Simptomi infekcije virusom Chikungunya, prevencija i prijenos

Činjenice virusa Chikungunya

• Chikungunya virus je bolest koja se prenosi ugrizom zaraženog komarca.
• Komarci Aedes aegypti i Aedes albopictus hrane se osobom koja je već zaražena virusom. Zatim virus šire putem drugih ugriza. Virus chikungunya ne širi se izravno s osobe na osobu.
• Period inkubacije za chikungunya kreće se od tri do sedam dana. Akutna bolest obično traje tjedan do 10 dana.
• Znakovi i simptomi infekcije virusom chikungunya uključuju vrućicu, bol u zglobovima, glavobolju, bolove u mišićima, oticanje zglobova i osip.
• Krvni testovi se obično koriste za dijagnosticiranje infekcije virusom chikungunya.
• Infekcija Chikungunya virusom može nalikovati drugim bolestima kao što su denga groznica, virus Zika, malarija, mononukleoza, strep i druge, a važno je isključiti i druge uzroke simptoma i znakova.
• Ne postoji specifičan medicinski tretman za infekciju virusom chikungunya. Liječenje je uglavnom kućni lijekovi kao što su odmor, tekućina i lijekovi protiv bolova i groznice bez recepta koji su usmjereni na ublažavanje simptoma i znakova.
• Chikungunya virus se obično samoograničava, a većina slučajeva riješi se samostalno u roku od sedam do 10 dana. Kod nekih pojedinaca bol u zglobovima može potrajati i dovesti do dugoročne invalidnosti.
• Trenutno ne postoji cjepivo koje bi spriječilo infekciju virusom chikungunya. Najbolji način za sprečavanje infekcije čikungunjom je sprečavanje uboda komaraca. Koristite sredstvo protiv insekata, nosite duge rukave i duge hlače i kontrolirajte komarce. Ako ste već zaraženi, izbjegavajte komarce kako biste spriječili širenje bolesti na druge.

Što je Chikungunya virus?

Chikungunya virus je bolest koju prenose komarci prenosi se ugrizom zaraženog komarca. I komarci Aedes aegypti i Aedes albopictus mogu širiti chikungunya. A. aegypti živi u tropima i subtropima, a A. albopictus živi u umjerenim i hladnim područjima.

Neki simptomi chikungunya slični su simptomima dengue groznice i virusa Zika, a dijagnoza može biti teška.

Koja je povijest virusa Chikungunya?

Ljudi su prvi put opisali virusnu bolest 1953. godine, tijekom epidemije u sevailskom selu u Tanzaniji u Africi. Naziv chikungunya dolazi od afričkog jezika i znači "ono što se savija", što opisuje nagnuta šetnja koja nastaje uslijed bolova u zglobovima.

Chikungunya je izvorno postojala uglavnom u Africi, Aziji i Indiji. Od 2005. godine, ljudi su prijavili više od 1, 9 milijuna slučajeva na otocima i u blizini Indijskog oceana, uključujući Indiju, Indoneziju, Maldive, Mjanmar, Mauricijus, Maleziju i Tajland.

2007. godine u Italiji se dogodio lokalni epidemija, ljudi su prvi put prijavili bolest u Europi. 2008. godine došlo je do epidemije u Singapuru, a 2011. godine došlo je do epidemije u Indoneziji.

2013. se u Americi dogodio prvi dokumentirani izboj chikungunya kada su ljudi prijavili dva slučaja na francuskom dijelu karipskog otoka St. Martin. Od proljeća 2015. na Karibima, u Latinskoj i Srednjoj Americi prijavljeno je više od 1, 3 milijuna sumnjivih slučajeva čikungunje, a prijavljene su i slučajevi Sjedinjenih Država Kanade i Meksika.

Ostale epidemije uključuju sljedeće:

2014: Montpelier, Francuska; Pacifički otoci; Karipski Otoci (Dominikanska Republika, Haiti i drugi)

2015: Dakar, Senegal; Punjab, Indija; Kolumbija; Honduras; Nikaragva; Kostarika

2016: Brazil, Bolivija, Kolumbija, Argentina, Kenija, Pakistan

2017: Pakistan

2018: Ostrva Cook i Marshall Islands

Od svibnja 2018. zemlje i područja na kojima je virus Chikungunya uzrokovao infekcije; ljubaznošću CDC-a.

Je li Chikungunya virus zarazan?

Virus chikungunya ne širi se izravno s osobe na osobu. Prijenos chikungunya dolazi od zaražene osobe kroz ubod komaraca.

Kako se širi virus Chikungunya?

Virus chikungunya širi se ubodima komaraca. Komarci Aedes aegypti i Aedes albopictus hrane se osobom koja je već zaražena virusom. Zatim virus šire putem drugih ugriza.

U rijetkim se slučajevima virus čikungunje može proširiti s majke na novorođeno dijete, a u teoriji se može širiti i od zaražene krvi, iako nitko nije prijavio takav slučaj.

Koje je razdoblje inkubacije za virus Chikungunya?

