Simptomi sifilisa, izlječivi, liječenje, stadiji i uzroci

Činjenice o sifilisu

Sifilis (izgovara se SIF-uh-lus ) seksualno je prenosiva bolest koju uzrokuju bakterije. Visoko zarazna bolest može se prenijeti, ali puno rjeđe, transfuzijom krvi ili od majke do ploda u maternici. Bez liječenja, sifilis može uzrokovati nepovratno oštećenje mozga, živaca i tjelesnih tkiva.

Simptomi sifilisa mogu oponašati mnoge bolesti. Sir William Osler izjavio je, "Liječnik koji zna sifilis zna i lijek."

Što uzrokuje sifilis?

Sifilis je zarazna bolest, obično se prenosi spolnim putem, bolest koju uzrokuje bakterija Treponema pallidum . Bakterije prodiru u mrlje kože ili sluznice.

• Prijenos se najčešće događa kada jedna osoba dođe u kontakt s lezijama zaražene osobe seksualnim aktivnostima.
• Muškarci su osjetljiviji na obolijevanje od sifilisa od žena.
• Aktivna bolest nalazi se najčešće među muškarcima i ženama u dobi od 15-39 godina.

Koji su simptomi ili znakovi sifilisa?

Sifilis može napredovati kroz 3 različita stadija. Ponekad ne mogu biti vidljiva sva 3.

• Primarna faza : Primarna faza obično započinje čirevima na mjestu infekcije. Upala ili lezija naziva se šancrom (izgovara se šanker ). Ova se upalna bolest obično pojavljuje kao bezbolna lezija na kraterima na muškim ili ženskim genitalijama, iako je bilo koji dio tijela u opasnosti. Svatko tko dodirne zaraženu upalu može se zaraziti. Ova početna lezija razvija se 2-3 tjedna nakon infekcije i spontano zacjeljuje nakon 3-6 tjedana. Iako bol prolazi, bolest nema. Prolazi u sekundarnu fazu.
• Sekundarna faza : Sekundarna faza može se razviti 4-10 tjedana nakon pojave trešnje. Ova faza ima mnogo simptoma, zbog čega se sifilis naziva "velikim pretendentom". Može izgledati kao niz drugih bolesti. Ova faza sifilisa može proći bez liječenja, ali bolest tada prelazi u treću fazu. Ovo su najčešće prijavljeni simptomi sekundarne faze:
  • Groznica
  • Bol u zglobovima
  • Bolovi u mišićima
  • Grlobolja
  • Simptomi gripe
  • Osip po cijelom tijelu (obično uključuje dlanove i stopala)
  • Glavobolja
  • Smanjen apetit
  • Patchy gubitak kose
  • Otečeni limfni čvorovi
• Latentna (uspavana) faza : Ranu latentnu fazu (prvih 12 mjeseci nakon infekcije) karakterizira odsutnost simptoma. Pacijenti u ovoj fazi su, međutim, još uvijek zarazni. Kasni latentni sifilis je asimptomatski stadij kada se infekcija dogodila više od 12 mjeseci ranije, a ti pacijenti uglavnom nisu zarazni. Ipak, infekciju još uvijek možete prenijeti s majke na plod ili putem transfuzije krvi.
• Tercijarna faza: Oko trećine ljudi s latentnim sifilisom će nakon mnogih godina (ili desetljeća) napredovati u tercijarnom sifilisu. Tijekom ove faze srce, mozak, koža i kosti su ugroženi. Srećom, s pojavom penicilina, ova se faza danas vrlo rijetko viđa.
  • Kongenitalni sifilis nastaje nakon što se fetus zarazi u maternici. Ovaj oblik sifilisa uzrokuje abnormalnosti zuba, probleme s kostima, povećanje jetre / slezine / bubrega, infekciju mozga, neuspjeh u napredovanju / loš rast, natečene limfne čvorove, žutu kožu (žutica), nisku krvnu sliku i kožne osipe.

