Plucna hipertenzija i Sport Klub u humanitarnoj akciji
Sadržaj:
- Što je očna hipertenzija?
- Studije očne hipertenzije
- Što uzrokuje hipertenziju oka?
- Koje vrste stručnjaka liječe hipertenziju oka?
- Koji su simptomi i znakovi očne hipertenzije?
- Kada bi neko trebao potražiti medicinsku njegu zbog očne hipertenzije?
- Pitanja koja treba postaviti liječniku o očnoj hipertenziji
- Kojim se ispitima i testovima dijagnosticira očna hipertenzija?
- Postoje li kućni lijekovi za okularnu hipertenziju?
- Što je liječenje očne hipertenzije?
- Koji lijekovi liječe hipertenziju oka?
- Je li kirurgija prikladna za očnu hipertenziju?
- Koje su komplikacije očne hipertenzije?
- Praćenje očne hipertenzije
- Je li moguće spriječiti očnu hipertenziju?
- Kakva je prognoza za očnu hipertenziju?
- Grupe podrške i savjetovanje za okularnu hipertenziju
- Slike očiju
Što je očna hipertenzija?
Izraz očna hipertenzija obično se odnosi na svaku situaciju u kojoj je tlak unutar oka, nazvan intraokularni tlak, viši od normalnog. Očni tlak mjeri se u milimetrima žive (mm Hg). Normalni očni tlak kreće se od 10-21 mm Hg. Očna hipertenzija je očni tlak veći od 21 mm Hg.
Tekućina (vodena) obično se stvara unutar prednjeg dijela oka i izlazi iz oka kroz drenažni sustav smješten pod kutom oka. Ravnoteža između stvaranja tekućine i drenaže tekućine određuje pritisak unutar oka u bilo kojem trenutku.
Iako je njegova definicija evoluirala tijekom godina, očna hipertenzija se obično definira kao stanje sa sljedećim kriterijima:
- Intraokularni tlak veći od 21 mm Hg mjereno u jednom ili oba oka u dva ili više navrata. Tlak unutar oka mjeri se instrumentom zvanim tonometrom.
- Optički živac izgleda normalno.
- Nisu vidljivi znakovi glaukoma na testiranju vidnog polja, što je test za procjenu vašeg perifernog (ili bočnog) vida.
- Kut kroz koji protječe intraokularna tekućina je otvoren. Oftalmolog (liječnik koji je specijaliziran za njegu i kirurgiju oka) procjenjuje je li vaš drenažni sustav (nazvan kut) otvoren ili zatvoren. Kut se vidi pomoću tehnike nazvane gonioskopija, u kojoj se koristi posebna kontaktna leća za ispitivanje kutova odvodnje (ili kanala) u vašim očima da biste vidjeli jesu li otvoreni, suženi ili zatvoreni.
- Nema znakova bilo koje druge očne bolesti koja bi mogla pridonijeti povišenom intraokularnom tlaku. Neke očne bolesti i lijekovi mogu povećati pritisak unutar oka.
Očna hipertenzija ne bi se trebala smatrati bolešću sama po sebi. Umjesto toga, očna hipertenzija je pojam koji se koristi za opisivanje pojedinaca koje treba nadzirati pomnije od opće populacije zbog nastanka glaukoma otvorenog kuta. Glaukom je očna bolest u kojoj dolazi do karakterističnog oštećenja vidnog živca, praćenog intraokularnim tlakom koji je relativno visok za oko. Iako većina pacijenata s glaukomom ima očnu hipertenziju neko vrijeme prije pojave glaukoma, često postoje pacijenti koji imaju glaukom s normalnim intraokularnim pritiskom. Riječ napetost ponekad se koristi kao sinonim za pritisak. Ovi pacijenti imaju naziv glaukom normalne napetosti (NTG) ili glaukom niske napetosti (LTG). Druga fraza koja se obično koristi za opisivanje pacijenata koji u budućnosti mogu razviti glaukom jest sumnja na glaukom. Sumnjivac za glaukom obično ima povišen intraokularni tlak, ali u ovu skupinu spadaju i pacijenti s normalnim pritiskom čiji očni živac izgleda pod rizikom od glaukomatskog oštećenja.
