Piramida zdrave prehrane
Danas vam donosimo posljednji razgovor s jednim od naših 2013. pobjednika Natječaja za stipendiju DiabetesMine Patient Voices, završavajući ovu seriju od 10 tjedana u kojem smo predstavljali svakog strašnog ovlaštenog PWD-a koji je izabran da sudjeluje u našem DiabetesMine Susret s Simonom Carterom, 40-godišnjim "tehničarom" u Melbourneu
e, Australija, koja ne samo da živi s tipom 1, već ima 9-godišnjakinju kći koja je također dijabetična. Uz pozadinu u IT i razvoju softvera, Simon je primijenio svoje iskustvo na svijet dijabetes podataka kako bi stvorio program koji naziva ManageBGL - softver koji prati, grafikone, pa čak i predviđa trendove šećera u krvi. Na osobnoj strani upravljanja dijabetesom, on i njegova kći upotrebljavaju inzulinske olovke umjesto pumpi. DM) Kao i uvijek, počnimo s dijagnozom … u ovom slučaju, tvoje i tvoja kćer.
SC) Kad sam imao 16 godina, dijagnosticiran sam, prilično brzo kao što je moj mlađi brat bio dijagnosticiran oko četiri godine ranije, pa smo znali simptome. Napravili smo mnogo kampiranja, a na duge vožnje do i od nas se zaustavljamo svakih 100km (80 milja) da ga pije! Za moju vlastitu dijagnozu, znakovi su bili slični, sjećam se da sam se boljelo i nestala škola, da sam popio limunadu za piće (očigledno bolje nego lijevano?), Što me odmah osjećalo puno bolje. Gledajući unatrag, ovo nema smisla. Kad sam došla u školu, znao sam gdje je svaki školski WC, uključujući osoblje koje nam nije namijenjeno. Neposredno prije dijagnoze, pouzdani obiteljski prijatelj mi je netočno rekao da postoje drugi razlozi zbog kojih mogu imati visok šećer u krvi, tako da sam imao vrlo dugo razdoblje poricanja. Ali kad sam konačno prihvatio, održao sam dobru kontrolu. Bio sam odlučan da ne dopustim dijabetesu na putu. Odbio sam svoj prvi endokrinolog, jer je njegov savjet ostavio u komi tri noći šestogodišnjeg bushwala. Postala sam mnogo više proaktivna i daleko više ispitivati nakon toga.
Nije stvarno loše - moj brojilac je napisao "tata", a mi koristimo različite lancet uređaje (jer je izgubila moje!). Obojica upotrebljavamo polu-jedinične olovke i označene su s S i L. Za Lantus imamo doze napisane pored prozora doze, tako da se doze razlikuju prema gore i prema dolje, to je lakše pratiti. Također nosim svoj kit u maloj torbi tako da je teško pogriješiti. Uz ManageBGL imamo svoje fotografije u sustavu pa je uvijek lako reći tko smo za izračunavanje doza.
Kako je došla ideja Upravljanja BGL-om? 
ManageBGL je izrastao iz nekoliko potreba koje smo imali s Lucy u školi:
Da bi se osiguralo da jedna školska medicinska sestra radi ono za što je trebala. Druge dvije medicinske sestre su fantastične, ali ovaj je bio neugodan i trebao je sve što je napisano - vrsta osobe koja stavlja band-pomoć na modricu, ili naziva roditelje kada djeca imaju temperaturu od 37. 5 stupnjeva C - koji je savršen).Osigurajte da je jedan športski učitelj radio ono što je trebalo. Ovaj bi se učitelj trebao odseliti u mirovinu davno i iskoristiti svaki izgovor pod suncem kako bi izbjegao krvne pretrage.
Da biste se uvjerili u činjenicu da je dnevnik s papirima često bio nepotpun, a bilo je nemoguće dešifrirati i rekonstruirati Lucyjev dan kako bi se poboljšala sljedećeg dana.
Da bi napravio sustav koji je bilo vrlo jednostavan za svakoga, uz samooblikovane upute. Za razliku od dnevnika, ManageBGL može uzeti aktivni inzulin i dati bolje upute.
