Simptomi, metastaze i liječenje bubrežnih ćelija

Činjenice o karcinomu bubrežnih stanica

Bubrezi su par organa koji se nalaze neposredno ispod razine rebara u tkivu iza crijeva i tik uz prednju i obje strane kralježnice ili kralježnice. Posao bubrega je filtriranje viška vode i otpadnih proizvoda iz krvi. Voda i otpad se zatim izlučuju iz svakog bubrega kroz cijev nazvanu ureter do mjehura i eliminiraju se iz tijela kao mokraća kroz mokraćnu cijev. Bubrezi također proizvode tvari koje pomažu u kontroli krvnog tlaka i stvaranju crvenih krvnih stanica.

Nekoliko različitih vrsta raka može se razviti u bubregu. Bistro stanični karcinom bubrežnih stanica, poznat i kao karcinom bubrežnih stanica, daleko je najčešća vrsta raka bubrega kod odraslih. Renes je latinska riječ za bubreg. Karcinom bubrežnih stanica uzrokuje većinu karcinoma koji proizilaze iz bubrega. Karcinom bubrežnih stanica razvija se u tubulama bubrega. Cjevčice su dio sustava filtriranja.

Rak nastaje kada se normalne stanice podvrgnu transformaciji. Zbog ove transformacije, stanice rastu i umnožavaju se bez normalne kontrole, mogu oštetiti susjedna tkiva i mogu se širiti ili metastazirati u druge dijelove tijela.

• Stanice raka izgledaju nenormalno.
• Kako se stanice karcinoma i dalje množe, tvore masu nenormalnih stanica koje se nazivaju karcinomom ili zloćudnim tumorom. (Tumori nisu uvijek rak, kao što neki kažu da su benigni. Sve informacije o tumoru bubrega se odnose na karcinom.)
• Tumori preplavljuju okolna tkiva upadajući u njihov prostor i uzimajući kisik i hranjive tvari potrebne za opstanak i funkcioniranje.
• Tumori su karcinomi samo ako se kaže da su sastavljeni od malignih. To znači da, zbog nekontroliranog rasta, tumori mogu upasti u susjedna tkiva i susjedne organe poput jetre, debelog crijeva ili gušterače.
• Stanice raka mogu putovati i do udaljenih organa putem krvotoka ili limfnog sustava (glavni dio imunološkog sustava koji se sastoji od organa i limfnih žila, kanala i čvorova koji prevoze limfu iz žila kroz krvotok).
• Ovaj proces invazije i širenja na druge organe naziva se metastaza. Karcinom bubrežnih stanica najvjerojatnije metastazira u susjedne limfne čvorove, pluća, jetru, kosti ili mozak.

Većina karcinoma bubrežnih stanica javlja se kod ljudi u dobi od 50-70 godina, ali bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Oko dvostruko više muškaraca od žena razvije ovaj rak, a javlja se u svim rasama i etničkim skupinama.

Kao i gotovo svi karcinomi, i rak bubrežnih stanica najvjerojatnije se uspješno liječi kada se rano pronađe.

Koji su uzroci i čimbenici rizika od karcinoma bubrežnih stanica?

Točan uzrok raka bubrežnih stanica nije utvrđen. Čini se da niz različitih čimbenika doprinosi karcinomu bubrežnih stanica. Ti čimbenici rizika uključuju sljedeće:

• Pušenje cigareta udvostručuje rizik od raka bubrežnih stanica i pridonosi čak trećini svih slučajeva. Što više netko puši, veći je rizik da će ta osoba razviti karcinom bubrežnih stanica.
• Pretilost je faktor rizika. Kako se povećava tjelesna težina, tako se povećava i rizik od razvoja karcinoma bubrežnih stanica. To se posebno odnosi na žene.
• Profesionalna izloženost naftnim proizvodima, teškim metalima, otapalima, emisijama koksnih peći ili azbestu
• Cistična bolest bubrega povezana s kroničnom (dugoročnom) bubrežnom insuficijencijom
• Cistične promjene na dijalizi bubrega i bubrega
• Tuberozna skleroza
• Von Hippel-Lindau (VHL) bolest, nasljedna bolest povezana s nekoliko karcinoma
• Nasljedni rak bubrega
• Pridružene zloćudnosti poput limfoma

Koji su simptomi i znakovi bubrežnih ćelija?

