Epilepsija: statistika, činjenice i vas

Epilepsija je neurološki poremećaj uzrokovan neobičnim aktivnostima živčanih stanica u mozgu. Svake godine oko 150.000 Amerikanaca dijagnosticira poremećaj središnjeg živčanog sustava koji uzrokuje napadaje. Tijekom životnog vijeka, u jednoj od 26 osoba s njom će se dijagnosticirati.

Konvulzije mogu uzrokovati niz simptoma, od trenutka neprimjetno bulje u gubitak svijesti i nekontrolirano trzanje. Neki napadaji mogu biti blaži od drugih, ali čak i manji napadaji mogu biti opasni ako se pojave tijekom aktivnosti poput plivanja ili vožnje.

Učestalost tipova

Napadaji mogu biti podijeljeni u dvije glavne vrste: žarišne (parcijalne) napadaje i generalizirane napadaje.

Focalni konvulzije mogu se dalje podijeliti u dvije vrste: jednostavne žarišne napadaje i diskonognitne žarišne napadaje . Jednostavan žarišni napadaji, koji se nazivaju i jednostavni djelomični napadaji, utječu samo na jedno područje mozga. Memorija i kognitivne sposobnosti ostaju nepovezane, ali djelomično oduzimanje može dovesti do privremene paralize, vizualnih promjena ili poteškoća s jednostavnim pokretima. Manje od 15 posto osoba s epilepsijom ima jednostavne žarišne napadaje.

Diskognicijska žarišna napada samo utječe na određeni dio mozga. Za razliku od fokalnih napadaja, diskonognitivni fokalni napadač može uzrokovati mentalnu konfuziju, gubitak pamćenja i gubitak svijesti tijekom napadaja. Osobe s kompleksnim fokalnim napadajima mogu se pojaviti nesvjesne ili zaprepaštene. Više od trećine pacijenata s epilepsijom ima diskonognitivne parcijalne napadaje.

Druga glavna vrsta napadaja je generalizirani napadaji. Generalizirani napadaji podijeljeni su u nekoliko podtipova. To uključuje:

• tonikni napadaj
• klonični napadaj
• mioklonski
• napadaj odsutnosti
• atonski napadaj
• napadaj toničko-kloniranog

Više od 30% osoba s epilepsijom doživljava generalizirane napadaje.

Vrste

Područje mozga koje je pogođeno napadom će odrediti simptome i senzacije uzroka napadaja.

Focalna konvulzija

Ova vrsta napadaja utječe samo na dio mozga. Zbog toga se također ponekad naziva i djelomično oduzimanje. Fokalni napadaje imaju dvije glavne kategorije: jednostavne žarišne napadaje i diskonognitne žarišne napadaje.

Jednostavne žarišne napadaje obično uzrokuju nekoliko simptoma. Simptomi koji uzrokuju ovu vrstu napadaja mogu se lako zamijeniti za drugi uvjet i zanemariti. Ljudi mogu doživjeti neznatno pomaknute emocije ili raspoloženja, nehotične trzanje i trzanje u dijelovima tijela, i neobična osjetilna iskustva, poput vidljivih svjetala. Jednostavne žarišne napade ne uzrokuju gubitak pamćenja.

Diskonognitivni fokalni napadaji uzrokuju gubitak svijesti ili svijesti.Ljudi koji doživljavaju ovu vrstu napadaja neće biti svjesni onoga što se dogodilo tijekom napadaja. Ova vrsta napadaja često uzrokuje neuobičajeno, ponavljajuće kretanje. Ti pokreti mogu uključivati ​​trljanje ruku, gutanje, hodanje u krugovima ili žvakanje.

Generalizirani napadaji

Sve vrste generaliziranih napadaja utječu na obje strane mozga. Generalizirane napadaje mogu se podijeliti u šest skupina:

Odsutnost napadaja. Ova vrsta napadaja ostavlja osobu kratko nesvjesnu svoje okoline i djelovanja. Većina ljudi koji doživljavaju odsutnost zaplijeniti blijedo dok ne dođe do napada. Neki će proizvesti suptilno, ponavljajuće pokreta tijela. Odsustvo napadaje također se nazivaju "petit mal" napadajima.

