Liječenje bolova u laktima, simptomi, uzroci, kućni lijekovi i olakšanje

Činjenice o boli u laktu

• Bol u laktu je svaka vrsta boli koja proizlazi iz struktura u lakatnom zglobu i / ili u strukturama susjednim lakatnom zglobu.
• Uzroci bolova u laktima su brojni. Većina bolova u laktu nastaje zbog prekomjerne upotrebe ili naprezanja komponenti lakatnog zgloba, ali neki su uzroci trauma, infekcija i / ili autoimuni procesi.
• Čimbenici rizika za bol u laktima su brojni i kreću se od bavljenja ponavljajućim aktivnostima i bavljenja sportom do onih povezanih s infekcijom, traumom i reumatoidnim artritisom.
• Ostale susjedne strukture povezane s bolovima u laktu uključuju zglobove ramena, nadlaktice, podlaktice i zgloba šake i šake.
• Zdravstveni radnici dijagnosticiraju bol u laktu uglavnom anamnezom pacijenta i fizičkim pregledom. Radiološke metode kao što su rentgen i MRI često se koriste za razgraničenje uključenih struktura lakta.
• Liječenje bolova u laktu uključuje odmor zgloba smanjenjem njegovog pokreta i stresa. Ostali tretmani ovise o uzroku bolova u zglobovima. Često se savjetuje ortopedsko savjetovanje za izradu odgovarajućih protokola liječenja koji mogu zahtijevati lijevanje i kiruršku intervenciju.
• Odmor, paketi leda i stiskanje zgloba lakta najčešće su kućni lijekovi. Postoje i drugi, ali prije njihove upotrebe razgovarajte o tome s liječnikom.
• Za većinu bolesnika s bolovima u lakatnom zglobu, ako se liječi brzo i na odgovarajući način, prognoza je vrlo dobra. Prognoza se smanjuje ako je dopušteno da bol u zglobu postane kronična ili je posljedica procesa koji može biti progresivan ako se ne liječi.
• Moguće je umanjiti ili čak spriječiti neke slučajeve bolova u laktima (primjeri uključuju pravila Little Little Balling-a). Za neke druge osnovne uzroke, poput autoimune bolesti, moguće je smanjiti bol u laktima, ali prevencija nije vjerojatna.

Što je bol u laktu?

Bol u laktu je oštra, tupa, peckanje ili pritisci neugodnost ili bol koja može biti isprekidana, stalna ili pucanje zbog naprezanja, uganuća, loma, dislokacije, infekcije, autoimunog stanja, raka ili traume na strukturama u i susjednim do lakatnog zgloba. Iako neki uzroci bolova u laktu mogu prevladavati nad jednom vrstom boli nasuprot drugoj, nije neuobičajeno da pacijenti primijete nekoliko vrsta boli. Ove vrste bolova u laktu skupljene su zajedno u svrhu ovog članka.

Što uzrokuje bol u laktu?

Postoji mnogo uzroka bolova u laktu. Većina je posljedica prekomjerne upotrebe ili naprezanja na zglobu, obično zbog posla, sporta, hobija ili nesreća. Uobičajeni uzroci bolova u laktu uključuju sljedeće:

