Što je potpuna krvna slika? rezultati ispitivanja, diferencijalne i normalne vrijednosti

Što je test potpune krvne slike (CBC)?

Kompletna krvna slika jedna je od najčešće naručenih pretraga krvi. Da biste razumjeli ovaj test, važno je znati da se krv sastoji od dva glavna dijela: plazme i staničnih elemenata. Plazma je onaj dio tekuće krvi koji omogućava lako protok krvi. Drugi dio krvi čine krvne stanice.

Glavne stanice u krvi su bijela krvna zrnca (WBC), crvena krvna zrnca (RBC) i trombociti. Svaka od ovih vrsta stanica obavlja specifične i važne funkcije.

Kompletnim testom krvne slike mjeri se količina svih različitih vrsta stanica u krvi. Također nudi neke vrijedne podatke o drugim parametrima koji se odnose na svaku vrstu krvnih stanica.

Kako izvesti kompletan postupak krvne slike

Kompletna krvna slika može se izvršiti u mnogim zdravstvenim ustanovama, uključujući liječničke ordinacije, klinike, ustanove hitne pomoći, hitne službe, bolnice i ambulantne medicinske laboratorije.

Cjeloviti test krvne slike izvodi se iz vena nekoliko mililitara (jedna do dvije žličice) krvi. Najčešće se uzorak dobiva iz vene koja je vidljiva s kože, poput vene na stražnjoj strani ruke ili unutarnjeg kuta lakta (antecubital fossa).

Tretman se obično primjenjuje na području koje je proksimalno od vene (bliže sredini tijela od same vene). Ovom tehnikom će vena biti vidljivija i ispupčenija ograničavajući krv iz vene koja se vraća prema srcu. Tanjur se primjenjuje samo na kratko vrijeme (najviše nekoliko minuta) i uklanja se čim se uvuče krv.

Koža koja se nalazi iznad vene očisti se alkoholnim jastučićem, a zatim se iglom kroz područje očišćene kože ubacuje u venu ispod mjesta nanošenja štapića. Krv se zatim izvadi iz vene putem igle nježnim povlačenjem klipa na štrcaljku ili spajanjem igle na posebnu vakuumsku bočicu koja skuplja krv.

Zatim se ovaj uzorak uzima u laboratorij na analizu, a rezultati potpune krvne slike mogu biti dostupni nekoliko sati nakon uzimanja. Važna je brza isporuka uzorka krvi u laboratorij na analizu. Uzorak koji nije dostavljen pravovremeno može dati netočne rezultate.

Koje su komponente ukupnog broja krvi?

Kompletna krvna slika mjeri mnoge važne vrijednosti koje se odnose na krvne stanice. Kompletnu interpretaciju krvne slike rade liječnici koji pregledavaju rezultate ispitivanja.

Ukupna krvna slika uglavnom uključuje sljedeće komponente:

• Broj bijelih krvnih stanica (WBC ili Leukociti)
• WBC diferencijalno brojanje
• Broj crvenih krvnih stanica (broj RBC ili eritrocita)
• Hematocrit (Hct)
• Hemoglobin (Hbg)
• Srednji volumen tijela (MCV)
• Prosječni korpuskularni hemoglobin (MCH)
• Srednja koncentracija korpuskularnog hemoglobina (MCHC)
• Širina distribucije crvenih ćelija (RDW)
• Broj trombocita
• Srednja zapremina trombocita (MPV)

Glavne komponente su krvne stanice poput bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Ostale komponente predstavljaju dodatne informacije o tim ćelijama, uključujući njihovu veličinu, boju, funkciju i zrelost.

Razlika bijelih krvnih stanica (WBC) odnosi se na broj različitih vrsta bijelih krvnih zrnaca koje se vide u krvi. Različite vrste WBC-a s određenim funkcijama o kojima se redovito izvještava u kompletnoj krvnoj slici su neutrofili, limfociti, bazofili, eozinofili i monociti.

Što je analiza ukupne količine krvi?