Atonski napadaji. Ova vrsta napadaja uzrokuje gubitak kontrole mišića. Osoba koja doživljava atonički napadaj može odjednom pasti ili srušiti. Zato se takav napadaj ponekad naziva padom napadaja.

Klonski napadaji. Ljudi koji imaju klonski napadaji rutinski će doživjeti ritmični, ponavljajući trzajni pokreti. Obično su pogođeni vrat, lice i ruke.

Myoklonski napadaji. Ova vrsta napadaja uzrokuje nagle trzanje ili trzanje. Ovi pokreti obično se događaju u rukama i nogama.

Tonski napadaji. Kada počinje ovaj napad, mišići na zahvaćenom području tijela će se stegnuti i ukrutiti. Oružje, noge i leđa često su pogođeni. Većina ljudi koji doživljavaju tonik napadaj pada na tlo zbog svoje mišićne krutosti.

Tonski-klonski napadaji. Uobičajeno zvane "grand mal" napadaji, ova vrsta napadaja uzrokuje gubitak svijesti, kao i nasilno trese i ukrućenje tijela. Neki ljudi će izgubiti kontrolu nad svojim mjehurom i mogu gristi jezik tijekom napadaja.

Prevalencija

Jedan posto Amerikanaca će razviti epilepsiju u životu. Oko 2,5 do 3 milijuna ljudi u SAD-u ima epilepsiju. Dodatno, oko jedan u 26 ljudi doživjet će ponavljajuće napade.

Epilepsija može započeti u bilo kojoj dobi. Studije nisu identificirale vrijeme premijera, ali stopa incidencije je najviša u djece i starijih odraslih osoba. Srećom, neka djeca s napadajima na kraju će izrasti iz njih.

Pogođene godine

Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 2 milijuna američkih odraslih osoba ima epilepsiju. Više od 467.000 djece je dijagnosticirano poremećaj središnjeg živčanog sustava.

Osim toga, gotovo 150 000 ljudi u SAD-u svake godine razvija epilepsiju.

Specifičnost etničke pripadnosti

Istraživači su još uvijek nejasni ako etnička pripadnost igra ulogu u razvoju epilepsije. Studije sugeriraju, međutim, da ne-latino bijelci su češće pogođeni generaliziranom epilepsijom od ljudi afroameričkog podrijetla.

Ovo otkriće ukazuje na mogućnost da naši preci mogu pomoći odrediti tko razvija epilepsiju.

Specifičnosti spola

Sveukupno, nema spola više vjerojatno da će razviti epilepsiju nego drugi. Međutim, moguće je da svaki spol ima veću vjerojatnost razviti određene podvrste epilepsije.Na primjer, studija je pokazala da su simptomatske epilepsije češća kod muškaraca nego kod žena. Kod kriptogenih napadaja (napadaja bez poznatih uzroka) češći su kod žena.

Faktori rizika

Ti čimbenici rizika daju vam veće šanse za razvoj epilepsije:

Dob. Epilepsija može započeti u bilo kojoj dobi, ali više ljudi se dijagnosticira u dvije različite faze u životu: djetinjstvo i nakon 60. godine.

Infekcije mozga. Infekcije, poput meningitisa, upale mozak i kralježničnu moždinu i mogu povećati rizik od razvoja epilepsije.

Napadi na djetinjstvo. Neka djeca razvijaju napadajne bolesti koje nisu povezane s epilepsijom tijekom djetinjstva. Vrlo visoke groznice mogu uzrokovati ove napadaje. Kako starimo, neka od njih mogu razviti epilepsiju.

Demencija. Ljudi koji imaju pada mentalne funkcije također mogu razviti epilepsiju. To je najčešće u starijih odraslih osoba.

Obiteljska povijest. Ako član bliske obitelji ima epilepsiju, vjerojatno ćete razviti ovaj poremećaj.

Ozljede glave. Prethodne pada, potresi ili ozljede glave mogu uzrokovati epilepsiju. Poduzimanje mjera predostrožnosti tijekom aktivnosti poput vožnje biciklom, skijanja i vožnje motociklom može vam pomoći u zaštiti glave od ozljeda i eventualno spriječiti buduću dijagnozu epilepsije.

