Hipokalcemija: uzroci, simptomi i liječenje

Što je bolesno stanje s kalcijem?

Kalcij je vitalni mineral, tijelo ga koristi za izgradnju snažnih kostiju i zuba. Kada se ne dobijete dovoljno kalcija, povećavate rizik od razvoja poremećaja kao što su:

• osteoporoza
• osteopenija
• bolest nedostatka kalcija (hipokalcemija)

Djeca koja ne dovoljno kalcija ne smije rasti do svoje pune potencijalne visine kao odrasli.

Preporučujemo količinu kalcija dnevno kroz hranu koju jedete, dodatke ili vitamine. Što uzrokuje hipokalcemiju?

Mnogi ljudi imaju povećan rizik od nedostatka kalcija u dobi. Ovaj nedostatak može biti uzrokovan različitim čimbenicima, uključujući:

loš kal

• lijekovi koji mogu smanjiti apsorpciju kalcija
• prehrambena netolerancija na hranu bogatu kalcijem
• hormonalne promjene, posebno kod žena
• određeni genetički čimbenici
• < ! --2 ->

Važno je osigurati unos kalcija u svim dobnim skupinama.

Za djecu i tinejdžere, preporučeni dnevni popusti za kalcij su isti za oba spola. Prema nacionalnim institutima zdravlja (NIH), dnevnice su:

Dobna skupina

Dnevna preporučena prehrambena pomoć (RDA)	Djeca, 9-18 godina
1, 300 mg	Djeca, 4-8 godina
1 000 mg	Djeca, 1-3 godine
700 mg	Djeca, 7-12 mjeseci
260 mg	Djeca, 0-6 mjeseci
200 mg

Grupa

Dnevni preporučeni prehrambeni dopust (RDA)

Žene 71 i više	1 200 mg
Žene, 51-70 godina	1, 200 mg
Žene, 31-50 godina	1 000 mg
Žene, 19-30 godina	1 000 mg
Muškarci, 71 i više	1, 200 mg Muškarci, 51-70 godina
1 000 mg Muškarci, 31-50 godina	1 000 mg < Muškarci, 19-30 godina
1 000 mg
Žene trebaju povećati unos kalcija ranije u životu od muškaraca, počevši od srednje dobi. Zadovoljavanje potrebnog zahtjeva za kalcijem je osobito važno kad žena pristupi menopauzi.	Tijekom menopauze, žene također trebaju povećati unos kalcija kako bi se smanjio rizik od bolesti osteoporoze i nedostatka kalcija. Smanjenje hormona estrogena tijekom menopauze uzrokuje da žene kostiju brže rastu.
Hipoparatiroidizam poremećaja hormona može također uzrokovati bolest nedostatka kalcija. Osobe s ovim stanjem ne proizvode dovoljno paratireoidnih hormona koji kontroliraju razinu kalcija u krvi.	Ostali uzroci hipokalcemije uključuju pothranjenost i malapsorpciju. Malnutricija je kad ne dobivate dovoljno hranjivih tvari, a malapsorpcija je kada vaše tijelo ne može apsorbirati potrebne vitamine i minerale iz hrane koju jedete.Dodatni uzroci uključuju:

niske razine vitamina D, što otežava apsorbiranje kalcija

lijekova, kao što su fenitoin, fenobarbital, rifampin, kortikosteroidi i lijekovi koji se koriste za liječenje povišene razine kalcija

pankreatitis

hiperagnezemije i hipomagnezemija

hiperfosfatemija

• septički šok
• masivne transfuzije
• zatajenje bubrega
• određene kemoterapijske droge
• "gladni sindrom kostiju", koji se mogu pojaviti nakon operacije za hiperparatireoidizam
• uklanjanje paratiroidne žlijezda tkiva kao dio operacije za uklanjanje štitnjače
• Ako propustite dnevnu dozu kalcija, nećete postati kalcij nedostatak preko noći. No, još je uvijek važno naporiti da svaki dan dobijete dovoljno kalcija, budući da ga tijelo brzo koristi. Vegani imaju veću vjerojatnost da brzo nastanu nedostatak kalcija jer ne jedu mliječne proizvode bogate kalcijem.
• Nedostatak kalcija neće proizvesti kratkotrajne simptome jer tijelo održava razinu kalcija uzimajući ga izravno iz kostiju. No, dugoročno niske razine kalcija mogu imati ozbiljne učinke.
• Koji su simptomi hipokalcemije?
• Nedostatak kalcija u ranom stadiju ne smije uzrokovati nikakve simptome. Međutim, simptomi će se razviti kao stanje napreduje.
• teški simptomi hipokalcemije uključuju:

