Mri skeniranje: što je slika magnetskom rezonancom?

Koje bih činjenice trebao znati o MRI?

Povijest MRI

Radeći neovisno, Felix Bloch sa Sveučilišta Stanford i Edward Purcell sa Sveučilišta Harvard izveli su prvi uspješni eksperiment nuklearne magnetske rezonancije za proučavanje kemijskih spojeva 1946. Dr Bloch i dr. Purcell dobili su Nobelovu nagradu za fiziku 1952. Početkom 1980-ih prvi "skeneri ljudske" magnetske rezonancije (MRI) postali su dostupni, proizvodeći slike u unutrašnjosti tijela. Trenutni MRI skeneri proizvode visoko detaljne dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike ljudske anatomije.

Što je medicinska definicija MRI?

• MRI je slična skeneru kompjutorizirane tomografije (CT) po tome što stvara slike presjeka tijela. Gledajući slike tijela u presjeku, može se usporediti s gledanjem unutrašnjosti kruha rezanjem. Za razliku od CT-a, MRI ne koristi X-zrake. Umjesto toga, koristi snažno magnetsko polje i radio valove za stvaranje vrlo jasnih i detaljnih kompjutoriziranih slika unutrašnjosti tijela. MRI se obično koristi za ispitivanje mozga, kralježnice, zglobova, abdomena i zdjelice. Posebnom vrstom MRI pregleda, nazvanom magnetskom rezonancijskom angiografijom (MRA), pregledavaju krvne žile.

Što je MR pretraga koja se koristi za dijagnozu?

• MRI mozga proizvodi vrlo detaljne slike mozga i obično se koristi za proučavanje ljudi s takvim problemima kao što su glavobolja, napadaji, slabost, gubitak sluha i zamagljen vid. Također se može koristiti za daljnju procjenu abnormalnosti koja se vidi na CT snimci. Tijekom MRI mozga, posebni uređaj zvan zavojnica postavljen je oko glave osobe kako bi se stvorile vrlo detaljne slike mozga. Zavojnica glave ne dodiruje osobu, a osoba može vidjeti kroz velike praznine u zavojnici.
• MRI kralježnice najčešće se koristi za traženje hernije diska ili sužavanja kralježničnog kanala (spinalna stenoza) kod osoba koje boluju u vratu, ruci, leđima i / ili nogama. To je ujedno i najbolji test koji se koristi za traženje ponavljajuće hernije diska kod osobe s prethodnom operacijom leđa.
• MRI kostiju i zglobova može se koristiti za provjeru gotovo svih kostiju, zglobova i mekih tkiva. MRI se može koristiti za prepoznavanje ozlijeđenih tetiva, ligamenata, mišića, hrskavice i kostiju. Također se može koristiti za traženje infekcija i mase.
• MRI abdomena najčešće se koristi za pregled specifičnih abnormalnosti uočenih na drugom testu, kao što je ultrazvuk ili CT. Ispitivanje je obično prilagođeno gledanju samo jetre, gušterače ili nadbubrežne žlijezde.
• Ženama MRI zdjelice pruža detaljan pregled jajnika i maternice i često se koristi za praćenje abnormalnosti koje se vide na ultrazvuku. Također se koristi za procjenu širenja raka maternice. Za muškarce se MRI zdjelice ponekad koristi za provjeru onih kojima je dijagnosticiran rak prostate. MRI zdjelice koristi se i za pregled kostiju i mišića zdjelice.
• Magnetnorezonantna angiografija (MRA) prikazuje krvne žile. MRA često proučava krvne žile u vratu (karotidna i kralježnična arterija) i mozgu kako bi pronašli područja suženja (suženja) ili dilatacije (proširenja). U abdomenu se arterije koje dovode krv bubrezima često pregledavaju ovom tehnikom.

Koji su rizici MRI-a?

MRI je vrlo siguran postupak. Sama jaka magnetska polja ne štete ljudima, osim ako im nije ugrađeno određene vrste metala u njihovo tijelo. Magnetsko polje može prouzrokovati pomicanje određenih vrsta metala, što može potencijalno uzrokovati ozljede.

• Ljudi s bilo kojim metalom na tijelu ili u tijelu trebali bi to reći tehnologu. Većina ljudi koji imaju metal u tijelu nakon operacije mogu imati MRI. Na primjer, ljudi s nadomjestkom kuka ili koljena mogu dobiti MRI čim 6 tjedana nakon operacije. Drugi implantirani uređaji zahtijevaju manje vremena nakon operacije.
• Određeni uređaji (srčani pacemakeri, neke implantirane pumpe i živčani stimulansi) nikada ne mogu ući u MRI uređaj jer mogu krenuti u kvar ili oštetiti. Neki isječci aneurizme mozga također ne mogu ući u skener.
• Osobe koje su imale prethodni zahvat moraju obavijestiti tehnologa prije pregleda. Također, ako se metal može naći u bilo kojem dijelu tijela od prethodne ozljede ili nesreće, ljudi moraju obavijestiti tehnologa prije pregleda. Određene ljude ne bi trebalo skenirati. Primjerice, u rijetkom slučaju jedna je osoba zaslijepila od skeniranja jer je u ozljede od zavarivanja imao metal u oku.
• Neki pretrage MRI-a zahtijevaju injekciju MRI kontrasta ili boje. Ovaj MRI kontrast ili boja je vrlo siguran i potpuno se razlikuje od kontrastnog sredstva ili boje koja se koristi za slikovne testove pomoću X-zraka, kao što je intravenski pielogram (IVP) ili CT pretraga. Alergijske reakcije na korišteni kontrast moguće su, ali krajnje neuobičajeno. Liječnika i tehničara MRI potrebno je prethodno obavijestiti o bilo kojoj alergiji.
• MRI nema poznatih nuspojava na trudnoću. Većina centara skenirat će trudnice u drugom i trećem tromjesečju.

