Kako znati kada imate sindrom karpalnog tunela?

Pitajte doktora

Moja desna ruka počinje dobivati ​​utrnulost koja postaju sve učestalija. Također sam primijetila da u posljednje vrijeme postajem sve šašavija. Mislim da ovaj problem razvijam iz ponavljajućeg tipkanja. Kako znate kada imate karpalni tunel?

Odgovor liječnika

Slijede simptomi povezani sa sindromom karpalnog tunela. Ako imate samo nekoliko simptoma, još uvijek možete imati sindrom karpalnog tunela.

• Umor, bol (obično peckanje) i trnce u palcu, kažiprstu i srednjim prstima
• Trnce, ukočenost ili bol, koji se ruku mogu pomaknuti prema laktu
• Slabost ruku
• Bacanje predmeta
• Poteškoće s osjećajem i rukovanjem malim predmetima

Simptomi su obično noću gori i ponekad se privremeno ublažavaju "istresanjem" ruku.
Očekujte od svog liječnika da provede nekoliko jednostavnih testova sindroma karpalnog tunela kako bi procijenio živčanu funkciju vaše ruke. Neke od ovih testova možete izvesti i kod kuće.

• Vaš će liječnik najvjerojatnije započeti vizualnim i ručnim pregledom vaše ruke tražeći očite nepravilnosti koje bi mogle pomoći objasniti vaš problem.
• Raspon pokreta zgloba često se procjenjuje. Postavljanjem dlanova zajedno, može se procijeniti produženje zgloba. Postavljanjem leđa zajedno, može se procijeniti fleksija zgloba. Ljudi koji su imali povrede zgloba ili artritis zgloba često imaju abnormalnosti u području pokreta zgloba.
• Tada će se često provjeravati osjet nad vašom rukom kako biste utvrdili je li vaš osjećaj mekanog dodira, uboda ili razlike u dvije točke (sposobnost da se oštro osjetite dvije točke pomoću vrhova prstiju) nenormalan u bilo kojem području.
• Snaga u vašim rukama i prstima može se provjeriti, često za usporedbu koristeći suprotnu ili dobru stranu.
• Fizički testovi za procjenu sindroma karpalnog tunela uključuju sljedeće:
  • Phalenov znak
    • Lakte držite u razini ramena, a leđa šake stavite zajedno sa zapešćima savijenim na 90 stupnjeva.
    • Zadržite ovaj položaj 60 sekundi.
    • Ovaj položaj povećava pritisak na srednji živac.
    • Ako test reproducira ili pogoršava vaše simptome (bol i trnce u rukama), možda imate sindrom karpalnog tunela.
  • Tinel znak
    • Neka netko drži vaš ručni zglob i dodirne ga dlanom po zglobu.
    • Pozitivan test stvara trnce u palcu, kažiprstu ili srednjim prstima. To je znak razdražljivog živca na kojem je vršeno kuckanje.
    • Ako vam ovaj test daje peckanje palca, kažiprsta ili srednjeg prsta, možda imate sindrom karpalnog tunela.
• Možete se uputiti i kod stručnjaka (neurolog, reumatolog ili ortopedski kirurg) radi procjene živčane provodljivosti ili prisutnosti mogućeg artritisa koji vodi do sindroma karpalnog tunela. Ispitivanje živčane provodljivosti mjeri brzinu kojom električni impuls putuje u srednji živac preko zgloba. Za ljude koji imaju sindrom karpalnog tunela, ovaj živčani impuls će putovati sporije preko zgloba nego što je to uobičajeno. Za ljude koji imaju uznapredovali sindrom karpalnog tunela, mjerenja električne aktivnosti u mišićima ruku mogu otkriti znakove propadanja mišića.