Implantabilni Cardioverter defibrilator (ICD)

Što je

Implantabilni defibrilator kardiovaskularne infarkta (ICD) je mali uređaj koji vaš liječnik može staviti u prsa kako bi pomogao u reguliranju nepravilnog srčanog ritma ili aritmije.

Iako je manja od palube karata, ICD sadrži bateriju i mali kompjuter koji prati brzinu otkucaja srca Računalo vam donosi male strujne udare u vašem srcu u određenim trenucima, što vam pomaže u kontroli brzine otkucaja srca. najčešće implantati ICD u ljudi koji imaju život opasne aritmije i koji su u opasnosti za iznenadni srčani zastoj, što je stanje u kojem srce zaustavlja udaranje. tijek može biti prirođen, što znači nešto s kojim ste se rodili, ili simptom bolesti srca.

ICD-ovi su također poznati kao kardiološki implantabilni uređaji ili defibrilatori.

Svrha Zašto trebam implantabilni defibrilator kardiovaskularnog sustava?

Vaše srce ima dva atrija, ili gornje komore, i dva ventrikula, ili niže komore. Vaši ventrikuli crpe krv iz vašeg srca na ostatak tijela. Ove četiri komore vašeg srca ugovorite u određenom vremenskom slijedu da pumpa krv kroz vaše tijelo. To se zove ritam.

Dva čvora u vašem srcu kontroliraju ritam vašeg srca. Svaki čvor šalje električni impuls u vremenskom slijedu. Ovaj impuls uzrokuje da se mišići srca ugovore. Najprije je ugovor s atrijom, a potom ventricle ugovor. Ovo stvara pumpu. Kada je vrijeme tih impulsa isključeno, vaše srce ne pumpa krv vrlo učinkovito. Problemi srčanog ritma u vašem ventrikulu su vrlo opasni jer vaše srce može prestati s pumpanjem. To može biti kobno ako ne primate odmah liječenje.

vrlo brz i opasan ritam srca koji se naziva ventrikularna tahikardija

nepravilna crpka, koja se naziva drhtavica ili ventrikularna fibrilacija

srce oslabljeno poviješću srčanih bolesti ili prethodnog srčanog udara

• povećan ili zadebljan srčani mišić, koji se naziva dilatiranim ili hipertrofnim, kardiomiopatijom
• kongenitalnim defektima srca, poput dugog QT sindroma koji uzrokuje drhtavanje srca
• zatajenje srca
• Kako funkcioniraKako radi implantabilni defibrilator kardiovertera?
• ICD je mali uređaj ugrađen u prsa. Glavni dio, koji se zove pulsni generator, ima bateriju i sitno računalo koje prati vaše srce ritmove. Ako vaše srce kuca prebrzo ili nepravilno, računalo prenosi električni puls kako bi riješio problem.
• Žice koje se nazivaju vodovi idu od pulsa generatora u određena područja vašeg srca. Ovi vodovi isporučuju električne impulse koje šalje impulsni generator.

Ovisno o vašoj dijagnozi, vaš liječnik može preporučiti jednu od sljedećih vrsta ICD-a:

ICD s jednim komorom šalje električne signale u desnu klijetku.

ICD s dvostrukim komorama šalje električne signale u desni atrij i desnu klijetku.

Biventrikularni uređaj šalje električne signale u desni atrij i oba ventrikula. Liječnici ga koriste za osobe koje imaju zatajenje srca.

• ICD može isporučiti do četiri različite vrste električnih signala u vaše srce.
• Cardioversion
• Cardioversion daje jači električni signal koji se može osjećati kao udarac na prsima. Vraća ritam srca u normalu kada prepozna vrlo brzu brzinu otkucaja srca.

Defibrilacija

Defibrilacija šalje vrlo jak električni signal koji ponovno pokreće vaše srce. Osjećaj je bolan i može vas skinuti s nogu, ali traje samo sekundu.

Antitaikardija

Pacing antitaikikarde osigurava niskoenergetski impuls namijenjen resetiranju brzog otkucaja srca. Tipično, ne osjećate ništa kada se puls pojavljuje. Međutim, možete osjetiti malo prasak u prsima.

Bradikardija

Ritam bradikardije vraća otkucaj srca koji je prespor prema normalnoj brzini. U ovoj situaciji, ICD radi kao stimulator srčanog ritma. Ljudi s ICD-om obično imaju srca koja prebrzo tuku. Međutim, defibrilacija ponekad može uzrokovati usporavanje srca na opasnu razinu. Ritam bradikardije vraća ritam u normalu.