Kao što je gore spomenuto, povećani intraokularni tlak može biti rezultat drugih stanja očiju. Međutim, sa, očna hipertenzija se prvenstveno odnosi na povećani intraokularni tlak s otvorenim kutovima i nijedno drugo stanje oka koje uzrokuje povišen intraokularni tlak, zajedno s oštećenjem optičkog živca ili gubitkom vida povezanim s povećanjem intraokularnog tlaka.
Studije očne hipertenzije
Procjenjuje se da 4 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima glaukom, od čega polovina nije svjesna njegove prisutnosti. Više od 130.000 je pravno slijepih zbog ove bolesti. Ove statistike same naglašavaju potrebu prepoznavanja i pomnog praćenja osoba koje su u riziku od razvoja glaukoma, osobito onih s očnom hipertenzijom.
- Očna hipertenzija javlja se 10-15 puta vjerojatnije od primarnog glaukoma otvorenog kuta, čest oblik glaukoma. Od svakih 100 osoba starijih od 40 godina otprilike 10 imat će pritisak veći od 21 mm Hg, ali samo će jedan od tih ljudi konačno razviti glaukom. Krajnji je cilj u prevenciji gubitka vida kod glaukoma prvo prepoznati onog od 10 bolesnika s očnom hipertenzijom koji će razviti glaukom i drugi, liječiti one i samo one bolesnike da smanje njihov intraokularni tlak.
- Studije sugeriraju da 6 milijuna ljudi samo u Sjedinjenim Državama, uključujući 4% -10% populacije starije od 40 godina i 8% one starije od 70 godina, ima intraokularni pritisak od 21 mm Hg ili više, bez otkrivenih glaukomatoznih znakova oštećenja pomoću trenutnih testova.
- Studije u posljednjih 20 godina pomogle su u karakterizaciji osoba s očnom hipertenzijom.
- Nedavni podaci Studije okularne hipertenzije (OHTS) pokazali su da ljudi s očnom hipertenzijom imaju prosječan rizik od 10% razvoja glaukoma tijekom pet godina. Ovaj se rizik može smanjiti na 5% (smanjenje rizika od 50%) ako je očni tlak smanjen lijekovima ili laserskom operacijom prije razvoja glaukoma. Ovaj rizik može postati još manji korištenjem novijih dijagnostičkih tehnika za pronalaženje suptilnih promjena u strukturi i funkciji optičkog živca. To bi moglo omogućiti da liječenje započne mnogo ranije, prije nego što dođe do gubitka vida, kod određenih osoba s većim rizikom. Buduće studije su u tijeku kako bi se dodatno procijenio rizik od razvoja glaukoma.
- Nekoliko studija pokazalo je da je učestalost glaukomatoznog oštećenja u roku od pet godina u osoba s očnom hipertenzijom oko 2, 6% -3% za intraokularni tlak od 21-25 mm Hg, 12% -26% za intraokularni tlak od 26-30 mm Hg, i otprilike 42% za one veće od 30 mm Hg.
- Osobe s tankom rožnicom mogu biti izložene većem riziku za razvoj glaukoma; stoga vaš oftalmolog može koristiti mjerni uređaj, nazvan pahimetar, za određivanje debljine rožnice.
- U oko 3% ljudi s očnom hipertenzijom vene mrežnice mogu se blokirati (naziva se okluzija retinalne vene), što bi moglo dovesti do gubitka vida. Zbog toga se često predlaže održavanje pritiska ispod 25 mm Hg kod ljudi koji boluju od očne hipertenzije i onih starijih od 65 godina.
Neke studije otkrile su da je prosječni intraokularni tlak u crnaca viši nego kod bijelaca, dok druge studije nisu otkrile razliku.
- Četverogodišnje istraživanje pokazalo je da crnci s očnom hipertenzijom imaju pet puta veću vjerojatnost da će razviti glaukom nego bijeli. Nalazi sugeriraju da u prosjeku crnci imaju tanje rožnice, što može predstavljati povećanu vjerojatnost za razvoj glaukoma, jer tanja rožnica može prouzrokovati da su mjerenja tlaka u uredu lažno niska.
