Kolike kod beba: simptomi, znakovi, lijekovi, olakšanje

Što je kolik?

Kolike u dojenčadi često stvaraju anksioznost kod novih roditelja. Prvo opisano u biblijska vremena, dr. Morris A. Wessel definirao je kolike 1954. godine kao "pretjerani" plač koji je trajao više od tri sata dnevno, više od tri dana tjedno i više od tri uzastopna tjedna. Ta djeca su inače dobro, a njihovo plakanje nije posljedica ni boli ni gladi. Taj neumorni plač započinje u dobi od oko 2 tjedna, postiže maksimum intenziteta u dobi od oko 6-8 tjedana, a zatim se postupno smanjuje s razlučivosti do 16 tjedana starosti. Mnogi stručnjaci za razvoj ističu da će prerane bebe slijediti isti obrazac i također započeti svoje koliklično iskustvo oko dva tjedna nakon datuma rođenja (bez obzira na stvarni datum rođenja). Studije su pokazale da 10% -25% zdrave novorođenčadi može imati kolike.

Koji su uzroci nastanka kolika?

Predloženi uzroci kolika uglavnom su usredotočeni na nezrelost dječjeg crijevnog trakta i / ili živčanog sustava. Čolik je mučitelj jednakih mogućnosti. Simptomi ne pokazuju sklonost prema rasnoj, etničkoj, socioekonomskoj skupini ili spolu. Iako je mnogo istraživanja usmjereno na tu temu, još nije definirano dosljedno objašnjenje uzroka. Umjesto toga, većina stručnjaka pretpostavlja da je uzrok multifaktorski - kombinacija genetske predispozicije, neurorazvojne nezrelosti, a vjerojatno pod utjecajem bihevioralnih i socijalnih / kulturnih aspekata.

Koji su čimbenici rizika za koloniju?

Mnogi stručnjaci za brigu o djeci smatraju da je kolika relativno čest i uobičajen obrazac za novorođenčad. Može se češće javljati kod prvorođene djece. Neki vjeruju da bi normalna anksioznost prvog roditelja mogla biti predisponirajući faktor. Ovi stručnjaci za razvojno ponašanje upućuju na to da novorođenče može osjetiti zabrinutost roditelja pomoću tijela tijela, tona / tona / glasnosti glasa i napetijom ili ukočenijom tehnikom pri rukovanju sa svojim novorođenčetom.

Koji su simptomi i znakovi kolike?

Plakanje obično započne iznenada. Većina roditelja izvještava da simptomi plača kod novorođenčadi izviru iz krešenda tijekom kasnih večeri i u noć. Iz nepoznatih razloga, prestanak simptoma kod bebe često završava naglo kao što započnu. Količne bebe mogu imati mnoštvo ponašanja (od kojih nijedno nije ograničeno na epizodu kolika). Oni uključuju

• lučenje leđa;
• produljenje nogu;
• stiskanje pesnica;
• crvenilo lica;
• Belching ili pljuvanje prekomjerno nakon hranjenja, što može olakšati simptome;
• prolazak plina; i
• imaju poteškoća s prolaskom stolica.

Mnogi će roditelji primijetiti da njihovo novorođenče doživljava manje intenzivan oblik kolika. Pedijatri ovo nazivaju "noćnom mučnošću". Pojava, vrhunac i razrješenje simptoma isti su kao i kolike. Bebe s kolikama, međutim, čine se neumoljivijem u duljim vremenskim razdobljima od onih koje imaju noćnu gužvu. Roditelji s kolikličnom djecom ne pronalaze trik da upadaju u djetetovu frustraciju. Roditelji s djecom noćne muke pomažu djetetu da preuzme kontrolu nad svojim frustracijama samo da simptomi porastu i "tamo smo tamo odakle smo krenuli!"

Koji stručnjaci liječe koloniju?

Pedijatri su najbolji izvor pomoći roditeljima u postavljanju dijagnoze, kao i roditeljima koji savjetuju kolike.

Kako profesionalci u zdravstvu dijagnosticiraju koliku?

Liječnik će procijeniti vaše dijete kako bi isključio druge uzroke plača, poput infekcije ili crijevnog stanja. Rijetko je potrebno provesti laboratorijske ili radiološke studije (na primjer, rentgenske, CT, ultrazvučne, MRI) radi utvrđivanja dijagnoze kolike.

Kada treba potražiti medicinsku njegu za koloniju?

Dijagnoza kolika postavlja se prethodno opisanom karakterističnom anamnezom nadopunjenom normalnim nalazima tijekom fizičkog pregleda. Kolika je po definiciji nazvana "dijagnoza isključenosti", na primjer, uklonjena su sva ostala patološka stanja. Drugi uvjeti koje će liječnik uzeti u obzir mogu uključivati ​​infekciju, gastroezofagealni refluks (GERD), alergiju na mliječne proteine ​​(ljudske ili kravlje) i broj relativno rijetkih metaboličkih i crijevnih stanja.

Ako simptomi bebe sugeriraju druge uzroke, poput vrućice, prekomjerne pospanosti, opetovanog povraćanja i neobične netrpeljivosti, trebate potražiti liječničku pomoć. Trebali biste također posjetiti liječnika ako pretjerani plač uzrokuje kod vas ili drugih članova obitelji ekstremnu frustraciju i bijes. Vrištanje novorođenčeta, uspavljivanje sna i prelazak sa zdravstvenog stanja na trudnice ne mogu lako uništiti ni najmilije roditelje.

Kolik sam po sebi nije medicinska hitnost. Međutim, ako sumnjate da druga stanja mogu uzrokovati razdražljivost i bol kod vašeg djeteta, odmah idite u bolnicu za hitne slučajeve.