zbunjenost ili gubitak pamćenja

mišićni spazmi

ukočenost i trnci u rukama, stopalima i licu

depresija

halucinacije

• grčevi mišića > slabi i lomljivi nokti
• lako lomljenje kostiju
• Nedostatak kalcija može utjecati na sve dijelove tijela, što rezultira slabim noktima, sporijim rastom kose i krhkom, tankom kožom.
• Kalcij također igra važnu ulogu u oslobađanju neurotransmitora i kontrakcijama mišića. Dakle, nedostatak kalcija može dovesti do napadaja u inače zdravih ljudi.
• Ako počnete doživjeti neurološke simptome kao što su gubitak pamćenja, ukočenost i trnci, halucinacije ili konvulzije, dogovorite sastanak kako biste što prije mogli vidjeti svog liječnika.
• Kako je dijagnoza bolesti s nedostatkom kalcija?
• Obratite se liječniku ako imate simptome bolesti s nedostatkom kalcija. Pregledat će vašu medicinsku povijest i pitati vas o obiteljskoj povijesti nedostatka kalcija i osteoporoze.
• Ako vaš liječnik sumnja na nedostatak kalcija, uzeti će uzorak krvi kako bi provjerio razinu kalcija u krvi. Vaš će liječnik izmjeriti ukupnu razinu kalcija, razinu albumina i razinu ioniziranog ili "slobodnog" kalcija. Albumin je protein koji se veže na kalcij i transportira ga kroz krv. Trajna niska razina kalcija u vašoj krvi može potvrditi dijagnozu bolesti s nedostatkom kalcija.

Uobičajena razina kalcija u odrasloj dobi može iznositi od 8,8 do 10,4 mg / dl, prema Merckovom priručniku. Vi svibanj biti u opasnosti za bolesti kalcija nedostatak ako je razina kalcija ispod 8. 8 mg / dL. Djeca i tinejdžeri obično imaju višu razinu kalcija u krvi nego odrasli.

Neonatalna hipokalcemija

Neonatalna hipokalcemija se javlja u dojenčadi ubrzo nakon rođenja.Većina slučajeva neonatalne hipokalcemije javljaju se u prva dva dana nakon rođenja. No, kasni početak hipokalcemije može se pojaviti tri dana nakon rođenja, ili kasnije.

Čimbenici rizika za novorođenčad uključuju malu ulogu u dobi i majčinom dijabetesu. Kasni početak hipokalcemije najčešće je uzrokovan pijeskom kravljeg mlijeka ili formulom s previše fosfata.

Simptomi neonatalne hipokalcemije uključuju:

jitteriness

loše hranjenje

seizures

apnea, ili usporena disanja

tahikardija ili brže nego normalno srce

Dijagnoza se vrši testiranjem dječje krvi za ukupnu razinu kalcija ili ioniziranu razinu kalcija. Razina glukoze u djece također će biti testirana kako bi isključila hipoglikemiju.

• Liječenje obično uključuje davanje intravenskog kalcijevog glukona, nakon čega slijedi nekoliko dana oralnih dodataka kalcija.
• Kako se liječi hipokalcemija?
• Nedostatak kalcija je obično lako liječiti. Obično uključuje dodavanje kalcija u vašu prehranu.
• Nemojte sami liječiti uzimanjem puno dodataka kalcijem. Uzimanje više od preporučene doze bez odobrenja liječnika može dovesti do ozbiljnih problema poput bubrežnih kamenaca.
• Najčešće preporučeni dodatci kalcija uključuju:

kalcijev karbonat, koji je najmanje skup i ima najciveniji kalcijev kalcij citrat, koji je najlakše apsorbiran

kalcijev fosfat, koji se također lako apsorbira i ne uzrokuje zatvor

Dodatci kalcija su dostupni u tekućim, tabletnim i žvakavim oblicima.

