Prijenos, dijagnoza i prevencija shistosomioze (biharzija)

Što je shistosomiaza?

Schistosomiasis, poznata i kao bilharzija, je bolest uzrokovana parazitskim crvima. Infekcija Schistosoma mansoni, S. haematobium i S. japonicum uzrokuje bolest kod ljudi; rjeđe, S. mekongi i S. intercalatum mogu uzrokovati bolest. Iako crvi koji uzrokuju šistosomijazu nisu pronađeni u Sjedinjenim Državama, više od 200 milijuna ljudi je zaraženo širom svijeta.

Kako mogu dobiti šistosomijazu?

Infekcija nastaje kada vaša koža dođe u dodir s kontaminiranom slatkom vodom u kojoj žive određene vrste puževa koji nose šistosome.

Slatkovodna voda postaje zagađena jajima Schistosoma kada zaraženi ljudi uriniraju ili defeciraju u vodi. Jaja se izlegu, a ako su određene vrste slatkovodnih puževa prisutne u vodi, paraziti se razvijaju i množe se unutar puževa. Parazit napušta puža i ulazi u vodu gdje može preživjeti oko 48 sati. Schistosoma paraziti mogu prodrijeti u kožu osoba koje se kupaju, kupaju, kupaju ili peru u kontaminiranoj vodi. U roku od nekoliko tjedana, paraziti sazrijevaju u odrasle gliste i žive u krvnim žilama tijela gdje ženke proizvode jaja. Neka od jaja putuju u mjehur ili crijeva i prenose se u mokraću ili stolicu.

Koji su znakovi i simptomi shistosomiasis?

Već nekoliko dana nakon zaraze, možete razviti osip ili svrbež na koži. Groznica, zimica, kašalj i bolovi u mišićima mogu početi u roku od 1-2 mjeseca od zaraze. Većina ljudi nema simptome u ovoj ranoj fazi infekcije.

Kada su prisutni odrasli crvi, jaja koja nastaju obično putuju u crijeva, jetru ili mjehur, uzrokujući upalu ili ožiljke. Djeca koja su opetovano zaražena mogu razviti anemiju, pothranjenost i poteškoće u učenju. Nakon godina zaraze, parazit može oštetiti i jetru, crijeva, pluća i mjehur. Rijetko se jaja nalaze u mozgu ili leđnoj moždini i mogu uzrokovati napadaje, paralizu ili upalu leđne moždine.

Simptomi shistosomiasis nastaju reakcijom tijela na jajašca koja proizvode crvi, a ne sami crvi.

Što trebam učiniti ako mislim da imam šistosomijazu?

Pogledajte svog liječnika. Ako ste putovali u zemlje u kojima postoji šistosomijaza i imali ste kontakt sa slatkom vodom, detaljno opišite gdje i koliko dugo ste putovali. Objasnite da ste možda bili izloženi kontaminiranoj vodi.

Kako se dijagnosticira šistosomijaza?

Vaš zdravstveni radnik može od vas zatražiti da nam dostavite uzorke stolice ili urina da biste vidjeli imate li parazita. Uzorak krvi može se testirati i na dokaz infekcije. Za točne rezultate, prije uzimanja uzoraka, morate pričekati 6-8 tjedana nakon posljednjeg izlaganja kontaminiranoj vodi.

Što je liječenje shistosomiasis?

Za liječenje shistosomioze dostupni su sigurni i učinkoviti lijekovi. Praziquantel je preporučeni lijek. Posavjetujte se s liječnikom radi odgovarajuće dijagnoze i liječenja.

Jesam li u riziku?

Ako živite ili putujete u područja u kojima se javlja šistosomijaza, a vaša koža dođe u dodir sa slatkom vodom iz kanala, rijeka, potoka, jezera ili jezera, riskirate da dobijete shistosomiasis.

U kojim se dijelovima svijeta javlja shistosomiaza?

• Afrika: dodir s bilo kojom slatkom vodom u južnoj i podsaharskoj Africi - uključujući velika jezera i rijeke, kao i manja vodna tijela - treba smatrati rizikom za prijenos šistosomijaze. Prijenos se događa i u regiji Mahgreb u sjevernoj Africi i dolini rijeke Nil u Egiptu i Sudanu.
• Južna Amerika: Brazil, Surinam, Venezuela
• Karibi: Dominikanska Republika, Gvadalup, Martinik, Sveta Lucija (rizik na Karibima vrlo je nizak)
• Bliski Istok: Iran, Irak, Saudijska Arabija, Jemen, Južna Kina
• Dijelovi jugoistočne Azije i Filipini, Laos
• Na Korzici je identificiran nedavni fokus tekućeg prijenosa.

Kako mogu spriječiti shistosomiasis?

• Izbjegavajte kupanje ili plivanje u slatkoj vodi kada ste u zemljama u kojima se javlja šistosomijaza. Plivanje u oceanu i u kloriranim bazenima sigurno je.
• Pijte sigurnu vodu. Iako se šistosomijaza ne prenosi gutanjem kontaminirane vode, ako usta ili usne dođu u dodir s vodom koja sadrži parazite, mogli biste se zaraziti. Budući da voda koja dolazi izravno iz kanala, jezera, rijeka, potoka ili izvora može biti kontaminirana raznim zaraznim organizmima, trebali biste kuhati vodu 1 minutu ili filtrirati vodu prije nego što je pijete. Prokuhavanjem vode najmanje jednu minutu ubit će se svi štetni paraziti, bakterije ili virusi. Samo liječenje jodom neće jamčiti da je voda sigurna i bez svih parazita.
• Voda u kupaonici treba se zagrijavati do valjanog ključanja najmanje 1 minutu. Voda koja se nalazi u spremniku najmanje 1-2 dana, treba biti sigurna za kupanje.
• Snažno sušenje ručnika nakon slučajnog, vrlo kratkog izlaganja vodi može spriječiti prodiranje parazita Schistosoma u kožu. Ipak, ne biste se trebali oslanjati na snažno sušenje ručnika kako biste spriječili shistosomiasis.