Alkohol Povlačenje delirija: uzroci, simptomi i liječenje

Što je delirij povlačenja alkohola

Delirij povlačenja alkoholom (AWD) je najozbiljniji oblik povlačenja alkohola.

Procjenjuje se da će 50% ljudi koji imaju ovisnost o alkoholu doživjeti simptome povlačenja ako naglo prestanu piti, a od tih osoba, 3 do 5% će doživjeti simptome AWD-a, poput velikih napadaja i teške konfuzije.

Uzroci kvarova delirijskog povlačenja alkohola

AWD utječe samo na osobe s poviješću teške uporabe alkohola. ion ako:

odjednom prestanu piti

• prebrzo troše alkohol
• ne jedu dovoljno pri smanjenju alkohola
• imaju ozljedu glave
• su bolesni ili imaju infekciju
• Pretjerano ispijanje uzbudi i iritira živčani sustav. Ako svakodnevno pijete, vaše tijelo postaje ovisno o alkoholu tijekom vremena. Kada se to dogodi, vaš središnji živčani sustav više se ne može lako prilagoditi nedostatku alkohola.

Alkohol može utjecati na neurotransmitere vašeg mozga. To su kemikalije koje djeluju kao glasnici vašeg mozga u druge dijelove mozga i živčani sustav.

Kad pijete, alkohol uklanja određene neurotransmitere u mozgu. To je ono što može uzrokovati da se opustite kada pijete.

Kada neurotransmiteri više nisu potisnuti, ali koriste se da rade više za prevladavanje supresije, oni idu u stanje prekomjerne isticanja. Ako iznenada prestanete piti ili znatno smanjiti količinu alkohola koju pijete, može prouzročiti povlačenje alkohola.

Rizične skupine Koji je rizik od delirijskog povlačenja alkohola

Rizik od AWD-a ako imate:

već dugo pio

• povijest povlačenje alkohola
• povijest AWD
• ostali zdravstveni problemi uz alkoholizam
• povijest poremećaja napadaja ili drugih ozljeda mozga
• Svi teški dugotrajni pijanci izloženi su riziku od AWD-a. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti definiraju teška piti kao 15 pića tjedno za muškarce i osam pića tjedno za žene.

Sljedeći su ekvivalenti jednog pića:

1. 5 unci destiliranih alkoholnih pića ili alkoholnih pića, uključujući gin, rum, votku i viski

• 5 unci vina
• 8 unci malt alkohola
• 12 unce piva
• teški pijenje. Za žene je definirano kao četiri ili više pića u jednom sjedećem položaju. Za muškarce je definirano kao pet ili više pića u jednom sjedećem položaju.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog svojih navika alkohola. Oni mogu preporučiti programe koji će vam pomoći prestati piti.Također vam mogu pomoći da upravljate simptomima povlačenja alkohola koje doživite kada prestanete piti.

Simptomi Simptomi delirijskog povlačenja alkohola

Simptomi AWD obično javljaju unutar tri dana nakon zaustavljanja ili smanjenja uporabe alkohola. Međutim, ponekad se može pojaviti tjedan ili više. Simptomi AWD-a mogu uključivati:

uznemirenost ili razdražljivost

• anksioznost
• bol u prsima
• konfuzija
• delirij (izuzetno poremećeno stanje uma)
• deluzije (iracionalno vjerujući stvari koje nisu istinite) pretjerano znojenje
• uzbuđenje
• problemi s očima i mišićima
• umor
• strah
• groznica
• halucinacije (gledanje ili slušanje stvari koje nisu tamo)
• nenamjerna reakcija na neočekivane podražaje
• nenamjerne kontrakcije mišića
• mučnina
• noćne more
• nemir
• seizures
• osjetljivost na svjetlost, zvuk ili dodir < bolovi u trbuhu
• iznenadni poremećaji raspoloženja
• vremensko razdoblje povlačenja Timeline za povlačenje alkohola
• Simptomi povlačenja alkohola mogu započeti već dva sata nakon posljednjeg napitka, ali najvjerojatnije će početi između šest sati i dan nakon posljednjeg piti, prema smjernicama američkog obiteljskog liječnika.
• Povlačenje se može podijeliti u četiri faze s različitim simptomima.
• Stadij 1: 6 do 12 sati nakon posljednjeg napitka

Prva faza povlačenja alkohola najčešće se kreće u 6 do 12 sati nakon posljednjeg napitka. Ovi mali simptomi povlačenja mogu uključivati:

anksioznost

nesanica

mučnina

gubitak apetita

• znojenje
• glavobolja
• povećana ili nepravilna srčana frekvencija
• faza 2: 12 do 24 sata nakon posljednjeg napitka
• Alkoholna halucinacija može se javiti 12 do 24 sata nakon posljednjeg napitka i može trajati do 48 sati nakon posljednjeg napitka. Može uključivati ​​sljedeće tipove halucinacija:
• taktilne halucinacije, kao što je osjećaj svrbeža, gori ili ukočenost koja se ne pojavljuje
• auditivne halucinacije ili sluha koja ne postoji

vizualnih halucinacija ili vide slike koje ne postoje

Rijetko je da ljudi koji prolaze kroz povlačenje alkohola dožive halucinacije više od 48 sati nakon posljednjeg napitka.

