Slomljeni kost (fraktura) simptomi, vrste, uzroci, liječenje i zarastanje

• Vodič za frakturu kosti (slomljena kost)
• Napomene liječnika o simptomima loma kostiju (slomljene kosti)

Činjenice loma kostiju

Slika vrsta loma kostiju

• Prijelomi kostiju, slomljena kost i pukotine kostiju znače isto. Kost je oštećena tako da više nije netaknuta. Nijedan od ovih izraza ne označava ozbiljnost oštećenja kosti.
• Kosti su tjelesno skladište kalcija. Pod nadzorom hormona, sadržaj kalcija u kostima stalno se povećava ili smanjuje.
• Kosti se lome kad ne mogu izdržati silu ili traumu primijenjenu na njih. Kosti su ponekad toliko slabe da ne mogu izdržati silu gravitacije, kao što su kompresijski prijelomi leđa u starijih osoba.
• Opisi loma pomažu objasniti kako izgleda lom. Na primjer, ovi opisi mogu reći da li su fragmenti poravnati ili ne (pomaknuti prijelom) i je li koža koja prekriva ozljedu oštećena ili ne (složeni prijelom).
• Prijelomi mogu biti komplicirani oštećenjem obližnjih krvnih žila, živaca, mišića i zglobova.
• Prijelome kod djece mogu biti teže dijagnosticirati, jer u njihovim kostima nedostaje dovoljno kalcija da se dobro vidi na rendgenu i zato što ozljede ploča za rast (epifize) u kostima možda ne mogu jasno pokazati prijelom.
• Dijagnoza prijeloma uključuje anamnezu i fizikalni pregled. Često se uzimaju X-zrake. Povremeno se naređuje da se CT ili MRI pronađu okultni ili skriveni prijelom ili pruže više informacija o oštećenju kostiju i susjednih tkiva.
• Prijelomi lubanje, kralježnice i rebara imaju svoje jedinstvene dijagnoze i komplikacije liječenja.

Kako funkcioniraju kosti?

• Kosti tvore kostur tijela i omogućavaju tijelu da se podrži protiv gravitacije kako bi se kretalo i funkcioniralo u svijetu.
• Kosti štite i neke dijelove tijela, a koštana srž je centar za proizvodnju krvnih proizvoda.
• Kost je dinamičan organ. Tijelo je rezervoar kalcija i uvijek se pod utjecajem hormona mijenja.
• Paratiroidni hormon povećava razinu kalcija u krvi ispuštanjem kalcija iz kostiju, dok kalcitonin ima suprotan učinak, omogućavajući kosti da prihvati kalcij iz krvi.

Što uzrokuje lom kostiju?

Ako se vanjskim silama, poput izravnih udaraca ili padova, primijene na kost, ona može propasti. Do prijeloma dolazi kada kost ne može izdržati te vanjske sile. Prijelom, slom ili puknuće znače isto. Jedan pojam ne podrazumijeva više ili manje teške ozljede. Oštećena je cjelovitost kosti, zbog čega koštana struktura propada, što rezultira lomom ili slomljenom kosti.

Slomljene kosti su bolne iz više razloga:

• Živčani završeci koji okružuju kosti sadrže vlakna boli. Ta vlakna mogu postati nadražena kada je kost slomljena ili modrica.
• Slomljene kosti krvare, a krv i pridruženi oteklina (edemi) uzrokuju bol.
• Mišići koji okružuju ozlijeđeno područje mogu ući u grč kada pokušaju zadržati slomljene fragmente kosti na mjestu, a ti grčevi mogu prouzročiti daljnju bol.

Često se lom lako otkrije jer postoji očita deformacija. Međutim, ponekad to nije lako dijagnosticirati. Važno je da liječnik preuzme povijest ozljede kako bi odlučio koji bi potencijalni problemi mogli biti. Nadalje, mogu postojati povezane povrede koje je potrebno riješiti.