Rak bubrežnih stanica u svojim ranim fazama obično ne uzrokuje uočljive simptome. Simptomi se mogu pojaviti tek kad rak raste i počne pritiskati na okolna tkiva ili se proširiti na druge dijelove tijela. Simptomi se značajno razlikuju od osobe do osobe. Neki ljudi nikada ne razviju nikakve simptome prije nego što je bolest otkrivena; rak se pronalazi kada su podvrgnuti testovima snimanja, kao što je CT, iz drugog razloga. U studiji u časopisu "Urology", otprilike 53% ljudi s lokaliziranim karcinomom bubrežnih stanica nije imalo simptoma.

Znakovi i simptomi raka bubrežnih stanica mogu uključivati ​​sljedeće:

• Hematurija (krv u urinu)
• Bolovi u donjem dijelu leđa ili bolovi u boku (bočno ili u leđima iznad struka) koji neće nestati
• Primjetna kvrga u boku
• Gubitak težine
• Umor (osjećaj umora)
• Gubitak apetita
• Groznica
• Noćno znojenje
• Malaise (osjećaj "bla")
• Anemija ("niska krv" zbog abnormalno malog broja crvenih krvnih zrnaca)

Simptomi poput mase koja se može osjetiti u boku, bol u bubrežnoj regiji ili gubitak težine obično su znakovi uznapredovalog karcinoma. Rani bubrežni karcinom je obično asimptomatski i otkriva se slučajno tijekom ispitivanja na neko drugo stanje, ili zbog toga što se u mokraći nađe krv koja pacijentu može ili ne mora biti vidljiva.

Drugi simptomi mogu biti posljedica metastatskog karcinoma bubrežnih stanica u kostima, plućima ili drugdje. Na primjer, ako bolest napada kosti, može prouzročiti bol u kostima, koja je duboka i bolna.

Rak bubrežnih stanica također može uzrokovati niz stanja koja se nazivaju paraneoplastični sindromi. Ovo su problemi uzrokovani tumorom kada oslobađa citokine (kemikalije koje sudjeluju u imunološkom sustavu) ili hormone. Citokini mogu ili ne moraju uzrokovati simptome, a osoba može nesvjesno imati jedan ili više sljedećih simptoma.

• Visoki krvni tlak
• Hiperkalcemija (visoka razina kalcija u krvi)
• Policitemija ("visoka krv" zbog abnormalno velikog broja crvenih krvnih zrnaca)
• Poremećaji jetre
• Slabost mišića
• Neuropatija (ukočenost, trnce ili peckanje boli na jednom ili više područja)
• Amiloidoza (abnormalno taloženje proteina u tijelu)

Kada bi neko trebao potražiti medicinsku njegu zbog karcinoma bubrežnih stanica?

Ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, obratite se liječniku:

• Krv u mokraći
• Bol u boku koja neće nestati
• Kvržica u stranu ili trbuh
• Neobjašnjive groznice
• Gubitak težine
• Noćno znojenje

Ako bilo koji neobjašnjivi simptomi potraju više od nekoliko dana ili se osoba "samo ne osjeća dobro", zakažite sastanak sa zdravstvenim stručnjakom.

Ne zanemarujte ove simptome ili se samo nadajte da će oni jednostavno nestati ako su trajni ili se pogoršavaju. Možda nisu rak, ali ako jesu, ranija je dijagnoza bolja. Što se ranije dijagnosticira i liječi rak, to su veće šanse za potpuno oporavak.

Koji pregledi i testovi dijagnosticiraju karcinom bubrežnih stanica?