Vaskularne bolesti. Bolesti krvnih žila i moždani udarovi mogu uzrokovati oštećenja mozga. Oštećenja na bilo kojem području mozga mogu izazvati napadajne bolesti i na kraju epilepsiju. Najbolji način za sprečavanje epilepsije uzrokovanih vaskularnim bolestima je briga za vaše srce i krvne žile sa zdravom prehranom i redovitom tjelovježbom. Također, izbjegavajte upotrebu duhana i pretjeranu konzumaciju alkohola.

Komplikacije

Nakon epilepsije povećava rizik za određene komplikacije. Neke od ovih komplikacija su češće od drugih.

Najčešće komplikacije uključuju:

nesreće u automobilu. Mnoge države ne izdaju vozačke dozvole osobama s poviješću napadaja dok nisu bile na raspolaganju za određeni vremenski period. Konvulzija može uzrokovati gubitak svijesti i utjecati na vašu sposobnost upravljanja automobilom. Možeš ozlijediti sebe ili druge ako imate konvulziju tijekom vožnje.

Utapanje. Osobe s epilepsijom imaju 15 do 19 puta veću vjerojatnost utopiti od ostatka populacije. To je zato što ljudi s epilepsijom mogu imati napadaj u bazenu, jezeru, kadi ili nekom drugom vodom. Oni svibanj biti u mogućnosti da se presele ili svibanj izgubiti svijest o njihovoj situaciji tijekom napada. Ako plivate i imate povijest napadaja, provjerite je li spasilac na dužnosti svjestan vašeg stanja. Nikad ne plivajte sami.

Emocionalne zdravstvene poteškoće. Nažalost, emocionalni cestarina epilepsije može biti prevelika da bi neki ljudi mogli same podnijeti. Depresija, anksioznost i suicidalne misli i akcije su moguće komplikacije.

pada. Neki tipovi napadaja utječu na vaše pokrete motora. Vi svibanj izgubiti kontrolu nad svojim mišića funkcije tijekom napada i pada na zemlju, udariti glavu na obližnje objekte, pa čak i slomiti kosti.

Komplikacije povezane s trudnoćom. Žene s epilepsijom mogu zatrudnjeti i imati zdrave trudnoće i bebe, ali je potrebna dodatna mjera opreza. Neki lijekovi protiv napadaja mogu uzrokovati oštećenja rađanja, pa vi i vaš liječnik trebate pažljivo procijeniti svoje lijekove prije nego što planirate zatrudnjeti.

Manje uobičajene komplikacije uključuju:

Status epilepticus. Teške napadaje, one koje se produžuju ili se vrlo često događaju, mogu uzrokovati status epilepsije. Osobe s tim stanjem imaju veću vjerojatnost za razvoj trajnih oštećenja mozga.

Iznenađena neobjašnjiva smrt epilepsije (SUDEP). Iznenadna, neobjašnjiva smrt je moguća kod osoba s epilepsijom, ali je rijetka. Samo od 2 do 18 posto ljudi s epilepsijom umire od SUDEP-a. Liječnici ne znaju što uzrokuje SUDEP, ali jedna teorija sugerira da srce i dišni problemi mogu pridonijeti smrti.

Uzroci

U više od polovice slučajeva epilepsije, liječnici neće moći utvrditi uzrok. Ovi slučajevi epilepsije, nazvani idiopatska epilepsija, čine 60 do 70 posto slučajeva epilepsije.

Četiri najčešća uzroka epilepsije su:

Infekcija mozga. Pokazalo se da infekcije poput AIDS-a, meningitisa i virusnog encefalitisa uzrokuju epilepsiju.

tumor mozga. Tumori u mozgu mogu prekinuti normalnu aktivnost stanica mozga i izazvati napadaj.

Trauma glave. Ozljede glave mogu dovesti do epilepsije. Te ozljede mogu uključivati ​​sportske ozljede, padove ili nesreće.

Moždani udar. Vaskularne bolesti i stanja, kao što je moždani udar, prekidaju sposobnost mozga da funkcionira normalno. To može uzrokovati epilepsiju.

Ostali uzroci epilepsije uključuju:

poremećaji neurovizija. Autizam i razvojni uvjeti poput njega mogu uzrokovati epilepsiju.