Prijelomi se mogu dogoditi zbog izravnih udaraca, ozljeda u obliku uvijanja ili padova. Vrsta sile ili traume primijenjene na kost određuju koja vrsta ozljede se događa. Neki prijelomi nastaju bez ikakvih očitih trauma uslijed osteoporoze, definiranih kao gubitak koštane mase ili kongenitalne koštane ciste prisutne od rođenja, što uzrokuje slabo područje kosti.

Opisi prijeloma mogu biti zbunjujući. Temelje se na:

• Gdje je u kosti došlo do puknuća
• Kako su fragmenti kosti usklađeni
• Postoje li komplikacije
• Bilo da je koža netaknuta

Prvi korak u opisu loma je odlučiti je li otvoren ili zatvoren . Koža štiti unutrašnjost tijela, uključujući kosti, od vanjskog svijeta. Ako je koža tijekom prekida poremećena, tada postoji otvoreni prijelom. Koža se može rezati, rastrgati ili abrazirati (strugati), ali ako je integritet kože oštećen, postoji mogućnost za infekciju kosti. Budući da je mjesto prijeloma u kosti izloženo vanjskom svijetu, te je ozljede često potrebno agresivno očistiti i često zahtijevaju anesteziju u operacijskoj sali da bi posao obavljao učinkovito. Složeni prijelom bio je još jedan pojam koji se koristio za opisivanje otvorenog prijeloma.

Zatim treba biti opis linije prijeloma. Da li linija prijeloma ide preko kosti ( poprečno ), pod kutom ( kosa ) ili spiralno ? Je li lom u dva komada ili je urezan, u više komada?

Prijelom zelenog štapića opisuje situaciju kada se kosti djelomično slome. To se često događa u dojenčadi i djece kod kojih se kost još nije u potpunosti kalcificirala i može se saviti umjesto da se potpuno probije. To je slično pokušaju odsjeći mladu granu ili pucati s drveta (zeleni štap). Ostali izrazi prijeloma uključuju lom torusa ili kopče, opet kada se pukne samo dio kostiju, što se može pojaviti i kod odraslih.

Ilustracija prijeloma kostiju - Prijelom kostiju

Na kraju je opisano poravnanje prijeloma da li su fragmenti prijeloma pomaknuti ili su u svom normalnom anatomskom položaju. Ako fragmenti kostiju nisu na pravom mjestu, potrebno ih je smanjiti ili "postaviti" i vratiti u normalno stanje.

Koji su simptomi i znakovi preloma kostiju?

• Kad se kosti slome, uzrokuju bol, oticanje i upalu. Sposobnost pomicanja zgloba iznad ili ispod ozljede ne jamči da kost nije slomljena. Umjesto toga, to znači da mišići i tetive koji pokreću zglob i dalje rade.
• Ako ne postoji prethodno osnovno stanje koje sprečava pacijenta da osjeća bol (poput ozljede leđne moždine ili dijabetičke neuropatije), sve slomljene kosti bole. Bol se može ili ne mora osjetiti na mjestu prekida, ali može se prenijeti na drugo mjesto. Na primjer, ozljede kuka, posebno kod djece, mogu imati bolove u koljenu.
• Druge se strukture mogu oštetiti kad se slomi kost. Umor i trnce mogu nastati ako dođe do upale ili ozljede živaca. Ud može biti hladan i bez pulsa, ako se arterija na mjestu prijeloma rastrgne, sagne ili ugruši, što sprečava cirkulaciju krvi.

Koje su uobičajene vrste prijeloma kostiju?

Postoji nekoliko vrsta prijeloma kosti na primjer,

• stresni prijelomi,
• kompresijski prijelomi,
• otvoreni prijelomi,
• prijelomi lubanje,
• prijelomi rebra,
• prijelomi zgloba,
• prijelomi kuka,
• prijelomi ruku,
• prijelomi stopala,
• prijelomi lakta,
• slomljeni nos,
• prijelomi nogu,
• prijelomi gležnja i
• ruka,
• nožni prst, ili
• prijelomi prsta.

Koji su simptomi slomljenog ručnog zgloba?

