Refleksna inkontinencija: Što je to i kako je Tretirano je?

> Refleksna inkontinencija slična je urinarnjoj inkontinenciji, također poznatoj kao prekomjerno aktivno mjehura.

Urge inkontinencija je kada vaš mjehur odlazi u nehotični spazam mišića i dobivate iznenadni snažan nagon uriranja, čak i ako vaš mjehur nije pun. često dovodi do propuštanja urina prije nego što stignete do kupaonice.

Refleksna inkontinencija uzrokovana je istim tipom grčenja mokraćnog mjehura, ali često dovodi do većih količina propuštanja urina uz malo upozorenja.

Refleksna inkontinencija može se pojaviti za muškarce i žene, ali je češća kod ljudi koji imaju neurološki poremećaj.

Nastavite čitati kako biste saznali više o uzrocima refluks inkontinencije, kako se dijagnosticira, i više.

Uzroci i čimbenici rizika Uzroci i čimbenici rizika

Refleksna inkontinencija uzrokovana je disfunkcijom mišića u vašem mjehuriću er, zove detruzorski mišić. Čak i ako vaš mjehur nije pun, ovaj mišić ugovara i stisne, signalizirajući da vaše tijelo urinira.

ozljeda kralježnične moždine

• multipla skleroza
• liječenje zračenjem
• kirurško oštećenje
• Ostalo vrste inkontinencijeKako se uspoređuje s drugim vrstama urinarne inkontinencije

Iako je dijagnoza i liječenje često slični, inkontinencija može biti uzrokovana različitim stvarima:

Mješovita inkontinencija:

Ovo je kada imate mješavinu simptoma i refleksa i stresne inkontinencije. Overflow inkontinencija:

To se događa kada se mjehur ne ispuni potpuno, što znači da možete imati curenje urina čak i nakon što otiđete u kupaonicu. To se također zove poslije-dribling u muškaraca. Funkcionalna inkontinencija:

Ova vrsta inkontinencije javlja se kao posljedica bolesti, kao što je demencija. Kad bolest ili invalidnost sprečavaju vas da se brinete pronaći kupaonicu, što vas ionako vodi. DijagnozaDiagnostika inkontinencije refluksa

Ako imate simptome inkontinencije, posjetite svog liječnika. Važno je odrediti vrstu inkontinencije koju imate, jer svaki tip zahtijeva malo drugačiji tretman. Prije vašeg liječničkog pregleda, vaš će liječnik možda tražiti da zadržite urinarni dnevnik. To uključuje snimanje vaših dnevnih navika, nesreća i unosa tekućine barem jedan tjedan, a može pomoći vašem liječniku u dijagnosticiranju.

Na vašem sastanku, vaš liječnik će izvršiti potpuni fizički pregled kako bi razumio vašu medicinsku povijest, simptome i utvrdio koji su dijagnostički testovi potrebni.

To može uključivati:

Analiza urina:

Ovo je standardni test urina.

Ispitivanje otpornosti na kašalj:

Vaš liječnik će vam piti tekućine za ispunjavanje mjehura, a zatim vas zamoliti za kašljanje. Ako u ovom trenutku doživite inkontinenciju, to će vam pomoći liječniku da dijagnosticira vrstu. Kultura urina:

Ako vaš standardni test urina ukazuje na infekciju, urin će biti poslan u laboratorij za otkrivanje bakterija koje mogu ukazivati ​​na infekciju mokraćnog sustava ili neku drugu vrstu infekcije. Pelvic exam (žene):

To može pomoći vašem liječniku prepoznati ako imate prolapsni zdjelicu ili opuštanje. Procjena dna zdjelice:

To može pomoći vašem liječniku procijeniti vašu sposobnost ugovaranja i opuštanja mišića dna zdjelice te procjene njihove snage. Test krvi:

Ovaj test procjenjuje funkciju bubrega i identificira bilo kakve kemijske neravnoteže, zajedno s razinama antigena specifičnih za prostatu (za muškarce). Post-void ostatna procjena urina:

Ovaj test mjeri razinu urina u mokraćnom mjehuru 15 minuta nakon odlaska u kupaonicu. Koristi se za procjenu sposobnosti postizanja pražnjenja mjehura. Ovaj uzorak urina također se može ispitati zbog prisutnosti infekcija, kristala, šećera ili krvi. Urodinamičko ispitivanje:

Ovo se odnosi na različite testove koji se koriste za određivanje protoka mokraćnog mjehura, kapaciteta i funkcije. To može uključivati ​​cistometrogram, testiranje otpornosti na stres, profil uretralnog tlaka, uroflowmetrija ili studija pražnjenja pod pritiskom. Cistoskopija (post-prostatektomija):