Genetski čimbenici. Imajući bliski član obitelji s epilepsijom povećava rizik od razvoja epilepsije. Ovo sugerira da nasljedni gen može uzrokovati epilepsiju. Također je moguće da određeni geni čine osobu osjetljivijom na uzročnike okoline koji mogu dovesti do epilepsije.

Prenatalni čimbenici. Tijekom svog razvoja, fetusi su posebno osjetljivi na oštećenje mozga. Ta oštećenja mogu biti posljedica fizičke štete, kao i loše prehrane i smanjenog kisika. Svi ovi čimbenici mogu uzrokovati epilepsiju ili druge abnormalnosti mozga kod djece.

Simptomi

Simptomi epilepsije ovise o vrsti napadaja koje ste suočili i koji su dijelovi mozga pogođeni. Neki uobičajeni simptomi epilepsije uključuju:

zvijezda čarolija

• konfuzija
• gubitak svijesti ili prepoznavanja
• nekontrolirano kretanje, često uključuje trzanje i povlačenje
• ponavljajuća kretanja
• konvulzije > Testiranje i dijagnoza
• Dijagnosticiranje epilepsije zahtijeva nekoliko vrsta testova i studija kako bi se osiguralo da su simptomi i senzacije posljedica epilepsije, a ne nekog drugog neurološkog stanja. Liječnici koji se najčešće koriste uključuju:

krvne pretrage.

Vaš liječnik će uzeti uzorke krvi da bi testirali moguće infekcije ili druge uvjete koji bi mogli objasniti vaše simptome.Rezultati ispitivanja također mogu identificirati potencijalne uzroke epilepsije.

EEG. Elektroencefalogram (EEG) je alat koji najuspješnije dijagnosticira epilepsiju. Tijekom EEG-a, liječnici stavljaju elektrode na tjeme. Ove elektrode osjete i bilježe električnu aktivnost koja se odvija u vašem mozgu. Liječnici tada mogu ispitati vaše uzorke mozga i naći neuobičajenu aktivnost koja može signalizirati epilepsiju. Ovaj test može identificirati epilepsiju čak i kada nemate napadaj.

Neurološko ispitivanje. Kao i kod svakog liječničkog posjeta, vaš liječnik će htjeti dovršiti potpunu zdravstvenu povijest. Oni će htjeti razumjeti kada počinju vaši simptomi i ono što ste doživjeli. Te informacije mogu pomoći vašem liječniku odrediti koji su testovi potrebni i koje vrste liječenja mogu pomoći kada se pronađe uzrok.

CT. Skenirana računalna tomografija (CT) ima slike u križnom presjeku vašeg mozga. To omogućuje liječnicima da vide u svaki sloj vašeg mozga i pronađu moguće uzroke napadaja, uključujući ciste, tumore i krvarenje.

MR. Magnetska rezonancija (MRI) uzima detaljnu sliku vašeg mozga. Liječnici mogu koristiti slike stvorene pomoću MRI za proučavanje vrlo detaljnih područja vašeg mozga i eventualno pronašli abnormalnosti koje mogu pridonijeti vašim napadajima.

fMRI. Funkcionalna MRI (fMRI) omogućuje vašim liječnicima da vide vaš mozak vrlo detaljno. FMRI omogućuje liječnicima da vide kako krv teče kroz mozak. To im može pomoći da shvate koja su područja mozga uključena tijekom napadaja.

PET skeniranje. Positron emisijska tomografija (PET) skeniranje koristi male količine radioaktivnog materijala s niskim dozama kako bi pomogli liječnicima da vide električnu aktivnost mozga. Materijal se ubrizgava u venu, a stroj tada može fotografirati materijal nakon što je stigao do vašeg mozga.

Liječenje Sedamdeset posto osoba s epilepsijom može pronaći jednostavnost i olakšanje od simptoma najčešćim oblicima liječenja. Liječenje može biti jednostavno kao uzimanje antiepileptičkih lijekova. Drugi mogu zahtijevati više invazivnih tretmana. Najčešći tretmani za epilepsiju uključuju:

Lijekovi.

