Što oni rade ako vide endometriozu?

Pitajte doktora

Imam 15 godina i već imam nekoliko mjeseci. Svaki put kada počne moje razdoblje, imam ovu strašnu bol koja me grči na dan ili dva. Tek sam shvatio da moji prijatelji nemaju iste simptome s mjesečnicom. Čak i kad imaju menstrualne grčeve, nisu toliko loši kao moji. Tražio sam internet i bojim se da bih mogao imati endometriozu. Kako se dijagnosticira endometrioza? Što oni rade ako vide endometriozu?

Odgovor liječnika

Ako osjetite simptome poput zdjelične boli, krvarenja ili pjegavosti, neplodnosti i probavnih problema, može se posumnjati u endometriozu.

Vaš liječnik će prvo zatražiti anamnezu vaših simptoma i vjerojatno će obaviti pregled zdjelice gdje mogu osjetiti velike ciste ili ožiljke iza maternice. Ultrazvučno ili magnetsko rezonantno snimanje (MRI) može se koristiti za sliku reproduktivnih organa.

Međutim, operacija je jedini način da se konačno dijagnosticira endometrioza. Laparoskopija je postupak gdje liječnik ubacuje malu kameru u trbuh da bi tražio endometriozu. Ponekad se može uzeti mali uzorak tkiva (biopsija). U nekim se slučajevima endometrioza može liječiti laparoskopskom operacijom.

Za stadije endometrioze razvijen je niz različitih klasifikacijskih sustava. Iako se stadij (opseg) endometrioze ne odnosi na ozbiljnost kliničkih simptoma, može biti korisno u predviđanju šanse za plodnost žene.

Endometrioza se obično klasificira kao minimalna, blaga, umjerena ili teška na temelju vizualnih opažanja na laparoskopiji. Minimalnu bolest karakteriziraju izolirani implantati i nema značajnih adhezija. Blaga endometrioza sastoji se od površinskih implantata manjih od 5 cm, bez značajnih adhezija. U umjerenoj bolesti mogu biti evidentni višestruki implantati i ožiljci (adhezija) oko epruvete i jajnika. Tešku bolest karakterizira više implantata, uključujući velike endometriome jajnika, zajedno s gustim adhezijama.

Endometrioza varira u simptomima i ozbiljnosti, ovisno o ženi i vremenu njezina menstrualnog ciklusa.

• Endometrioza možda ne daje specifične simptome, a žene možda nisu svjesne stanja. Zapravo većina žena s endometriozom nema nikakve specifične simptome stanja.
• Najčešći simptom endometrioze koju su iskusile žene sa stanjem je bol u zdjelici koja je jača neposredno prije menstruacije, a poboljšava se na kraju menstruacije.
• Budući da su razine hormona koji utječu na endometriozu povezane s menstrualnim ciklusom, može se očekivati ​​da će se endometrioza smanjiti u intenzitetu ili, u najmanju ruku, stabilizirati u razdobljima kada hormonske razine nisu u stalnom fluktuaciji. Ti uvjeti uključuju trudnoću i druga vremena kada nedostaje menstruacija. Žene također imaju tendenciju da primijete smanjenje simptoma nakon što dosegnu menopauzu.
• Ostali uobičajeni simptomi su pojačani:
  • Bol za vrijeme menstruacije (dismenoreja)
  • Neplodnost
• Neplodnost je česta kod žena s endometriozom; iako nemaju sve neplodne žene endometriozu. Točan mehanizam kojim endometrioza uzrokuje neplodnost nije jasan, ali može uključivati ​​fizičku blokadu jajovoda zbog implantata ili ožiljaka ili hormonskih čimbenika povezanih s prisutnošću implantata endometrioze.
• Starost u kojoj se endometrioza razvija znatno varira. Neke adolescentice bilježe bolnu menstruaciju kada im mjesečnica prvo počne. To se stanje kasnije dijagnosticira kao endometrioza, dok su druge žene prije 20, 30 ili više godina prije dijagnoze endometrioze.
• Žene često opisuju bol kao stalnu, bolnu bol koja je duboka i često se širi na obje strane zdjelične regije, donji dio leđa, trbuh i stražnjicu.
• Ne postoji povezanost između težine simptoma i količine bolesti (stupanj ili stupanj u kojem su implantati endometrioze).
• Mnogo žena s endometriozom nema nalaza na fizičkom pregledu koji bi mogli sugerirati dijagnozu, a simptomi daju samo tragove dijagnozi.
• Iako nalaz fizičkog pregleda ne može pozitivno dijagnosticirati endometriozu, liječnik može pronaći zdjelične čvorove koji su nježni tijekom fizičkog pregleda ili mase u jajnicima koji su uobičajeni znakovi stanja.
• Područje endometrioze na jajniku koji je postao uvećan naziva se endometriomom. Endometriomi koji se pune krvlju poznati su kao čokoladna cista, a odnose se na izgled tkiva. Čokoladne ciste mogu postati vrlo bolne, oponašajući simptome drugih problema s jajnicima.