Glavobolje klastera uzrokuje, simptome i olakšava bol

Što biste trebali znati o glavobolji klastera?

Što je klaster glavobolja?

Glavobolja u klasterima pripada primarnom sustavu klasifikacije glavobolje i najteži je oblik glavobolje u ovoj klasi. Glavobolje u klasteru puno su rjeđe od migrene ili glavobolje napetosti.

Što uzrokuje glavobolju u klasteru?

Istraživači ne znaju točno zašto uzrokuje glavobolju u klasteru, a postoji mnogo teorija o uzroku. Mogući uzroci i okidači glavobolje klastera su alkohol, pušenje, genetika i nepravilnosti u obrascima spavanja.

Gdje su znakovi i simptomi klaster glavobolje?

Glavobolje klastera počinju daleko dramatičnije i tijekom vremena ostaju poprilično jedinstvene.

Koje su vrste glavobolja u klasteru?

Možete dobiti dvije vrste glavobolje u klasteru, epizodnu, što je češće. Ova vrsta je češća. Možete imati dvije ili tri glavobolje dnevno u trajanju od otprilike dva mjeseca, a ne osjećate još jednu glavobolju godinu dana. Uzorak će se tada ponoviti. Kronični tipovi glavobolje klastera slični su; međutim, kod kroničnog tipa nemate razdoblje neliječenog trajnog olakšanja.

Klaster glavobolje pripada primarnom sustavu klasifikacije glavobolje i najteži je oblik glavobolje u ovoj klasi.

Koliko dugo traju glavobolje klastera?

Glavobolje u klasteru počinju daleko dramatičnije i tijekom vremena ostaju sasvim jedinstvene, a to je nakupljanje bolnih napada tijekom više tjedana.

Tko dobiva glavobolje u klasteru?

Od migrene pati više žena nego muškaraca, a od glavobolje u klasterima pati više muškaraca nego žena. Većina ljudi prvi klaster glavobolju dobi u dobi od 25 godina, iako mogu doživjeti svoje prve napade bilo kada od tinejdžera do ranih 50-ih godina.

Što je glavobolja u klasteru?

Postoje dvije klasifikacije glavobolje, a glavobolje u klasterima su u klasi koja se naziva primarnom glavoboljom, a klasteri su najteži oblik primarne glavobolje.

• Primarne glavobolje nastaju same od sebe. Znači da nema druge medicinske bolesti ili problema koji izaziva glavobolju. Ova klasa glavobolje podijeljena je u četiri glavne skupine; migrene, napetosti, trigeminalne autonomne cefalije (na primjer, glavobolje u klasteru, paroksizmalne hemikranije i SUNCT) i razne druge skupine.
• Sekundarne glavobolje uzrokovane su postojećom bolešću ili bolešću koja pogađa mozak. Ozbiljniji primjeri uključuju tumore mozga, hemoragični i ishemijski moždani udar i ozljede glave.

Ova vrsta glavobolje javlja se u grozdovima, obično u isto doba dana ili noći nekoliko tjedana. Grozdovi napadaja boli pogađaju jednu stranu glave, na primjer iza jednog oka ili oko njega. Pacijent može čak osjetiti mučninu i migrenu poput aure. Intenzivna bol uglavnom dostiže oko 5 do 10 minuta od trenutka kada prva glavobolja počne, a zatim se bol nastavi do tog vršnog intenziteta do tri sata.

Koji su simptomi i znakovi glavobolje u klasteru?

Bol od glavobolje u klasteru je njezin najvažniji i najdramatičniji simptom. Ova bol nastaje bez upozorenja (nema simptoma upozorenja poput aure kod klasične migrene) i može započeti kao peckanje na strani pacijentovog nosa ili duboko u oku.

Bol doseže vrhunac u samo nekoliko minuta. Pacijenti opisuju osjećaj kao da im se ledenica provlači kroz oko. Koriste riječi kao što su "uznemirujuće", "eksplozivno" i "duboko". Ova ubodna bol u oku nosi sa sobom i brzi električni šok, koji može trajati nekoliko sekundi, i dublji element koji traje pola sata ili duže. Bol gotovo uvijek započinje u vašem oku i uvijek na jednoj strani vašeg lica. Zanimljivo je da za većinu pacijenata bol ostaje na istoj strani lica od nakupljanja u grozd, dok u maloj manjini bol prelazi na suprotnu stranu tijekom sljedećeg nakupina.