Uzorak krvi uzet za kompletnu krvnu analizu analizira se u medicinskom laboratoriju. Automatizirani strojevi u većini laboratorija rutinski i pouzdano rade kompletnu analizu krvne slike. Mali uzorak krvi izvučen iz neke osobe ubacuje se u stroj i u roku od nekoliko minuta prikazuju se vrijednosti sastojaka kompletne krvne slike i ispituju na pregled. To se naziva automatizirano brojanje stanica i diferencijal.

Uobičajena metoda za analizu ovih podataka je dobiti mali uzorak prikupljene krvi i staviti je na stakleni tobogan radi vizualnog pregleda pod mikroskopom. To obično radi obučeni laboratorijski tehnolog ili liječnik. Ova se metoda još uvijek široko koristi kada se rezultati potpune krvne slike trebaju dodatno pregledati kako bi potvrdili određene nenormalne vrijednosti ili liječnik želi vidjeti kako krvne stanice izgledaju (na primjer, ako postoje neke nenormalne karakteristike koje ne bi mogle prijaviti automatizirana kompletna krvna slika). To se naziva ručnom diferencijalnom analizom.

Koje su vrijednosti komponenti ukupne krvne slike?

Ukupne vrijednosti krvne slike obično se izvješćuju na temelju broja stanica u određenoj količini krvi. Normalne vrijednosti mogu se neznatno razlikovati ovisno o referentnom rasponu i stroju koji se koristi u laboratoriju te se prema tome rezultati mogu malo razlikovati od jednog laboratorija do drugog. Normalni referentni raspon obično se daje i ispisuje s rezultatima kompletne krvne slike za točnu interpretaciju. Različiti laboratoriji mogu prijaviti malo različita referentna područja.

Sljedeće navodi neke od tipičnih vrijednosti komponenata ukupne krvne slike:

• Broj WBC (bijelih krvnih stanica) označava broj bijelih krvnih stanica u krvi i obično se kreće između 4.300 i 10.800 stanica po kubičnom milimetru (cmm).
• Broj RBC (crvenih krvnih stanica) mjeri broj crvenih krvnih stanica u volumenu krvi i obično se kreće između 4, 2 do 5, 9 milijuna stanica po cmm.
• Hemoglobin (Hbg) mjeri količinu molekule hemoglobina u volumenu krvi i obično iznosi 13, 8 do 17, 2 grama po decilitru (g / dL) za muškarce i 12, 1 do 15, 1 g / dL za žene.
• Hematocrit (Hct) označava postotak čitave krvi koju zauzimaju crvena krvna zrnca i obično se kreće između 45% -52% za muškarce i 37% -48% za žene.
• Srednji tjelesni volumen (MCV) je mjerenje prosječne veličine ili volumena tipične crvene krvne stanice u uzorku krvi i obično se kreće između 80 do 100 femtolitra (udjel od jedne milijun litre).
• Srednji korpuskularni hemoglobin (MCH) mjeri količinu hemoglobina u prosječnoj crvenoj krvnoj stanici i obično se kreće između 27 i 32 pikograma (mali dio grama).
• Srednja koncentracija korpuskularnog hemoglobina (MCHC) mjeri prosječnu koncentraciju hemoglobina u volumenu krvi, a obično se kreće između 32% -36%.
• Širina raspodjele crvenih ćelija (RDW) mjeri varijabilnost u veličini i obliku eritrocita, a obično se kreće između 11 i 15.
• Broj trombocita mjeri broj trombocita u količini krvi i obično se kreće između 150 000 do 400 000 po cm.
• Srednja količina trombocita (MPV) mjeri prosječnu veličinu trombocita u količini krvi. Normalni raspon je između 6 do 12 femtolitra (vrlo mali dio litre).

Kakva je funkcija stanica u ukupnom broju krvi?

Stanice u krvnoj slici služe vrlo važnim funkcijama u tijelu.