• Uganuća i naprezanja: uganuće su istezanje i / ili kidanje ligamenata koji spajaju dvije kosti zajedno, dok je napetost istezanje ili kidanje mišića ili tetive (tetiva je vlaknasto tkivo koje spaja mišić s kostiju zbog prevelike sile).
• Tendinitis: Upala i / ili iritacija tetiva koje pričvršćuju mišiće na kostima u laktu obično nastaju zbog prekomjerne upotrebe.
• Bursitis: Upala bursa (vrećica napunjena tekućinom koja jastuči kosti u laktu)
• Teniski lakat: Nazvan i lateralnim epikondilitisom, to je zbog upale tetiva u mišićima podlaktice gdje se pričvršćuju na vanjski zglob lakta.
• Golferov lakat: Također nazvan medialni epikondilitis, to je zbog upale tetiva gdje tetive pričvršćuju mišićnu podlakticu na koštano istaknutost unutarnjeg lakta.
• Bacanje ozljeda: Također se nazivaju "lakat baseball bacača", ove vrste ozljeda nastaju zbog pretjerane upotrebe lakta kada se baci baseball. Drugi sportovi koji uključuju slične mehanizme proizvode slične ozljede koje uključuju strukture lakta poput odvajanja tetiva i drugih ozljeda tkiva, što se često može vidjeti kod djece koja koračaju u Maloj ligi.
• Kompresija radijalnog živca: zatezanje ili kompresija radijalnog živca koji prolazi kroz lakatni zglob
• Kompresija (ili začepljenje) ulnarnog živca: začepljenje ili kompresija živca oticanjem ili istiskivanjem
• Suze ligamenta: ligamenti lakta koji se otkidaju zbog prevelike sile na lakatnom zglobu
• Ozljede bilo koje komponente lakta: trauma bilo koje komponente lakatnog zgloba i / ili susjednih struktura koje djeluju zajedno s laktom zgloba (strukture podlaktice nadlaktica i ramena)
• Slomljena ruka: Prijelom dijelova kosti ruke (nadlahtnica, polumjera i / ili ulna koja ne tvore lakatni zglob)
• Prijelomi naprezanja: Bilo koji prijelom kosti koji nije pomaknut, čini lakatni zglob
• Dislokacija bilo koje komponente lakta: dislokacija bilo koje kosti ili drugih struktura poput tetiva ili živaca koji tvore ili prolaze kroz lakatni zglob
• Prijelomi lakta: Bilo koji prijelom kosti koji čini lakatni zglob (humerus, radius, ulna)
• Osteoartritis: gubitak hrskavice na kraju kosti u laktu
• Reumatoidni artritis: Autoimuna bolest koja uzrokuje upalu zglobova
• Osteohondritis se odbija: opskrba krvlju se prekida ili smanjuje u laktu
• Olecranonski bursitis: upala burze koja se nalazi na vrhu lakta
• Infekcije lakatnog zgloba: Celulitis, stvaranje apscesa ili druga infekcija bilo koje strukture, septički artritis
• Tumori: Bilo koji karcinom ili masa koji mogu nastati u zglobovima, poput koštanih tumora

Gornji popis prikazuje mnogo mogućih uzroka bolova u laktima.

Koji su faktori rizika za bol u laktu?

Dva glavna faktora rizika za bol u laktu su prekomjerna uporaba zgloba i preveliki stres u određenom trenutku na lakatnom zglobu. Prekomjerna uporaba uočena je kod ljudi koji proizvode prekomjeran broj pokreta lakta (zahvat, podizanje) tijekom rada, sporta ili sličnih aktivnosti. Na primjer, pojedinci čiji rad zahtijeva mnoge ponavljajuće pokrete lakta tijekom sastavljanja proizvoda mogu razviti jednu ili više vrsta bolova u laktu (bursitis, tendinitis). Slično tome, drugi čimbenici rizika za bol u laktu uključuju sportove (poput bejzbola i tenisa) i vježbe teretane (poput push-up-a i dizanja utega) koje zahtijevaju ponavljajuće naporne akcije koje uključuju lakat.

Preveliki stres na lakatnom zglobu u određenom trenutku može dovesti do iritacije sastavnih dijelova zgloba ili čak do uništenja, poput suza ligamenta ili tetive ili čak do dislokacije ili prijeloma jedne od kostiju u lakatnom zglobu. Radne nesreće, kontaktni sportovi kao što su nogomet i auto nesreće mogu dovesti do iritacije i povremeno do teških ozljeda lakta. Trauma ruke i / ili lakta može dovesti do vaskularnog kompromisa. Trauma i / ili ponavljajući stres mogu također rezultirati oticanjem i stiskanjem ili začepljenjem živaca. Čak i spavanje na nečijoj strani s težinom grudnog koša može dovesti do dnevnih bolova u laktu.

Upalne i / ili autoimune bolesti mogu uzrokovati bol u zglobovima ili uništavanje zglobova, pa problemi poput reumatoidnog artritisa dovode pacijente u rizik od bolova u laktu. Slično tome, infekcije lakatnih struktura povećavaju rizik od bolova u laktu.

Koji se drugi simptomi i znakovi mogu povezati s bolom u laktu?

Bol u laktima može dovesti pacijente da koriste druge zglobove kako bi nadoknadili gubitak pokreta. To može rezultirati nelagodom ili bolom u ostalim zglobovima ili mišićima, poput ramena, zgloba, podlaktice ili šake.

Kako zdravstveni radnici dijagnosticiraju bol u laktu?

Dijagnoza boli u laktu postavlja se iz bolesnikove povijesti i fizičkog pregleda. Posebno je važno u povijesti pojava boli i njezina vrsta. Na primjer, dugotrajan porast boli obično sugerira problem prekomjerne upotrebe, dok neposredan napad sugerira problem sa tetivom, ligamentom ili kostima, poput istegnuća, naprezanja ili frakture. X-zrake mogu pomoći u dijagnosticiranju nekih problema s kostima ili tetivama, poput kalcifikacije ili prijeloma. Skeniranje kostiju može pomoći u dijagnosticiranju teško otkriti stresnih prijeloma, a snimanje magnetskom rezonancom (MRI) može pomoći u dijagnosticiranju ozljeda mekih tkiva ili područja stiskanja živaca. Angiogrami mogu pomoći u dijagnostici vaskularnih problema u laktu. Aspiracija (pomoću igle za uklanjanje tekućine) lakatnog zgloba može pomoći dijagnosticirati ili razlikovati uzroke bolova u laktu, poput infekcije ili gihta od drugih osnovnih problema.

