Prva pomoć i liječenje stranog tijela, oka

Činjenice o oku stranog tijela

Od povremenih trepavica koje lutaju nepozvane u oči, do velike brzine udara izbačenog metalnog dijela, može se naći nešto s očima (medicinski nazvano strano tijelo). Ovisno o tome što je i kako se ozljeda dogodila, strano tijelo može probiti oko i uzrokovati ozbiljne ozljede ili jednostavno nestati bez dugoročnih problema.

Većina ljudi shvaća da trepavica u oku ne zahtijeva procjenu od strane liječnika, ali da će metalna strija u oku opravdati posjet vašem oftalmologu (liječnik koji je specijaliziran za njegu i kirurgiju oka), osobito ako je prodirao izvan površinskih slojeva površine oka.

Što uzrokuje povrede stranih tijela na oku?

Mnoge ozljede oka mogu se spriječiti. Nešto u oku (strano tijelo) najčešće je rezultat nepravilne ili nikakve zaštite očiju tijekom rada u okruženju koje izlaže male leteće krhotine.

Koji su simptomi ozljede stranog tijela na oku?

• Oštra bol u oku praćena peckanjem, iritacijom, suzenjem i crvenilom
• Osjećaj da vam je nešto u oku dok pomičete oko dok je zatvoreno
• Osjećaj ogrebotina preko oka prilikom treptanja
• Zamagljen vid ili gubitak vida u zahvaćenom oku
• Krvarenje u bijeli dio oka, što može biti ili konjunktivno krvarenje ili potkokonjuktivno krvarenje. (Ponekad je to povezano s prodornom ozljedom.)
• Nanošenje krvi ispred vašeg šarenice, obojeno područje oka i iza rožnice, bistra kupola na prednjem dijelu oka (To se naziva hifema i često je znak značajne ozljede.)

Kada bih trebao vidjeti doktora za nešto u oku?

Zbog specijalizirane prirode opreme za pregled očiju, strano tijelo u oku obično se najbolje rukuje u ordinaciji. Ako odjeljenje za hitne slučajeve posjeduje potrebnu opremu, oftalmolog može pacijenta također vidjeti u odjelu hitne pomoći. U nekim slučajevima, strano tijelo u oku može se zbrinuti u odjelu za hitne slučajeve koji ima i pravilno obučenog liječnika hitne pomoći i odgovarajuću opremu.

Najvažniji aspekt u odlučivanju za traženjem liječnika odnosi se na vlastitu procjenu težine ozljede. Nekoliko smjernica treba se pridržavati prilikom odlučivanja o ocjenjivanju očiju. Ako neko ne udovoljava ovim smjernicama, ali je zabrinut da može doći do značajne štete, uvijek je sigurnije procijeniti ga oftalmolog ili bolničko odjeljenje za hitne slučajeve.

• Sva djeca s ozljedama oka trebaju se ocijeniti, posebno ako se žale na bilo kakve vidne probleme, peckanje ili bol ili ako je oko crveno i ima iscjedak.
• Odrasli trebaju potražiti liječničku pomoć zbog:
  • Pacijent osjeća kako nešto pada u oči nakon što je udario metal o metal, poput udaranja nokta.
  • Pacijent je izvadio strano tijelo s oka i dalje ima osjećaj da mu nešto smeta u oku ili pacijent i dalje nakon uklanjanja predmeta boli i suzuje.
  • Pacijent nije u mogućnosti ukloniti strano tijelo s oka.
  • Vid pacijenta je zamagljen ili na drugi način ugrožen (slijepe mrlje, gledanje "zvijezda").
  • Pacijent krvari iz oka ili područja oko oka (uključujući posjekotine na kapku ili obrvi).
  • Bistra ili krvava tekućina dolazi iz očne jabučice.

Kviz i oči i stanje očiju

Kako se dijagnosticira povreda stranog tijela na oku?

