Sindrom kronične boli: liječenje i upravljanje cps-om

Što je kronična bol?

Znate to kad osjetite. Može biti oštar ili ubodan, vruć ili bolan, dosadan ili bodljiv. Bilo kako bilo, nazivamo ga istim nazivom: "bol." Kada traje i traje, postaje poremećaj poznat kao sindrom kronične boli (CPS). Stanje se javlja u širokom rasponu bolesti i stanja, uključujući

• artritis,
• migrene,
• fibromialgija,
• grčevi u leđima,
• upalne bolesti crijeva,
• endometrioza,
• disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMJ) i
• sindrom kroničnog umora

U sljedećim slajdovima naši će medicinski stručnjaci opisati izvore i uzroke boli, znakove koji će vam trebati za praćenje i mnoge načine upravljanja.

Što uzrokuje bol?

Naši preci mislili su da bol dolazi od zlih duhova ili čak osvetoljubivih bogova poput Poinea, grčke božice osvete, od čijeg imena dobivamo riječ "bol".

Uz pomoć moderne medicine, sada znamo da je bol kompliciran proces koji uključuje različite kemikalije mozga i kralježnice. Za početak, električni impulsi šalju mozgu poruke boli iz specifičnih bolnih senzornih živaca.

Veliku ulogu u procesu kronične boli igraju neurotransmiterski receptori. Ti receptori su ono što kemikalije našeg tijela stimuliraju kada prenose bol, bilo da je kronična ili ne.

Kad mozak reagira na bol, signal se obično usmjerava na talamus. Talamus je objekt u obliku lukovice s dvije otprilike polovine veličine oraha razdijeljene u središtu mozga na vrhu moždanog stabljike. Prenosi poruke između mozga i različitih dijelova tijela.

Znakovi da vam je potrebno olakšanje od sindroma kroničnog bola (CPS)

Ne postoje medicinski instrumenti za mjerenje boli. Na ljude drugačije utječe, a liječnici se prije oslanjanja na liječenje boli oslanjaju na osobni opis pacijenta.

Čak i ako je blag, svatko s čestim ili svakodnevnim bolovima trebao bi posjetiti liječnika kako bi utvrdio uzrok. To je osobito istinito ako vas ometa u životu ograničavanjem aktivnosti ili radnom sposobnošću. Uzrok može biti privremen i rješiv ili može biti izvor CPS-a.

Zapamtite: kronična bol može porasti na vama. Čak i ako počne kao povremena i dosadna, česte patnje s vremenom mogu postati ozbiljne i oslabiti.

Hodanje za ublažavanje boli

Ako ozbiljno razmišljate o ukidanju CPS-a, hodajte više. To je jedan od najboljih recepata koji moramo olakšati patnju kronične boli.

Kada patite od svakodnevne agonije, vjerovatno je da ćete biti manje aktivni. To često pogoršava sindrom kronične boli. Vježba također oslobađa endorfine - prirodne lijekove protiv bolova u tijelu.

Pokušajte pronaći vrijeme za šetnju ili drugu vježbu pet puta tjedno u trajanju od 30 minuta. Za početak, radite na tome polako, svaki tjedan dodajući po nekoliko minuta.

Akupunktura za ublažavanje bolova

Akupunktura se bavi više od 2500 godina. Ovu praksu ubijanja igala na različita područja tijela nekoć su u SAD-u smatrali neobičnom. Akupunktura je uobičajen tretman nekih kroničnih bolova, iako ostaje kontroverzna.

