Nekrotizirajući vaskulitis: uzroci, simptomi i simptomi

Liječenje

Necrotizing vaskulitis < Dijagnoza

Sustavni nekrotizirajući vaskulitis (SNV) je upala zidova krvnih žila. Obično utječe na mala i srednja plovila. Ova upala može prekinuti normalan protok krvi. To rezultira oštećenjem kože i mišića, uključujući i nekrozu. Nekroza je smrt tkiva i organa. Upala također mogu uzrokovati opuštanje pluća i ožiljak. To može na koncu uzrokovati da vaše posude umru tijekom vremena.

Ovo je rijetka bolest i nema poznatih uzroka. Međutim, smatra se da autoimunitet igra ulogu u ovom poremećaju. Autoimunost se događa kada vaše tijelo oblikuje protutijela i napada vlastita tkiva i organe.

Liječnici ne znaju što uzrokuje ovo stanje.

Veća je vjerojatnost da ćete razviti ovu bolest ako imate autoimuna stanja, kao što je reumatoidni artritis ili sustavni lupus erythematosus.

Ostali uvjeti povezani s SNV uključuju:

hepatitis B

• polyarteritis nodosa
• Kawasaki bolest ili sindrom mucocutanog limfnog čvora
• scleroderma
• granulomatoza s poliangitisom

SNV je vrlo rijedak kod djece, ali se događa. Prema nedavnoj studiji, djeca s dijagnozom Kawasaki bolesti veća su za SNV. Kawasaki bolest je vodeći uzrok bolesti srca kod djece u razvijenom svijetu.

SimptomiŠto su simptomi nekrotizirajućeg vaskulitisa?

Budući da ovo stanje utječe na vaše krvne žile, simptomi se mogu pojaviti u različitim dijelovima vašeg tijela. Ne postoji niti jedan skup simptoma koji svakako može ukazivati ​​na to da imate nekrotizni vaskulitis.

Možda ćete primijetiti početne simptome sami bez medicinskog testiranja. To uključuje:

zimice

• umor
• groznica
• gubitak težine
• Ostali raniji simptomi se mogu otkriti samo testom krvi. To uključuje anemiju i leukocitozu, što uključuje veliki broj bijelih krvnih stanica.

Kako bolest napreduje, simptomi se mogu pogoršati i postati raznovrsniji. Vaši specifični simptomi ovise o tome koji su dijelovi vašeg tijela pogođeni. Možda imate:

bol

• obezbojenje kože
• lezije, koje se obično vide na nozi
• ulcers
• U nekim slučajevima, stanje može biti ograničeno na vašu kožu. U drugim slučajevima možete razviti oštećenje bubrega ili krvarenje u plućima. Ako je vaš mozak pogođen, možete imati poteškoća s gutanjem, govorom ili kretnjom.

DijagnozaKako je dijagnosticiran nekrozantni vaskulitis?

U većini slučajeva vaš će liječnik najprije uzeti uzorak krvi. Ovaj uzorak će biti testiran na antineutrofilne citoplazmatske antitijela (ANCAs). Vi svibanj imati ovaj uvjet ako se ta antitijela nalaze u vašem uzorku krvi.

Vaš liječnik može sumnjati da imate ovo stanje kad god ANCA test vraća pozitivan, a vaši simptomi utječu na najmanje dva organa ili druge dijelove tijela.

Vaš liječnik može izvršiti daljnje testove kako bi potvrdio vašu dijagnozu. Ti testovi mogu uključivati ​​biopsiju zahvaćene površine ili rendgenske snimke. Također se može provesti hepatitis krvni test i analiza urina. U nekim slučajevima, rendgenski prsni koš će utvrditi postoji li temeljni problem protoka krvi u vašem tijelu.

Liječenje Kako se liječi nekrotizni vaskulitis?

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik će odlučiti hoće li vaš cilj liječenja biti održavanje ili remisija. Liječenje za održavanje ima za cilj spriječiti daljnje oštećenje vaših krvnih žila. Liječenje remisija ima za cilj prepoznati i spriječiti reakciju koja uzrokuje nekrozu.

Nekrotirajući vaskulitis se obično tretira s nekim tipom steroida koji se zove kortikosteroid. Ova vrsta lijekova smanjuje upalu. Kortikosteroidi se u početku propisuju u visokim dozama. Ako bolest postane manje ozbiljna, vaš liječnik može postupno smanjiti dozu lijeka.

Vaš liječnik može uvesti druge lijekove koji potiskuju imunološki sustav, kao što su antihistaminici, ako su steroidi neučinkoviti.

Možda ćete trebati početi uzimati ciklofosfamid ako se simptomi ne poboljšaju ili ako su vrlo ozbiljni. Ovo je lijek za kemoterapiju koji se koristi za liječenje raka. Ciklofosfamid se pokazao učinkovit u liječenju određenih oblika vaskulitisa. I dalje ćete uzimati ove lijekove čak i nakon što se simptomi odstrane. Trebali biste ih uzimati najmanje godinu dana nakon što prestanete imati simptome.

Zatvori nadzor nad uključivanjem sljedećeg:

živčani sustav

• srce
• pluća
• bubrezi
• Ako se razvijaju neki uvjeti koji utječu na ova područja, vaš liječnik može propisati odgovarajući tretman za one također.

OutlookWhat je Outlook za one s nekrotizirajućim vaskulitisom?

Ovo rijetko stanje je moguće liječiti. Međutim, štete na bilo kojem području zahvaćenom SNV-om ne mogu se preokrenuti.

Izgledi za one s ovom dijagnozom variraju i ovise o ozbiljnosti oštećenja tkiva prije početka liječenja.

Moguće komplikacije uključuju infekcije zbog potiskivanja imunološkog sustava tijekom liječenja i sekundarne infekcije necrotized tkiva.

Nedavna studija također pokazuje da oni s SNV imaju veći rizik za razvoj malignih rastova i karcinoma.

P:

Je li nekrotirajući vaskulitis sprečljiv?

Anonimno

Nekrotizni vaskulitis je autoimuni poremećaj s nepoznatim uzrokom. Nema poznatih načina da se spriječi početak SNV-a.

dr. Mark R. LaFlammeAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka.Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.