Imate li sindrom munchausena? uzroci i liječenje

Što trebam znati o Munchausenovom sindromu? Koja je to medicinska definicija?

Što je medicinska definicija Munchausenovog sindroma

Munchausenov sindrom opisuje stanje u kojem osoba namjerno lažira, simulira, pogoršava ili samoinicira ozljedu ili bolest s glavnom svrhom liječenja poput medicinskog pacijenta. Munchausenov sindrom dobio je ime po njemačkom vojniku, barunu von Munchausenu, koji je putovao okolo pričajući fantastične priče o svojim imaginarnim podvizima. Richard Asher je 1951. primijenio taj termin na ljude koji putuju od bolnice do bolnice, tvoreći razne bolesti. Pojam Munchausenov sindrom često se upotrebljava naizmjenično s činjeničnim poremećajem. Činjenički poremećaj odnosi se na svaku bolest koja je namjerno proizvedena s ciljem da se privuče pažnja povezana s preuzimanjem bolesne uloge, iako ta svrha nije poznata "bolesnoj" osobi.

Munchausenov sindrom najprikladnije opisuje ljude koji imaju kroničnu varijantu činjeničnog poremećaja s uglavnom fizičkim znacima i simptomima, iako u literaturi postoje izvješća o psihološkom Munchausenovom sindromu, što znači da su simulirani simptomi psihijatrijske naravi.

Koji su znakovi i simptomi Munchausenovog sindroma?

Osobe s Munchausenovim sindromom namjerno uzrokuju znakove i simptome bolesti ili ozljede nanoseći medicinsku štetu svom tijelu, često do te mjere da moraju biti hospitalizirani. Ti ljudi ponekad žele podvrći invazivne medicinske intervencije. Također je poznato da se kreću od liječnika do liječnika, od bolnice do bolnice ili iz grada u grad kako bi pronašli novu publiku nakon što su iscrpili mogućnosti i mogućnosti liječenja dostupne u određenom medicinskom okruženju. Osobe s Munchausenovim sindromom mogu također iznijeti lažne tvrdnje o svojim postignućima, vjerodajnicama, odnosima s poznatim osobama itd.

Što je Munchausen proxy sindromom?

Povezano stanje, nazvano Munchausen proxy sindromom, opisano je korištenjem tog izraza 1977. Roy Meadow u slučajevima koji uključuju skrbnike koji lažnim simptomima nanose ozljede nekom drugom, često djetetu, a zatim žele biti s tom osobom u bolnici ili slično medicinsko okruženje. Budući da su majke i dalje glavne skrbnice u mnogim društvima, majka je često osoba koja je identificirana kao Munchausenov sindrom putem punomoćnika, ali svatko tko je u ulozi roditelja ili njegovatelja može razviti to stanje.

Što uzrokuje Munchausenov sindrom?

Uzroci Munchausenovog sindroma nisu poznati. Neki stručnjaci sugeriraju da je to obrambeni mehanizam protiv seksualnih i agresivnih nagona. Drugi vjeruju da je možda oblik samokažnjavanja. Određivanje tačnog uzroka teško je jer ljudi s Munchausenovim sindromom nisu otvoreni i iskreni prema svom stanju, pa je istraživanje o njima gotovo nemoguće. Čimbenici rizika za Munchausenov sindrom i Munchausenov sindrom po punomoći uključuju pozadinu u dnevnoj njezi ili zdravstvenoj skrbi uključenog roditelja, bračne probleme između roditelja ili poremećaje ličnosti poput graničnog poremećaja ličnosti.

Koji su znakovi i simptomi Munchausenovog sindroma?

Pojedinci s Munchausenovim sindromom namjerno proizvode ili pretjeruju u simptomima. Mogu se pojaviti ili lažirati simptome, samoinicirati ozljede da uzrokuju simptome ili promijeniti rezultate testova kontaminirajući uzorke poput uzorka urina. Znakovi i simptomi Munchausenovog sindroma mogu uključivati ​​dramatičnu anamnezu ozbiljne bolesti, često s nedosljednim pojedinostima problema, simptome koji previše savršeno odgovaraju dijagnozi ili nedostatak znakova koji idu sa simptomima (na primjer, još nema znaka dehidratacije osobe žali se na proljev i povraćanje), simptome koji se mijenjaju ili pogoršavaju nakon što se započne liječenje, povijest traženja skrbi kod brojnih drugih liječnika, ureda ili bolnica, spremnost na ispite, testove i postupke, nevoljkost da se zdravstveni radnici puste u kontakt s prethodnim zdravstveni radnici ili obitelj i prijatelji, te dokaz o višestrukim kirurškim ožiljcima.