Zašto se čini da ubodne igle u kožu olakšavaju patnju? Nitko stvarno nije siguran. Može pomoći u oslobađanju prirodnih lijekova protiv bolova u tijelu ili blokiranju signala boli iz živaca. No studije su povezale praksu s dvije potencijalne koristi za one koji pate od kronične boli:

• Povećani prag boli
• Dugotrajno kronično ublažavanje boli

Akupunkturni stilovi

Postoji nekoliko različitih stilova akupunkture, svaki s malo drugačijim pristupom. Neki od najčešćih stilova akupunkture koji se praktikuju u Sjedinjenim Državama su:

• Akupunktura na bazi tradicionalne kineske medicine (TCM)
• Francuska energetska akupunktura
• Auricular akupunktura
• Korejska akupunktura ruku
• Akupunktura zasnovana na miofacijalnoj osnovi
• Japanska akupunktura (poznata i kao meridijanska terapija)

Spavanje i kronična bol

Zajedno, kronični sindrom boli i besanica stvaraju začarani krug. Ne samo da vas može spriječiti da se dobro naspavate, ali i ako ne zaspite dovoljno, sljedeći dan može boljeti bol.

Da li vam kronična bol otežava spavanje? Razgovarajte s liječnikom. Također je korisno ući u dobre navike za vrijeme spavanja: držite redovan raspored spavanja i budnosti za bolji opći san.

Odvratite se od boli

Ponekad mislimo o distrakciji kao lošoj stvari. Ne ometa li nas to što radimo? Ali u slučaju kronične boli, distrakcija može biti vrsta liječenja.

Kad vas ometa razgovor, križaljka, knjiga ili nešto treće, područja u vašem mozgu koja procesuiraju bol su manje aktivna, pokazuju studije. Čak i na neurološkoj razini, odvlačenje uma od bolova i nelagode zaista pomaže.

Promijenite dijetu za ublažavanje boli

Je li hrana izaziva vašu agoniju? To je moguće. Ljudi s migrenama često otkrivaju da specifična hrana - poput crnog vina i sireva - izaziva napade.

Vodite dnevnik hrane nekoliko tjedana da biste vidjeli hoće li se zbog bilo koje hrane povećati patnja. Zatim ih izrežite i pogledajte hoće li se vaši simptomi poboljšati.

Pratite što boli

Bol može biti teško prenijeti riječima. Ali morat ćete opisati svoju patnju svom liječniku kako biste dobili najbolje moguće liječenje. Neka to bude konkretnije držanjem časopisa o sindromu kronične boli. Pomoću skale zabilježite koliko ste povrijeđeni svakog dana.

Jedna popularna ljestvica boli traži da ocijenite svoja bolna iskustva od 0 do 10, bez boli do uznemirujuće. Ostale vage koriste nasmiješena i namrštena lica, zajedno sa sobom kako biste dodali detalje o onome što ste radili taj dan. Nakon nekoliko tjedana imat ćete vrijedan zapis koji ćete podijeliti s liječnikom, što čini vjerojatnije učinkovito liječenje.

Diši duboko

Zaustavi to što radiš. Zaustavite se, opustite se i odvojite samo minutu da duboko i polako udahnete. Rukom na trbuhu osjetite kako se diže i spušta.

Nakon nekoliko minuta korištenja ove jednostavne tehnike dubokog disanja, osjetit ćete kako se neki nemir i napetost rastope. Želite znati što je sjajno u korištenju dubokog disanja kao tretmana? Možete to učiniti bilo gdje želite, kad god želite - kada ste zaglavili u prometnoj gužvi, za stolom ili u krevetu pokušavajući zaspati.

Ublažite bol kroz trening snage

Napeti, slabi mišići obično su povezani s kroničnom boli. Izgradnja snage mišića s utezima ili vježbama otpora može pomoći u smanjenju patnje jednako učinkovito kao i lijekovi za artritis i bolove u leđima. Snaga izgradnje također poboljšava vašu ravnotežu i fleksibilnost. Cilj je ojačati mišiće dva puta tjedno.

Postoji i druga korist za vježbanje. Stres pridonosi boli, a vježbanje je jedna od aktivnosti koja može pomoći u oslobađanju od stresa, uz spavanje i odmor.

Biofeedback može pomoći olakšati bol

Biofeedback vas može naučiti kako kontrolirati nesvjesne tjelesne procese - one koji se normalno događaju bez razmišljanja poput otkucaja srca i krvnog pritiska. Nakon spajanja na tjelesne senzore spojene s računalom, naučite kako

• opustite mišiće,
• olakšati napetost i
• smanjiti bol.