- Uz to, smatra se da crnaci imaju tri do četiri puta veći rizik od razvoja primarnog glaukoma otvorenog kuta. Smatra se i da je veća vjerojatnost da će imati oštećenja vidnog živca.
Iako su neke studije izvijestile o značajno višem prosječnom intraokularnom tlaku kod žena nego u muškaraca, druge studije nisu pokazale razliku između muškaraca i žena.
- Neke studije sugeriraju da bi žene mogle biti izložene većem riziku od okularne hipertenzije, posebno nakon menopauze.
- Studije također pokazuju da muškarci s očnom hipertenzijom mogu biti izloženi većem riziku od glaukomatoznog oštećenja.
Intraokularni tlak polako raste s porastom dobi, baš kao što glaukom postaje rašireniji kako starete.
- Stariji od 40 godina smatra se rizičnim čimbenikom za razvoj očne hipertenzije i primarnog glaukoma otvorenog kuta.
- Povišen pritisak kod mlade osobe izaziva zabrinutost. Mlada osoba ima dulje vrijeme života tijekom kojeg je izložena visokim pritiscima i veća je vjerojatnost oštećenja optičkog živca.
Što uzrokuje hipertenziju oka?
Povišeni intraokularni tlak zabrinjava osobe s očnom hipertenzijom jer je jedan od glavnih faktora rizika za glaukom.
Visok pritisak unutar oka uzrokovan je neravnotežom u proizvodnji i drenaži tekućine u oku (vodeni humor). Kanali koji normalno ispuštaju tekućinu iz oka ne funkcioniraju pravilno. Stalno se proizvodi više tekućine, ali ne može se drenirati zbog nepravilno funkcionirajućih drenažnih kanala. To dovodi do povećane količine tekućine u oku, čime se povećava pritisak.
Drugi način razmišljanja o visokom tlaku u oku je zamišljanje zatvorenog, neproširivog spremnika vode. Što više vode stavite u spremnik, to je veći tlak unutar spremnika. Ista situacija postoji s previše tekućine u oku - što je više tekućine, to je veći pritisak. Previsoki pritisak optički živac u oku može biti oštećen.
Koje vrste stručnjaka liječe hipertenziju oka?
Oftalmolozi su liječnici koji su se specijalizirali za dijagnozu i medicinsko i kirurško liječenje očnih bolesti. Oftalmolozi dijagnosticiraju očnu hipertenziju, procjenjuju bolesnike s očnom hipertenzijom i liječe očnu hipertenziju, kad je potrebno.
Koji su simptomi i znakovi očne hipertenzije?
Većina ljudi s očnom hipertenzijom ne doživljava nikakve simptome. Iz tog su razloga redoviti pregledi oka kod oftalmologa vrlo važni kako bi se isključilo oštećenje optičkog živca zbog visokog tlaka.
Kada bi neko trebao potražiti medicinsku njegu zbog očne hipertenzije?
Redoviti pregledi oka kod oftalmologa važni su za provjeru očne hipertenzije i primarnog glaukoma otvorenog kuta. Konkretno, redovni pregledi oka kritični su za one ljude koji su u visokom riziku, poput crnaca i starijih osoba.
- Kod osoba bez ikakvih simptoma i starijih od 40 godina i mlađih, screening se mora obaviti najmanje svake tri do pet godina.
- Screenings bi se trebao provoditi češće ako je osoba crna ili starija od 40 godina.
- Za osobe s višestrukim čimbenicima rizika za glaukom, evaluaciju / praćenje treba provoditi još češće.
Vaš početni posjet oftalmologu izuzetno je važan u procjeni očne hipertenzije radi otkrivanja glaukoma ili drugih očnih bolesti koje bi mogle uzrokovati povišen intraokularni tlak (zvan sekundarni glaukom).
Tijekom ove posjete oftalmolog će vam postaviti pitanja u vezi sa sljedećim:
- Prošlost očne povijesti
- Bol u očima ili crvenilo
- Višebojni haloi
- Glavobolja
- Prethodna očna bolest, operacija oka ili trauma oka / glave
- Prošle operacije ili bolesti
- Postojeći lijekovi (Neki lijekovi mogu neizravno uzrokovati promjene u intraokularnom tlaku.)
