Osteoartritis (oa): liječenje, simptomi, dijagnoza

Što je osteoartritis?

Osteoartritis je progresivni oblik artritisa karakteriziran raspadom hrskavice u zglobovima. Osteoartritis (OA), poznat i kao degenerativna bolest zglobova i "trošenje i habanje" artritisa, uzrokuje bol u zglobovima s aktivnošću. Koljena i kukovi uobičajena su mjesta za osteoartritis. Osteoartritis je čest kod osoba starijih od 60 godina, ali može utjecati na mlađe ljude, osobito tamo gdje su imali ozljede zgloba ili operaciju zgloba.

Simptomi osteoartritisa

Simptomi osteoartritisa obično se razvijaju sporo. Najčešći simptomi uključuju:

• Bol - Bol s upotrebom zahvaćenog zgloba čest je simptom.
• Ukočenost - Krutost i bol odmah nakon sjedenja karakteristični su za osteoartritis i nazivaju se "fenomenom gela". Jutarnja ukočenost osteoartritisa obično traje ne duže od 30 minuta.
• Koštanje kosti - čest znak osteoartritisa je osjećaj drobljenja ili zvuk trljanja kosti o trljanju kosti o kost.
• Knobby prsti - zahvaćenost ruku s osteoartritisom dovodi do povećanja malih zglobova prstiju. Mali, koštani kvačici na srednjim zglobovima prstiju nazivaju se Bouchardovi čvorovi. Kada se pojave na zglobovima najbližim noktu, poznati su kao Heberdenovi čvorovi.
• Koštane bure - mali koštani produžeci poznati kao osteofiti ponekad rastu na rubovima zglobova osteoartritisa.

Gdje li boli osteoartritis?

Osteoartritis je čest u velikim zglobovima koji nose težinu poput koljena, kukova i kralježnice. Česta je i u dnu palca, malim zglobovima prstiju i vratu.

Što uzrokuje osteoartritis?

Osteoartritis najčešće nastaje kao rezultat starenja hrskavice. Starenje hrskavice progresivno postaje čvršće i osjetljivije na habanje. Teški osteoartritis može uzrokovati istrošenje hrskavice gotovo potpuno, tako da se susjedne kosti u zglobu trljaju zajedno s primjenom. To se odnosi na bolest zgloba "kost na kosti".

Čimbenici rizika za osteoartritis

Rizici od osteoartritisa dolaze iz različitih čimbenika - neki su neizbježni a neki se mogu spriječiti.

Stareći

Starenje je glavni faktor rizika za osteoartritis. Stanje je rijetko kod ljudi mlađih od 40 godina, ali povećava se vjerovatnoćom kako starimo, sve do 75. godine.

Genetika

Neki geni mogu ometati zdravlje zglobova. Na primjer, jedna rijetka genetska oštećenja (Sticklerov sindrom) ometaju prirodnu sposobnost tijela da proizvodi kolagen proteina hrskavice XI. Ostali geni predisponiraju ljude da imaju pomalo nepravilno oblikovane zglobove koji se mogu istrošiti brže nego inače.

rod

Muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju osteoartritis prije 45. godine. Nakon 45. godine, žene su vjerojatnije meta ovog stanja.

Težina

Tijela s prekomjernom težinom nose veći stres i naprezanje na zglobovima. To može uzrokovati da se prirodni jastučići hrskavice na bokovima i koljenima brže istroše.

Kongenitalni defekti

Neki su ljudi skloniji simptomima osteoartritisa pri rođenju. To uključuje one rođene s jednom nogom kraćom od druge, kao i one rođene s neusklađenim površinama zglobova.

Zajednička ozljeda

Oni koji su pretrpjeli ozljedu zgloba ili su bili podvrgnuti operaciji zglobova, skloni su razvoju osteoartritisa tih zglobova. To je često uzrok kada se osteoartritis pojavljuje kod mlađih ljudi.

Sprječavanje osteoartritisa

Aktivnosti koje mogu ozlijediti zglobove mogu povećati rizik od budućeg osteoartritisa. Prekomjerna uporaba zglobova i dugotrajan utjecaj često mogu pogoršati osteoartritis. Promjene načina života mogu biti potrebne za ublažavanje simptoma osteoartritisa.

Opasnosti od osteoartritisa

• Vaš posao - Određene opasnosti na poslu mogu povećati rizik od osteoartritisa. Ako vaš posao zahtijeva da kleknete ili čučite duže od jednog sata dnevno, povećava se vjerojatnost da ćete razviti osteoartritis.
• Sport - Neki sportovi češće dovode do osteoartritisa. Nogomet, gimnastika, skejtbording, košarka i nogomet nekoliko je popularnih američkih sportova za koje se zna da predstavljaju rizik od osteoartritisa.