Pored jednostranosti, druge karakteristike, simptomi i znakovi koji odvajaju glavobolju u klasteru od ostalih glavobolja uključuju:

• Glavobolja obično nastaje tek nakon što odete spavati.
• Često će se oko na vašoj zahvaćenoj strani suze.
• Kapak će vam na zahvaćenoj strani kapnuti.
• Osjetit ćete jednostranu začepljenost nosa i curenje iz nosa.
• Glavobolja u klasteru ima sezonske varijacije. Većina napada događa se u siječnju i srpnju, gdje su dani zauzvrat najkraći i najduži.

Kada biste trebali nazvati liječnika za bol u glavi?

Obavijestite svog liječnika ili drugog zdravstvenog radnika u tim situacijama.

• Vi i liječnik ćete izraditi plan, tako da ćete znati koje vrste boli možete sigurno rješavati kod kuće, za koje je potreban medicinski stručnjak, a za koje je potrebno odmah putovanje u bolnicu za hitne slučajeve.
• Uvijek biste trebali imati na umu da ove glavobolje mogu biti mučne, a liječnik će uvijek biti tu da vam pomogne.
• Obavijestite liječnika kada dobijete jaku glavobolju koja nije iste vrste kao i ona na koja ste navikli proživljavati.
• Nazovite svog liječnika ako razvijete novu nuspojavu od lijekova koje uzimate.
• Ako nikada niste imali glavobolju ili nikada niste vidjeli liječnika za glavobolju i imate iznenadnu, jaku glavobolju, trebali biste nazvati svog liječnika ili otići u bolnicu za hitne slučajeve.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ili posjetite bolničko odjeljenje za hitne slučajeve u sljedećim okolnostima:

• Kada vaš trenutni lijek ne kontrolira bol i trebate trenutno olakšanje
• Kad vam bol onemogući jesti i piti, i vi postajete izloženi značajnom riziku od pothranjenosti ili dehidracije
• Kada osjetite duboke nuspojave vašeg lijeka kao što su jaka pospanost, sedacija, mučnina i povraćanje
• Kada vam liječnik savjetuje da potražite procjenu i liječenje bilo kojeg od ovih problema
• Kada imate promjenu u težini ili povećanu učestalost glavobolje ili glavobolju koja se osjeća drugačije od bilo koje prethodne glavobolje

Iznenađujuće okidače glavobolje i migrene

Što uzrokuje i aktivira glavobolje klastera?

Nitko ne zna točno što uzrokuje glavobolju u klasteru. Kao i kod mnogih drugih sindroma glavobolje, postoji mnogo teorija od kojih se mnoge usredotočuju na autonomni ili "automatski" živčani sustav ili hipotalamus mozga. Ovi sustavi igraju ulogu u ritmičkim ili cikličkim funkcijama u vašem tijelu. Uključenost bilo kojeg sustava u sindrom bila bi odgovorna za periodičnu prirodu glavobolje.

• Mnogi klinički stručnjaci vjeruju da glavobolje u klasteru i migrene imaju zajednički uzrok koji počinje u živcu koji nosi osjećaj od glave do mozga (trigeminalni živac), a završava krvnim žilama koje okružuju mozak.
• Drugi stručnjaci vjeruju da bol nastaje u dubokim vaskularnim kanalima u glavi (na primjer, kavernozni sinus) i ne uključuje trigeminalni sustav.

Ostale kliničke teorije i mogući pokretači uključuju:

• Nepravilnosti u tijelu ciklusa spavanja-budnosti
• Alkohol (posebno crno vino)
• Pušenje
• Prethodna trauma glave
• Genetika (obiteljski uzrok)

Koji testovi za dijagnosticiranje glavobolje klastera?