- Dok sam razvio stranicu za prijavljivanje i dijeljenje uživo, odlučio sam da testovi krvi kao izolirane točke jednostavno nisu dovoljni. Zato sam dodao bolus kalkulator s praćenjem inzulina na brodu, a sada sam se prebacio na sebe i Lucy na pola jedinicu da bih iskoristio veću točnost doze. I njoj i mojim A1C pao je punih 1%.
- Također sam želio imati ljestvice uživo s nekom idejom o mjestu gdje joj je BGL ide. Pridruživanje točkama ili pokušaj prilagodbe krivulje bilo je očito pogrešno, kao i postojeće kontrole-teorijske pristupe koje sam našao u istraživanju. Sa mojim 12 mjeseci na crpki, shvatio sam da to ne može biti tako teško shvatiti. Ako bismo znali BGL-ove, doze inzulina i broj karbona, onda bismo mogli predvidjeti što će se dogoditi? Ispada da možete! … ako to učiniš ispravno.
- Zapisali smo o ManageBGL kao "virtualnom CGM" prošle zime. Ali, možete li nas podsjetiti kako program predviđa razine BG?
- Iz korisničke točke gledišta, nakon postavljanja unesete iste podatke u ManageBGL u inzulinsku pumpu - šećere u krvi, ugljikohidrata i ručno unesite dozu inzulina ili neka softver to izračunava. ManageBGL zatim kombinira to s velikim podacima, te farmakokinetičkim svojstvima višestrukih vrsta inzulina (što tijelo čini s njima), kao i farmakokinetička svojstva unosa hrane kako bi predvidjela.Više informacija koje dajete - vježbe, stres, mjesečnice itd. - to će to biti točnije.
Naravno s dijabetesom postoje mnogi čimbenici, a često i drugi hormoni u igri. Kao i kod mjerača, postoji margina pogreške. Nikad ne bismo trebali očekivati točno predviđanje. Ono što nudimo je povjerenje u mjesto gdje šećer u krvi ide i koliko će trajati do tamo. To pomaže kod stvari poput koliko dugo netko može sigurno voziti bez testiranja, a za roditelje T1 djece, uvjeravanja da će njihova djeca zapravo probuditi ujutro. Za ljude koji imaju strah od hipoglikemije ili hipoglikemijske nesvjesnosti, to je bitan alat. Za endokrinologe, po prvi put pokazuje visoke razine šećera u krvi, koje se očekuju - u skladu s hranom koja se jede i pacijentovim parametrima - i pomaže im u izbjegavanju pogrešnih prilagodbi doziranja koje mogu dovesti do hipaa.
Koliko ste točno pronašli sustav?
U praksi smo utvrdili da su predviđanja tvrtke ManageBGL dobro unutar raspona pogrešaka mjerača. Iz tih predviđanja možemo upotrijebiti treniranje uživo za ispravljanje pogrešaka doziranja i brojanja karbida. Zapravo, prva predodžba tvrtke ManageBGL bila je da ću imati hipoglikus dok sam kupio u Ikea. Zanemario sam upozorenje. No, u roku od 5 minuta od stvarnog predviđanja, nalazila sam se u Ikea-inoj tržnoj dvorani poput labirinta, pokušavajući naći šećer dok se nalazila u dudu. Također sam pozvao školu moje kćeri da je izbaci iz bazena, jer sam na poslu mogao vidjeti jaku hipo predviđenu. Bila je 1,7 mmol (30 mg / dL) kad su je izvukli. Škola sada koristi sustav.to košta?
Nudimo 14-dnevno besplatno probno razdoblje, a nominalno određivanje cijena koje se vrlo povoljno uspoređuje s troškovima inzulinske pumpe i skupom značajki koja znatno premašuje vrijednost postojećih sustava kao što je Diasend.
ManageBGL je trenutno dostupna kao samostalni Android aplikacija, a verzija iPhone je u radu. Aplikacija se nalazi u Trgovini Google Play i dostupna nakon što postavite besplatan račun, aplikacija vam omogućuje unos podataka kao što su osjetljivost na inzulin i brojčani broj karbona da biste dobili uvid u to što biste trebali dozirati, zajedno s grafikonima i dnevnicima vaše BG podatke.Također možete se pretplatiti na više uključenu uslugu za šest mjeseci kroz nekoliko različitih paketa tipa 1 i 2 usmjerenih u rasponu od $ 6 do $ 15 mjesečno (dostupno u šestomjesečnim paketima). Također nudimo i bolnički paket ICU koji pomaže zdravstvenoj skrbi za liječenje pacijenata s PWD-om u odjelima za intenzivnu skrb i skrb / starosnu mirovinu / mirovinu koji košta 890 dolara za šest mjeseci (ili 150 dolara mjesečno). Ti "napredni" paketi uključuju treniranje, predviđanje BG-a i dijeljenje uživo zajedno s ostalim pogodnostima na temelju svake razine pretplate.