Priprema Kako se pripremiti za postupak?

Ne biste trebali jesti ili piti ništa poslije ponoći dan prije vašeg postupka. Vaš liječnik također može tražiti od vas da prestanete uzimati određene lijekove, poput aspirina ili onih koji uzrokuju zgrušavanje krvi. Obavijestite svog liječnika o lijekovima, lijekovima bez recepta i dodatcima koje ste poduzeli prije postupka. Nikad ne smijete prestati uzimati lijek bez razgovora s liječnikom.

Postupak Što se događa tijekom postupka?

Postupak ICD implantata je minimalno invazivan. Elektrophysiologist obično implantira uređaj u elektrofiziološkom laboratoriju. U većini slučajeva biti ćete budni tijekom postupka. Međutim, dobit ćete sedativ koji će vam potamnuti i lokalni anestetik koji će zanijemiti vašu prsa.

Nakon što napravite male rezove, liječnik će voditi vodove kroz venu i priložiti ih specifičnim mišićima vašeg srca. Alat za praćenje rendgenskog zračenja koji se zove fluoroskop može pomoći vašem liječniku u vašem srcu.

Zatim će priključiti drugi kraj vodi do pulsa generatora. Liječnik će napraviti mali rez i staviti uređaj u džep kože na prsima, najčešće ispod lijevog ramena.

Postupak obično traje između jednog i tri sata. Nakon toga, ostat ćete u bolnici najmanje 24 sata za oporavak i praćenje. Trebali biste se potpuno oporaviti u roku od četiri do šest tjedana.

Liječnik može također ugraditi ICD kirurški pod opću anesteziju. U tom slučaju vaše vrijeme oporavka u bolnici može trajati i do pet dana.

RiziciŠto su rizici povezani s postupkom?

Kao i kod bilo kakve operacije, postupak ICD implantata može uzrokovati krvarenje, bol i infekciju na mjestu rezova. Također je moguće imati alergijsku reakciju na lijekove koje primate tijekom postupka.

Veći ozbiljni problemi specifični za ovaj postupak su rijetki. Međutim, mogu uključivati:

krvne ugruške

oštećenja vašeg srca, ventila ili arterija

nakupljanje tekućine u srcu

• srčani udar
• urušeni pluća
• Također je moguće da vaš će uređaj povremeno šokirati vaše srce nepotrebno. Iako su ti šokovi kratki i nisu štetni, vjerojatno ćete ih osjetiti. Ako postoji problem s ICD-om, vaš elektrofiziolog možda će ga morati reprogramirati.
• Recovery Što se dogodi nakon postupka?
• Ovisno o vašoj situaciji, oporavak može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Trebali biste izbjegavati aktivnosti s visokim udjelom i teške podizanje najmanje mjesec dana nakon postupka.

Američko udruženje srca obeshrabruje vožnju barem šest mjeseci nakon ICD implantiranja. To vam daje priliku procijeniti da li će šok na vaše srce uzrokovati da se onesvijestite.

Outlook Što je dugoročni pogled?

Imajući ICD je cjeloživotno opredjeljenje.

Nakon što se oporavite, vaš liječnik će se sastati s vama za programiranje vašeg uređaja. Trebate se susresti sa svojim liječnikom svaka tri do šest mjeseci. Obavezno poduzmite sve propisane lijekove i usvojite način života i prehrane koje preporuča vaš liječnik.

Baterije u uređaju traju pet do sedam godina. Trebat će vam još jedan postupak za zamjenu baterija. Međutim, ovaj je postupak nešto slabiji od prvog.

Neki objekti mogu ometati rad uređaja, stoga ih trebate izbjegavati. To uključuje sigurnosne sustave i određenu medicinsku opremu, poput MR i generatora energije.

Možda ľelite nositi karticu u novčaniku ili nositi narukvicu za medicinsku identifikaciju koja navodi vrstu ICD-a koji imate. Trebali biste pokušati zadržati mobilne telefone i ostale mobilne uređaje najmanje 6 centimetara od vašeg ICD-a.

Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih problema s uređajem i odmah se javite svom liječniku ako vaš defibrilator šokira kako bi ponovno pokrenuo vaše srce.