Biofeedback se ponajviše koristi u borbi protiv glavobolje i bolnih stanja leđa.

Dodaci za kroničnu bol

Želite uzeti suplemente za svakodnevnu bol? Pitajte svog liječnika. Studije pokazuju da neki dodaci pomažu kod kronične boli. Ukočeni, bolni, artritični zglobovi mogu se olakšati od sljedećeg:

• riblje ulje,
• glukozamin,
• kondroiton sulfat i
• Isti.

Joga za upravljanje bolom

Joga je riječ o nježnim tehnikama istezanja i uma / tijela koje mogu pomoći u svakodnevnim neprilikama poput bolnih leđa, fibromijalgije i artritisa. Kroz studije je pokazana redovita joga

• olakšati bol,
• funkcija za povećanje,
• poboljšati raspoloženje i
• smanjiti potrebu za lijekovima.

Izbjegavajte dugotrajni ležaj

U stara vremena ljudi su svoju patnju liječili odmaranjem. Iako je malo odmora razumno s novom ozljedom, poput istegnuća gležnja, sada, liječnici kažu da, iako je malo odmora, nakon nove ozljede - poput istegnuća gležnja - neće pomoći kronična bol.

Bolite više, ne manje, ako predugo ležite na kauču. Previše odmora također može oslabiti mišiće. Pokušajte umjesto toga ostati aktivni.

Fizikalna, radna terapija za CPS

I fizikalna i radna terapija mogu pomoći ublažavanju kronične boli.

Fizikalna terapija datira još iz davnih vremena kada bi se za liječenje različitih stanja primjenjivale tjelovježba, masaža, vrućina i hladnoća. Danas fizikalna terapija ima za cilj da vas nauči vježbama i ponuditi tretmane koji pomažu u izgradnji snage i povećanju pokretljivosti.

Od gumba za zatupljivanje do kuhanja večere, radna terapija ima za cilj da vam pomogne da se izborite oko sindroma kronične boli podučavajući vas novim načinima kako da postupite.

Talk terapija može pomoći

Neki se srami potražiti pomoć savjetnika ili terapeuta zbog kronične boli. Oni smatraju da je priznanje da patnja nije stvarna i da je patnja "sve u njihovim glavama". To jednostavno nije istina. Terapeuti vam mogu pomoći da se nosite s fizičkom patnjom i nelagodom u vašem životu - i proradite kroz praktična rješenja problema s kojima se svakodnevno susrećete.

Koristite OTC lijekove protiv bolova umjereno

Ako se često oslanjate na lijekove protiv lijeka bez recepta kako biste olakšali kroničnu bol, možda ćete sebi napraviti više štete nego koristi. OTC (preko pulta) tableta protiv bolova kao što su

• acetaminofen,
• aspirin i
• ibuprofen

dobra su za povremene bolove i bolove, ali mogu biti rizični ako ih uzimate u velikim dozama ili tijekom dužeg razdoblja bez savjeta zdravstvenog stručnjaka. Imajte na umu da uvijek slijedite upute o lijekovima i ne upotrebljavajte OTC lijekove protiv bolova više od 10 dana zaredom, osim ako liječnik to nije propisao i nadzirao.

Vidjevši stručnjaka za bolove

Ako imate kroničnu bol, mogli biste imati koristi ako posjetite stručnjaka. Stručnjaci za bol usredotočeni su na jedno: uklanjanje nelagode svojih pacijenata. Mnogi od tih stručnjaka rade u specijalnim centrima za bol. Pacijenti mogu dobiti sve vrste liječenja, od lijekova do masaže. Ako želite pronaći centar za sindrom kronične boli, zatražite preporuku svog liječnika ili nazovite lokalne medicinske centre.

Kako opisati svoju bol

Prije posjeta liječniku, dobro je pripremiti se razmišljajući o tome kako se osjeća vaša patnja i kako ona utječe na vas. Odgovorom na ova pitanja možete pomoći svom liječniku da utvrdi osnovni uzrok pacijenta, kao i da preporuči učinkovit tretman.