Osjećam da je tri mjeseca apsolutni minimum da bismo pokazali poboljšanje u A1C i šest mjeseci da bismo pokazali da je održiva.
Zasigurno zvuči korisno.Gdje trenutačno upravljaju ManageBGL i gdje vidite da ide u budućnosti?
Živimo već više od 13 mjeseci, s više od 1 000 korisnika širom svijeta. Radimo prijevode, tražeći financijska sredstva za bespovratna sredstva za iPhone / iPad / Android i tražimo partnere ili investitore da podupru klinička ispitivanja i odobrenje FDA. Želimo licencirati ovu tehnologiju na veliku farmaciju, koja vrlo malo zna o procesima UX Design i Software Lifecycle. Previše su spori na tržište, previše neukusni itd.
Što vas je inspiriralo da unesete naš natječaj za pacijente?
Želim da drugi ljudi imaju bolju kontrolu poput Lucy i ja, bez beznačajne cjenovne oznake. Bolja kontrola ne zahtijeva 8000 dolara inzulinske pumpe - uostalom, isti je inzulin. Ako nemate potrebnu medicinsku pomoć (npr. Preko noći hipoglikus koji se ne može kontrolirati smanjenjem inzulina, gastropareze i sl.), Možete jednostavno ispustiti A1C za 1%.
Također sam htio podijeliti druge pogodnosti koje smo imali kao roditelje:
Pružiti roditeljima uvjerenje da će se njihovo dijete ujutro probuditi.
Pomaganje roditeljima da upravljaju dijabetičnom djecom u školi, osiguravajući da škola prati plan djelovanja i dopušta da se problemi identificiraju i fiksiraju prije nego što je to normalno.
Pomaganje tinejdžerima koji se ispadaju iz upravljane skrbi - dajući im sustav nagrađivanja i osnovicu za njegu, bolji način nego bez njege.
Opišite što ste se nadao komuniciranju u unosu videozapisa?
- Želim da ljudi znaju da ne moraju koristiti inzulinsku pumpu kako bi dobili najbolju pažnju. I da postoje daleko bolji sustavi koji već imaju ono što ljudi sanjaju, i još mnogo toga!
- U redu, vrijeme Twittera: Recite nam svoje osjećaje o
- alatu i tehnologiji
za dijabetes <140> u 140 znakova ili manje?
Alati za dijabetes moraju biti otvoreni i pacijentima, pružajući uvid bez legalnih, omogućiti dijeljenje uživo, predviđanje, nagrade i treniranje.
Što ste veseli u DiabetesMine Innovation Summitu? Budući da se nalazi u Australiji, teško je susresti se s donositeljima odluka. Nadam se da mogu otvoriti oči tvrtki za inzulinske pumpe što je moguće i da mogu dobiti prijedloge za ulaganja / partnerstvo s njima. Istodobno, nadam se da ću educirati druge dijabetičare da ne budu dovedeni u zabludu velikoj farmi o ulozi inzulinske pumpe. Veća kontrola je daleko jednostavnija i jeftinija - s polupriznim olovkama, zakašnjelo jesti kad je visoka, predviđanje hipoglikemije i druge tehnološke prilagodbe. Kako ova vrsta zagovaranja može utjecati na sve naše živote s dijabetesom?
Smanjenje troškova, smanjenje nadzora upravljanja i omogućavanje slobode podataka znači da možemo postići bolji uvid, bolju kontrolu i postići sigurniju budućnost za sebe i našu djecu.
Radujemo se što ćemo čuti više uvida u Summit, Simon. Hvala što radite ono što radite, i za vas i vašu kćer, kao i za ostatak D-zajednice širom svijeta!
Odricanje od odgovornosti
: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.
Odricanje od odgovornosti
Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.