Samo 10% ljudi oboljelih od raka bubrežnih stanica ima klasične specifične simptome, poput krvi u mokraći ili kvržice ili boli u boku. Drugi ljudi nemaju simptome ili samo nejasne, nespecifične simptome, poput umora ili jednostavno ne osjećaju se dobro. I drugi uopće nemaju simptome. Davatelj zdravstvene zaštite prikupljat će mnogo različitih vrsta informacija kako bi se postavila dijagnoza. Ovaj postupak uključuje isključenje stanja koja uzrokuju slične simptome. Ako se pojave simptomi mokraće, možda će biti potrebno uputiti urologa (kirurškog liječnika koji je specijaliziran za bolesti mokraćnog sustava).

Sljedeći koraci se mogu poduzeti da zdravstveni radnik postavi ispravnu dijagnozu:

• Medicinski intervju ili povijest: Pružatelj zdravstvene usluge postavlja pitanja o simptomima i kako su započeli, trenutnim i prethodnim medicinskim problemima, lijekovima, obiteljskoj anamnezi, povijesti rada i putovanja te navikama i načinu života.
• Fizički ispit: Ovaj se ispit vrši kako bi se utvrdile nepravilnosti koje ukazuju na uzrok simptoma.
• X-zrake, CT pretraga, MRI i laboratorijski testovi: Ova se ispitivanja obično izvode nakon intervjua i fizičkog pregleda. Ako rezultati sugeriraju da može postojati rak bubrežnih stanica ili neki drugi rak, može biti potrebna uputnica kirurgu, radiologu i / ili onkologu (liječniku koji je specijaliziran za rak).
• Biopsija: Biopsija uključuje uzimanje malog uzorka tumora. Uzorak se obično odstranjuje velikom iglom umetnutom u tumor. Uzorak pregledava patolog (liječnik koji je specijaliziran za dijagnosticiranje bolesti u tkivima i tjelesnim tekućinama). Stanice raka u uzorku biopsije potvrđuju dijagnozu raka. Ako se dijagnoza karcinoma bubrega ozbiljno sumnja na temelju rendgenskih / CT ispitivanja, biopsija bubrega se ne radi uvijek zbog rizika od krvarenja. Konačna dijagnoza raka bubrega postavlja se u vrijeme operacije uklanjanja bubrega (nefrektomija).
• Izvođenje: Još jedan niz slikovnih studija i laboratorijskih testova izvode se kako bi se saznalo više detalja o raku i je li se proširio na druge dijelove tijela. Pažljivo stadiranje izuzetno je važno za planiranje liječenja i predviđanje tijeka bolesti.

Imaging studija

Za procjenu i određivanje bubrežne mase koriste se brojni snimci.

• Intravenozni pielogram (IVP): Ovo se istraživanje naziva i ekskretorna urografija. Niz bubrega, uretera i mjehura uzima se niz rendgenskih zraka nakon što se boja unese u krvotok u venu. Boja omogućuje mnogo jasniju i detaljniju sliku ovih organa od obične rendgenske snimke. Ova studija pokazuje manje detalja od novijih skeniranja, kao što su CT i MRI.
• Arteriografija / venografija: Ovo je istraživanje niz X-zraka krvnih žila u i oko bubrega nakon ubrizgavanja bezopasne boje u krvotok. Kao i IVP, i ova studija pokazuje manje detalja od CT skeniranja i MRI.
• Ultrasonografija: Ova metoda koristi zvučne valove (ultrazvuk) za stvaranje slike bubrega i okolnih tkiva. Ova sigurna tehnika ista je metoda koja se koristi za pregled fetusa u majčinoj utrobi. Ova metoda pokazuje razliku između tumora i ostalih abnormalnosti kao što su ciste.
• Računala tomografija (CT pretraga): Ovo je istraživanje poput rendgenskih zraka, ali pokazuje veće detalje od rendgenske snimke i daje trodimenzionalni prikaz bubrega i okolnih organa. CT jasno pokazuje razliku između nenormalnih i normalnih tkiva, a također pokazuje povećane limfne čvorove.
• Slika magnetske rezonancije (MRI): MRI pokazuje čak i više detalja od CT-a i pokazuje je li tumor oko bubrega zahvaćen tumorom, posebno krvnim žilama.
• Pozitronska emisijska tomografija (PET): Ovo je istraživanje najnovija tehnologija koja može pokazati kako tkiva metaboliziraju šećer. Budući da karcinom uzima i metabolizira šećer različito od normalnog tkiva, PET snimanje može biti korisno u definiranju abnormalnih područja CT-om ili MRI. Skupi je test i njegova korisnost u ovoj vrsti raka kontroverzna.
• Skeniranje kostiju: Skeniranje kosti preporučuje se svima koji imaju karcinom bubrežnih stanica koji imaju bolove u kostima, druge rezultate ispitivanja ili druge simptome koji sugeriraju zahvat kostiju. Rendgenski snimak prsnog koša ili CT pretraga mogu otkriti rak proširio na pluća.