• Prvi dio očnog pregleda je procjena oštrine vida (koliko dobro neko vidi).
• Sljedeći dio pregleda, koji obično obavlja samo oftalmolog ili liječnik na odjelu za hitne slučajeve, jest pregled rasječene lampe. Dok jedan sjedi u stolici s bradom na podlozi, liječnik uputi mali prorez svjetla u oči i pogleda kroz mikroskop. To pomaže liječniku da vidi rožnicu, šarenicu, leću i tekućinu u oku.
  • Liječnik započinje s općim pregledom vidljivih dijelova vašeg oka. Ispituju se kapci, očna jabučica i šarenica.
  • Tijekom ovog dijela pregleda, liječnik provjerava je li zjenica simetrična i pravilno reagira na svjetlo, da nema očitih ozljeda očne jabučice, te da još nije vidljivo strano tijelo.
  • Oko može biti ukočeno lijekom protiv bolova, a na oko se može primijeniti fluorescentna boja. Plavo svjetlo može se koristiti za traganje ogrebotinama na rožnici ili dokazima curenja vodene tekućine, što je bistra tekućina koja ispunjava prednji dio očne jabučice.
  • Dok je oko otečeno, može se koristiti tonometar za provjeru tlaka u oku.
  • Očni kapak može biti ispušten (okrenut prema unutra) pamučnim tamponom kako bi se dobio bolji pogled na donju stranu kapka.
• Ovisno o težini ozljede oka, posljednji dio pregleda uključuje širenje (povećanje) zjenice kapima. Tada se može procijeniti unutrašnjost oka i mrežnice kako bi se osiguralo da nema stranih tijela unutar same očne jabučice i da nema oštećenja mrežnice.

Postoje li kućni lijekovi za ozljede očnih stranih tijela?

Trebalo bi biti u mogućnosti brinuti se o manjim ostacima u oku kod kuće. Ako netko ima problema s uklanjanjem nečega u oku ili je uključen veći ili oštriji predmet, potražite liječničku pomoć. Ako netko nosi kontaktnu leću, treba je ukloniti prije pokušaja uklanjanja stranog tijela. Ne smije se kontaktna leća stavljati natrag u oči dok se oko ne zacijeli.

• Za manja strana tijela, poput trepavica, obično je odgovarajuća kućna njega.
  • Započnite ispiranjem oči fiziološkom otopinom (ista otopina koja se koristi za ispiranje kontaktnih leća). Voda iz slavine ili destilirana voda mogu se koristiti ako nema fiziološke otopine. Voda će učinkovito isprati oko, ali klor u većini vode iz slavine može uzrokovati različite razine iritacije. Kako isprati oko manje je važno od ispiranja s velikom količinom vode.
    • Fontana vode sjajno je ispiranje očiju. Samo se nagnite preko fontane, uključite vodu i držite oči otvorenima.
    • Na sudoperu stanite iznad sudopera, šalite ruke i stavite lice u tekuću vodu.
    • Stavite čašu vode u oči i nagnite glavu natrag. Učinite to više puta.
    • Ako je netko blizu tuša, uđite i stavite oko pod tekuću vodu.
    • Ako netko radi vani, radit će vrtno crijevo koje radi vrlo skromno.
  • Ako ispiranje oka nije uspješno, predmet se obično može ukloniti vrhom tkiva ili pamučnim tamponom.
    • Povucite kapak unatrag povlačenjem prema donjem rubu donjeg kapka ili povlačenjem prema gornjem rubu gornjeg kapka.
    • Potražite ispitivanje stranog tijela ispod donjeg kapka.
    • Gledajte prema dolje kada procjenjujete strano tijelo ispod gornjeg kapka. U ovom slučaju često će trebati netko tko će vam pomoći.
    • Budite vrlo oprezni da ne istresite tkivo ili pamučni tampon preko rožnice, prozirne kupole preko šarenice.
• Za veća strana tijela ili komade metala treba potražiti liječničku njegu, čak i ako ih je u stanju sigurno ukloniti kod kuće.
  • Ako je strano tijelo lako dostupno i nije prodrlo u očnu jabučicu, moguće ga je pažljivo ukloniti pamučnim brisom ili tkivom.
  • Ako imate bilo kakvih pitanja o penetraciji oka, nemojte ga uklanjati bez medicinske pomoći.
  • Ako ne možete ukloniti predmet ili ako i dalje imate osjećaj da je nešto u oku, čak i nakon uklanjanja otpada, treba potražiti medicinsku pomoć.
• Nakon uklanjanja stranog tijela, oko može biti crveno i suze.
• Vrlo je važno ne trljati oko niti vršiti pritisak. Ako ste izbili rupu u oku (nazvanu puknuti globus ili očna jabučica), pritiskom ili trljanjem oka možete napraviti značajnu štetu. To se posebno odnosi na malu djecu koja će trljati oči pokušati ukloniti krhotine.
• Nemojte vršiti pritisak na ozlijeđeno oko jer to može prouzrokovati dodatne ozljede. Nemojte vrpiti trakom i ne mazati oko pritiskom na ozlijeđeno oko.