Što je liječenje boli u laktu?

Ovisno o opsegu i težini bolova u laktu, pacijenti se mogu posavjetovati s ortopedskim liječnikom (liječnikom koji je specijaliziran za kosti, mišiće i zglobove) kako bi dijagnosticirali i upravljali bolovima u laktu.

Manji sojevi i uganući obično se liječe ledenim komadima, kompresijom i mirovanjem, zajedno s povišenom koncentracijom, i lijekovima (uglavnom nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili NSAID). Neki kliničari mogu preporučiti ultrazvuk, električnu stimulaciju i masažu trenja / miofascijalnog otpuštanja.

Bol u laktu zbog lomova ili prijeloma stresa obično najbolje rješava specijalista ortoped i obično zahtijeva odmor, a često i vanjsku potporu, kao što su cast, narukvica i / ili remen. Teška trauma lakta može zahtijevati kirurški popravak, obično ga odradi ortopedski kirurg.

Ostali uzroci bolova u laktu zahtijevaju specifičan tretman. Na primjer, celulitis ili apsces lakta obično zahtijevaju antibiotike i / ili drenažu za liječenje bolova u laktu. Ostali problemi poput bolova u laktima uzrokovanih reumatoidnim artritisom mogu zahtijevati različite tretmane koji mogu uključivati ​​NSAID, kortikosteroide, antireumatske lijekove (na primjer, metotreksat, blokatore citokina, JAK inhibitore) ili čak operaciju.

Neki pacijenti mogu imati koristi od fizikalne terapije ili upotrebe narukvica ili ukosnica. Pomoćni uređaji mogu pomoći u smanjenju boli kada lakatni zglob stvara bol prilikom ispravljanja.

Postoje li kućni lijekovi za bolove u laktima?

Za ublažavanje bolova u laktima, mnogi liječnici obično preporučuju kućne lijekove za odmor, pakete leda i stiskanje područja zgloba. Za ublažavanje simptoma bolova u laktima može se koristiti đumbir čaj, grijaći jastučići i masaža. Prije upotrebe bilo kakvih kućnih lijekova ili biljnih dodataka, posavjetujte se s liječnikom.

Kakva je prognoza za bol u laktu?

Prognoza za bolove u laktima zbog manjih naprezanja i uganuća je dobra ako se zglobu dozvoli zacjeljivanje (odmaralo i nije pod stresom). Kronična bol u laktima ima dobru prognozu ako pacijent odvoji više vremena za odmor i slijedi plan liječenja od svog liječnika. Čak i stresni prijelomi i rutinski prijelomi kostiju lakta mogu se tijekom vremena zacijeliti i imati prilično dobar ishod. Lakatni zglobovi koji imaju teže oštećenja od traume, infekcije ili autoimune bolesti ili oni zglobovi laktova koji ne smiju zacijeliti mogu imati lošiju prognozu.

Je li moguće spriječiti bol u laktu?

Moguće je spriječiti neke vrste bolova u laktu, ali malo je vjerojatno da netko može u potpunosti spriječiti traumatičnu, radnu ili sportsku bol u laktovima.

Moguće je smanjiti ili spriječiti bol u laktu jednostavnim smanjivanjem količine stresa na zglobu tijekom vremena. Primjer za to su mali igrači liga, koji se mogu ograničiti na obje vrste bacanja (bez pokušaja bacanja zavojnih kuglica od strane mladih bacača) i na broj stvarnih bačenih bacanja. To ograničava učestalost i stres koji se stavljaju na lakat bacačke ruke i može umanjiti ili ukloniti bol u laktu. Slične metode i ograničenja mogu se koristiti u drugim sportovima ili na radnom mjestu radi smanjenja ili sprečavanja bolova u laktu.

Ostali uzroci bolova u laktu mogu se smanjiti ili eventualno spriječiti brzim liječenjem uzroka. Na primjer, brzo liječenje celulitisa lakta može spriječiti kroničnu bol u laktu, a liječenje autoimune bolesti može umanjiti ili spriječiti ponavljajuće jake bolove u laktu, ali ne postoji poznata metoda prevencije reumatoidnog artritisa.