• Stadij 3: 24 do 48 sati nakon posljednjeg napitka
• Napuštanja napada najčešće se doživljavaju 24 do 48 sati nakon posljednjeg napitka.
• Stadij 4: 48 do 72 sata nakon posljednjeg napitka

AWD postavlja 48 do 72 sata nakon posljednjeg napitka. Većina simptoma obično će biti vrhunac pet dana nakon što počnu te će početi smanjivati ​​oko pet do sedam dana nakon što počnu.

Dijagnoza Kako dijagnosticirati delirij povlačenja alkohola

Odmah se obratite svom liječniku ako ste zabrinuti zbog simptoma koje imate tijekom povlačenja alkohola.

Vaš će liječnik pregledati vašu povijest bolesti, pitati o svojim simptomima i provesti fizički pregled. Neki znakovi koje će vaš liječnik tražiti uključuju:

ruku podrhtavanje

nepravilna brzina otkucaja srca

dehidracija

groznica

• Vaš liječnik može obavljati i toksikološki pregled.Ovo testira koliko je alkohola u vašem tijelu. Pregled toksikologije obično se provodi uzorkom krvi ili urina, a također može ukazati je li u vašem tijelu bilo koje druge tvari. Ako primate bolničko liječenje, vaš liječnik može obavljati toksikološke preglede više od jednom kako bi nadzirao razinu alkohola.
• Ostali testovi koji mogu biti određeni za procjenu ovisnosti o alkoholu ili ozbiljnosti povlačenja uključuju:
• Razina magnezija u krvi:
• Procjena razine magnezija u krvi ili razine magnezija u serumu može se obaviti jednostavnom krvi test. Niska razina magnezija može ukazivati ​​na alkoholizam ili ozbiljno povlačenje alkohola. Normalne razine magnezija su neophodne kako bi srce dobro funkcioniralo.

Razina fosfata u krvi:

To se također može procijeniti krvnim testom. Niska razina fosfata također može označavati alkoholizam.

Sveobuhvatna metabolička ploča: Ovo je krvni test koji zahtijeva gladovanje. Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na alkoholizam. Također može reći liječnicima o vašem cjelokupnom zdravlju, uključujući funkcioniranje jetre i bubrega.

EKG: EKG, ili elektrokardiograf, provjerava abnormalnosti u električnoj aktivnosti u vašem srcu. Budući da neki koji prolaze kroz povlačenje alkohola doživljavaju lupanje srca ili aritmije, to može procijeniti zdravlje srca i ozbiljnost povlačenja.

EEG: EEG, ili elektroencefalogram, može otkriti električne abnormalnosti u mozgu. To se može koristiti za procjenu ljudi koji su podvrgnuti ozbiljnom povlačenju alkohola, osobito kod onih koji su skloni ili se suočavaju s napadima.

Procjena skoka alkohola kliničkog zavoda (CIWA-Ar) je niz pitanja koja se koriste za mjerenje povlačenja alkohola. Vaš liječnik može koristiti ovaj test za dijagnozu povlačenja alkohola. Također se može koristiti za određivanje ozbiljnosti vaših simptoma. Ljestvica mjeri sljedećih 10 simptoma: uznemirenost

anksioznost slušni poremećaji

zamagljivanje senzora, ili nemogućnost jasnog razmišljanja

• glavobolja
• mučnina
• paroksizmalno znojenje ili iznenadni , nekontrolirano znojenje
• taktilni poremećaji
• podrhtavanje
• vizualni poremećaji
• povraćanje
• Pitanja koje vaš liječnik može tražiti uključuju:
• Tko sam ja?
• Koji je dan ovo?
• Je li to osjećaj kao da postoji bend oko glave?

Osjećate li se mučnima u trbuhu?