Laboratorijski testovi

Sljedeći laboratorijski testovi provode se radi pronalaženja paraneoplastičnih sindroma, isključenja drugih stanja i procjene ukupnog zdravstvenog stanja osobe prije početka liječenja.

• Analiza urina
• Krvni testovi - Broj krvnih stanica, kemija, testovi rada jetre i bubrega, brzina sedimentacije eritrocita i protrombinsko vrijeme i aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (studije zgrušavanja) koje se nazivaju i PT i PTT.

Kako liječnici određuju fazu karcinoma bubrežnih stanica?

Stadij raka bubrežnih stanica temelji se na veličini tumora i opsegu njegovog širenja izvan bubrega. Kao i mnogi karcinomi, karcinom bubrežnih stanica postavlja se prema klasifikaciji tumora (T), čvorova (N) i metastaza (M) koju je odobrio Američki zajednički odbor za rak (AJCC). TNM klasifikacijski sustav dodjeljuje T kod, N kod i M kod svakom tumoru. X se koristi ako se ta značajka ne može odrediti. Kombinacija ova 3 koda određuje stadij bolesti.

• Primarni tumor (T) - 0, 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4; na temelju veličine tumora i dijelova bubrega i okolice koja su uključena
• Regionalni limfni čvorovi (N) - 0, 1, 2; na temelju broja uključenih limfnih čvorova
• Udaljene metastaze (M) - 0 (bez metastaza), 1 (metastaze)

AJCC pozornice

• I faza - T1N0M0; rak je veličine 7 cm ili manje i ograničen na bubreg
• II stadij - T2N0M0; rak je veći od 7 cm i ograničen na bubreg
• III stadij - T1 ili 2, N1M0 ili T3a-c, N0-1, M0; rak bilo koje veličine koji se proširio na masno tkivo, krvne žile ili limfni čvor u blizini bubrega
• IV stadij - T4; ili bilo koji T, N2M0; ili bilo koji T, bilo koji N, M1; rak se proširio na više limfnih čvorova; do obližnjih organa, poput crijeva ili gušterače; ili na druge dijelove tijela, poput pluća, mozga ili kosti

Koje su mogućnosti liječenja karcinoma bubrežnih stanica?

Vjerojatnost da će se rak bubrežnih stanica izliječiti ovisi o njegovom stadiju kada se dijagnosticira i liječi. Rak bubrežnih stanica otkriven u ranim fazama liječi se preko polovine vremena. Nažalost, ovaj se rak često ne nađe sve dok nije dostigao naprednu fazu. Mogućnost izlječenja metastatskog karcinoma bubrežnih stanica (stadij IV) je mala.

Koje medicinske terapije i lijekovi liječe karcinom bubrežnih stanica?

Liječenje karcinoma bubrežnih stanica ovisi o stadiju bolesti i ukupnom zdravstvenom stanju osobe, što određuje koliko je ta osoba u stanju podnijeti razne terapije. Medicinski tim izradit će plan liječenja koji je posebno prilagođen pojedincu. Terapije koje se koriste za rak bubrežnih stanica uključuju operaciju, kemoterapiju, biološku terapiju, hormonsku terapiju, ciljana sredstva i zračenje. Povijesna ispitivanja konvencionalne kemoterapije i hormonalnih terapija pokazala su se neučinkovitima. Klinička ispitivanja (ispitivanja novih lijekova) mogu biti prikladna za neke bolesnike s karcinomom bubrega. Osoba može proći jednu terapiju ili kombinaciju terapija.

