Piramida zdrave prehrane
Sadržaj:
Danas razmatram gostujući post "legendarnog" dijabetskog pedagoga Garya Scheinera iz dva razloga: 1) ovo je doba godine kada nam je najpotrebnija ova bitna podsjetnik na gettin 'na našu vježbu, i 2) dobro, jer volim samo Garyja (koji je također autor iznimne knjige Misli kao gušterača , btw) i upravo je ovaj tjedan pristao biti jedan od sudaca za izazov 2010 DiabetesMine Design Challenge - woohoo!
Za sada uživajte u Garyjevu razmišljanju o tome zašto se vježbanje skriva u dijabetesu:
Gdje je aktivnost u samostalnom upravljanju dijabetesom?
Gostujući gost Gary Scheiner, MS, CDE
Nakon što se nedavno vratio s Međunarodne konferencije o sportu i vježbi za dijabetes u Torontu, Kanada, nalazim se inspiriran atletskim dostignućima toliko mnogo ljudi s dijabetesom tipa 1 , Ono što je još više nadahnuto od njihove sposobnosti da se natječu (ili jednostavno završi) toliko izazovnih događaja je njihova sposobnost da upravljaju razinama glukoze u krvi u nekim od najzahtjevnijih uvjeta. Riječ je o alpinistima, olimpijskim plivačima, Triatlonima Ironmana, biciklističkim biciklima i prvakinjim bodybuilderima, samo da spomenemo nekoliko. Definitivno inspirativna stvar.
Ono što me ostavilo manje nego nadahnuto je neprekidna pažnja posvećena tjelesnoj aktivnosti u određivanju doza inzulina. Svi znamo da tjelesna aktivnost utječe na učinkovitost inzulina i razinu glukoze u krvi. Ali razmislite o tome:
Koji mjerač glukoze u krvi ima jednostavan način za unos tjelesne aktivnosti u memoriju mjerača? Koja crpka uključuje prilagodbu vježbanja u procesu doziranja? Koliko je dnevnika imenovalo prostor za bilježenje tjelesne aktivnosti? Koliko programa za preuzimanje uključuju fizičku aktivnost u izvješćima / prikazima?
Od svog osnutka, američka udruga za dijabetes proglasila je inzulin / lijekove, hranu / ugljikohidrate, vježbanje / fizičku aktivnost i praćenje glukoze u krvi kao temelje upravljanja dijabetesom. Mnogo je pažnje posvećeno prilagodbi inzulina na temelju unosa ugljikohidrata i razina glukoze u krvi, pa gdje je goveđa kada je riječ o prilagodbi za tjelesnu aktivnost?
Poput mnogih od vas, moja vježba varira od dana do dana. U određenim oblicima vježbanja doživljavam velike kapi šećera u krvi, blage se uzdignu od drugih, a odgodene kapi nakon dugotrajnih / intenzivnih aktivnosti. Čak i na poslu igraju se tjelesna aktivnost. Kad puno vremena provodim na stolu, moji šećeri u krvi imaju tendenciju da se vrše više. Kad sam gore i krećući se mnogo, oni imaju tendenciju da se trčanje niže.
Budući da fizička aktivnost utječe na razine hormona i osjetljivost tijela na inzulin, potrebno je napraviti prilagodbe.
Kada se aktivnost povećava, bolusni inzulin uobičajeno treba smanjiti. Kada se aktivnost smanjuje, potrebno je povećati bolus. Puno je razmišljati! A to čak ne dotiče neophodne prilagodbe bazalnom inzulinu tijekom i nakon teške vježbe.
Problem je, bez razmišljanja o tome konstantno, jednostavno nemamo vrlo dobre alate za izradu ovih prilagodbi.
Ne bi li bilo lijepo ako dnevnici uključeni sa svakim mjeračem imaju prostora za snimanje tjelesne aktivnosti? Bilo bi puno lakše za nas (i naše zdravstvene timove) odrediti odgovarajuće prilagodbe doziranja. Isto je s mjeračima glukoze u krvi, kontinuiranim monitorima glukoze i softverom za preuzimanje / analizu.
I ne bi bilo divno ako pumpe ugrađuju multiplikator aktivnosti u bolus izračune? Koliko je jednostavna dodati 20% bolusu ako je planirana "večer ispred računala", za razliku od smanjenja od 33% za vožnju biciklom nakon večere.
U ovom trenutku imamo dva posla:
1. Razgovarajte s predstavnicima tvrtki za uređaje (pumpe, brojila, CGM-ova, softvera) o ozbiljnom uzimanju tjelesne aktivnosti prilikom oblikovanja svojih proizvoda i pribora.
2. Dok se to ne dogodi, razmislite o aktivnostima svaki put kad napravite odluku o doziranju inzulina. Naravno, to je jedan dodatni korak. Ali lakše je od brojenja ugljikohidrata i naučili ste to učiniti, zar ne? Nadam se da je tako! (Ako ne, znam veliku knjigu koju možete naručiti: Ultimate Guide to Accurate Carb Counting. Autor je genij i dobro svježi jaje, malo propovijed, ali dobro jaje.)
****
Više o Garyu potražite na njegovoj Wynnewoodovoj online edukaciji o dijabetesu na mreži na Integrated Diabetes Services.
Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.Odricanje od odgovornosti
Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.