Simptomi leptospiroze, prijenos, liječenje i prevencija

Činjenice o leptospirozi

• Leptospiroza je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija.
• Leptospiroza se prenosi na čovjeka izravnim izlaganjem urinu ili tkivu zaražene životinje.
• Leptospiroza obično napreduje kroz dvije faze nespecifičnih simptoma.
• Leptospiroza se može dijagnosticirati kulturom zaražene krvi, urina ili spinalne tekućine, kao i pomoću ispitivanja protutijela.
• Vaši kućni ljubimci također mogu biti izloženi riziku od zaraze bakterijom leptospiroza.
• Leptospiroza se liječi antibioticima i rijetko je kobna.
• Nakon uragana Maria zabilježeno je nekoliko smrtnih slučajeva u Portoriku od leptospiroze.

Koji su znakovi i simptomi лепtospiroze?

Bolest obično napreduje kroz dvije faze:

• Prva faza nespecifičnih simptoma nalik gripi uključuje glavobolju, bolove u mišićima, bol u očima uz jaka svjetla, nakon čega slijede zimica i vrućica. Pojavljuju se zalijevanje i crvenilo očiju, a čini se da se simptomi poboljšavaju do petog do devetog dana.
• Druga faza počinje nakon nekoliko dana dobrog osjećaja. Početni simptomi se ponavljaju s vrućicom i bolovima ukočenošću vrata. Neki pacijenti razviju ozbiljnu upalu živaca na očima, mozgu, kičmenom stubu (meningitis) ili drugim živcima. Može se pojaviti bol u trbuhu u gornjem desnom dijelu. Manje uobičajeni simptomi odnose se na bolest jetre, pluća, bubrega i srca.

Leptospiroza povezana s bolestima jetre i bubrega naziva se Weil-ov sindrom, a karakterizira ga požutjelost očiju (žutica). Pacijenti s Weilovim sindromom također mogu razviti bolest bubrega i ozbiljnije uključiti zahvaćene organe.

Što uzrokuje leptospirozu?

• Leptospiroza je zarazna bolest koju uzrokuje vrsta bakterija koja se naziva spirochete različitih vrsta iz roda Leptospira .
• Bakterijsku infekciju leptospirozom mogu prenijeti mnoge životinje kao što su štakori i drugi glodavci, skune, opossumi, rakuni, lisice i druge štetnice.
• Bakterija Leptospira prenosi se kontaktom s zaraženom zemljom ili slatkom vodom.
• Tlo ili voda kontaminirani su otpadnim proizvodima zaražene životinje.
• Ljudi zaraze bolešću gutanjem onečišćene hrane ili vode, slomljenom kožom ili sluznicom (oči, nos, sinusi ili usta) dođu u kontakt s kontaminiranom vodom ili tlom.
• Leptospiroza se pojavljuje širom svijeta, ali najčešće se dobiva u tropima i područjima s obilnim kišama.
• Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti navode da se u SAD-u svake godine prijavi 100-200 slučajeva leptospiroze, a oko 50% slučajeva se događa na Havajima.
• Iako je učestalost u Sjedinjenim Državama relativno niska, leptospiroza se smatra najrasprostranjenijom bolešću koju prenose životinje u svijetu.

Uragan Maria 2017. godine pogodio je otok Portoriko. U sljedećim tjednima zabilježeni su smrtni slučajevi zbog infekcije leptospirozom. Izbijanje epidemije u Michiganu 2010. izazvalo je ozbiljne bolesti kod mnogih kućnih ljubimaca, što je izazvalo zabrinutost za lokalnu ljudsku populaciju. 2009. godine tajfuni su pogodili Filipine, uzrokujući izbijanje leptospiroze. Ministarstvo zdravlja Filipina tada je prijavilo 1.887 slučajeva leptospiroze, što je rezultiralo 138 smrtnim slučajevima.

Koji su faktori rizika za Leptospirozu?

• Veterinari, vlasnici trgovina za kućne ljubimce, kanalizacijski djelatnici i zaposlenici na farmama posebno su visoki rizik zbog izloženosti na radnom mjestu.
• Ostali čimbenici rizika za liječenje leptospiroze uključuju sudjelovanje u sportskim aktivnostima na otvorenom kao što su plivanje, triatlon, kanu, rafting, planinarenje i kampiranje, gdje ljudi mogu doći u kontakt s kontaminiranom vodom ili tlom.

Koji je period inkubacije za leptospirozu?

