HELLP Sindrom: čimbenici rizika, simptomi i liječenje

Što je HELLP sindrom? ^{HELLP sindrom potencijalno je životno ugrožavajući poremećaj u trudnoći koji je obično povezan s preeklampsijom, stanje koje se javlja u 5-8 posto trudnoća, najčešće nakon 20} th

tjedan trudnoće HELLP sindrom je poremećaj jetre i krvi koji može biti smrtonosan ako se ne liječi Simptomi HELLP sindroma su široki i neodređeni, a često je teško dijagnosticirati u početku Naziv HELLP sindrom je akronim od tri glavne abnormalnosti koje se vide na početnoj laboratorijskoj analizi, a to uključuje:

• H emoliza
• EL : povišeni jetreni enzimi
• LP >: nizak broj trombocita Hemo liza

odnosi se na razgradnju crvenih krvnih stanica. Kod osoba s hemolizom, crvene krvne stanice se prebrzo i prebrzo razgrađuju. To može rezultirati niskim razinama crvenih krvnih zrnaca i na kraju može dovesti do anemije, stanja u kojem krv ne nosi dovoljno kisika na ostatak tijela.

Povišeni jetreni enzimi

ukazuju na to da jetra ne funkcionira ispravno. Upale ili ozlijeđene stanice jetre propuštaju velike količine određenih kemikalija, uključujući enzime, u krv. Trombociti

su fragmenti stanica u vašem krvotoku koji pomažu pri zgrušavanju krvi. Kada su razina trombocita niska, razvijate povećani rizik od pretjeranog krvarenja. HELLP sindrom je rijedak poremećaj koji utječe na manje od 1% svih trudnoća. Međutim, to je glavni zdravstveni problem i može biti opasno po život i za majku i za nerođeno dijete. Za postizanje najboljeg ishoda općenito su potrebni brzi tretman i dostava bebe.

HELLP sindrom obično se razvija u posljednjem tromjesečju trudnoće, prije 37. tjedna. Uzrok simptoma je nepoznat. Neki stručnjaci vjeruju da je sindrom HELLP povezan s preeklampsijom, komplikacijom trudnoće koja uzrokuje visoki krvni tlak. Oko 10-20 posto žena koje razvijaju preeklampsiju također će razviti HELLP sindrom. Postoje također i određeni čimbenici koji mogu povećati vaš rizik od razvoja HELLP sindroma, kao što je slabo kontrolirani krvni tlak, napredovano doba majke i prethodna povijest preeklampsije.

SimptomiŠto su simptomi HELLP sindroma?

Simptomi HELLP sindroma vrlo su slični onima gripe. Simptomi se mogu činiti "normalnim" simptomima trudnoće. Međutim, važno je odmah vidjeti svog liječnika ako tijekom trudnoće imate bilo kakve simptome slične gripi. Samo vaš liječnik može osigurati da vaši simptomi ne ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme. Simptomi HELLP sindroma mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali najčešće uključuju:

osjećaj općenito slab ili umor

bol u trbuhu

• mučnina
• povraćanje
• glavobolja < Možda ćete također doživjeti:
• oticanje, osobito u ruku, nogu ili lice
• bol u trbuhu

prekomjerno i iznenadno povećanje težine

• pretjerano ili neobjašnjeno krvarenje
• mutno viđenje ili promjene u vidu
• žgaravica ili probavne smetnje
• bol u ramenu
• bol kod duboko disanja
• U rijetkim slučajevima, možda imate glavobolje, konfuziju i napadaj.Ovi znakovi i simptomi obično upućuju na napredni HELLP sindrom i trebaju potaknuti neposrednu procjenu od strane vašeg liječnika.
• Čimbenici rizika Koji su čimbenici rizika za HELLP sindrom?
• Uzrok sindroma HELLP-a nepoznat je, ali postoje određeni čimbenici koji mogu povećati vaš rizik da ga razvijete.

Preeklampsija

je najveći faktor rizika. Ovo stanje obilježeno je visokim krvnim tlakom i oteklima, a obično se javlja tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće. Međutim, sve trudnice s preeklampsijom neće razviti HELLP sindrom.