• Prijelomi zgloba najčešći su prijelomi ljudi mlađih od 75 godina.
• Česti uzroci prijeloma zgloba uključuju pad na ispruženu ruku što uzrokuje spajanje jedne ili više kostiju koje čine zglob. U ovoj je situaciji često posljedica Collesa.
• Pri Collesovu prijelomu premještena je slomljena kosti udaljenog radijusa. Izmjenjene prijelome treba uskladiti i zadržati na mjestu dok zacjeljuju kako bi konačni rezultat bio ne samo kozmetički normalan, već i funkcionalno normalan.
• To je posebno istinito ako prijelom ulazi u zglob. Površina zgloba treba se savršeno poravnati, jer se u protivnom s vremenom artritis može razviti ograničavajuću funkciju i uzrokovati bol.

Koji su simptomi i tretmani prijeloma kuka?

Prijelomi kuka su najčešći prijelomi ljudi starijih od 75 godina. Uzroci slomljenog kuka variraju od padova ili osteoporoze.

Nisu svi prijelomi kuka isti i specifičan tretman, iako gotovo uvijek kirurški, ovisi o mjestu puknuća butne kosti. Uobičajena mjesta uključuju subkapital, bedreni vrat, intertrohanterični i subtrohanterični. Svaki od ovih pojmova opisuje mjesto u bedrenu kosti (bedrenu kost), gdje se obično može dogoditi puknuće.

Koji su simptomi slomljenih nogu i liječenje?

Prijelomi donjih ekstremiteta mogu uključivati ​​butnu kost (bedrenu kost), koljeno, tibije i / ili fibulu, gležanj i kosti stopala. Svaka od njih ima svoje relativno uobičajene simptome, znakove i plan liječenja. Ozbiljnost ovisi o mjestu prijeloma, jesu li kosti usklađene ili pomaknute i je li vrsta prijeloma nestabilna.

Neki prijelomi nogu su nestabilni i zahtijevaju operativni zahvat, dok su drugi relativno stabilni i mogu se primijetiti.

Koji su simptomi i liječenje slomljenih ramena?

• Prijelomi ramena često se liječe bez operacije.
• Prijelomi potkoljenice, lakta, podlaktice i zgloba imaju različite planove liječenja u usporedbi sa sličnim kostima na nozi, jer nisu koštane kosti.

Što su slomljeni ruci ili prsti simptomi i liječenje?

• Ruke i prsti često su uključeni u ozljede prsa.
• Pored ozljede kostiju, fokus ruku ispit je na tetivama, arterijama i živcima, a opet analizira funkciju pored anatomije.
• Kosti na rukama i prstima moraju se pravilno poravnati kako bi se osiguralo optimalno održavanje snage, raspona pokreta i osjećaja.

Što su otvoreni prijelomi simptomi i liječenje?

• Otvoreni prijelomi (složeni prijelomi) su ozljede kod kojih je koža preko slomljene kosti ugrožena, bilo prerezana ili ogrebana. To omogućava potencijalnoj infekciji da napadne kosti uzrokujući osteomijelitis (koštana infekcija).
• Ovisno o uključenoj kosti, vrsti ozljede i kolicini onečišćenja u i oko rane. Pacijent će možda zahtijevati operaciju čišćenja područja rane.
• Kirurška preravnanja kostiju može se odgoditi nakon što se smanji rizik od infekcije.

Koji su simptomi i tretmani prijeloma stresa?