Suočavanje s osteoartritisom u svakodnevnom životu

Simptomi osteoartritisa variraju od pacijenta do pacijenta. Neki ljudi s osteoartritisom nemaju simptome, dok drugi imaju značajnu bol i krutost kada se koriste zglobovi. Ovisno o tome koji su zglobovi pogođeni, osteoartritis može uzrokovati poteškoće u stajanju, hodanju, okretanju gumba ili tipki, otvaranju staklenki itd. Osteoartritis koji uključuje kralježnicu može dovesti do iritacije živaca povezane s ukočenošću, trncem i slabošću.

Dijagnoza osteoartritisa

Da bi dijagnosticirao osteoartritis, liječnik će pregledati vaše simptome i pregledati vaše zglobove na oticanje, crvenilo, toplinu i raspon pokreta. X-zrake ili drugi slikovni testovi mogu se koristiti za određivanje stupnja oštećenja zgloba i / ili isključiti druge probleme sa zglobovima. Krvni testovi mogu isključiti druga stanja koja utječu na zglobove.

Dugoročne komplikacije

Osteoartritis ne utječe na unutarnje organe kao što može reumatoidni artritis. Međutim, osteoartritis može uzrokovati značajne deformacije i gubitak funkcije i pokretljivosti.

Bocanje koljena

Kucanje koljena može biti posljedica ozbiljnog gubitka hrskavice u koljenu zbog osteoartritisa.

Spur kosti koštanih bodova

Koštane pjege u kralježnici mogu iritirati susjedne živce i uzrokovati utrnulost, trnce i bol u područjima koja opskrbljuju živce.

Liječenje fizikalnom terapijom

Ne postoji specifičan tretman koji može zaustaviti progresivnu degeneraciju hrskavice iz osteoartritisa. Međutim, rad zglobova može se poboljšati mnogim terapijama, uključujući fizikalnu terapiju koja je dizajnirana za povećanje fleksibilnosti i jačanje mišićne snage. Topla ili hladno primijenjena lokalno u obliku kompresa može ublažiti bolove i bolove od osteoartritisa.

Potporni uređaji

Osovine i podupirači prstiju mogu smanjiti stres u zglobovima, ublažiti bol i poboljšati funkciju i pokretljivost. Štake ili hodalice mogu poboljšati sposobnost hodanja. Simptomi osteoartritisa kralježnice mogu se ublažiti čvršćim madracem i zatezanjem leđa ili sa ovratnikom za vrat.

Lijekovi za OA

Bol i ukočenost osteoartritisa mogu se ublažiti lijekovima bez recepta i protuupalnim lijekovima, uključujući aspirin, ibuprofen ili acetaminofen. Kreme ili sprejevi za ublažavanje bolova mogu pomoći i ako se nanose izravno na bolno područje. Uporna bol može se ublažiti ubrizgavanjem steroida ili hijalurona u zahvaćeni zglob.

Dodaci za osteoartritis

Iako su podaci koji pokazuju značajnu dugoročnu korist glukozamina i hondroitina ograničeni, neki pojedinci s osteoartritisom osjećaju kako ovi dodaci prehrani pomažu u smanjenju bolova u zglobovima. Ali pazite, hondroitin može utjecati na djelovanje određenih sredstava za razrjeđivanje krvi.

Osteoartritis i težina

Pretilost je faktor rizika za osteoartritis i pogoršava postojeći osteoartritis. Težinu treba smanjiti kod onih koji imaju osteoartritis i prekomjernu težinu. Zanimljivo je da čak i skromne količine smanjenja težine mogu biti povezane sa znatno manjom bolom u zglobovima od osteoartritisa. Gubitak kilograma također može smanjiti rizik od brzog oštećenja zglobova od osteoartritisa.

Osteoartritis i vježbanje

Aktivnosti vježbanja pod malim učinkom mogu poboljšati pokretljivost i snagu i u konačnici smanjiti bol. Jačanje mišića oko pogođenih zglobova vježbanjem laganim utezima može biti od pomoći i umanjiti bol. Na primjer, jačanje kvadricepsa mišića koljena može smanjiti osteoartritis boli u koljenu. Potražite svog liječnika za optimalnu rutinu vježbanja.

Vježbe s malim učinkom za osteoartritis

• plivanje
• Hodanje
• Biciklizam
• joga
• Vodeni aerobik
• Poslovi na otvorenom poput vrtlarenja i osipanje lišća

Liječenje osteoartritisa: Zamjena zglobova

Kada simptomi osteoartritisa potraju unatoč drugim terapijama, često se razmatra operacija zamjene zgloba. Ovaj kirurški postupak je opcija za one koji su dovoljno zdravi i koji imaju ozbiljan osteoartritis. Zamjena zahvata zgloba zamjenjuje oštećeni zglob s umjetnim. Najčešće zamijenjeni zglobovi su koljena i kukovi.

Prognoza osteoartritisa

Zadržavanje kilograma vrlo je korisno za dugoročno sprječavanje osteoartritisa. Prekomjerna težina dodaje stres zglobovima koji nose težinu, poput kukova i koljena. Osteoartritis se može spriječiti ako se izbjegnu ozljede. Pravilna profesionalna i sportska oprema, kao i sigurnosne mjere opreza, također mogu spriječiti degeneriranje zglobova.