Stupanj 4 raka pluća s akl simptomima preuređenja

Stupanj 4 raka pluća s akl simptomima preuređenja
Stupanj 4 raka pluća s akl simptomima preuređenja

Таргетная терапия больных ALK-позитивным раком легкого. Представление клинического опыта

Таргетная терапия больных ALK-позитивным раком легкого. Представление клинического опыта

Sadržaj:

Anonim

Što je rak pluća faze IV s preinakom ALK-a?

Neki karcinomi, poput karcinoma IV faze (metastatski karcinom koji je napredovao do drugih organa), mogu imati mutacije ili promjene, poput preuređenja, u svojim genima. Na primjer, ALK (anaplastična limfomska kinaza) gen kodira protein koji je važan za rast i diobu stanica. Promjene u genu za ovaj protein događaju se u podskupinu karcinoma pluća koji nije malo ćelija. Ovaj gen može biti translociran tako da tvori nenormalan gen (ili fuzijski gen), a za pacijenta se govori da ima tumor "ALK pozitivan"; ovi su tumori vrlo osjetljivi na terapiju ciljanim inhibicijskim lijekovima (vidjeti dolje).

Što uzrokuje rak pluća faze IV s preinakom ALK-a?

Poznato je da niz genetskih i okolišnih čimbenika (azbest, pušenje, radon) uzrokuje rak pluća, iako precizan mehanizam nije jasan. Pacijenti s ne-staničnim karcinomom pluća koji sadrže ALK fuzijski onkogen vjerojatnije su da nikad nisu pušili ili da su lagani pušači od prosječnog bolesnika s karcinomom pluća. U jednoj bazi podataka 255 bolesnika s preinakama ALK-a, nikada pušači i bivši pušači nisu činili 70%, odnosno 28% slučajeva. ALK preuređenja nalaze se u oko 3% -7% karcinoma pluća i obično se javljaju kod mlađih pojedinaca.

Koji su simptomi i znakovi raka pluća stadija IV s preinakom ALK-a?

Simptomi i znakovi raka pluća stadiju IV s ALK-om u osnovi su isti kao i oni za malocelijski karcinom pluća. Simptomi i znakovi uključuju

  • kašalj,
  • teškoće u disanju,
  • pljuvanje ili iskašljavanje krvi,
  • bol u prsima,
  • promuklost ili
  • problemi s gutanjem.

Simptomi i znakovi raširene (metastatske) bolesti mogu uključivati ​​glavobolju ili napadaje, bol u kostima i gubitak težine.

Kako se dijagnosticira karcinom pluća faze IV s ALK preuređenjem?

Preporučuje se genetičko testiranje ALK mutacije (preuređivanje) za sve bolesnike kojima je dijagnosticiran ne-stanični karcinom pluća.

Kako se liječi rak pluća u stadiju IV s preinakom ALK-a?

terapija se koristi u liječenju IV stupnja raka s preuređenjem ALK-a. Lijekovi poput crizotiniba (Xalkori), ceritiniba (Zykadia) i alektiniba (Alecensa) razvijeni su za ciljanje aktivnosti (rast stanica raka pluća) abnormalnog fuzijskog proteina. Smetnje s abnormalnim fuzijskim proteinima ne dopuštaju da se stanice raka jako dobro dijele i množe; ovaj tretman može produljiti životni vijek pacijenta. Ciljana terapija može se koristiti zajedno s drugim tretmanima, ovisno o protokolima liječenja.