Kakva je priprema za MRI?

Obično svi metalni i elektronički uređaji (satovi, nakit, mobilni telefoni i kreditne kartice) moraju biti uklonjeni iz nečije odjeće i tijela prije ispita. Ovo štiti dragocjenosti od učinaka MRI stroja.

• Ovisno o kojem dijelu tijela se slika, bolnički ogrtač može biti potreban. Odjeća koja ima kopče od metala ili pričvršćeni metal treba zamijeniti haljinom.
• Priprema nije potrebna. Jedina iznimka je posebno istraživanje žučnih kanala, zvano MRCP (magnetna rezonancija, kolangiopankreatografija), u kojem slučaju jelo ili piće nije dopušteno 2 do 3 sata prije testa. Za sve ostale studije, prethodno se suzdržavati od jela ili piti nije potrebno.
• Kontrast (ili boja) možda će biti potrebno ubrizgati u venu putem IV. Taj kontrast (ili boja) pomaže liječniku da vidi unutrašnjost tijela. Kontrast je siguran; rijetko se javljaju ozbiljne reakcije.

Što se događa tijekom postupka MRI?

Studija se može odvijati na otvorenom skeneru ili na zatvorenom skeneru. Za otvoreni skener, osoba leži na stolu licem prema gore, a stol se klizi pod magnetom sa strane. Za zatvoreni skener, koji izgleda kao cijev, osoba leži na stolu licem prema gore i ide glavom ili u prvom redu, ovisno o tome koji je dio tijela skeniran.

MRI pretraga izvodi se unutar velikog magneta, a osoba leži na stolu u sredini. Tijekom postupka stroj pregledava tijelo uključivanjem i isključivanjem malih magneta. Radio valovi se šalju u tijelo. Uređaj zatim prima povratne radio valove i koristi računalo za izradu slika dijela tijela koji se skenira. Radio valovi korišteni u postupku su sigurni i slični su radio valovima koji se koriste u automobilu.

• Skener može izdati glasan kucajući zvuk, pa se ljudima daju ili čepići za uši ili glazbene slušalice. Kucajući zvuk nastaje zbog malih magneta u stroju koji se uključuje i isključuje.
• Ljudi moraju držati dio svog tijela koji se skenira nepomično 30 do 60 minuta, što je duljina tipične MRI pretrage. Ako se osoba kreće tijekom skeniranja, neke ili sve to često se mora ponoviti. Skeniranje se vrši u više dijelova. Tehnolog razgovara između svakog dijela kako bi obavijestio osobu kako napreduje postupak skeniranja i kako bi podsjetio osobu da miruje.
• Sedacija je ponekad potrebna. Dojenčad i mala djeca često zahtijevaju sedaciju ili opću anesteziju kako bi tijekom skeniranja ostali nepomični. Većina starije djece i odraslih ne zahtijeva nikakve lijekove za opuštanje ili sedaciju. Ponekad je ljudima koji su živčani ili klaustrofobični potrebna oralna sedacija i rijetko opća anestezija.
• Klaustrofobija
  • Klaustrofobija je uobičajena briga. Mnogi se pitaju koliko daleko u skener moraju ići. Da biste postigli najbolje moguće slike, dio tijela koji se proučava mora biti u sredini skenera. Na primjer, ako osoba ima MRI mozga, glava mora biti u sredini skenera. Ako osoba ima MRI gležnja, gležanj je u skeneru, ali glava nije.
  • Za razliku od starijih MRI skenera u kojima je osoba smještena u dugu cijev, mnogi centri sada nude nove, kratkoročne skenere koji su mnogo kraći i ugodniji ako je osoba klaustrofobična. Ljudima s ozbiljnom klaustrofobijom mogu se dati lijekovi koji će im se olakšati tijekom skeniranja. Za one ljude koji uzimaju lijekove, netko ih mora odvesti kući.

Što se događa nakon postupka MRI?

Ako se koristi kontrastna injekcija, IV se uklanja iz ruke prije nego što osoba ode kući. Neće se pojaviti nuspojave od skeniranja ili kontrastnog ubrizgavanja.

U rijetkim okolnostima kad je potrebna sedacija, ta se osoba jednom vrati budna i budna. Za one ljude koji primaju sedaciju, netko ih mora odvesti kući. Ne dolazi do efekta MRI.

Radiolog je liječnik obučen za tumačenje različitih studija snimanja. Radiolog interpretira rezultate skeniranja, a rezultati se šalju liječniku. Koliko brzo liječnik primi izvještaj ovisi o centru za obradu slika u kojem se studija vrši.