• Prijelom stresa je prekomjerna ozljeda. Zbog opetovane mikro-traume, kost postaje oslabljena i ne može apsorbirati dodani šok koji joj je stavljen. Često se vidi u potkoljenici, potkoljeničnoj kosti (tibiji) ili stopalu. Sportaši u riziku uključuju tenisere, košarkaše, skakače i gimnastičare jer su ponavljali stopala po tvrdoj podlozi. "Prijelom marša" naziv je stresnog prijeloma metatarzalne ili duge kosti stopala. Nazvan je tako jer se često pojavljuje kod vojnika koji su dužni marširati na velike udaljenosti.)
• Dijagnoza se obično postavlja poviješću i fizičkim pregledom. Za potvrdu dijagnoze može se naložiti skeniranje kostiju, CT ili MRI.
• Liječenje je konzervativno (nije potrebna operacija). Odmor, smanjena težina, led i protuupalni lijekovi kao što su ibuprofen (Advil) često su svi potrebni tretmani. Ovi prijelomi mogu zacijeliti šest do osam tjedana. Pokušaj da se vratite prebrzo može uzrokovati ponovno ozljeđivanje, a također može omogućiti da se prijelom stresa proširi kroz cijelu kost i pomakne, što stresni prijelom može pretvoriti u "pravi" prijelom koji zahtijeva lijevanje ili operaciju. Kirurgija se obično ne izvodi za rutinske stresne prijelome.
• Potkoljenice potkoljenice mogu imati vrlo slične simptome kao stresni prijelom tibije, ali nastaju zbog upale prekrivača kosti, zvane periosteum. Potkoljenice potkoljenice nastaju zbog prekomjerne upotrebe, posebno kod trkača, šetača, plesača, uključujući one koji se bave aerobikom. Mišići koji prolaze kroz periosteum i sama kost također se mogu upaliti.
• Liječenje je slično prijelomu stresa, a fizikalna terapija može biti od pomoći.

Što su simptomi kompresije i liječenje?

• Kako ljudi stare, postoji mogućnost da kosti razviju osteoporozu, stanje u kojem kosti gube sadržaj kalcija. To čini kost osjetljivijom na pucanje. Jedna takva vrsta ozljede je kompresijski prijelom kralježnice, najčešće torakalne ili lumbalne kralježnice. Kako smo uspravna životinja, ako kosti leđa ne mogu izdržati silu gravitacije, ove se kosti mogu raspasti. Bol je glavni prigovor, posebno kod pokreta i često se dogodi akutni događaj gdje se bol osjeća. Može doći do pada ili ozljede povezane s bolom jer se kompresijski prijelomi mogu pojaviti spontano.
• Kompresijske ozljede leđa mogu ili ne moraju biti povezane s ozljedom živaca ili leđne moždine. Rendgenski snimak leđa može otkriti ozljede kostiju, no ponekad će se upotrijebiti i CT ili MRI kako bi se osiguralo da oštećenja na leđnoj moždini nisu učinjena. Međutim, ako postoji gubitak kontrole crijeva ili nemogućnost mokrenja (zadržavanje mokraće), simptomi sindroma cauda equina zahtijevaju hitni MRI kako bi se osiguralo da leđna moždina ne prijeti trajnom oštećenju.
• Liječenje uključuje lijekove protiv bolova i često leđa. Neki prijelomi kompresije mogu se liječiti i vertebroplastikom. Vertebroplastika uključuje umetanje materijala nalik ljepilu u središte slomljenog kralježničnog kralješka kako bi se stabilizirala i ojačala zdrobljena kost. Ljepilo (metil metakrilat) ubacuje se iglom i špricom kroz anesteziranu kožu u sredinu kralježaka pod vodstvom specijalizirane rendgenske opreme. Jednom kad se ljepilo brzo stvrdne, tvoreći lijevanu strukturu unutar komprimiranog kralješka. Međutim, postoje studije i polemike je li ovaj postupak učinkovit i koristan.

Što su slomljeni rebrni simptomi i liječenje?

