tretiranja niske razine šećera. Ako je šećer u krvi i dalje nizak, ponovite gornji tretman.

Nakon što se šećer u krvi vratio u normalnom rasponu, jedite mali zalogaj ako vaš sljedeći planirani obrok ili snack više od 1 sat kasnije. Ako ne liječite nisku razinu šećera u krvi, može doći do napadaja, izlijevanja i eventualno razvoja oštećenja mozga. Nizak šećer u krvi čak može biti koban.

  • Ako prođete zbog niske reakcije šećera ili ne možete progutati, netko vam mora dati injekciju glukagona za liječenje niske razine šećera. Možda ćete morati ići na hitnu službu.
  • Što učiniti ako propustite dozu:
  • Ako ste zaboravili uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, uzmite samo jednu dozu.

Nikad ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati ozbiljnim nuspojavama, poput niskog šećera u krvi. Kako prepoznati ako lijek radi:

Vaše očitanje šećera u krvi trebalo bi biti niže i može biti u ciljnom rasponu osoba s dijabetesom tipa 2. Ako nije drugačije rečeno vaš liječnik, ciljani rasponi za šećer u krvi su sljedeći:

Šećer u krvi prije obroka (pre-prandial glukoza u plazmi): između 70-130 mg / dL.

Šećer u krvi 1-2 sata nakon početka obroka (postprandialna glukoza u plazmi): manja od 180 mg / dL. Važna razmatranja Važna razmatranja za uzimanje glimepirida

Imajte na umu ove razmatranje ako vam liječnik propisuje glimepirid. Općenito

  • Glimepiride treba uzimati s doručkom ili prvim obrokom dana.
  • Možete tabletirati ili smanjiti tablet.
  • Skladištenje
  • Čuvajte glimepirid na sobnoj temperaturi. Držite je na temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
  • Nemojte zamrznuti glimepirid.
  • Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti.

Ne pohranjujte ovaj lijek na vlažne ili vlažne prostore, kao što su kupaonice.

Ponovno punjenje

Za ovaj se lijek ponovno naplaćuje. Ne biste trebali novu receptu za ponovno ukidanje ovog lijeka. Vaš liječnik će napisati broj dopunjavanja dopuštenih na recept.

Putovanje

Kod putovanja s lijekom: Uvijek nosite svoje lijekove s vama. Kad letite, nikad ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u torbi za nošenje.

Ne brinite o zračnim lukama u zračnim lukama. Neće vam oštetiti vaše lijekove.

Možda ćete morati pokazati osoblju zračne luke oznaku ljekarne za svoje lijekove. Uvijek nosite izvornu kutiju označenu s vama. Nemojte stavljati ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila ili ga ostaviti u autu. Budite sigurni da to izbjegavate kada je vrijeme vrlo vruće ili jako hladno.

  • Provjerite posebna pravila o putovanju s lijekovima i lancetima. Morat ćete koristiti lancete da biste provjerili šećer u krvi.
  • Samoupravljanje

Možda ćete morati testirati razinu šećera u krvi kod kuće pomoću monitora glukoze u krvi. Morat ćete naučiti kako postupiti na sljedeći način:

koristiti monitor za glukozu u krvi za testiranje šećera u krvi redovito kod kuće

prepoznati znakove i simptome visokog i niskog šećera u krvi

  • liječiti nisku i visoku krvnu šećerne reakcije
  • Da biste provjerili razinu šećera u krvi, trebate imati:

sterilne alkoholne maramice

  • uređaj za lancanje i lancete (igle koje se koriste za pranje vašeg prsta kako bi testirali šećer u krvi)
  • šećer u krvi test trake
  • monitor glukoze u krvi
  • posuda za igle za sigurno lansiranje

Lancete se koriste za testiranje šećera u krvi tijekom uzimanja glimepirida. Nemojte bacati pojedine lancete u smeće ili otpatke za recikliranje i nikad ih ne ispirati u toaletu. Pitajte svog ljekarnika za siguran spremnik za odlaganje upotrijebljenih lanceta.

Vaša zajednica može imati program za bacanje lanceta. Ako spremnik stavite u otpad, označite ga "ne reciklirajte. "

Kliničko praćenje

Prije početka i tijekom uzimanja glimepirida, vaš liječnik može provjeriti vaše razine:

  • razinu šećera u krvi
  • razine glikozilirane hemoglobina (A1C) (kontrola šećera u krvi u posljednja 2 -3 mjeseci)
  • funkcija jetre
  • funkcija bubrega
  • Vaša dijeta

Glimepirid se koristi za liječenje dijabetesa zajedno s promjenama prehrane i vježbanjem. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako promijeniti svoje prehrambene navike.

Osjetljivost na sunce

  • Glimepirid može uzrokovati povećanu osjetljivost na sunce (fotosenzibilnost). Tijekom uzimanja ovog lijeka trebate koristiti zaštitu od sunca, nositi zaštitnu odjeću i ograničiti koliko često ste na suncu.
  • Skriveno troškove
  • Uz lijek, morate kupiti sljedeće:

sterilne alkoholne maramice

  • lancetar i lancete
  • testne trake šećera u krvi
  • monitor glukoze u krvi
  • kontejner igle za sigurno lansiranje
  • AlternativeSamo li alternative?

Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki vam mogu biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim alternativama.