Liječenje zagađivačem molluscum, slike, kućni lijekovi i lijek

Što je molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum (MC) je uobičajena infekcija kože uzrokovana virusom. Javlja se širom svijeta i ponajprije pogađa djecu i mlade. Kožne lezije karakteristično se pojavljuju kao podignute, zaobljene izbočine bijele, ružičaste ili mesa. Prijenos virusa događa se izravnim kontaktom osobe s osobom ili putem kontakta sa zaraženim predmetima. Često ga dijagnosticira zdravstveni radnik na temelju karakterističnog izgleda, premda će možda biti potrebno testiranje u slučajevima nesigurnosti. MC je benigna, samoograničena infekcija u zdravih pojedinaca, a liječenje nije uvijek potrebno. Međutim, neki ljudi (na primjer, oni s oslabljenim imunološkim sustavom) često zahtijevaju liječenje, jer kožne ozljede mogu biti upornije i raširenije. Održavanje dobre osobne higijene i izbjegavanje izravnog kontakta sa zaraženim pojedincima mogu pomoći u sprječavanju ove virusne infekcije kože. MC uglavnom ima odličnu prognozu.

Što je uzrok Molluscum Contagiosum?

Molluscum contagiosum uzrokuje virus molluscum contagiosum (MCV), člana porodice poxvirusa. Identificirane su četiri vrste (I-IV) virusa molluscum contagiosum, pri čemu je MCV-I najčešći uzrok infekcije. Ljudi su jedini poznati rezervoar ovog virusa. Virus molluscum contagiosum javlja se širom svijeta, ali je češći u zemljama u razvoju, posebno u tropima. Procjenjuje se da čini 1% svih kožnih poremećaja dijagnosticiranih u Sjedinjenim Državama. Infekcija molluscum contagiosum najčešća je u djece i mladih, a mužjaci pogađaju češće od žena. Najčešće se javlja kod djece od 1 do 10 godina. Pojedinci oslabljenog imunološkog sustava (oslabljeni imunološki sustavi), poput osoba sa AIDS-om, također imaju veću učestalost infekcije. Smatra se da je atopijski dermatitis i faktor rizika za razvoj zaraznog mekušca.

Koje je razdoblje inkubacije za molluscum Contagiosum?

Razvoj kožnih lezija nakon početnog izlaganja virusu (razdoblje inkubacije) obično se događa između dva do sedam tjedana, iako kod nekih osoba može potrajati i do šest mjeseci.

Je li molluscum contagiosum zarazan?

Da, molluscum contagiosum je zarazan. Zarazu molluscum prenosi se izravnim kontaktom osobe s osobom ili putem kontaminiranih predmeta, poput zajedničke odjeće, ručnika, krpe i igračaka. Ovakav način prijenosa najčešće je kod djece. U odraslih se molluscum contagiosum često stječe seksualnim kontaktom. Također je prijavljeno da se molluscum contagiosum širio između pojedinaca koji koriste istu teretanu. Nadalje, ako zaražena osoba dodirne lezije, a zatim dodirne drugi dio svoga tijela, to može izazvati širenje na to područje (poznato kao autoinokulacija). Ako je lice uključeno, brijanje može prouzrokovati širenje.

Zabilježene su epidemije u Europi

• bazeni, saune i parne kupelji,
• hrvanje mečeva,
• za vrijeme operacije kirurg s lezijom ruku (upalu) i
• dobivanje tetovaža (rijetko).

Koliko dugo je molluscum contagiosum zarazan?

Molluscum contagiosum je zarazan sve dok sve kožne ozljede nisu nestale. Budući da virus pogađa samo gornji sloj kože, nakon što lezije potpuno nestanu, virus se ne može prenijeti drugima. Za razliku od virusa herpesa, molluscum contagiosum ne ostaje uspavan u vašem tijelu nakon što osip nestane.

Koji su simptomi i znakovi Molluscum Contagiosum?

Osip molluscum contagiosum započinje sitnim bezbolnim papulama (malim uzdignutim izbočinama), svaka promjera oko 2-5 mm.