• Rebra su posebno osjetljiva na ozljede i podložna su lomu zbog izravnog udarca. Rendgenske zrake se rijetko uzimaju jer nije važno je li rebro slomljeno ili je samo nagnječeno. Rentgen prsnog koša koji se često naređuje kako bi provjerio da nema kolapsa ili modrica na plućima.
• Dok dišemo, naša se rebra i pluća šire poput zvona. Kad udišemo, rebra se natežu i dijafragma, mišić koji razdvaja stijenku prsnog koša i trbuha gura se prema dolje, a zrak se usisava u pluća. Kada osoba ima ozljedu rebra, bol povezan s tom ozljedom, bilo da je lom ili kontura (modrica), otežava disanje i osoba ima tendenciju da ne uzima duboke udise. Ako se pluća koja se nalaze ispod ozljede ne proširi, postoji rizik od infekcije. Tada je osoba osjetljiva na upalu pluća (infekcija pluća), koju karakteriziraju groznica, kašalj i kratkoća daha.
• Za razliku od drugih dijelova tijela koji se mogu odmoriti kad su ozlijeđeni, vrlo je važno duboko udahnuti kako bi se spriječila upala pluća kada su prisutni prijelomi rebara. Tretman za modrice i slomljena rebra isti je: led do stijenke prsnog koša, ibuprofen kao protuupalni, duboki udisaji i lijekovi protiv bolova. Čak i ako sve pođe dobro, bit će značajnih bolova četiri do šest tjedana. Rebra više nisu umotana jer to sprečava žrtvu da duboko diše, što može dovesti do komplikacije pneumonije.
• Kod prijeloma donjeg rebra može postojati zabrinutost za organe u trbuhu koje rebra štite. Jetra je smještena ispod rebara na desnoj strani prsnog koša, a slezena ispod rebara na lijevoj strani prsa. Često se vaš liječnik može više brinuti zbog ozljede trbuha nego zbog samog slomljenog rebra. Ultrazvuk ili CT pretraga mogu pomoći u dijagnozi intra-abdominalnih ozljeda.

Koji su simptomi frakture lubanje i liječenje?

Uz široku dostupnost CT skeniranja, X-zrake lubanje rijetko se uzimaju za dijagnosticiranje ozljede glave. Ako postoji ozljeda glave, liječnik će osjetiti ili palpirati vlasište i lubanju kako bi utvrdio postoji li možda prijelom lubanje. Ispitivanje živčanog sustava može se obaviti procjenom moždane funkcije. Prijelomi baze lubanje mogu uzrokovati hemotympanum (krv iza bubnjića), znak Bitke (modrice iza uha) ili rakune oči (modrice oko oka).

Lubanja je ravna, kompaktna kost i potrebna je znatna sila da se razbije. Ako postoji lom lubanje, povećana je vjerojatnost krvarenja u mozgu, posebno u djece. Dostupne su smjernice za odlučivanje je li CT pregled potreban (potreban).

Potres je ozljeda glave, bilo izravni udarac, bilo drhtanje ili prevrtanje gdje dolazi do privremene promjene mentalne funkcije, ali žrtva se vrati u normalan status u roku od 2 sata. S manjom ozljedom glave, prilikom procjene potrebe za CT pregleda mozga uzimaju se u obzir sljedeće rizične skupine:

Visok rizik za potencijalnu neurokiruršku operaciju

• Nenormalni neurološki pregled u roku od dva sata nakon ozljede
• Sumnja na otvoreni ili depresivni lom lubanje
• Bilo koji znak frakture bazalne lubanje (krv iza bubnjića, pocrnjele oči, bistra tekućina koja teče iz ušiju ili modrice iza uha)
• Povraćanje - dvije epizode
• Stariji od 65 godina

Srednji rizik (za ozljede mozga na CT-u)

• Amnezija prije udara - više od 30 minuta
• Opasni mehanizam (pješak udario motorno vozilo, putnik izbačen iz motornog vozila, pada s visine veće od tri noge ili pet stepenica)

Koji su drugi prijelomi?

• Neke se kosti lomaju zbog osnovne bolesti poput raka.
• Patološki prijelomi su slom kosti u koju je napadnut tumor i postala slabija i ne može podnijeti normalnu aktivnost. Možda nema specifične ozljede koja uzrokuje lom.
• Neki pacijenti imaju koštane ciste koje su prisutne cijeli život i otkrivaju se tek kada se radi rendgenski snimak iz drugog razloga poput ozljede.

Što je lom kostiju kod djece?

Djeca mogu slomiti kosti i još uvijek imaju normalne X-zrake. Prijelomi se pojavljuju kao jasne linije kroz kost na rendgenu kroz kost. Ako se kalcij još nije nakupio u popravljajućoj kosti, puk možda neće biti očigledan. Ovaj nedostatak kalcifikacije se događa na dva načina.