Što je liječenje povrede stranog tijela na oku?

• Za ogrebotine na rožnici (nazvane abrazije rožnice), uobičajeni tretman je antibiotska mast i / ili antibiotska ušica i lijek protiv bolova. Ako je abrazija velika (veća od 50% površine rožnice), tada se može tretirati i flasterom.
• Svako primijećeno oštećenje šarenice, sočiva ili mrežnice zahtijeva hitnu procjenu oftalmologa i može zahtijevati ili ne zahtijevati operativni zahvat.
• Pokvarena očna jabučica zahtijeva operaciju oftalmologa.
• Ako se ne primijete druge ozljede, hifema (krv između rožnice i šarenice) zahtijeva pomno praćenje s oftalmologom.

Koje je praćenje za ozljede oka stranog tijela?

• Važno je pridržavati se obveza za praćenje. Praćenje je nužno kako bi se osiguralo djelotvornost propisanog liječenja.
• Ovisno o težini ozljede, daljnja briga o ponovnoj procjeni trebala bi biti od 1 do 2 dana kod oftalmologa.

Kako mogu spriječiti nakupljanje krhotina u oku?

• Zaštita očiju je najbolja prevencija. Mnoge ozljede oka, pogotovo udarci velike brzine koji mogu puknuti globus (očna jabučica), obično su pogubni za oko i mogu rezultirati gubitkom vida.
• Uvijek nosite zaštitu za oči kada radite u okruženju u kojem je vjerojatno da lete krhotine.
• Zaštita očiju treba obuhvatiti ne samo prednju, već i bočnu stranu očiju. Redovne sunčane naočale ili korektivne naočale nisu dovoljna zaštita očiju pri radu u okruženju visokog rizika. Treba nositi naočale ili zaštitne naočale sa bočnim štitnicima.

Kakva je prognoza za strano tijelo oka?

• Prognoza za abrazije rožnice, čak i velike, je vrlo dobra. Većina ogrebotina rožnice zaraste u roku od 48 sati.
• Prognoza za ostale nepravilnosti oka često je mnogo nepovoljnija.
  • Napuknuti globus (očna jabučica) često dovodi do potpunog gubitka vida, čak i uz ranu intervenciju.
  • Oštećenje mrežnice obično dovodi do trajnog gubitka vida. Ovisno o stupnju oštećenja mrežnice, ovaj gubitak vida može biti djelomičan ili potpun.
  • Ovisno o prirodi ozljede i drugim povezanim ozljedama, oštećenja šarenice mogu se popraviti.
  • Razdraženosti na tkivima oko očiju često su popravljive, ali mogu dovesti do različitih stupnjeva oštećenja lica.

Slike stranih tijela

Može se vidjeti tamna "rupa" u središtu oka koja se zove zjenica. Trebao bi biti okrugao kao što je prikazano ovdje (drugi oblici sugeriraju ozljede). Zjenica je okružena šarenicom, obojenim dijelom oka. Svjetlost se može odraziti od rožnice, zakrivljenog, bistrog prekrivanja oka. Bijeli dio je sklera, a krvne žile su u konjunktivi, koja prekriva skleru. Ljubazno Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.

Odličan kućni lijek za zaštitu oka nakon ozljede je postavljanje dna stiropora ili papirne šalice preko oka. Izrežite šalicu pod kutom kako biste joj pomogli da se stane preko oka. Ljubazno Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.

Nakon što je jedan izrezao šalicu, zalijepite je na oko s dva dijela trake. Možda će biti potrebno više vrpce za malu djecu koja će pokušati izvaditi šalicu. Treba biti oprezan s malom djecom ako su borbena. Ako dijete neće surađivati ​​s pokušajima prekrivanja očiju, ne riskirajte daljnje ozljede. Ljubazno Christopher-Patrick Photography, Winston-Salem, NC.