• Lezije se obično pojavljuju u obliku papula u obliku kupole koje imaju voštanu, glatku ili bisernu površinu. Oni su ili bijele, ružičaste ili mesnate boje, a s vremenom se u centru razvija jajolik (pupkovina), koji može sadržavati bijelu, sirastu supstancu. Ovu jezgru možete lako izvući. Na rubovima lezije može doći do crvenila i skaliranja zbog upale ili grebanja.
• Lezije se mogu nalaziti na gotovo bilo kojem području kože. Obično su grupirani u jedno ili dva područja, ali također se mogu široko raširiti. Kod djece se najčešće javljaju na licu, trupu i udovima. Odrasli često dobivaju lezije na genitalnom području, donjem dijelu trbuha, stražnjici i unutarnjem dijelu bedara. Obično se pojavi manje od 20 lezija, ali moguće je i nekoliko stotina.
• Lezije ne utječu na dlanove ili stopala i samo rijetko utječu na sluznicu usta.
• Obično nema svrbeža ili osjetljivosti, niti postoje generalizirani simptomi poput vrućice, mučnine ili slabosti.
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti široko velike lezije koje mogu biti postojane i brzo se šire. Te se lezije često pojavljuju na licu, a mogu se udružiti (spojiti) i tvoriti gigantske lezije. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom uključuju bolesnike sa AIDS-om, rakom ili one koji uzimaju lijekove poput steroida ili one koji su podvrgnuti kemoterapiji protiv raka koji oštećuju obrambene mehanizme tijela.
• Iako slučajevi teškog zarazu mekušca mogu ukazivati ​​na temeljnu infekciju virusom HIV-a, velika većina ljudi koji razviju molluscum contagiosum nema tako ozbiljan zdravstveni problem.

Kada bi neko trebao potražiti medicinsku njegu za molluscum Contagiosum?

• Obratite se svom liječniku ako razvijete osip koji sugerira zarazu mekušca kako bi potvrdio dijagnozu i razgovarao o mogućnostima liječenja, ako to bude potrebno.
• Ponekad lezije mogu postati nadražene, upaljene i sekundarno zaražene bakterijama. Ako se to dogodi, konzultirajte zdravstvenog radnika kako biste razgovarali o potrebi za antibioticima.
• Lezije koje uključuju kapke mogu biti povezane s konjuktivitisom (pinkeye) i zahtijevaju poseban tretman.

Koji stručnjaci liječe molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum općenito može dijagnosticirati i liječiti vaš liječnik primarne njege, poput obiteljskog liječnika, internista ili pedijatra. U odabranim slučajevima može se konzultirati dermatologa ili specijalista zaraznih bolesti.

Koji ispiti i testovi dijagnosticiraju Molluscum Contagiosum?

• Vaš zdravstveni radnik obično može dijagnosticirati molluscum contagiosum isključivo na temelju svog karakterističnog izgleda. U većini slučajeva testiranje nije potrebno.
• Ako je dijagnoza neizvjesna ili su u određenim slučajevima uključeni pojedinci s oslabljenim imunološkim sustavom, vaš zdravstveni radnik može izvršiti biopsiju kože radi potvrde dijagnoze. Karakteristična "tijela mekušca" vidjet će se pod mikroskopom na zahvaćenoj koži.
• Uvjeti koji mogu oponašati zarazu molluscum uključuju neke karcinome kože, bradavice i druge infekcije kože.

Koji su kućni lijekovi za molluscum Contagiosum?

U zdravih jedinki, molluscum contagiosum je benigno, samoograničavajuće stanje koje će se obično spontano samostalno riješiti uz očekivano upravljanje. Može proći bilo gdje između šest do 12 mjeseci da lezije nestanu samostalno, mada u rijetkim slučajevima to može potrajati i do četiri godine. Nakon što se postavi dijagnoza molluscum contagiosum, početne mjere liječenja kod kuće trebaju biti usmjerene na sprječavanje širenja virusa na druge pojedince. Također, treba izbjegavati grebanje lezija kako bi se spriječilo širenje virusa na druge dijelove tijela i kako bi se spriječile potencijalne sekundarne bakterijske infekcije kože.

Koji su tretmani za molluscum contagiosum?

Tretman za molluscum contagiosum nije uvijek nužan jer lezije obično nestaju i zacjeljuju bez ožiljaka kod zdravih pojedinaca. Osobito kod male djece, odluka o liječenju manjeg samoograničavajućeg stanja mora se mjeriti protiv potencijalne fizičke boli i psiholoških teškoća povezanih s nekim postupcima liječenja. Međutim, u određenim kliničkim situacijama, može se razmotriti i poduzeti tretman za molluscum contagiosum. Različite mogućnosti liječenja, kao i s tim povezani rizici i koristi, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. Oni će preporučiti najučinkovitiji pristup liječenju na temelju vaše dobi, lokacije i broja lezija i prisutnosti bilo kojih zdravstvenih problema. Općenito, liječenje je usmjereno na sprečavanje prijenosa i autoinokulacije, a neke osobe također se odlučuju na tretman zbog kozmetičkih problema ili zbog trajnih oštećenja. Oni pojedinci s oslabljenim imunološkim sustavom često nemaju izrazito učinkovit odgovor na terapiju, a dugoročan odgovor često je teško postići.

Na raspolaganju je nekoliko različitih mogućnosti liječenja za molluscum contagiosum. Neki postupci mogu zahtijevati više tretmana i više posjeta uredu, a potencijalne nuspojave ovisit će o postupku, ali mogu uključivati ​​bol, iritaciju kože, stvaranje mjehura, promjene pigmentacije kože i ožiljke. Sljedeće postupke u uredu može provesti vaš zdravstveni radnik:

• Kuretaža: upotreba malog instrumenta za struganje i uklanjanje lezija s kože
• Krioterapija: upotreba tekućeg dušika za zamrzavanje i uklanjanje lezija

Koji lijekovi liječe molluscum contagiosum?