1. Kosti sazrijevaju u različito vrijeme djetetova razvoja i dok je tamo koštana struktura možda ima više hrskavice nego kalcija.
2. Druga situacija povezana je s pločama za rast. Svaka kost ima područje gdje je aktivnost stanica maksimalna i gdje kost raste. Ta se područja pojavljuju kao svjetlosne (jasne) linije na rendgenu. To je i jedna od slabijih točaka u kosti. Prijelom kroz ploču za rast ne može se vidjeti na rendgenu.

Liječnik mora uskladiti povijest i fizikalni pregled s onim što se vidi na rendgenu kako bi se postavila dijagnoza. Ponekad se dijete stavlja u odljev na vremensko razdoblje kako bi zaštitilo slomljeni ud. Kako se prijelomi zacjeljuju, tijelo odlaže dodatni kalcij kao građevni materijal i zatim ga preuređuje u normalan oblik. Nakon 7-10 dana na rendgenu mogu biti dokazi ljekovitog kalcija za potvrdu prijeloma.

Prijelomi ploča rasta klasificirani su u kategoriju Salter-Harris. Ova klasifikacija opisuje stupanj oštećenja na ploči za rast. kada dođe do proboja kroz ploču za rast, može zahvatiti različite dijelove kosti sa svake strane ploče. Važno je da se ovi prijelomi pravilno poravnaju kako kost pravilno raste kako dijete stari.

Djeca su fleksibilnija od odraslih sve dok kalcij ne učvrsti njihovu kost. Ako na ruku ili nogu mislite kao na cijevi, ponekad se slomi samo jedna strana kosti, baš kao i nezrela grana na drvetu. To se naziva prijelomom stakleničke čahure i možda će trebati biti postavljen (smanjen) kako bi se pravilno zacijelio. Ponekad se kosti mogu saviti, ali ne i slomiti jer su tako gipke. To se naziva plastični deformitet ili lom luka i treba ga postaviti ili poravnati kako bi se omogućilo pravilno zacjeljivanje.

Kako dijagnosticirati frakturu kostiju

Priča o ozljedi često je ključna za pravilnu dijagnozu. Gdje, kada i zašto je došlo do ozljede? Je li osoba putovala i pala, ili su prolazili prije pada? Postoje li druge ozljede koje imaju prednost nad lomom? Na primjer, osoba koja padne i ozlijedi zglob jer je doživjela moždani ili srčani udar, odgodit će njegu prijeloma kako bi se omogućila briga za životnu opasnost. Žrtve višestrukih trauma mogu odgoditi ortopedsku operaciju kako bi se riješile krvarenja u mozgu, prsima ili trbuhu.

Fizikalni pregled prati povijest ozljede. Ozlijeđeno područje će se pregledati i potraga za potencijalnim povezanim ozljedama. Oni uključuju oštećenja kože, arterija i živaca.

Kontrola boli je prioritet i često će se lijekovi protiv bolova propisati prije dijagnoze. Ako zdravstveni radnik vjeruje da je potrebna operacija, lijek protiv bolova dat će se intravenskom (IV) linijom ili injekcijom u mišić. To omogućuje želucu da ostane prazan zbog anestezije.

Donosit će se odluka trebaju li se rendgenske zrake i koju vrstu X-zraka treba poduzeti kako bi se postavila dijagnoza i bolje procijenila ozljeda. Postoje smjernice koje će zdravstvenim radnicima pomoći da odluče je li rentgen potreban. Neki uključuju pravila X-zraka za gležanj i koljeno. Ova pravila razvijena su kako bi se smanjio broj uzetih rendgenskih zraka i smanjilo zračenje kojem je pacijent izložen.

Tijelo je trodimenzionalno, a obični filmski rendgenski zraci samo su dvodimenzionalni. Stoga se dvije ili tri rendgenske zrake ozlijeđenih područja mogu napraviti u različitim položajima i ravninama kako bi se dobila istinska slika ozljede. Ponekad se lom ne vidi u jednom položaju, ali se lako vidi u drugom.