Važno je napomenuti da neki lijekovi mogu negativno utjecati na dodatke kalcija. Ovi lijekovi uključuju:

beta-blokatore krvnog tlaka kao što je atenolol, koji može smanjiti apsorpciju kalcija ako se uzme u roku od dva sata od uzimanja kalcija dodataka

antacida koji sadrže aluminij, što može povećati razinu aluminijskih

• žuči kolesterola kao što je kolestipol, koji može smanjiti apsorpciju kalcija i povećati gubitak kalcija u urinu
• lijekovima estrogena koji mogu doprinijeti povećanju razine kalcija u krvi
• digoksina, jer visoke razine kalcija mogu povećati toksicnost digoksina < diuretici, koji mogu povećati razinu kalcija (hidroklorotiazid) ili smanjiti razinu kalcija u krvi (furosemid)

određene antibiotike kao što su fluorokinoloni i tetraciklini čija se apsorpcija može smanjiti dodatkom kalcija

Ponekad se mijenja i dopunjuje dijeta nisu dovoljni za liječenje nedostatka kalcija. U tom slučaju, vaš liječnik možda želi regulirati razinu kalcija dajući vam redovite injekcije kalcija.

• Možete očekivati ​​rezultate u prvih nekoliko tjedana liječenja. Ozbiljni slučajevi bolesti s nedostatkom kalcija bit će praćeni u intervalima od jedne do tri mjeseca.
• Koje su moguće komplikacije hipokalcemije?
• Komplikacije bolesti uzrokovane nedostatkom kalcija uključuju oštećenja oka, abnormalno otkucaje srca i osteoporozu.
• Komplikacije iz osteoporoze uključuju:
• invaliditet
• frakture kralježnice ili druge frakture kosti
• poteškoće u hodanju

Ako se ne liječi, bolest debelog kalcija može konačno biti kobna.

Kako se hipokalcemija može spriječiti?

Možete spriječiti bolest nedostatka kalcija uključivanjem kalcija u vašu prehranu svaki dan.

Budite svjesni da hrana bogata kalcijem, kao što su mliječni proizvodi, također može biti visoka u zasićenoj masti i trans masnoća. Odaberite niske masnoće ili masti bez mogućnosti da se smanji rizik od razvijanja visokog kolesterola i srčanih bolesti.

Možete dobiti 1/4 do 1/3 vašeg RDA kalcija u jednom posluživanje nekih mlijeka i jogurta. Prema US Department of Agriculture (USDA), druga hrana bogata kalcijem uključuje:

• Hrana
• Približna veličina posluživanja
• Količina kalcija po porciji

Sardine (u ulju)

3. 75 oz.

351 mg

Salmon (ružičasto, konzerviran, s kostima)

3 oz.

183 mg	Dozvoljeno tofu (redovito, nije čvrsto)	1/3 šalice
434 mg	Edamame (smrznuto)	1 šalicu
71-98 mg	1 šalica	268 mg
Brokula (kuhana)	1 šalica	62 mg
1 šalica	161 mg <	1 šalica
364 mg	Kruh od pšenice	1 komad
68 mg		36 mg
> Iako je vaš zahtjev za kalcijem vrlo važan, također želite biti sigurni da nećete previše dobiti. Prema Klinici Mayo, gornje granice unosa kalcija u miligrama (mg) za odrasle osobe su:	2 000 mg dnevno za muškarce i žene od 51 godina i više od	2, 500 mg dnevno za muškarce i žene od 19 do 50 godina
Možda biste trebali dopuniti svoju prehranu uzimanjem multivitamina. Ili vaš liječnik može preporučiti dodatke ako imate visok rizik za razvoj nedostatka kalcija.	Multivitamini ne smiju sadržavati sve potrebne kalcijeve, stoga svakako jesti dobro zaobljena dijeta. Ako ste trudni, uzmite prenatalni vitamin.	Vitamin D
Vitamin D je važan jer povećava stopu kalcija koji se apsorbira u krv. Pitajte svog liječnika koliko vam je potreban vitamin D.	Kako biste povećali unos kalcija, možete dodati hranu bogatu vitaminom D na svoju prehranu. To uključuje:	masne ribe kao što su losos i tuna
sok od naranče	utvrđeno mlijeko	gljive portobello

jaja

Kao i kod mliječnih proizvoda bogatih kalcijem, neki mliječni proizvodi bogati vitaminom D također može biti visoka u zasićenoj masti.

• Sunčeva svjetlost aktivira vaše tijelo kako bi postigla vitamin D, tako da redovito izlaganje suncu također može pomoći u povećanju razine vitamina D.
• Promjene načina života

Pored održavanja zdravih razina kalcija i vitamina D, postoje određene promjene u životnom stilu koje možete učiniti kako biste promovirali zdravlje kostiju. To uključuje:

održavanje zdrave tjelesne težine

redovito vježbanje

ograničavanje uporabe duhana i konzumiranja alkohola