Vizualni vodič za zamjenu koljena

Zamjena lošeg koljena

Operacija zamjene koljena može vam pomoći kod jakih bolova u artritisu, a može vam pomoći i da hodate lakše. Nošenje i suzenje, bolest ili ozljeda koljena mogu oštetiti hrskavicu oko kostiju koljena i spriječiti dobro funkcioniranje zgloba. Ako su simptomi artritisa jaki, vaš liječnik može predložiti zamjenu koljena.

Što je zamjena koljena?

Tijekom operacije zamjene koljena kirurg uzima oštećenu hrskavicu i kost iz zgloba koljena i zamjenjuje ih umjetnim zglobom. Operacija se naziva i artroplastika koljena, a jedna je od najčešćih operacija kostiju u SAD-u

Simptomi artritisa koljena

Uobičajene vrste artritisa su osteoartritis, reumatoidni artritis i artritis koji se događaju nakon ozljede. Bez obzira koju vrstu imate, glavni simptomi artritisa koljena su bol, oticanje i ukočenost u koljenu. S vremenom može postati toliko ukočen da je hodanje teško ili čak nemoguće. Možete imati i drugih simptoma, ovisno o vašoj vrsti artritisa.

Osteoartritis koljena

Hrskavica koja jastuči zglob koljena može se istrošiti kako stareš, tako da kost trlja o kosti. Rezultat: Normalni pokreti koljena postaju sve bolniji. To „trošenje i habanje“ naziva se osteoartritis, a najčešće je kod ljudi starijih od 50 godina.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je kronična bolest u kojoj imunološki sustav tijela pogrešno napada zglobove, uzrokujući bol i oticanje. Dok osteoartritis može pogoditi samo jedno koljeno, reumatoidni artritis ima tendenciju da se dogodi na obje strane tijela. Može utjecati i na ruke, zapešća i stopala. RA može izazvati i druge simptome, poput vrućice i umora.

Post-ozlijeđeni artritis

U nekim slučajevima, artritis počinje nakon ozljede, poput loma kosti koljena ili kidanja jednog od ligamenata. Artritis se ne može dogoditi odmah. Oštećene kosti ili ligamenti mogu s vremenom dovesti do oštećenja hrskavice što uzrokuje bol i ukočenost kasnije.

Kada treba razmotriti kirurgiju

Operacija zamjene koljena može vam pomoći ako drugi tretmani za artritis ne djeluju i imate nešto od sljedećeg:

• Ne možeš hodati jako dugo ili jako dobro
• Ne možete ući ili izaći iz stolice
• Koljeno je savijeno unutra ili van
• Umjerena do jaka bol dok se odmarate

Priprema svog doma

Ako imate operaciju zamjene koljena, razmislite o tome da napravite neke promjene kod kuće prije vremena:

• Stavite sigurnosne rešetke u kadu ili tuš.
• Pokupi tepihe i sve što možeš nadgledati.
• Kupite nogu za noge za podupiranje noge.

Također biste trebali zamoliti nekoga da vam pomogne u svakodnevnim aktivnostima tijekom prvih nekoliko tjedana oporavka.

Što se događa tijekom operacije?

Zamjena koljena obično traje 1 do 2 sata. Kirurg uklanja oštećene hrskavice i kosti s koljena. Zatim liječnik pričvršćuje metalne implantate na krajevima bedara i teletih kostiju. Plastični razmaknik nalazi se između metalnih dijelova i pomaže novom spoju da se nesmetano kreće.

Vaš boravak u bolnici

Većina ljudi provede nekoliko noći u bolnici nakon operacije zamjene koljena. Uzet ćete neki lijek protiv bolova. Trebali biste pokušati pomaknuti nogu ubrzo nakon toga. Pomicanje povećava dotok krvi u mišiće nogu i može pomoći u smanjenju oteklina.

Povratak kod kuće

Kad se iz bolnice vratite kući, trebali biste moći hodati sa štakama ili hodalicom. No možda će vam trebati pomoć oko kupanja, kuhanja i kućanskih poslova prvih 3 do 6 tjedana. Ako živite sami, možda biste željeli ostati u centru za rehabilitaciju dok svakodnevno ne možete raditi svakodnevne aktivnosti.