Postoje dijelovi tijela gdje je jedan prijelom kosti povezan s drugim prijelomom na udaljenijem dijelu. Na primjer, kosti podlaktice čine krug i teško je slomiti samo jednu kost u tom krugu. Pomislite pokušati razbiti perece na samo jednom mjestu, teško je to učiniti. Stoga slomljene kosti na zglobu mogu biti povezane s ozljedom lakta. Slično tome, ozljeda gležnja može biti popraćena prijelomom koljena. Zdravstveni radnik može učiniti rendgenska područja tijela koja se u početku ne oštećuju.

Povremeno se slomljena kost ne vidi lako, ali mogu postojati drugi znakovi da prijelom postoji. U ozljedama lakta tekućina koja se vidi u zglobu na rendgenu (znak jedra) često je pokazatelj suptilnog prijeloma. Ozljede zgloba s lomovima šakalnih ili navikularnih kostiju možda se neće pojaviti na rendgenu jedan do dva tjedna, a dijagnoza se postavlja isključivo fizičkim pregledom s oteklinom i nježnošću u utoru na dnu palca.

U djece kosti mogu imati brojne ploče rasta koje mogu uzrokovati zbunjenost pri čitanju rendgenske snimke. Ponekad će zdravstveni radnik rentgenskom snimiti suprotnu ruku, nogu ili zglob radi usporedbe kako bi utvrdio što je normalno za dijete prije nego što odluči postoji li prijelom.

Što su tretmani prijeloma kostiju?

Na terenu inicijalni tretman prijeloma ruku, nogu, ruku i stopala uključuje klizanje krajnika u položaju u kojem se nalazi, uzdignuće i led. Imobilizacija će biti od velike pomoći kod početne kontrole boli. Kod ozljeda vrata i leđa, osobe koje pružaju prvu pomoć ili hitno osoblje mogu odlučiti smjestiti unesrećenu osobu na dugu dasku i vratnu okovratnicu kako bi zaštitili leđnu moždinu od mogućih ozljeda.

Nakon što je dijagnosticiran prijelom, početni tretman za većinu prijeloma udova je udlag. Obloženi komadi žbuke ili stakloplastike postavljaju se nad ozlijeđenim udovima i zamotavaju gazom i elastičnim omotačem kako bi imobilizirali prijelom. Zglobovi iznad i ispod ozljede su imobilizirani kako bi se spriječilo kretanje na mjestu prijeloma. Ovaj početni pramen ne ide potpuno oko udova. Nakon nekoliko dana, uložak se uklanja i zamjenjuje obodni odljev. Cirkumferencijalno lijevanje obično se ne događa u početku jer prijelomi nabubre (edemi). Ova oteklina može uzrokovati porast tlaka ispod lijeva, uzrokujući pojačanu bol i mogućnost oštećenja tkiva pod lijevom. Međutim, ako je prijelom zahtijevao smanjenje (vraćanje kosti u poravnanje), možda će trebati obodni odljev da kosti ostanu na mjestu.

Kako liječiti kosti brže nakon operacije

Kirurgija na prijeloma uvelike ovisi o tome koja je kost slomljena, gdje je slomljena i vjeruje li ortopedski kirurg da je prijelom prijeđen da se ukloni s mjesta nakon što se fragmenti kosti poravnaju. Ako je kirurg zabrinut kako će kosti zacijeliti nepropisno, bit će potrebna operacija. Ponekad se kosti za koje se čini da su obično poravnjene isjeckane i kod ponovnog pregleda utvrde se da su nestabilne i zahtijevaju kasnije operaciju.

Kirurgija može uključivati ​​zatvorenu redukciju i lijevanje, gdje se pod anestezijom kosti upravljaju tako da se uspostavi poravnanje i postavlja se lijevak koji drži kosti u tom poravnanju. Ponekad se kosti slome na takav način da im je potrebno umetnuti metalni hardver da ih drži na mjestu. Otvoreno smanjenje znači da se u operacijskoj sali koža razreže i da se u kost ubace igle, ploče ili šipke kako bi se držala na mjestu dok ne dođe do zarastanja. Ovisno o lomu, neki od ovih komada metala su trajni (nikad se ne uklanjaju), a neki su privremeni dok se zarastanje kosti ne dovrši i kirurškim putem uklanja kasnije.