• Osjećate li da se ispod kože nalaze puške koje puze?
• Liječenje kako se tretira delirijski povlačenje alkohola
• Tretmani AWD-u mogu uključivati:
• intravenozne tekućine
• antikonvulzivi za sprečavanje ili zaustavljanje napadaja

sedativi za smireno uzbuđenje i liječenje anksioznosti

antipsihotični lijekovi za sprečavanje halucinacija

• lijek za smanjenje povišene tjelesne težine i bolove u tijelu
• liječenje ostalih uvjeta povezanih s alkoholom
• rehabilitacija koja vam pomaže prestati piti
• AWD može biti smrtonosna. Vaš liječnik može predložiti da dobijete liječenje u bolnici tako da vaš tim zdravstvenih ustanova može pratiti vaše stanje i upravljati bilo kakvim komplikacijama. Može proći i tjedan dana da se bolje osjećate.
• Rehabilitacija je dugoročni plan liječenja namijenjen liječenju ovisnosti o alkoholu.
• ComplicationsComplications of delirium withdrawal of alcohol
• U slučajevima ozbiljnog alkoholizma ili ozbiljnog povlačenja alkohola može doći do komplikacija koje će morati biti tretirane. Obično su povezani s učestalom teškom potrošnjom alkohola. Ostali uvjeti povezani s teškim pićem koji se trebaju liječiti uključuju:

Bolest jetre povezanu s alkoholom:

To se događa nakon godina teških pijenja i uzrokuje ožiljke i ciroza jetre. Liječenje može uključivati ​​antibiotike, "vodene pilule" za uklanjanje nakupljanja tekućine i uklanjanje tekućine iz abdomena. Lijevo neobrađena, alkoholna bolest jetre može uzrokovati rak jetre i zatajenje bubrega.

Alkoholna kardiomiopatija:

Kod alkoholne kardiomiopatije, dugotrajna upotreba alkohola dovodi do kvara. Liječenje može uključivati ​​smanjenje unosa natrija i propisivanje beta-blokatora i ACE inhibitora. Možda je potrebna transplantacija srca ako se kardiomiopatija ne može učinkovito liječiti.

Alcoholic neuropathy: Alcoholic neuropathy je oštećenje živaca od prekomjernog pijenja. Simptomi mogu uključivati ​​ukočenost, trnci, bolna senzacija i problemi mišića. Liječenje se može osloniti na fizikalnu terapiju i kontrolu simptoma. Oštećenje živaca obično je trajno.

Wernicke-Korsakoffov sindrom: Wernicke-Korsakoffov sindrom je poremećaj mozga povezan s alkoholizmom. Često rezultira oštećenjem mozga u talamusu i hipotalamusu, te stalnim oštećenjem dijelova mozga koji su uključeni u pamćenje. Vitamin B-1 može poboljšati simptome koji uključuju probleme s mišićima, ali gubitak pamćenja često je trajno.

Osobe s AWD-om također imaju povećan rizik od: ozljeda pada tijekom napadaja

ozlijedivši sebe ili netko drugi uz zbunjenost razviti nepravilan rad srca

OutlookOutlook za povlačenje alkohola < Rano liječenje AWD-a je važno. Liječenje značajno smanjuje rizik od komplikacija i smrti.

• S pravodobnim liječenjem, AWD ima vrlo nisku stopu smrtnosti. Međutim, neki simptomi povlačenja alkohola mogu trajati više od godinu dana. To uključuje:
• promjene raspoloženja
• umor

nesanica

Prevencija Prevencija deluzija povlačenja alkohola

Najbolji način sprečavanja AWD-a je piti umjereno ili uopće. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da jako pijete. Oni vam mogu pomoći da prestanete piti u sigurnom okruženju i spriječiti ozbiljne simptome povlačenja alkohola. Važno je riješiti probleme s teškim pićem u medicinskom okruženju umjesto da ga sami trudite.

• Dobijte hitnu medicinsku pomoć ako mislite da imate simptome AWD-a. Imate veće šanse za potpunu oporavak ako dobijete hitnu medicinsku pomoć.
• Grupe SupportSupport za povlačenje alkohola
• Ako planirate smanjiti ovisnost o alkoholu, obratite se svom liječniku. Oni mogu preporučiti bolničku ili ambulantnu skrb, ovisno o trenutnom zdravstvenom stanju.

Također možete pronaći grupe za podršku i resurse na brojnim mjestima, na mreži iu blizini vas. To uključuje:

Anonimni alkoholičari (AA), koji imaju oba mrežna sredstva i lokalna poglavlja podrške

SMART Recovery, koji ima lokalne sastanke i mrežne resurse

Centri za američke ovisnosti koji imaju mrežne resurse i objekte diljem United Države

rehabs. com, koji vam može pomoći da pronađete centar za rehabilitaciju u vašoj blizini