Nakon ugriza komarca koji nosi virus chikungunya, razdoblje inkubacije za chikungunya obično je tri do sedam dana (raspon jedan do 14 dana) prije nego što se pojave simptomi i znakovi.

Akutna bolest obično traje tjedan do 10 dana.

Koji su znakovi i simptomi zaraze virusom Chikungunya?

Znakovi i simptomi zaraze virusom chikungunya kod odraslih i djece su slični i uključuju sljedeće:

• Groznica (obično traje tri do pet dana)
• Bolovi u zglobovima (počinju dva do pet dana nakon pojave groznice)
• Glavobolja
• Bol u mišićima
• Oteklina zglobova
• Osip
• Krvarenje iz nosa ili krvarenje desni (neuobičajeno)

Simptomi chikungunya mogu biti ozbiljni i onesposobljavajući kod nekih ljudi. Vrijeme oporavka kod većine ljudi je otprilike tjedan do 10 dana, ali kod nekih ljudi bolovi u zglobovima mogu trajati mjesecima.

Žene zaražene chikungunjom tijekom trudnoće povećani su rizik od pobačaja.

Koje testove medicinski stručnjaci koriste za dijagnosticiranje infekcije virusom Chikungunya?

Medicinski stručnjaci obično koriste sljedeće testove krvi za dijagnosticiranje infekcije virusom chikungunya:

• Enzimski imunosorbentni testovi (ELISA)
• Testovi lančane reakcije reverzne transkriptaze-polimeraze (RT-PCR)

Osim toga, medicinski stručnjak mora ispuniti anamnezu i fizikalnu pomoć kako bi se isključio druge slične bolesti. Zaraza virusom Chikungunya može nalikovati sljedećem:

• Groznica denge
• Zika virus
• Malarija
• Infektivna mononukleoza
• HIV infekcija
• Streptokok grupe A
• Meningokokna infekcija
• Virus rijeke Ross
• parvovirus
• rubeola
• Ostali virusi, uključujući enterovirus, adenovirus, druge alfaviruse i hepatitis C
• Ospice
• Leptospiroza
• Afrička groznica kod ugriza krpelja
• Povratna groznica
• Enterička groznica

Što je liječenje infekcije virusom Chikungunya?

Ne postoji specifičan medicinski tretman za infekciju virusom chikungunya. Liječenje se fokusira na ublažavanje simptoma i znakova i uključuje sljedeće kućne lijekove:

• Odmor
• Pijte puno tekućine
• Uzmite lijekove protiv recepta kao što su acetaminofen (Tylenol) za ublažavanje vrućice i boli. Uzimajte aspirin (bez aspirina u dječjoj populaciji) i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve), ako medicinski stručnjaci isključe dengue groznicu.

Neki pojedinci mogu koristiti lijekove na recept:

• Terapija antireumatskog lijeka (DMARD) koja modificira bolest kao što je metotreksat (MTX) za trajnu bol u zglobovima
• Pregabalin (Lyrica) ili gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) kod bolova u živcima
• Prednizon za bol i upalu kod pacijenata koji ne reagiraju na NSAID
• Liječnici mogu preporučiti fizikalnu terapiju.

Postoje li kućni lijekovi za infekciju virusom Chikungunya?

Kućni lijekovi za infekciju virusom chikungunya imaju za cilj ublažiti znakove i simptome i uključuju sljedeće:

• Odmor
• Pijenje tekućine (izbjegavajte alkohol)
• Sredstva za uklanjanje bolova bez recepta za vrućicu i bol

Zdrava uravnotežena prehrana može biti korisna za oporavak.

Kakva je prognoza za infekciju virusom Chikungunya?

Općenito, virus čikungunje samoograničava se, a većina slučajeva riješi se samostalno u roku od sedam do 10 dana. Nakon učinaka može biti bol u zglobovima (artritis) koja traje. U nekim slučajevima bol u zglobovima može potrajati i dovesti do dugotrajne invalidnosti.

Teške komplikacije i smrt od chikungunya su neuobičajene. Oni koji su u najvećem riziku od komplikacija infekcijom virusom chikungunya su stariji, bolesnici sa bolestima srca ili pluća, bolesnici s dijabetesom, novorođenčadi i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.

Je li moguće spriječiti zarazu virusom Chikungunya?

Trenutno ne postoji cjepivo koje bi spriječilo infekciju virusom chikungunya, ali istraživanje je u tijeku.

Najbolji način za sprečavanje infekcije čikungunjom je sprečavanje uboda komaraca. Komarci Aedes grize prvenstveno tijekom dana, ali mogu i ugristi noću, tako da je važno zaštititi se oko sata.

• Koristite sredstvo protiv insekata.
• Nosite košulje i duge hlače.
• Obradite odjeću i opremu.
• Kontrolirajte komarce u zatvorenom prostoru pomoću zaslona ili mreža protiv komaraca i na otvorenom uklanjanjem stajaće vode tamo gdje se komarci uzgajaju.
• Ako ste već zaraženi, izbjegavajte ugrize komaraca kako biste spriječili širenje bolesti na druge.