Nastavi se kretati

Da biste maksimalno iskoristili svoje novo koljeno, trebali biste slijediti naloge svog liječnika o aktivnosti u tjednima nakon operacije. Previše odmora može usporiti oporavak, ali ni s tim ne želite pretjerivati. Usredotočite se na kretanje po svojoj kući, šetnju i vježbanje koje je predložio vaš fizikalni terapeut.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija za zamjenu koljena uključuje vježbe za fleksibilnost i snagu. Ove vježbe možete raditi u centru za fizikalnu terapiju ili kod kuće, ali budite sigurni da pitate terapeuta kako ih izvesti na pravi način. Treba ih držati dok to preporuči liječnik, obično najmanje 2 mjeseca nakon operacije.

Koliko dugo traje oporavak?

Svi pacijenti liječe od operacije vlastitim tempom. Vaš liječnik će vam reći kada je sigurno vratiti se svojim uobičajenim aktivnostima. Evo nekoliko smjernica:

• Kućni poslovi: 3-6 tjedana
• Spol: 4-6 tjedana
• Rad: 6-8 tjedana
• Plivanje: 6-8 tjedana
• Vožnja: 6-8 tjedana za desno koljeno. (Možda ćete moći voziti nakon tjedan dana ako vam je lijevo koljeno zamijenjeno.)

Rizici kirurgije

Zamjena koljena je sigurna za većinu ljudi, ali svaka operacija ima rizike, uključujući:

• Ožiljak koji je neprivlačan ili bolan
• Infekcija ili teško krvarenje
• Krvni ugrušak u nozi

Sprječavanje krvnih ugrušaka

Krvni ugrušci u teletu ili bedru mogu se dogoditi nakon operacije koljena. Ugrušak može biti opasan po život ako se raspadne i ode u pluća. Vaš liječnik će vam pomoći da poduzmete korake kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Potporno crijevo, uređaji za komprimiranje i sredstvo za razrjeđivanje krvi mogu smanjiti rizik od stvaranja ugrušaka. Pokreti stopala i gležnja pomažu i zato je važno kretati se čim dobijete zeleno svjetlo od liječnika.

Kada potražiti hitnu pomoć

Znakovi upozorenja o stvaranju ugruška u plućima (koji se nazivaju plućna embolija) uključuju iznenadnu kratkoću daha, bol u prsima i kašalj. Znakovi infekcije uključuju vrućicu, pogoršavajuće crvenilo ili nježnost koljena i gnojni iscjedak iz kirurške rane. Ako osjetite ili vidite bilo koji od ovih simptoma nakon zamjene koljena, odmah nazovite liječnika.

Problemi s implantatima koljena

Implantati koljena i dalje postaju sofisticiraniji, ali nisu savršeni. Oni se s vremenom mogu istrošiti ili se mogu odvojiti od kostiju. Ožiljak može narasti oko implantata, ograničavajući njegov raspon kretanja. Čak i kada dobro rade, implantati mogu uzrokovati zvuk klika dok se koljeno savija napred i nazad.

Zaštita koljena implantatom

Možete produžiti život implantata koljena radeći nekoliko stvari. Nakon operacije koristite štap ili šetač dok se ne poboljša stanje - padanje može uzrokovati ozbiljnu štetu novom zglobu. Vježba visokog udara također može utjecati na implantate koljena, tako da većina liječnika upozorava na trčanje, skakanje i kontaktne sportove.

Izgledi za zamjenu koljena

Iako su neke aktivnosti izvan granica nakon zamjene koljena, još uvijek imate puno toga za izabrati. Neograničeno hodanje, golf, lagano planinarenje, vožnja biciklom, plesni ples i plivanje svi su sigurni za većinu ljudi s implantatima u koljeno. Pridržavajući se liječničkih uputa, možete očekivati ​​dugotrajne rezultate - oko 85% zamjena koljena trajat će 20 godina.