• Simptomi leptospiroze počinju od dva do 25 dana nakon početnog izlaganja (razdoblje inkubacije) urinu ili tkivu zaraženih glodavaca i drugih životinja.
• To se čak može dogoditi preko onečišćenog tla ili vode.

Kako profesionalci u zdravstvu dijagnosticiraju Лепtospirozu?

• Dijagnoza leptospiroze postavlja se kulturom bakterijskog organizma Leptospira iz zaražene krvi, kičmene tekućine ili urina.
• Krvni testovi koji ukazuju na porast razine protutijela na Leptospira u krvi mogu pomoći u postavljanju dijagnoze, jer je tehnika potrebna za obavljanje kultivacije osjetljiva i teška.

Kakvo je liječenje i prognoza leptospiroze?

Liječenje leptospiroze uključuje velike doze antibiotika. Liječenje antibioticima (doksiciklin, penicilin) ​​najučinkovitije je kada se započne u ranoj fazi bolesti. Teško bolesnim pacijentima može biti potrebna hospitalizacija zbog IV tekućine i liječenja antibioticima. Teške manifestacije jetre i oštećenja bubrega, pa čak i neuspjeh koji je posljedica infekcije, mogu zahtijevati intenzivnu medicinsku njegu, a ponekad i dijalizni tretman. U teškom obliku bolesti rad jetre i bubrega često se vraća u normalu nakon oporavka od bolesti.

Stope smrtnosti za tešku bolest s leptospirozom mogu biti u rasponu od 1% -5%, ovisno o težini disfunkcije organa i općem zdravstvenom stanju pacijenta prije infekcije. U većini slučajeva zdravi pacijenti imaju dobru prognozu i učinit će potpuno oporavak.

Bakterijske infekcije 101 na slikama

Postoji li cjepivo za лепtospirozu?

• Cjepivo protiv infekcije leptospirozom kod ljudi je dostupno i koristi se u nekim zemljama Europe i Azije.
• Mora se davati svake godine poput uboda gripe.
• Na Kubi se istražuje cjepivo protiv leptospiroze dužeg djelovanja. Trenutačno nije dostupan u Sjedinjenim Državama.
• Putnici koji idu u područje gdje je leptospiroza uobičajena i koji će se baviti aktivnostima koje povećavaju vjerojatnost izlaganja mogu uzimati 200 mg doksiciklina tjedno usta, počevši prije i tijekom vremenskog razdoblja potencijalne izloženosti.
• Leptospiroza je bila izvještajna bolest u Sjedinjenim Državama, ali je uklonjena s nacionalnog popisa CDC bolesti. Međutim, u nekim se državama još uvijek izvještava, prije svega na Havajima.

Na raspolaganju je cjepivo protiv leptospiroze za pse koje može spriječiti leptospirozu i zaštititi pse najmanje 12 mjeseci. Veterinar može preporučiti cijepljenje za pse u riziku.

Što je Лепtospiroza u kućnih ljubimaca?

Prema podacima s CDC-a, vaši kućni ljubimci (osobito psi, rjeđe mačke) mogu se zaraziti leptospirozom. Vaš kućni ljubimac može ugovoriti na isti način na koji možete (gutanjem onečišćenog tla, vode ili kroz kožne rane). Može doći do zaraznih pasa, mačaka i drugih kućnih ljubimaca

• povraćanje,
• odbijanje jesti,
• gubitak težine,
• smanjena aktivnost,
• bolove u mišićima, ili
• krutost.

Ako sumnjate da je vaš ljubimac bolestan, odnesite ga veterinaru na testiranje i liječenje. Rano liječenje antibioticima često može ograničiti ili spriječiti oštećenje organa.

Ako je vašem ljubimcu dijagnosticirana leptospiroza, morate biti oprezni kako biste pokušali spriječiti izlaganje sebi ili drugim članovima kućanstva. Ne zaboravite da nakon čišćenja otpada od vašeg kućnog ljubimca često operete ruke sapunom i vodom. Ako je moguće, upotrijebite rukavice od lateksa ili gume za posao čišćenja. Koristite razrijeđenu otopinu izbjeljivača (1:10 dijelova) za čišćenje površina na kojima je otpad kućnih ljubimaca mogao biti kontaminiran. I osigurajte da vaš kućni ljubimac primi cijeli tijek liječenja antibioticima koji vam je propisao veterinar. Razgovarajte o drugim pitanjima skrbi o kućnim ljubimcima izravno s veterinarom ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s bolešću.