- Jaki čimbenici rizika za oštećenje optičkog živca zbog glaukoma
- Povijest povišenog intraokularnog tlaka
- Napredna dob, posebno osobe starije od 50 godina
- Afroameričkog porijekla
- Obiteljska povijest glaukoma
- Kratkoročnost (miopija)
- Mogući čimbenici rizika za oštećenje optičkog živca zbog glaukoma
- Srčana bolest
- Dijabetes
- Migrena glavobolja
- Hipertenzija (visoki krvni tlak)
- Vazospazam (grč ili stezanje krvnih žila)
- Ostali mogući faktori rizika
- gojaznost
- Pušenje
- Upotreba alkohola
- Povijest stresa ili anksioznosti (nema definitivne veze s okularnom hipertenzijom)
Pitanja koja treba postaviti liječniku o očnoj hipertenziji
- Je li mi očni tlak povišen?
- Postoje li znakovi unutarnjeg oštećenja oka zbog ozljede?
- Postoje li nepravilnosti optičkog živca na mom pregledu?
- Je li moj periferni vid normalan?
- Je li potrebno liječenje?
- Koliko često trebam podvrći naknadne preglede?
Kojim se ispitima i testovima dijagnosticira očna hipertenzija?
Oftalmolog provodi testove za mjerenje intraokularnog tlaka kao i za isključenje ranog primarnog glaukoma otvorenog kuta ili sekundarnih uzroka glaukoma. Ovi testovi su objašnjeni u nastavku.
- U početku se procjenjuje vaša oštrina vida, koja se odnosi na to koliko dobro možete vidjeti objekt. Vaš oftalmolog određuje vašu vidnu oštrinu tako što ćete čitati pisma iz cijele sobe pomoću grafikona oka. To se obično radi s naočalama koje najbolje korigiraju vaš vid.
- Prednji dio očiju, uključujući vašu rožnicu, prednju komoru, šarenicu i leću, ispituje se pomoću posebnog mikroskopa zvanog lampa s prorezom.
- Tonometrija je metoda koja se koristi za mjerenje tlaka u oku. Mjerenja se obavljaju za oba oka u dva do tri navrata prije postavljanja definitivne dijagnoze očne hipertenzije. Budući da intraokularni tlak varira od sata do sata kod svakog pojedinca, mjerenja se mogu provoditi u različito doba dana (na primjer, ujutro i noću). Razlika tlaka između dvaju oka od 3 mm Hg ili više može ukazivati na to da je potrebna dodatna procjena. Rana primarna glaukom otvorenog kuta vrlo je vjerojatna ako se intraokularni tlak stalno povećava.
- Ispituje se svaki vidni živac na bilo kakva oštećenja ili abnormalnosti; ovo može zahtijevati dilataciju zjenica kapaljkama kako bi se osigurao adekvatan pregled optičkih živaca. Normalni optički živac ima vidljiv iskop ili čašicu optičkog živca. Velike šalice optičkog živca, asimetrija šalica između dva optička živca ili progresivno povećanje čašice mogu ukazivati na glaukomatozne promjene.
- Fotografije fundusa, koje su slike vašeg optičkog diska (prednje površine vašeg optičkog živca), napravljene su za buduću upotrebu i usporedbu.
- Gonioskopija se vrši radi provjere kuta drenaže vašeg oka; da biste to učinili, na oko se postavlja posebna kontaktna leća. Ovaj je test važan kako bi se utvrdilo jesu li kutovi otvoreni, suženi ili zatvoreni i isključili bilo koja druga stanja koja bi mogla uzrokovati povišen intraokularni tlak.
- Testiranje vizualnog polja provjerava vaš periferni (ili bočni) vid, obično pomoću automatizirane mašine za vizualno polje. Ovaj test se radi kako bi se isključila oštećenja vidnog polja zbog glaukoma. Testiranje vidnog polja možda će trebati ponoviti. Ako postoji mali rizik od glaukomatoznog oštećenja, test se može provoditi samo jednom godišnje. Ako postoji visok rizik od glaukomatskih oštećenja, test se može izvoditi jednako često kao svaka dva mjeseca.
- Pakimetrija (ili debljina rožnice) provjerava se ultrazvučnom sondom kako bi se utvrdila točnost očitavanja vašeg intraokularnog tlaka. Tanji rožnica može dati lažno očitavanje niskog tlaka, dok debela rožnica može dati očitavanja lažno visokog tlaka.