Općenito, operacija je najbolje liječenje raka bubrežnih stanica koji se nije metastazirao. Za više informacija pogledajte kirurgija.

Kemoterapija je uporaba jakih lijekova za ubijanje stanica raka.

• Nažalost, kemoterapija često ima manje koristi od raka bubrežnih stanica od ostalih dijagnoza karcinoma.
• Kemoterapija smanjuje tumor kod nekih bolesnika s karcinomom bubrega, ali to razdoblje remisije obično ne traje dugo.
• Kemoterapijski lijekovi mogu se davati pojedinačno ili u kombinacijama.
• Kemoterapija obično ima nuspojave kao što su mučnina i povraćanje, gubitak težine i gubitak kose. Kemoterapija također može suzbiti proizvodnju novih krvnih stanica, što dovodi do umora, anemije, lakih modrica ili krvarenja i povećanog rizika od infekcije.
• Danas je konvencionalna kemoterapija u velikoj mjeri zamijenjena ciljanom terapijom lijekovima

Hormonska terapija uključuje uzimanje hormona za ubijanje stanica raka. Nekoliko različitih hormonskih pripravaka iskušavalo se u raku bubrežnih stanica u prošlosti, ali ta su sredstva manje učinkovita od ciljane kemoterapije i više se ne koriste često. Provera je bio hormonski tretman koji se koristio u prošlosti, bilo kao pilula ili kao dugotrajna ili Depot injekcija.

Biološka terapija, koja se ponekad naziva i imunoterapija, pokušava potaknuti tjelesni vlastiti imunološki sustav za borbu i ubijanje raka, koristeći tvari koje prirodno stvara u tijelu. Te se tvari kopiraju u laboratoriju i ubrizgavaju u tijelo.

• Biološka terapija je često rezervirana za metastatski karcinom bubrežnih stanica koji se operacijom ne mogu izliječiti.
• Najuspješniji imunoterapijski lijekovi u metastatskom karcinomu bubrežnih stanica su interleukin-2 (IL-2) i interferon alfa (IFNa).
• Ova sredstva imaju nuspojave koje mogu biti vrlo teške, uključujući visoku temperaturu i zimicu, opasno nizak krvni tlak, tekućinu oko pluća, oštećenje bubrega, crijevno krvarenje i srčani udar. Unatoč ovim problemima, odabrani pacijenti mogu tolerirati te tretmane i mogu postići produljene remisije. Na primjer, neki su pacijenti živi 15 godina ili duže nakon što su primili visoku dozu IL-2 za metastatski karcinom bubrega.
• Budući da niže doze lijekova uzrokuju manje i manje teške nuspojave, niske doze ovih sredstava se ispituju u kombinaciji jedno s drugim, s drugim citokinima i imunološkim stanicama, te s lijekovima za kemoterapiju.
• Mnoga su područja istraživanja aktivna u liječenju raka bubrega, uključujući istraživanje uzročnika koji blokiraju stvaranje krvnih žila (neophodnih za rast karcinoma bubrega), lijekove koji blokiraju diobu stanica raka bubrega, cjepiva i nove lijekove koji jačaju imunološki sustav.
• Ciljana sredstva su lijekovi koji mogu napasti novo definirane ciljeve u karcinomu bubrežnih stanica. Noviji uzročnici, kao što su Sunitinib, Sorafenib, Avastin, i drugi su primjeri ciljanih uzročnika korisnih protiv ove bolesti.
• Jedna posebno obećavajuća nova ciljana terapija koja djeluje staničnim putem za ono što nazivamo programiranom staničnom smrću, normalnom funkcijom u stanicama, nedavno je pokazala korist u liječenju metastatskog karcinoma bubrega. Sredstvo nivolumab ima takvu aktivnost.