• Vaš liječnik mora isključiti niz drugih uzroka bolova na licu, osim glavobolje u klasteru kako bi postavio dijagnozu, uključujući sljedeće neobične oblike glavobolje i bolova na licu.
  • Atipična neuralgija
  • Miofascijalna bol
  • Bol u temporomandibularnom zglobu
  • Trigeminalna neuralgija
  • Lokalna bolest u sinusima, čeljusti, grlu i kostima glave
• Prvo iskustvo pacijenta s jakom eksplozivnom glavoboljom može biti upozorenje na subarahnoidno krvarenje ili krvarenje u glavi ili mozgu. Ovo je neurološka hitnost koju treba odmah liječiti liječnik.
• Jaka glavobolja također može biti upozorenje na moždani tumor ili infekciju u glavi. Oba su ova stanja rijetka, ali s obzirom na opasnost po život, liječnik će ih prvo morati isključiti.
• Fizikalni pregled glave pomoći će vam definirati druge moguće uzroke ovog bolnog sindroma. Fizički nalazi kod ljudi koji imaju glavobolju u klasteru između napada obično su normalni. Tijekom napada glavobolje mogu se pojaviti ovi simptomi:
  • Suzenje očiju
  • Zjenice oka sužavaju
  • Nedostatak znojenja preko polovice lica
  • Ispiranje nosa
  • Crvenilo lica i očiju
• Liječnik ili drugi zdravstveni radnik trebao bi izvršiti početni pregled pacijentovog živčanog odgovora. Liječnici rezerviraju opsežnija ispitivanja, kao što su CT ili MRI, za pacijente u kojih sumnjaju u ozbiljnije stanje; na primjer:
  • Tumor lubanje ili mozga
  • Infekcija
  • Neurološko stanje

Liječnik ili drugi zdravstveni radnik također može narediti lumbalnu punkciju ("spinalna slavina"). Ovo bi moglo pomoći da se ustanovi je li uzrok glavobolje infekcija ili krvarenje u ili oko pacijentovog mozga.

Koji lijekovi liječe i pružaju ublažavanje boli?

Glavobolju u klasteru možete liječiti kod kuće, pod liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnicima. Liječenje uključuje dvije vrste njege, preventivnu i abortivnu. Mnogi pacijenti zahtijevaju istovremeno oba liječenja.

Preventivno liječenje: uključuje stalnu uporabu lijekova koji su dokazano učinkoviti u suzbijanju glavobolje ili ograničavanju njihovog broja, čak i kad ne doživljavate glavobolju. Primjeri droge uključuju:

• Beta blokatori (propranolol, atenolol), antikonvulzivi (topiramat, divalproex, karbamazepin)
• Triciklički antidepresivi (amitriptilin, nortiptylin)
• Blokatori kalcijevih kanala (verapamil). Iako se široko koristi, klasa antidepresiva inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) (fluoksetin, paroksetin, escitalopram) relativno je neučinkovita za glavobolju.

Abortivno liječenje: dizajnirano je za zaustavljanje glavobolje nakon što je započelo. Lijekovi na recept uključuju:

• ergotamin (Bellamine, Cafergot)
• acetaminofen-izometheptene-dikloralfenazon (Midrin)
• dihidroergotamin (ubrizgavanje DHE 45, migranski sprej za nos)
• U novije vrijeme lijekovi iz obitelji triptana; (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan i zolmitriptan).

Uz to, mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje migrenske glavobolje (pomoćnik ublažavanja boli migrene / pomoć pri ublažavanju boli, kisik, prednizon) također se mogu koristiti za liječenje stanja.

Mogu li se klasterne glavobolje izliječiti?

Glavobolje u klasteru mogu biti u tijeku ili mogu doći i nestati, a glavobolja može skakati s jedne vrste na drugu. Mnogi pacijenti koji imaju glavobolju u klasteru bez boli su godinu i duže, samo što započinje frustrirajući ciklus svakodnevnih glavobolja iznova.

Kao što je slučaj s migrenom, ljudi s glavoboljom u klasterima reagiraju na terapije koje su široko dostupne i postaju jeftinije. Uz pravilan medicinski tretman i upute, pacijenti mogu kontrolirati glavobolju u klasteru.

Koje vrste liječnika liječe glavobolju u klasteru?

U idealnom slučaju, pacijent će biti pod nadzorom liječnika poznatog ili drugog zdravstvenog radnika s ovom vrstom glavobolje - neurologa, liječnika protiv bolova ili obiteljskog liječnika s posebnim treningom s ovom vrstom glavobolje.