- Slika optičkog živca i sloja živčanih vlakana i slojeva staničnih gangliona mrežnice pomoću optičke koherencijske tomografije (OCT) novija je tehnika koja je brza, bezbolna i objektivna. Time se mogu otkriti rane promjene u strukturi, što može ukazivati na to da je liječenje očne hipertenzije neophodno za sprječavanje glaukoma.
Postoje li kućni lijekovi za okularnu hipertenziju?
Ako vaš oftalmolog propisuje lijekove (pogledajte Medicinsko liječenje i lijekove) koji pomažu u snižavanju tlaka unutar vašeg oka, pravilna primjena lijeka i pridržavanje uputa liječnika vrlo su važni. Nepoštivanje toga može rezultirati daljnjim povećanjem intraokularnog tlaka što može dovesti do oštećenja vidnog živca i trajnog gubitka vida (na primjer, glaukoma).
Što je liječenje očne hipertenzije?
Cilj medicinskog tretmana je smanjiti pritisak prije nego što prouzrokuje glaukomatozni gubitak vida. Medicinski tretman uvijek se započinje za one osobe za koje se vjeruje da su pod najvećim rizikom za razvoj glaukoma i za one koji imaju znakove oštećenja vidnog živca.
Način na koji se vaš oftalmolog odluči na liječenje vrlo je individualiziran. Ovisno o vašoj konkretnoj situaciji, možda ćete biti liječeni lijekovima ili samo promatrani. Vaš će liječnik s vama razgovarati o prednostima i nedostacima liječenja u odnosu na promatranje.
- Neki oftalmolozi liječe lokalnim lijekovima sve povišene intraokularne pritiske veće od 21 mm Hg. Neki medicinski ne liječe pacijenta, osim ako ne postoje dokazi o ranom oštećenju optičkog živca, što je dokumentirano promjenama u vidu optičkog živca, gubitkom vidnog polja ili OCT abnormalnostima. Većina oftalmologa liječi pacijente ako su pritisci stalno viši od 28-30 mm Hg zbog visokog rizika od oštećenja optičkog živca.
- Ako imate simptome poput halosa, zamagljenog vida ili boli ili ako se vaš intraokularni tlak nedavno povisio, a zatim nastavi povećavati tijekom sljedećih posjeta, vaš će oftalmolog najvjerojatnije započeti liječenje.
Vaš intraokularni tlak procjenjuje se periodično. Jedna smjernica za učestalost provjere vašeg intraokularnog tlaka (ako nema dokaza o strukturnom oštećenju optičkog živca) prikazana je u nastavku.
- Ako je vaš intraokularni tlak 28 mm Hg ili viši, obično se liječite lijekovima. Nakon tjedan do mjesec dana uzimanja lijeka, imate ponovni posjet sa svojim oftalmologom kako biste vidjeli je li lijek snižava tlak i nema li nuspojava. Ako lijek djeluje, slijedeće posjete su zakazane svaka tri do četiri mjeseca.
- Ako vam je intraokularni tlak 26-27 mm Hg, tlak će se provjeriti nekoliko tjedana nakon vašeg početnog posjeta. Kad je drugi posjet, ako je pritisak i dalje unutar početnih posjeta od 3 mm Hg, slijedeći se posjeti planiraju svaka tri do četiri mjeseca. Ako je tlak pri vašem drugom posjetu niži, tada je duljina vremena između naknadnih posjeta duže i određuje vaš oftalmolog. Barem jednom godišnje vrši se ispitivanje vidnog polja i pregledava se vaš vidni živac.
- Ako vam je intraokularni tlak 22-25 mm Hg, tlak se provjerava za dva do tri mjeseca. Pri drugom posjetu, ako je tlak još uvijek unutar 3 mm Hg od očitanja kod početnog posjeta, sljedeći posjet je nakon šest mjeseci i uključuje ispitivanje vidnog polja i pregled optičkog živca. Ispitivanje se ponavlja najmanje jednom godišnje.
