Simptomi raka kostiju, znakovi, liječenje i stopa preživljavanja

Koji su simptomi i znakovi raka kostiju?

Najčešći simptom koštanih tumora je bol. U većini slučajeva simptomi s vremenom postaju sve jači. U početku bol može biti prisutna samo noću ili tijekom aktivnosti. Ovisno o rastu tumora, oboljeli mogu imati simptome tjednima, mjesecima ili godinama prije nego što potraže savjet liječnika. U nekim se slučajevima masa ili kvržica mogu osjetiti ili na kosti ili u tkivima koja okružuju kost. To se najčešće događa s MFH (maligni fibrozni histiocitom) ili fibrosarkomom, ali može se javiti s ostalim koštanim tumorima. Kosti mogu oslabiti tumor i dovesti do puknuća kosti ili prijeloma nakon manje ili nikakve traume ili samo od stajanja na zahvaćenoj kosti. To se može dogoditi i s benignim i malignim tumorima. Čak se i benigni tumori mogu lokalno širiti i oslabiti okolnu kost. Ako tumor stisne okolni živac, to može uzrokovati bol, utrnulost ili peckanje u ekstremitetima. Ako su okolne krvne žile komprimirane, to može utjecati na protok krvi do ekstremiteta. Mogu se javiti vrućica, zimica, noćno znojenje i gubitak težine, ali su rjeđi. Ovi simptomi su češći nakon širenja tumora na druga tkiva u tijelu.

Rijetko rak koji uključuje kosti može rezultirati neravnotežom minerala u krvotoku, a posebno povećanjem kalcija. Simptomi povišenog kalcija (hiperkalcemija) mogu uključivati ​​zatvor, zbunjenost, pospanost, pretjerano mokrenje i suha usta kao pokazatelje dehidracije.

Kako se dijagnosticira rak kostiju?

Prvo što će vaš liječnik učiniti jest uzeti kompletnu povijest bolesti. Ovo će uključivati ​​pregled vaših zdravstvenih problema kao i rane simptome i trenutno napredovanje simptoma. To će vašem liječniku dati naznake o vašoj dijagnozi. Neke vrste raka češće su kod ljudi ako imaju bliske članove obitelji koji su imali tu vrstu raka. Neke vrste raka, posebno karcinom pluća, češći su kod ljudi koji su pušili u prošlosti. Opis vaših simptoma može pomoći vašem liječniku da prepozna mogućnost raka kostiju iz drugih mogućih uzroka. Zatim, potpuni fizički pregled može vam pomoći pronaći uzrok vaših simptoma. To može uključivati ​​testiranje mišićne snage, osjet na dodir i reflekse.

Može se naručiti određena pretraga krvi koja može pomoći identificirati mogući karcinom. Trenutno ne postoji niti jedan test krvi koji bi pokazao ima li osoba rak na tijelu.

Zatim će vaš liječnik vjerojatno odrediti neke slikovne studije. Najčešće se prvo naručuju obične rendgenske zrake. U nekim slučajevima, ako se rak prepozna vrlo rano, možda se neće pojaviti na običnim rendgenima. Pojava tumora na rendgenu može pomoći u određivanju vrste raka i je li dobroćudan ili zloćudan ili ne. Benigni tumori imaju veću vjerojatnost da imaju glatku granicu, dok je vjerojatnije da će zloćudni tumori imati rezane obrube na rendgenskim slikama. To je zato što benigni tumori obično raste sporije i kost ima vremena pokušati okružiti tumor normalnom kosti. Maligni tumori imaju veću vjerojatnost da brže rastu, što ne daje normalnoj kosti priliku da okružuje tumor. X-zrake se također mogu koristiti za prepoznavanje je li se dogodio prijelom ili je kost oslabljena i postoji rizik od potencijalnog prijeloma.

• CT (CAT ili računalna tomografija) skeniranje je napredniji test koji može dati presjek vaših kostiju.
  • Ovaj test daje vrlo dobre detalje o vašim kostima i bolje je prepoznati mogući tumor. Također daje dodatne informacije o veličini i lokaciji tumora.
• MRI (snimanje magnetskom rezonancom) je još jedan napredni test koji također može pružiti slike presjeka vašeg tijela.
  • MRI daje bolje detalje o mekim tkivima, uključujući mišiće, tetive, ligamente, živce i krvne žile nego CT pretraga. Ovaj test može dati bolje detalje o tome je li koštani tumor probio kost ili ne i zahvatio okolna meka tkiva.
• Skeniranje kostiju je test koji identificira područja koja brzo rastu ili preuređuju kosti. Skeniranje kosti često se uzima u cijelom tijelu.
  • Ovim testom se može naložiti da se utvrdi ima li još nekih dijelova kostiju u tijelu. Ovaj test nije specifičan za bilo koji određeni tip tumora i može biti pozitivan kod mnogih drugih stanja, uključujući infekciju, prijelom i artritis.
• PET skeniranje se može koristiti za prepoznavanje područja nenormalnog unosa radioaktivnog šećera u stanice raka u tijelu.
• Angiogram može pomoći u definiranju krvnih žila u regiji raka kostiju.

Ako se utvrdi tumor, liječnik će upotrijebiti sve podatke iz povijesti i fizikalnog pregleda zajedno s laboratorijskim i slikovnim studijama kako bi sastavio popis mogućih uzroka (diferencijalna dijagnoza).

Vaš liječnik tada može uzeti uzorak tumora. To se naziva biopsija, koja uključuje uzimanje malog uzorka tumora koji patolog (liječnik koji ima posebnu obuku u dijagnozi tkiva) može pregledati u laboratoriju kako bi se utvrdilo o kakvom je tumoru riječ. Biopsija se može dobiti malim iglom (biopsija igle) ili malim rezom (incizijska biopsija). Različite slike snimanja koristit će se za određivanje najsigurnijeg i najlakšeg mjesta s kojeg se može dobiti uzorak biopsije. To uključuje uzimanje malog uzorka tumora koji patolog (liječnik koji ima posebnu obuku u dijagnozi tkiva) može pregledati u laboratoriju kako bi se utvrdio o kakvom je tumoru riječ. Biopsija se može dobiti malim iglom (biopsija igle) ili malim rezom (incizijska biopsija). Različite slike snimanja koristit će se za određivanje najsigurnijeg i najlakšeg mjesta s kojeg se može dobiti uzorak biopsije.