Ovaj test koristi se za otkrivanje uklanjanja vrata mokraćnog mjehura. Ovaj test se vrši umetanjem male kamere u mjehur, gdje liječnik može provesti bliže ispitivanje. Liječenje Mogućnosti liječenja

Liječenje može varirati ovisno o težini vaših simptoma i kako oni utječu na vaš život. Vaš plan liječenja može se sastojati od jednog ili više od sljedećeg: Kod treninga kod ponašanja kod kuće

To može uključivati:

Trening mjehura:

Ovo je tehnika ponašanja koja koristi tehnike distrakcije ili dubokog disanja pomažu vam da naučite suzdržavati prekomjerne živčane signale i suzbiti žurne senzacije. Drugim riječima, ponovno naučite kako držati i pustiti urin u prikladno vrijeme.

Dvostruko prašenje:

Ovo je tehnika koja vam pomaže u potpunosti isprazniti mjehur. Kada završite s mokrenjem, pričekajte nekoliko minuta, a zatim pokušajte ponovo isprazniti mjehur. Planirani odmor u kupaonici:

Vaše prekvalifikacija mokraćnog mjehura može uključivati ​​redovne, zakazane posjete u kupaonici. To obično uključuje izbjegavanje kupaonice, osim ako je planirano. I polako ćete produžiti svoje vrijeme čekanja kako biste poboljšali svoju sposobnost držanja urina. Zdjelice mišića:

Mišići zdjelice podupiru maternicu, mjehur i crijeva. Snaga ovih mišića može podržati funkciju zdrave mokraćnog mjehura i pomagati u sprečavanju curenja mokraće. Vježbe zdjelice, poznate i kao vježbe Kegel, uključuju redovite kontrakcije mišića koji kontroliraju uriniranje. Nakon nekoliko mjeseci redovitih vježbi, mišići često imaju puno bolje rezultate. Proizvodi

To može uključivati: Podgrupa za odrasle:

To su apsorbirajući proizvodi kao što su hlače i jastučići za inkontinenciju.

Zakrpe ili čepovi:

Neki uređaji mogu biti umetnuti u vaginu ili uretru kako bi se spriječilo istjecanje. To može biti osobito korisno tijekom vježbanja. Kateteri:

To uključuje uklanjanje tankog crijeva u mjehur koji ispušta urin u vrećicu. Lijekovi

Vaš liječnik može propisati lijekove kao što su: Antikolinergici i antimuskarinici:

Ovi lijekovi osmišljeni su za opuštanje mišića vašeg mokraćnog mjehura kako bi se smanjili grčevi mokraćnog mjehura.

solifenacin (Vesicare)

oksibutinin (oksitrol) tolterodin (Detrol)

darifenacin (Enablex)

• trospium (Sanctura)
• Mirabegron (Myrbetriq) je beta-3 agonist koji može pomoći u suzbijanju nenadmašnih kontrakcija mjehura.
• Triciklički antidepresivi:
• Iako su ti lijekovi dizajnirani za liječenje depresije, oni mogu biti učinkovit relaksant mišića mokraćnog mjehura kod nekih ljudi. To uključuje imipramin hidroklorid (tofranil) i amitriptilin hidroklorid (Elavil).
• Tematska estrogena:

Odgovarajući za žene, konjugirana estrogena (Premarin) krema se može umetnuti oko ili u rodnicu, gdje pomaže povećati ton mišića mokraćovoda i povećati snagu mišića zdjelice. Medicinski uređaji

Postoji nekoliko medicinskih uređaja koji mogu pomoći u liječenju refleksne inkontinencije kod žena: Uretralni umetak:

Ovo je uređaj sličan tamponu koji je umetnut u vaginu kako bi se spriječilo istjecanje. Uklanja se kad trebate urinirati. Pessary: ​​

Ovo je prstenasti uređaj koji primjenjuje pritisak na uretru radi smanjenja propuštanja mjehura.

Ostale opcije

Ponekad je potrebno više drastičnih kirurških zahvata: Slings:

Vaš kirurg može umetnuti mušku napravu koja je namijenjena za držanje vrata mokraćnog mjehura i uretre ili podizanje mjehura vrat, da biste izbacili pritisak s mjehura i poboljšali funkciju urina. Umjetni sphincter:

Ovaj je postupak posebno namijenjen muškarcima koji imaju problem s kvarom sfinktera koji uzrokuje probleme s mokraćnim mjeanom ili mokrenjem.

OutlookOutlook

Upravljanje refluksom inkontinencije može potrajati nekim pokušajima i pogreškama kako bi se utvrdilo što vam najbolje odgovara, no to je moguće. Razgovarajte s liječnikom o svojim mogućnostima. Bit će tamo da vas podrže kroz proces pronalaženja najboljeg rješenja.