Zračna terapija koristi visokoenergetsku zraku za ubijanje stanica raka. Rak bubrežnih stanica obično je pomalo otporan na zračenje. Neki ljudi podvrgavaju se radijacijskoj terapiji do područja gdje je bubreg nakon operacije bio ubijanje preostalih tumorskih stanica. Zračna terapija često se koristi za ublažavanje simptoma kod osoba s metastatskom bolešću ili koje zbog drugih medicinskih stanja ne mogu biti podvrgnute operaciji.

Budući da je metastatski karcinom bubrežnih stanica u velikoj mjeri neizlječiv s trenutno dostupnim oblicima sistemske terapije, pacijenti s metastatskim karcinomom bubrežnih stanica potiču se da razgovaraju o inovativnim kliničkim ispitivanjima sa svojim liječnicima prije donošenja konačne odluke.

Kirurgija za karcinom bubrežnih stanica

Uklanjanje bolesnog bubrega (nefrektomija) je standardni tretman karcinoma bubrežnih stanica. Ljudi mogu normalno živjeti s jednim bubregom ako je taj bubreg zdrav. Tri glavne vrste nefrektomije su sljedeće:

• Djelomična nefrektomija: uklanja se tumor i dio bubrega oko tumora. Djelomična nefrektomija provodi se uglavnom kod ljudi koji imaju problema s drugim bubregom. Ovaj tretman istražuju kirurzi kako bi utvrdili je li jednako učinkovit kao standardni postupci za uklanjanje bubrega, kako je opisano u nastavku.
• Jednostavna nefrektomija: uklanja se kancerozni bubreg.
• Radikalna nefrektomija: uklanjaju se kancerozni bubreg, nadbubrežna žlijezda i okolno tkivo.

Nefrektomija se može obaviti velikim rezom ili laparoskopijom. Laparoskopija je tehnika kojom se bubreg uklanja kroz vrlo mali rez. Laparoskopija ostavlja manji ožiljak i zahtijeva manje vremena u bolnici. Koristi se za osobe s malim karcinomom bubrega.

Nefrektomija može izliječiti bolest ako se nije proširila na druge dijelove tijela. Ponekad ljudi s metastatskom bolešću podvrgnu nefrektomiju kako bi ublažili simptome poput krvarenja, boli, visokog krvnog tlaka, visoke razine kalcija u krvi. Nefrektomija sama ne može izliječiti metastatski karcinom bubrežnih stanica, ali nedavna istraživanja pokazuju da odabrani pacijenti koji su primili imunoterapiju nakon nefrektomije zbog metastatske bolesti imaju veću vjerojatnost da će reagirati i imaju duži postotak preživljavanja od onih koji ne podvrgnu nefrektomiju. U nekim slučajevima solitarni metastatski tumor može se ukloniti, povećavajući šanse za produženu remisiju.

Drugi postupak koji se naziva arterijska embolizacija (začepljenje arterije) ponekad se koristi za ljude koji ne mogu podvrgnuti se operaciji. Korištene su različite metode za emboliziranje bubrega, uključujući injekciju malih komada posebne želatinske spužve, plastične mikrosfere, etanol ili kemoterapiju. Injektirano sredstvo može blokirati arteriju i spriječiti prolazak krvi do bubrega i tumora. Tumor ne može živjeti bez krvi i umire. Postupak može biti bolan i izazvati groznicu. Pokazalo se da upotreba arterijske embolizacije prije radikalne nefrektomije ima korist za preživljavanje i ne preporučuje se kod operiranog karcinoma bubrega.

Koje je praćenje potrebno nakon liječenja karcinoma bubrežnih stanica?

Nakon završetka liječenja, urolog sa ili bez medicinskog onkologa će provoditi redovite procjene, obično svaka 4 ili 6 mjeseci u trajanju od čak 5 godina. Ti posjeti uključuju povijest i fizički pregled zajedno s slikama, kao što su rentgenske snimke prsnog koša i trbušni CT, radi praćenja stanja i laboratorijskih testova kako bi se osiguralo da bubrezi i drugi organi pravilno rade.