Postoje različiti lijekovi za lokalnu uporabu koji se mogu koristiti u liječenju kontagioza mekušaca. Odabrani agent ovisit će o različitim čimbenicima. Vaš zdravstveni radnik može koristiti bilo koja od sljedećih topičkih sredstava koja se primjenjuju izravno na lezije:

• Triklorooctena kiselina
• Salicilna kiselina
• Kalij hidroksid
• Tretinoin krema
• Kantaridin
• Imiquimod krema

Cimetidin, peroralni lijek protiv čira i žgaravice, primjenjen je u mlađe djece za liječenje kontagioza mekušaca kao alternativa drugim potencijalno bolnijim terapijama. Njegova ukupna učinkovitost je dovedena u pitanje.

Kao što je ranije napomenuto, pacijenti s oslabljenim imunološkim sustavom mogu biti teški i zahtjevni za liječenje, a potpuno rješavanje kožnih lezija često nije moguće. Uz neke od gore opisanih tretmana, razna antivirusna sredstva, poput cidofovira, ritonavira i zidovudina, uspješno su korištena za liječenje teškog kontagioza mekušca kod nekih bolesnika s oslabljenim imunitetom. Za bolesnike sa AIDS-om, najučinkovitiji rezultati često se postižu nakon započinjanja lijekova koji ciljaju virus HIV-a i pojačavaju imunološki sustav tijela.

Kako netko može spriječiti zaraza molluscumom?

• Budući da se može širiti izravnim kontaktom između osobe, pokušajte izbjeći izravni kontakt kože s drugima koji su zaraženi. Osobe koje su pogođene trebali bi prekriti izložene lezije odjećom ili zavojem kako bi smanjili mogućnost prenošenja. Nije potrebno držati zaraženu djecu izvan škole.
• Izbjegavajte dijeljenje osobnih predmeta kao što su ručnici, suknje, odjeća i britvice. Također se preporučuje izbjegavanje kontakta s potencijalno zaraženim predmetima kao što su teretana, prostirke i klupe.
• Budući da se osip može širiti autoinokulacijom (širiti se s jednog dijela tijela na drugi dodirom lezija), izbjegavajte ogrebotine ili skupljanje na lezijama.
• Budući da je seksualni prijenos uobičajen kod odraslih, izbjegavajte seksualni kontakt sa zaraženim osobama. Kondomi možda nisu u potpunosti učinkoviti u sprečavanju bolesti, jer mogu biti lezije na područjima kože koja nisu zaštićena kondomima.

Kakva je prognoza za molluscum contagiosum?

Ukupna prognoza je izvrsna, jer je molluscum contagiosum samoograničavajuće stanje, a spontano rješavanje je pravilo za pojedince koji imaju netaknuti imunološki sustav. Međutim, kod osoba s oslabljenim oslanjanjem kožne ozljede mogu biti mnogo upornije, raširenije i teško ih je iskorijeniti.

• Pojedine lezije obično se potpuno odstrane u roku od šest do 12 mjeseci kod zdravih pojedinaca, mada ponekad mogu biti prisutne i do četiri godine. Kod određenih imunokompromitiranih pojedinaca lezije se ponekad nikad ne razriješe u potpunosti.
• Česta je pojava novih lezija autoinokulacijom.
• Neki ljudi mogu osjetiti ožiljke, bilo od ogrebotina, abrazije lezija ili podvrgnutih procedurama za uklanjanje lezija.
• Moguća je sekundarna bakterijska infekcija kožnih lezija.
• Čak i ako ste ranije imali infekciju mekušca, ponovna infekcija je i dalje moguća.
• Trenutno nema dostupnih cjepiva protiv molluscum contagiosum.

Za više informacija o Molluscum Contagiosum

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, "Molluscum Contagiosum"
http://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html

Američka akademija za dermatologiju, "Molluscum Contagiosum"
https://www.aad.org/public/diseases/
zarazne bolesti-koža-/ Molluscum contagiosum-

Slike Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum sastoji se od više glatkih, bisernih do mesnatih ozljeda, promjera nekoliko milimetara. Imajte na umu da neki mogu biti upaljeni. Ljubaznošću fotografije dr. Med. F. Fehl III.

Bliži prikaz pokazuje središnju udubinu koja se razvija u sredini lezija s bijelom jezgrom u obliku kovrče. Ljubaznošću fotografije dr. Med. F. Fehl III.

Osip mekušca контаgiosum može se nalaziti na bilo kojem području kože, uključujući (kao što je ovdje prikazano) lice i vrat. Ljubaznošću fotografije dr. Med. F. Fehl III.