Bijele krvne stanice su važan sastojak imunološkog sustava koji se bori protiv infekcija u tijelu. Napravljeni su u koštanoj srži i podvrgavaju se složenom nizu koraka kako bi postigli funkcionalnu zrelost u koju se vrijeme puštaju u krvotok za obavljanje svoje funkcije. Povišeni broj WBC obično ukazuje na neku vrstu infekcije ili upale u tijelu. Svaka stanica u WBC diferencijalu također ima specifične funkcije koje je važno uzeti u obzir pri analizi rezultata ukupne krvne slike. Na primjer, eozinofili mogu biti uključeni u alergijske reakcije. Neutrofili obično više sugeriraju bakterijsku infekciju, dok limfociti obično sugeriraju virusnu infekciju. Liječnici će se ponekad osvrnuti na lijevu pomak na diferencijalnoj, što znači da su neutrofili povišeni ili mogu pominjati desni pomak što ukazuje da su limfociti povišeni.

Crvena krvna zrnca vitalni su dio sustava za transport kisika u tijelu. Molekula hemoglobina je složena struktura proteina koja postoji unutar crvenih krvnih stanica i fizički je nositelj kisika iz pluća u sve ostale dijelove tijela. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica ili razine hemoglobina može ometati kapacitet crvenih krvnih stanica. Dijagnoza anemije ukazuje na nizak broj RBC-a ili nisku razinu Hgb.

Trombociti su važan dio sustava zgrušavanja krvi. Nisu cjelovite stanice, već fragmenti većih stanica koji se nazivaju megakariociti. Trombociti se aktiviraju kada postoje bilo kakvi dokazi o krvarenju ili ozljedi negdje u tijelu. Skupljuju se na mjestu krvarenja (zvanom agregacija trombocita) u pokušaju da se začepi mjesto krvarenja. To se radi u suradnji s drugim komponentama sustava zgrušavanja, koji uključuju neke specifične proteine, poput trombina.

Zašto se koriste kompletni testovi krvne slike?

Upotreba kompletne krvne slike je velika. Općenito, kompletna krvna slika može biti učinjena kao dio rutinskog zdravstvenog pregleda i općeg pregleda od strane liječnika. Može se naložiti ako se sumnja na infekciju ili anemiju. Također se može naložiti za procjenu abnormalnog krvarenja.

Kao što je spomenuto ranije, porast broja bijelih krvnih stanica ili abnormalnost razlike u vrijednosti bijelih krvnih stanica mogu upućivati ​​na infekciju ili upalu. Visoka ili niska količina bijelih krvnih stanica može također biti znak osnovnog raka poput leukemije ili limfoma.

Nizak broj crvenih krvnih stanica ili hemoglobina obično ukazuje na anemiju (nizak nivo krvi). Anemija, koja se obično smatra niskim hemoglobinom ili niskim hematokritom u ukupnoj krvnoj slici, znak je osnovne bolesti i nije sama bolest. Anemija može imati više uzroka, uključujući gubitak krvi, probleme koštane srži, prehrambene nedostatke, genetske hemoglobinske strukturne ili funkcionalne probleme (srpaste stanice ili talasemiju) ili zatajenje bubrega. Ovo su samo najčešći uzroci anemije, a popis svih uzroka anemije vrlo je opsežan. Anemija pronađena u ukupnoj krvnoj slici može nagovjestiti da je u tijeku spor gubitak krvi i, prema tome, može se koristiti za otkrivanje karcinoma, poput raka debelog crijeva. Ako se otkrije anemija, obično MCV i RDW daju neke dodatne naznake o mogućim uzrocima anemije.

U ukupnoj krvnoj vrijednosti također se može otkriti niski broj trombocita (trombocitopenija). To može biti posljedica problema s koštanom mozgom, nekim lijekovima ili prekomjernom uporabom alkohola, imunološkim ili genetskim problemima, uznapredovalim bolestima jetre ili karcinoma poput leukemije. MPV može naznačiti kako se brzo stvaraju trombociti u koštanoj srži i puštaju u krvotok. Visoki broj trombocita također može ukazivati ​​na upalu ili zloćudnost u krvi, poput leukemije i limfoma.