Koji postupci i testovi dijagnosticiraju Munchausenov sindrom?

Ovisno o simptomima, može se koristiti gotovo bilo koji laboratorijski test kako bi se utvrdilo jesu li simptomi posljedica pravog procesa bolesti. Rezultati ispitivanja koji su nedosljedni ili su atipični za bolest u kojoj se navodi, mogu biti znak Munchausenovog sindroma. Studije snimanja (poput rendgenskih zraka ili skeniranja) mogu biti korisne u dijagnosticiranju Munchausenovog sindroma. Mnogi zdravstveni problemi, poput tumora, mogu se lako pregledati slikovnim testovima.

Kako se liječi Munchausenov sindrom?

U početku je medicinska skrb osoba s Munchausenovim sindromom usmjerena na ublažavanje tvrdih simptoma i bilo kakvih ozljeda koje je osoba napravila radi izazivanja simptoma. Liječiti ljude koji imaju Munchausenov sindrom teško je jer često ne žele priznati da ga imaju. Liječnik koji se bavi liječenjem mora biti vrlo oprezan s invazivnim dijagnostičkim testovima ili operacijama, ali pokušajte ne propustiti ozbiljna medicinska stanja. Mnogi ljudi s Munchausenovim sindromom imaju dugotrajne medicinske komplikacije zbog bolesti koje su potaknuli ili od mehanizama koji se koriste za njihovo liječenje. Psihoterapija različitih vrsta (strateška, psihodinamička, kognitivna) opisano je da bi u odabranim slučajevima mogla biti od koristi.

Lijekovi mogu biti korisni ako postoje uvjeti zajedno s Munchausenovim sindromom. Inhibitori ponovne pohrane serotonina mogu biti od pomoći osobama s Munchausenovim sindromom koji također imaju (komorbidnu) depresiju, a barem teoretski, antipsihotici s malim dozama mogu pomoći onima s koegzistirajućim graničnim poremećajem ličnosti. Osobe s Munchausenovim sindromom mogu izazvati ili razviti autentične bolesti koje zahtijevaju operativni zahvat, ali daljnje kirurške zahvate treba liječiti s velikim oprezom.

Koji lijekovi upravljaju simptomima Munchausenovog sindroma?

Lijekovi mogu biti korisni ako postoje uvjeti zajedno s Munchausenovim sindromom. Inhibitori ponovne pohrane serotonina mogu biti od pomoći osobama s Munchausenovim sindromom koji također često imaju (komorbidnu) depresiju, a barem teoretski, antipsihotici s malim dozama mogu pomoći onima s koegzistirajućim graničnim poremećajem ličnosti.

Hoće li kirurgija izliječiti Munchausenov sindrom?

Osobe s Munchausenovim sindromom mogu izazvati ili razviti autentične bolesti koje zahtijevaju operativni zahvat, ali daljnje kirurške zahvate treba liječiti s velikim oprezom.

Jesu li tretmani uspješni za Munchausenov sindrom? Možete li umrijeti od toga?

Osobe s Munchausenovim sindromom rijetko se uspješno liječe. Oni nerado tragaju za liječenjem psihološkog problema i obično ne žele podvrći se psihijatrijskom liječenju. Samopovređene bolesti i ozljede ljudi s Munchausenovim sindromom mogu prouzrokovati ozbiljne posljedice. Te osobe često se podvrgnu nekoliko nepotrebnih operacija tijekom svog životnog vijeka.

Prognoza za Munchausenov sindrom putem punomoćnika (MSBP) vrlo je loša ako dijete koje je uključeno ostane u kući. Težinu je procijeniti ukupnu stopu smrtnosti, ali smatra se da je između 6% i 10%; međutim, može biti i jedna trećina kada se radi o trovanju ili gušenju. Također je visoka stopa kroničnih bolesti (morbiditet) i smrti (smrtnost) u braće i sestara djece s MSBP-om.

Može li se spriječiti Munchausenov sindrom?

Ne zna se način prevencije Munchausenovog sindroma.

Za više informacija o Munchausenovom sindromu

Činjenični poremećaji, Munchausen i Munchausen od strane proxy stranice

Zaklada Nemours, Munchausen od strane proxyja