10 savjeta za umirenje plačuće bebe

Postoje li kućni lijekovi za koloniju?

Nema sigurnih tretmana, ali možete isprobati sljedeće:

• Koristite piling. Dojenčad čvrsto namotajte.
• Dojenče nježno ljuljajte stolicom za ljuljanje ili u krilu.
• Lagano masirajte dojenčev trbuh ili leđa.
• Svirajte opuštajuću glazbu (čak i ako djeluje samo za roditelja!). Istraživanja su, međutim, pokazala da pretjerano ograničavanje stimulacije (produljena mračna i tiha soba) može pogoršati simptome.

Ako ti pokušaji nisu od pomoći - ne odustajte! Imajte na umu da se svaki dan vaše dijete bliži dobi od 4 mjeseca i konačno će riješiti te frustracije "tinkturom vremena". Istraživanje je pokazalo da držanje i ljuljanje bebe mogu smanjiti intenzitet, ali ne i trajanje epizoda plača. Ne možete pokvariti novorođenče ako ga previše držite.

Koje su mogućnosti liječenja od kolika?

Infantilna kolika je stanje koje se teško liječi. Trenutno uobičajeni tretmani spadaju u jednu od sljedeće četiri kategorije: dijetalni, fizički, bihevioralni i farmakološki. Uz malo dokaza koji idu u prilog prva tri pristupa, postoje neki dokazi da lijek diciklomin hidroklorid može biti učinkovit, iako je njegova sigurnost dovedena u pitanje nakon izvještaja o ozbiljnim nuspojavama koje su se pojavile u oko 5% novorođenčadi, au nekim ekstremnim slučajevima bili su povezani s smrću dojenčadi

Iako postoje neki ohrabrujući rezultati za ekstrakt komorača, miješani biljni čaj i otopine šećera, nedostaci dizajna i nepostojanje neovisnih replikacija sprečavaju preporuke prakse. Dokazi o probiotičkim dodacima i manualnoj terapiji ne ukazuju na učinak. Dakle, predodžba da je bilo koji oblik besplatne ili alternativne medicine učinkovit za infantilne kolike trenutno nije potkrijepljen dokazima uključenih RCT-a. Dodatno istraživanje ovog prevladavajućeg, a često teško liječenog stanja, čini se opravdanim.

Mnoge terapije (tradicionalne i holističke) pokušane su smanjiti simptome i trajanje kolika. Mnogi od ovih anegdotskih pristupa nisu pokazali uspjeh u znanstvenim studijama. Neki uključuju sljedeće:

• Kapi simetikona (Maalox, Gas-X, Mylanta, Phazyme) mogu otpustiti plinove. Ne postoje dokumentirane studije koje bi ukazivale da prekomjerni plin uzrokuje kolike.
• Osigurajte mirno, nestimulirajuće okruženje kada počinju kolike. Ovaj savjet podrazumijeva da vodite kuću kakvu biste imali ako dijete ne bi bilo u kući. Ne morate "vršiti prste". Suprotno tome, imati više ljudi koji se pokupe i igraju s vašom bebom može biti neodoljivo. Mnogi roditelji smatraju da je "bijeli šum" (na primjer usisivač) umirujući njihovo dijete s kolikvijom.
• Promijenite bebinu prehranu i tehnike hranjenja. Dugo godina se činilo intuitivnim da dojene bebe mogu imati koristi ako majka izbjegava mliječne proizvode, osobito ako su skloni alergijama ili pribjegavaju hipoalergenskoj prehrani. Ostali prijedlozi uključuju uklanjanje začinjene hrane, sirovog povrća i kofeina. Daljnja ispitivanja pokazala su da su djeca rijetko alergična na proteine ​​ljudskog ili kravljeg mlijeka. Isto tako, milijune djece majke uspješno doje u stranim zemljama u kojima je prehrana puna visoko začinjenom hranom. Djeca Kine i Meksika ne izviruje svako veče od crijevnih simptoma!
• Isprobajte alternativu rutinskim formulama na bazi mlijeka samo ako ih preporuči liječnik vaše bebe. Neke studije govore da prelazak s formula na bazi proteina iz kravljeg mlijeka može imati neki efekt kod neke djece.
  • Hipoalergene formule, poput Nutramigen i Alimentum, mogu umanjiti simptome kolike kod nekih beba hranjenih flašom, ali nedostaju jasni znanstveni dokazi. Oni su skuplji od ostalih formula. Te se formule ponekad mogu činiti uspješnima s obzirom na to da se molekule proteina, masti i ugljikohidrata "dijelom probavljaju" i tako dojenčad lakše probavljaju.

Zagovaraju se razne biljne i komplementarne medicinske terapije. Biljni čajevi (kamilica, slatki slatkiš, komorač i metvica) imaju snažnu potporu u nekim zajednicama. Općenito se smatra da male količine mogu pružiti neko olakšanje i neće nanijeti štetu. Ne smiju se koristiti umjesto formule ili majčinog mlijeka.

Prije nekoliko godina pokazalo se da lijek (diciklomin) smanjuje simptome kolika. Međutim, pojavile su se rijetke nuspojave sedacije, prestanka disanja, kome, napadaja i smrti i lijek se više ne koristi kod kolika.

Kakva je prognoza kolike?

Iako kolike mogu biti zastrašujuće iskustvo za nove roditelje, to nije opasno stanje za vaše dijete. Dojenče će često prerasti stanje do 4. mjeseca starosti bez trajnih problema (osim možda sive kose kod roditelja).

Je li moguće spriječiti koloniju?

Studije su pokazale da dojena djeca imaju manje vjerojatnosti da će imati kolike, a ako su pogođeni, njihovi simptomi izgledaju manje intenzivno i kraće. Nije pokazan nijedan drugi proaktivni pristup.