- Oni za koje se osjeti da su pod rizikom od normalnog glaukoma napetosti ili glaukoma niskog naprezanja, temeljen na izgledu optičkih živaca, zahtijevaju česta mjerenja intraokularnog tlaka unatoč normalnom intraokularnom pritisku.
Daljnji posjeti mogu se zakazati i iz sljedećih razloga:
- Ako se tijekom testa vizualnog polja utvrdi oštećenje vidnog polja, tijekom budućih posjeta uredu obavljaju se ponovljena (moguće višestruka) ispitivanja. Glaukomatozno oštećenje vidnog polja ukazuje na to da imate glaukom, a ne očne hipertenzije. Važno je da date sve od sebe kada uzimate test vidnog polja, jer može odrediti trebate li započeti s lijekovima za snižavanje očnog tlaka. Ako se umorite tijekom ispitivanja vizualnog polja, obavezno recite tehničaru da napravi pauzu testa kako biste se mogli odmoriti. Na taj način može se dobiti precizniji test vizualnog polja.
- Gonioskopija se ponavlja u intervalima ako vam intraokularni tlak značajno poraste ili ako se liječite mioticima (vrsta lijeka protiv glaukoma).
- Ako se vid optičkog živca / optičkog diska promijeni u obliku, snimljene su dodatne slike oka (koje su slike stražnjeg dijela oka).
- Optička koherencijska tomografska slika (OCT) može se raditi godišnje ili češće radi objektivnog dokumentiranja optičkih živaca i strukturnih promjena mrežnice.
Koji lijekovi liječe hipertenziju oka?
Idealan lijek za liječenje očne hipertenzije trebao bi učinkovito sniziti intraokularni tlak, spriječiti oštećenje vidnog živca, nema nuspojava i biti jeftin kod doziranja jednom dnevno; međutim, nijedan lijek ne posjeduje sve gore navedeno. Kad odaberete lijek za vas, vaš oftalmolog daje te osobine prema vašim specifičnim potrebama.
Propisuju se lijekovi, obično u obliku ljekovitih kapi za oči kako bi se smanjio povećani intraokularni tlak. Ponekad je potrebno više vrsta lijeka. Pogledajte Razumijevanje lijekova protiv glaukoma.
U početku će vam oftalmolog možda koristiti kapljice za oči samo na jednom oku kako bi vidjeli koliko je učinkovit lijek u snižavanju tlaka u oku. Ako je učinkovit, tada će vam liječnik najvjerojatnije koristiti kapljice na oba oka, ako oboje imaju očnu hipertenziju koja se najbolje liječi. Pogledajte kako usaditi kapljice za oči.
Nakon što vam se propisuje lijek, redovito pratite posjete sa svojim oftalmologom. Prvi naknadni posjet obično je jedan do pet tjedana nakon početka uzimanja lijeka. Vaš se pritisak provjerava kako bi se osiguralo da lijek pomaže sniziti vaš intraokularni tlak. Ako lijek djeluje i ne izaziva nikakve nuspojave, nastavite s ponovnim vrednovanjem jedan do četiri mjeseca kasnije. Ako lijek ne pomaže sniziti intraokularni tlak, tada ćete prestati uzimati taj lijek i propisat će vam se novi lijek.
Vaš oftalmolog može zakazati daljnje posjete u skladu s rizikom razvoja glaukomatoznih promjena.
Tijekom ovih naknadnih posjeta, vaš oftalmolog također vas promatra zbog bilo kakvih alergijskih reakcija na lijek. Ako imate bilo kakve nuspojave ili simptome dok ste na lijeku, svakako se obratite svom oftalmologu.
Općenito, ako se pritisak unutar oka ne može sniziti s jednom ili dvije različite kapi za oči, vaš će oftalmolog raspraviti o sljedećim koracima vašeg plana liječenja.
Je li kirurgija prikladna za očnu hipertenziju?
Laserska i kirurška terapija se uglavnom ne koriste za liječenje očne hipertenzije, jer su rizici povezani s tim terapijama veći od stvarnog rizika od razvoja glaukomatozne štete od očne hipertenzije. Međutim, ako ne možete podnijeti očne lijekove, laserska operacija bi mogla biti opcija, a o ovoj terapiji trebate razgovarati sa svojim oftalmologom.
