Dijabetičari Bolovi stopala i ulkusi: uzroci i tegobe

Dijabetičari Bolovi stopala i ulkusi: uzroci i tegobe
Dijabetičari Bolovi stopala i ulkusi: uzroci i tegobe

Bolovi u stopalima zbog neadekvatne obuće

Bolovi u stopalima zbog neadekvatne obuće

Sadržaj:

Anonim
Bolovi dijabetskog stopala i ulkusi Česni čir su uobičajena komplikacija slabo kontroliranog dijabetesa, nastala kao posljedica lomljenja kože i izlaganja slojeva ispod njih. pod vašim velikim nožnim prstima i kuglicama stopala, a mogu utjecati na noge do kostiju.

Svi ljudi s dijabetesom mogu razviti čireve stopala i bolove stopala, ali dobro njegu stopala može im pomoći da se spriječi. Bolovi u stopalima i bolovi stopala variraju ovisno o njihovim uzrocima. Raspravite sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da to nije ozbiljan problem jer mogu dovesti do zaraženih ulkusa stavljanje ako je zanemareno.

Jedan od prvih znakova čira na stopalima je drenaža s nogu koja bi mogla zamazati čarape ili izlijevati u cipelu. Neobična oteklina, iritacija, crvenilo i mirisi jedne ili obje noge također su uobičajeni rani simptomi čira na stopalima.

Najvidljiviji znak ozbiljnog čira na stopalu je crno tkivo (zvan eshar) koji okružuje ulkus. To se pojavljuje zbog nedostatka zdravog protoka krvi u području oko čira. Djelomična ili potpuna gangrena, koja se odnosi na smrt tkiva zbog infekcija, može se pojaviti oko ulkusa. U tom slučaju, može se pojaviti mirisni iscjedak, bol i utrnulost.

Znakovi ulkusa nogu nisu uvijek očiti. Ponekad nećete ni pokazivati ​​simptome čireva dok se ulkus ne zarazi. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako počnete vidjeti bilo kakvu promjenu boje kože, osobito tkiva koja se pretvorila u crnu boju ili osjetiti bilo kakvu bol oko područja koja se pojavljuje upaljeno ili nadraženo.

Vaš liječnik će vjerojatno identificirati ozbiljnost vašeg ulkusa na skali od 0 do 3, koristeći sljedeće kriterije:

1: ulkus prisutan, ali bez infekcije

2: duboki ulkus, izlaganje zglobova i tetiva

3: opsežni čirevi ili apscesi iz infekcije

šećera u krvi dijabetske nogu

šećerna bolest najčešće uzrokuje:

loša cirkulacija

visoki šećer u krvi (hiperglikemija)

oštećenje živaca

nadražene ili ranjene noge

  • Loša cirkulacija krvi je oblik krvožilne bolesti u kojem krv ne teče učinkovito. Loša cirkulacija također može otežati liječenje ulkusa.
  • Visoka razina glukoze može usporiti proces ozdravljenja zaraženog čira na stopalu, pa je upravljanje šećerom krvi ključno. Osobe s dijabetesom tipa 2 često imaju teže vrijeme borbe protiv infekcija iz ulkusa.
  • Oštećenje živaca je dugoročni učinak i može čak dovesti do gubitka osjećaja u nogama.Oštećeni živci na početku mogu osjetiti bol i bol. Oštećenje živaca smanjuje vašu osjetljivost na bolove nogu i dovodi do bezbolnih rana koje mogu izazvati ulkus.
  • Ulceri se mogu identificirati drenažom iz pogođenog područja, a ponekad i vidljivom grudicu koja nije uvijek bolna.

Suha koža je uobičajena kod dijabetesa. Vaše noge mogu biti skloniji pucanju. Može doći do gušenja, kukuruza i krvarenja.

Čimbenici rizika Čimbenici rizika za šećernu bolest

Svi ljudi s dijabetesom su izloženi riziku za čireve nogu, što može imati više uzroka. Neki čimbenici mogu povećati rizik od čira na stopalima, uključujući:

loše opremljene ili loše kvalitete cipela

loša higijena (neprati redovito ili temeljito)

neodgovarajuće obrezivanje noktiju

konzumacija alkohola

  • od šećerne bolesti
  • bolesti srca
  • bolesti bubrega
  • pretilost
  • uporaba duhana (inhibira cirkulaciju krvi)
  • U starijih muškaraca najčešći su i ulkusi dijabetskih stopala.
  • Liječenje Nuspojave za šećernu bolest
  • Držite se nogu kako biste spriječili bol i ulceracije. To se zove "off-loading" i korisno je za sve oblike dijabetičkih stopala. Pritisak iz hodanja može pogoršati zarazu i proširiti ulkus. Za ljude koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, dodatni tlak svibanj biti uzrok tijeku boli u stopama.
  • Vaš liječnik može preporučiti da nose određene predmete kako bi zaštitili svoje noge:

dijabetičke cipele

bacaju

hvataljke za hranu

kompresijske oblozi

  • umetci za cipele kako bi spriječili kukavice i žuljeve
  • Liječnici mogu ukloniti šećerni dišni čimbenici s debridementom, uklanjanje mrtve kože, strani predmeti ili infekcije koje su mogle uzrokovati ulkus.
  • Infekcija je ozbiljna komplikacija čira na stopalima i zahtijeva hitan tretman. Nisu sve infekcije tretirane na isti način. Tkivo koje okružuje ulkus može se poslati u laboratorij kako bi utvrdio koji će antibiotik pomoći. Ako vaš liječnik sumnja na ozbiljnu infekciju, on ili ona može narediti rendgensku snimku da traži znakove infekcije kostiju.
  • Infekcija ulkusu stopala može se spriječiti s:
  • stopala

dezinfekcija kože oko ulkusa

čuvanje čira na suho s čestim promjenama preljeva

enzimske tretmane

  • zavjese koje sadrže kalcijev alginate da spriječi rast bakterija Vaš liječnik može propisati antibiotike, antiplatelete ili lijekove protiv zgrušavanja za liječenje vašeg čira ako infekcija napreduje čak i nakon preventivnih ili protu-pritisaka. Mnogi od tih antibiotika napadaju bakterije za koje se zna da uzrokuju infekcije stafilima ili
  • ß-hemolitički streptococcus
  • , koji se normalno nalazi u vašim crijevima.
  • Razgovarajte sa svojim liječnikom o ostalim zdravstvenim uvjetima koje imate, a koje bi mogle povećati rizik od infekcije od tih štetnih bakterija, uključujući HIV i probleme jetre.
  • Prekomjerno liječenje

Mnogi lokalni tretmani dostupni su za čireve nogu, uključujući:

zavoje s kremom srebra ili srebrnog sulfadiazina gel ili otopine jod (bilo povidon ili cadexomer) med medicinski razred u masti ili gel obliku Kirurški zahvati Vaš liječnik može preporučiti da potražite kiruršku pomoć za vaše ulkus.Kirurg može pomoći ublažavanju pritiska oko vašeg ulkusa brijanjem kosti ili uklanjanjem deformacija stopala kao što su bunions ili hammertoes.

Vjerojatno nećete trebati operaciju na ulkusu. Međutim, ako nijedna druga opcija liječenja ne može pomoći vašem ulkusu da se ozdravi ili napreduje dalje u infekciju, kirurgija može spriječiti da vam ulkus pogoršava ili dovede do amputacije.

Prema American Podiatric Medical Association, 14 do 24 posto Amerikanaca s šećernom bolestima u stopalima imaju amputacije. Preventivna briga je presudna. Usko upravljate glukozom u krvi jer vaše šanse za komplikacije dijabetesa i dalje su niske kada je šećer u krvi stabilan. Također možete spriječiti probleme s dijabetesom:

svakodnevno prati noge

  • držati noge na odgovarajućim obrubljenim, ali ne prekratkim
  • održavati noge suhe i vlažne
  • mijenjati čarape često
  • podiatrist za uklanjanje kukuruza i kaluža

nošenje odgovarajućih cipela

Česni čepovi se mogu vratiti nakon što su tretirani. Tkivo za ožiljak može postati zaraženo ako se područje još pogoršava, tako da vaš liječnik može preporučiti da nosite dijabetske cipele kako biste spriječili povrat ulcere.

Kada ćete vidjeti svog liječnikaKada bi vidjeli svog liječnika

Ako počnete vidjeti pocrnjelo meso oko područja obamrlosti, odmah potražite svog liječnika kako biste potražili liječenje zaraženog ulkusa. Ako se ne liječi, čirevi mogu uzrokovati apsces i širiti se na druga područja na nogama i nogama. U ovom trenutku, čirevi se često mogu liječiti kirurškim zahvatom, amputiranjem ili zamjenom izgubljene kože sintetskim nadomjescima kože.

OutlookOutlook

  • Kada su uhvaćeni rano, mogu se liječiti čirevi stopala. Odmah potražite liječnika ako se razvije bol u stopalu, jer vjerojatnost infekcije povećava čekanje. Nesigurne infekcije mogu zahtijevati amputacije.
  • Dok se vaši čirevi liječe, ostanite bez nogu i pratite svoj plan liječenja. Ulcers šećerne noge mogu trajati nekoliko tjedana. Ulceri mogu potrajati duže da se izliječe ako je vaš šećer u krvi visok i ako se primjenjuje stalni pritisak na ulkus. Preostala strogom prehranom i pritiska s nogu, najučinkovitiji je način da dopustite da vam stopalni ulkusi ozdravi. Jednom kada se ulkus izliječi, dosljedna preventivna njega pomoći će vam da zaustavite ulkus od ikad povratka.