Je li moguće spriječiti karcinom bubrežnih stanica?

Najbolji način da se izbjegne karcinom bubrežnih stanica, kao i mnogi drugi karcinom, nije pušenje. Jedenje zdrave, uravnotežene prehrane i održavanje zdrave težine također smanjuju rizik od raka.

Kakva je prognoza za karcinom bubrežnih stanica?

Izgledi za osobu s karcinomom bubrežnih stanica ovise o stupnju, vrsti primljenog liječenja, komplikacijama bolesti i ukupnom stanju osobe. Općenito, kao i kod bilo koje vrste raka, što je niža faza u vrijeme liječenja, to je bolja prognoza. Tumori ograničeni na bubreg imaju najbolju šansu za izlječenje.

Metastaza karcinoma bubrežnih stanica

Oko 25% -30% ljudi ima metastatsku bolest prilikom dijagnoze.

Kod ljudi čija je bolest ograničena na područje bubrega, 20% -30% može razviti metastatsku bolest nakon nefrektomije zbog stanica koje su mogle pobjeći i šire se neotkrivene prije operacije. Oni koji imaju dug interval bez nefrektomije i pojave metastaza obično najbolje rade. Oni sa solitarnom metastazom na plućima obično imaju najbolje izglede, jer se takve metastaze često mogu liječiti operativnim zahvatom. Pacijenti s opsežnijom metastatskom bolešću mogu imati koristi od biološke terapije i ciljanih terapija te bi trebali vidjeti onkologa koji je specijaliziran za ta liječenja. Napredak ovih vrsta liječenja u posljednje vrijeme je ohrabrujući.

Grupe za podršku i savjetovanje karcinoma bubrežnih stanica

Živjeti s rakom predstavlja mnogo novih izazova, kako za oboljele od raka, tako i za njihove obitelji i prijatelje.

• Osobe oboljele od raka vjerojatno imaju mnogo briga oko toga kako će rak utjecati na njih i njihovu sposobnost „živjeti normalan život“, brinuti se o svojoj obitelji i domu, zadržati svoj posao i nastaviti prijateljstva i aktivnosti u kojima uživaju.
• Mnogi se osjećaju anksiozno i ​​depresivno. Neki se osjećaju bijesno i ogorčeno; drugi se osjećaju bespomoćno i poraženo.

Za većinu ljudi koji boluju od raka pomaže razgovor o njihovim osjećajima i problemima.

• Prijatelji i članovi obitelji mogu vam biti od velike podrške. Možda oklijevaju ponuditi podršku dok ne vide kako se netko suočava. Ako ljudi oboljeli od raka žele razgovarati o svojim problemima, trebali bi nekoga obavijestiti.
• Neki ljudi ne žele "opterećivati" svoje najmilije, ili više vole razgovarati o svojim brigama s neutralnijim profesionalcem. Socijalni radnik, savjetnik ili svećenstvo može biti od pomoći ako želi razgovarati o svojim osjećajima i zabrinutostima zbog raka. Kirurg ili onkolog trebaju biti u mogućnosti nekoga preporučiti.
• Mnogim ljudima koji boluju od raka pomaže se duboko u razgovoru s drugim ljudima koji imaju rak. Dijeljenje briga s drugima koji su prošli kroz istu stvar može biti nevjerojatno uvjerljivo. Grupe podrške oboljelima od raka mogu biti dostupne u medicinskom centru u kojem je primljeno liječenje. Američko društvo za borbu protiv raka također ima informacije o grupama za podršku diljem Sjedinjenih Država.

Za više informacija o grupama podrške kontaktirajte ove agencije:

• Američko društvo protiv raka - (800) ACS-2345
• Udruga protiv raka bubrega - (800) 850-9132

Više informacija o karcinomu bubrežnih stanica

Udruga protiv raka bubrega

Nacionalni institut za rak, što trebate znati o karcinomu bubrega

Slika karcinoma bubrežnih stanica

Tumori bubrega.