• Gdje se nalazi? Je li to na jednom mjestu ili je rašireno?
• Koliko je to ozbiljno? Ako je stavite na skali od 0-10, kako biste je rangirali?
• Koliko dugo osjećate te simptome?
• Je li to stalno? Ili dolazi i odlazi? Ako dolazi i odlazi, koliko često se pojavljuje i koliko dugo traje?
• Što radite kad se simptomi pogoršaju i kada se osjećaju bolje?
• Koji vas simptomi sprječavaju u tome?
• Što pokreće vaše simptome?

Riječi za opisivanje kroničnog sindroma boli

Kronična bol dolazi u mnogim oblicima, a razlikovanje jedne vrste boli od druge može biti izazovno. Evo nekoliko opisnih riječi koje bi mogle biti korisne kada liječniku opišete svoje stanje:

• Bolan
• spaljivanje
• grčevi
• iscrpljujući
• gnawing
• teško
• vruće
• Zakeranje
• Zanijemio
• Oštar
• Pucanje
• Odvratan
• Cijepanje
• Ubadanje
• probojan
• štipanje
• Igle i igle
• težak
• Ponuda
• Lupanje
• Nepodnošljiv

Lijekovi za liječenje CPS-a

Lijekovi protiv bolova vjerojatno su prvi lijekovi na koje mislite o olakšanju. Ali drugi lijekovi mogu biti jednako učinkoviti u borbi protiv kronične boli. Pod pravim okolnostima mogu pomoći i neki lijekovi za depresiju i epilepsiju.

• Antidepresivi mijenjaju kemijsku razinu mozga koji utječu na to koliko vas boli, kao i na vaše raspoloženje. Čini se da lijekovi protiv epilepsije blokiraju signale boli koji idu u mozak.
• Lijekovi protiv anksioznosti (benzodiazepini) također pomažu opuštanje mišića, a ponekad se koriste u borbi protiv sindroma kronične boli.

Prije upotrebe antidepresiva i lijekova protiv anksioznosti iskušavaju se drugi lijekovi.

Ublažavanje bolova operacijom

Kirurgija nije uvijek opcija za kroničnu bol. Ali kada pacijentova patnja dolazi zbog leđa ili ozbiljnih ozljeda mišićno-koštanog sustava, operacija može biti prava opcija.

Pacijenti imaju pristup nizu kirurških opcija, uključujući operacije za ispravljanje osnovnog uzroka (klizni disk zbog poremećaja u leđima) ugrađenim uređajima za kontrolu boli.

Neke kirurške mogućnosti uključuju

• živčani blokovi,
• discektomija i mikrodiscektomija,
• laminektomija i
• spinalna fuzija.

Iako operacija može donijeti olakšanje mnogim pacijentima, ona ima svoje rizike i djeluje samo u specifičnim okolnostima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim opcijama.

Izbjegavajte zlouporabu supstanci

Tijekom bolova jake kronične boli može biti primamljivo obratiti se drogama i alkoholu. Ne oslanjajte se na alkohol ili nezakonite droge. Samo-lijek može privremeno olakšati bol, ali s vremenom zloupotreba supstanci može pogoršati vaš poremećaj.

Uz druge opasnosti, alkohol i nezakonite tvari mogu imati opasne interakcije s drugim lijekovima koje uzimate. Ako se oslanjate na alkohol ili druge tvari kako biste prolazili kroz kroničnu bol, potražite pomoć.

Izlječenje i upravljanje kroničnom boli

Većina ljudi s kroničnom boli otkriva da ne postoji niti jedan jedini, čudesni lijek za ono što ih muči. Umjesto toga, obično se koristi kombinacija pristupa koji je prilagođen svakom pojedincu. To može uključivati ​​stvari poput

• poboljšane navike,
• nova rutina vježbanja,
• lijekove i
• terapija.

Uzimajući vremena da otkrijete što djeluje, najvjerojatnije ćete pronaći kombinaciju koja olakšava vašu kroničnu bol.