Koje su komplikacije očne hipertenzije?
Jedina važna komplikacija očne hipertenzije je napredovanje do primarnog glaukoma otvorenog kuta. Ovo napredovanje je, po definiciji, promjena u strukturi ili funkciji optičkog živca, izmjereno izmjenama vidnog polja, izmjenama OCT ili promjenama u izgledu optičkog živca. Liječenje očne hipertenzije trebalo bi u idealnom slučaju biti prije progresije u glaukom. Liječenje svih bolesnika s očnom hipertenzijom lijekovima za snižavanje intraokularnog tlaka ne predstavlja dobar omjer rizika i koristi, jer će samo 10% bolesnika s očnom hipertenzijom razviti glaukom unutar pet godina. Drugim riječima, ako bi se netko liječio očnom hipertenzijom pet godina, 90% liječenih pacijenata ne bi imalo koristi od intervencije.
Praćenje očne hipertenzije
Ovisno o količini oštećenja optičkog živca i razini kontrole intraokularnog tlaka, osobe s očnom hipertenzijom koja je napredovala do glaukoma otvorenog kuta ili one koji su pod visokim rizikom za razvoj glaukoma možda će trebati vidjeti svaka dva mjeseca da godišnje, čak i prije ako se pritisci ne kontroliraju na odgovarajući način.
Glaukom bi i dalje trebao predstavljati problem kod ljudi koji imaju povišen intraokularni tlak s normalnim vidnim živcima i normalnim rezultatima ispitivanja vidnog polja ili kod ljudi koji imaju normalan intraokularni tlak sa sumnjivim izgledom optičkih živaca i rezultatima ispitivanja vidnog polja. Te bi ljude trebalo pažljivo promatrati jer im je povećan rizik od glaukoma.
Je li moguće spriječiti očnu hipertenziju?
Očna hipertenzija se ne može spriječiti, ali redovitim pregledima oka kod oftalmologa često se može spriječiti njezino napredovanje do glaukoma.
Kakva je prognoza za očnu hipertenziju?
Prognoza je dobra za osobe s očnom hipertenzijom.
- Uz pažljivu praćenje i poštivanje medicinskog tretmana, ako je naznačeno, većina ljudi s očnom hipertenzijom ne napreduje do primarnog glaukoma otvorenog kuta i zadržava dobar vid tijekom života.
- Uz lošu kontrolu povišenog intraokularnog tlaka, mogu se javiti stalne promjene vidnog živca koje bi mogle dovesti do glaukoma.
Grupe podrške i savjetovanje za okularnu hipertenziju
Edukacija ljudi s glaukomom neophodna je za uspješno liječenje. Osoba koja razumije kroničnu (dugoročnu), potencijalno progresivnu prirodu glaukoma vjerojatnije je da će se podvrgnuti liječenju.
Na raspolaganju su brojne brošure o glaukomu, od kojih su dva navedena u nastavku.
- "Razumijevanje i život s glaukomom: referentni vodič za osobe s glaukomom i njihovim obiteljima", Glaucoma Research Foundation, 800-826-6693.
- "Resurs bolesnika s glaukomom: Ugodnije živjeti s glaukomom", Sprječavaju Ameriku sljepoću, 800-331-2020.
Slike očiju
Ilustracija okaIlustracija oka
ŠUmski kašalj: Simptomi, simptomi, simptomi i simptomi Simptomi Dijagnoza i liječenje < Liječenje i prevencija
Krvarenje kašlja je ozbiljna respiratorna infekcija koja može biti smrtonosna za dojenčad i malu djecu, ali adolescenti i odrasli to mogu dobiti.
Analni svrbež: liječenje, simptomi, uzroci, kućni lijekovi i lijekovi
Analni svrbež je čest, ali neugodan problem. Uzroci analnog svrbeža uključuju dijetu, fekalno smirivanje, medicinska stanja, antibiotike, suhu kožu i obilno znojenje. Analni svrbež može se liječiti kućnim lijekovima.
Simptomi, uzroci i liječenje plućne hipertenzije
Naučite o plućnoj hipertenziji (primarnoj i sekundarnoj), čiji je glavni simptom kratkoća daha. Ako se ne liječi, plućna hipertenzija može biti opasna po život.