Ostali čimbenici rizika su:

stariji od 30 godina bijelci

imaju veću težinu

• imaju prethodne trudnoće
• imaju lošu prehranu
• imaju dijabetes
• povijest preeklampsije
• Također imate veći rizik za sindrom HELLP ako ste imali stanje tijekom prethodne trudnoće. Zapravo, rizik se može povećati za 19 do 27 posto u svakoj budućoj trudnoći.
• DijagnozaKako se dijagnosticira HELLP sindrom?
• Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i naručiti različite testove ako se sumnja na HELLP sindrom. Tijekom ispita vaš liječnik može osjetiti bol u trbuhu, povećanu jetru i bilo koji višak oteklina. To mogu biti znakovi problema s jetrom. Vaš liječnik također može provjeriti vaš krvni tlak.

Određeni testovi također mogu pomoći vašem liječniku da dijagnosticira. Vaš liječnik može također naručiti:

krvni test za procjenu razina trombocita i broj crvenih krvnih zrnaca

test urina za provjeru povećanih jetrenih enzima i abnormalnih proteina

MRI kako bi se utvrdilo postoji li krvarenje u jetri

• LiječenjeKako se liječi HELLP sindrom?
• Nakon što je potvrđena dijagnoza HELLP sindroma, dostava bebe najbolji je način za sprečavanje komplikacija. U mnogim slučajevima beba rodi prerano.
• Međutim, liječenje se može razlikovati ovisno o težini vaših simptoma i koliko ste blizu datumu dospijeća. Ako su simptomi vašeg HELLP sindroma blagi ili ako je beba stariji od 34 tjedna, vaš liječnik može preporučiti:

spavanje, bilo kod kuće ili u bolnici

transfuzije krvi za liječenje anemije i niske razine trombocita

magnezij sulfat za sprečavanje napadaja

• antihipertenzivne lijekove za kontrolu krvnog tlaka
• kortikosteroidni lijekovi koji pomažu plućima vašeg djeteta u slučaju da je potrebna rana dostava
• Tijekom liječenja liječnik će pratiti vašu crvenu krvnu stanicu, trombociti i razine jetrenih enzima. Zdravlje Vašeg djeteta također će biti pomno promatrano. Vaš liječnik može preporučiti određene prenatalne testove koji ocjenjuju kretanje, otkucaje srca, stres i protok krvi.
• Možda ćete dobiti lijekove za poticanje rada, ako vaš liječnik utvrdi da vaše stanje zahtijeva neposrednu isporuku bebe. U nekim je slučajevima potreban carski rez. Međutim, to može uzrokovati komplikacije ako imate probleme s zgrušavanjem krvi povezane s niskim razinama trombocita.
• Outlook Što je dugoročni pogled na žene s HELLP sindromom?

Većina žena s HELLP sindromom će se potpuno oporaviti ako se stanje tretira rano.Simptomi također znatno poboljšavaju nakon isporuke bebe. Većina simptoma i nuspojave će nestati u roku od dva do tri dana nakon isporuke.

Možda je najveća briga utjecaj HELLP sindroma koji može imati na bebu. Većina beba se isporučuje rano kada majke razviju HELLP sindrom, tako da postoji često veći rizik od komplikacija od prerane dostave. Bebe koje su rođene prije 37 tjedana pažljivo se prate u bolnici prije nego što se mogu vratiti kući. Komplikacije povezane s HELLP sindromom uključuju:

krvne ugruške

ruptiranje jetre

zatajenje bubrega

akutni respiratorni poremećaj

tekućina u plućima (plućni edem)

• prekomjerno krvarenje tijekom isporuke
• placentalna abrupcija, koja se javlja kada placenta odvoji od maternice prije rođenja djeteta
• moždani udar
• smrt
• Rani tretman je ključ za sprečavanje ovih komplikacija. Međutim, tijekom liječenja mogu se pojaviti neke komplikacije. Simptomi HELLP sindroma također mogu utjecati na vas i vaše bebe nakon isporuke.
• Prevencija Prevencija HELLP sindroma
• HELLP sindrom nije sprečljiv u većini trudnica jer uzrok tog stanja nije poznat. Međutim, osobe s preeklampsijom mogu smanjiti rizik za HELLP sindrom održavanjem zdravog načina života. To uključuje redovito vježbanje i prehranu zdrave prehrane koja se sastoji od cjelovitih žitarica, povrća, voća i mršavih proteina. Također je važno da se odmah javite svom liječniku ako imate simptome HELLP sindroma. Rano otkrivanje i liječenje mogu smanjiti rizik od komplikacija.