Antiepileptički lijekovi vrlo su učinkoviti za većinu ljudi. Također je moguće da ćete moći prekinuti uzimanje tih lijekova nakon određenog vremenskog razdoblja.

kirurgiju. U nekim slučajevima, testovi snimanja mogu otkriti područje mozga odgovorno za napad. Ako je ovo područje mozga vrlo mala i dobro definirano, liječnici mogu obaviti operaciju za uklanjanje dijelova mozga koji su odgovorni za napadaj. Ako vaše zaraze potječu iz dijela mozga koji se ne može ukloniti, vaš liječnik i dalje može izvršiti postupak koji može pomoći spriječiti širenje napadaja na druga područja mozga.

Vagusova stimulacija živaca. Liječnici mogu implantirati uređaj pod kožu na prsima. Ovaj je uređaj povezan s vagusovim živcima u vratu. Uređaj šalje električne burstove kroz živac i u mozak.Pokazalo se da ovi električni impulsi smanjuju konvulzije za 20 do 40 posto.

Kada posjetiti liječnika Konvulzija može biti vrlo zastrašujuća, pogotovo ako se to događa po prvi put. Nakon što se dijagnosticira epilepsija, naučit ćete upravljati napadajima na zdrav način. Međutim, u nekim okolnostima može se tražiti da potražite hitnu medicinsku pomoć. Ove okolnosti uključuju:

ozlijedivši se tijekom napadaja

koji ima napadaj koji traje više od 5 minuta

• ne doživljava povratak svijesti ili ne diše nakon kraja napadaja
• koji ima visoku temperaturu pored napadaja
• s dijabetesom
• koji ima drugi napadaj odmah nakon prvog napadaj uzrokovan iscrpljenjem topline
• Prognoza
• Prognoza osobe u potpunosti ovisi o vrsti epilepsije koju imaju i napadima koje uzrokuje.
• Više od 60 posto ljudi pozitivno će odgovoriti na prvi antiepileptički lijek koji im je propisano. Drugi mogu zahtijevati dodatnu pomoć u pronalaženju lijekova koji su najučinkovitiji. Gotovo svi pacijenti naći će olakšanje od svojih simptoma epilepsije s lijekom.

Nakon što je bez oštećenja zbog oko dvije do pet godina, 50 posto pacijenata će moći prestati koristiti svoje antiepileptičke lijekove.

Činjenice u svijetu

U svijetu, 50 milijuna ljudi ima epilepsiju. Gotovo 80 posto ljudi živi u razvijenim regijama svijeta.

Epilepsija se može uspješno liječiti, ali više od 75 posto bolesnika koji žive u područjima u razvoju ne dobiva tretman koji im je potreban za njihove napadaje.

Prevencija

Epilepsija se ne može spriječiti za neke ljude. Međutim, možete poduzeti određene mjere predostrožnosti. To uključuje:

Zaštitite od ozljeda glave.

Nesreće, pada i ozljede glave mogu uzrokovati epilepsiju. Nosite zaštitne pokrivalo za glavu dok vozite biciklom, skijate ili se uključite u bilo koji slučaj koji dovodi do opasnosti od ozljede glave.

Zaštita od prenatalnih ozljeda.

Dobra briga o sebi tijekom trudnoće pomaže u zaštiti bebe od određenih zdravstvenih stanja, uključujući epilepsiju. Cijepljenje.

Cijepljenje u djetinjstvu može zaštititi od bolesti koje mogu dovesti do epilepsije. Troškovi

Svake godine Amerikanci troše više od 15 USD. 5 milijardi ljudi skrbe i liječe epilepsiju. Ostale iznenađujuće činjenice ili informacije

Imajući napadaj ne znači da imate epilepsiju. Zapravo, jedan od 100 Amerikanaca imat će neprikriveni napad na svoj životni vijek. Neispitano oduzimanje nije nužno uzrokovano epilepsijom. Međutim, dva ili više neprovjerenih napadaja mogu signalizirati da imate epilepsiju.

Budućnost za liječenje epilepsije izgleda sjajno. Istraživači vjeruju kako stimulacija mozga može pomoći pacijentima iskusiti manje napadaje. Male elektrode, smještene u vaš mozak, mogu preusmjeriti električne impulse u mozak i mogu smanjiti konvulzije.