Kada vidjeti liječnika za sifilis

• Obratite se svom liječniku kako biste pregledali sve neobične čireve na penisu ili vagini. Trebali biste također razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvim abnormalnim osipima koji ne nestanu u roku od 1-2 dana.
• Također biste trebali nazvati svog liječnika ako tijekom ili nakon vremena liječenja od sifilisa razvijete novi osip, grlobolju, oticanje zglobova, vrućicu ili bilo koje nove simptome.
• Iako se sifilis može liječiti u liječničkoj ordinaciji, trebali biste potražiti hitnu pomoć ako imate bilo kakve promjene vida, bol pri gledanju jarkih svjetala, ukočen vrat, visoku vrućicu ili iznenadnu slabost u bilo kojem dijelu tijela. Sifilis može uzrokovati moždani udar.

Kojim se ispitima i testovima dijagnosticira sifilis?

Sifilis se može maskirati kao bilo koja bolest. Stoga će vaš liječnik pažljivo riješiti simptome, pitati kada su se pojavili i uzeti kompletnu seksualnu povijest. Liječnik vas može pitati o vašoj upotrebi kondoma i ako vaši seksualni partneri pokazuju slične simptome.

• Tijekom primarne faze liječnik će potražiti jedinstvenu, bezbolnu upalu na muškim ili ženskim genitalijama. Usta, anus i drugi dijelovi tijela također mogu biti mjesto početne infekcije. Limfni čvorovi u blizini grla mogu biti natečeni.
• Tijekom primarne faze, liječnik može dobiti uzorak vaše upale i izvršiti pregled tamnim poljem (mikroskopom). Ovaj test može biti koristan i tijekom sekundarne faze.
• Sekundarni sifilis često se javlja kod difuznog osipa i natečenih limfnih čvorova. Liječnik će vas također pitati o napredovanju osipa. Vaši su točni i opisni odgovori vrlo važni. Lezije na dlanovima i stopalima stopala dijagnozu sifilisa čine vjerojatnijom.
  • Testiranje krvi je kamen temeljac dijagnoze tijekom sekundarne faze. Liječnik će obično naložiti jedan od sljedećih testova. Sva tri pomažu u dijagnosticiranju infekcije sifilisom.
    • RPR (brza reakcija u plazmi)
    • VDRL (laboratorija za ispitivanje venerične bolesti)
    • FTA-ABS (apsorpcija fluorescentnog treponemalnog antitijela) ili MHA-TP (test mikrohemaglutinacije za T palidum )
    • Tijekom tercijarne faze, liječniku će možda trebati uzeti uzorak spinalne tekućine kako bi provjerio infekciju i izmjerio uspjeh liječenja.

Postoje li kućni lijekovi za sifilis?

Samo antibiotska terapija liječit će ovu infekciju. Morate potražiti medicinsku njegu zbog ove bolesti.

Što je liječenje sifilisa?

Za razliku od dijagnoze, liječenje je prilično jednostavno. Tijekom primarne, sekundarne i rane latentne faze sifilisa, jedna injekcija penicilina liječi bolest. Osobe alergične na penicilin (a nisu trudne) mogu dobiti oralne antibiotike (poput doksiciklina, tetraciklina ili eritromicina) tijekom 2 tjedna.

• Osobe kojima je dijagnosticirano da su u kasnom latentnom stadiju sifilisa (i nisu sigurni koliko su dugo u ovom stadijumu) i osobe s tercijarnim sifilisom trebat će 3 injekcije, svaka 1 tjedan odvojeno. Oralni antibiotici (najvjerojatnije, doksiciklin ili tetraciklin) obično se daju ljudima u ovoj fazi koji su alergični na penicilin.
• Ako je sifilis napredovao do neurosifilisa (ili zahvaćenosti mozga), može biti potrebno liječenje IV penicilinom svaka 4 sata tijekom 10-14 dana. Alternativa su injekcije penicilina (jednom dnevno) oralnim probenecidom (4 puta dnevno) tijekom 10-14 dana.
• Trudnica sa sifilisom mora imati penicilin, čak i ako je alergična na njega. Moraju reći svom liječniku ovu alergiju da omogući postupke desenzibilizacije.
• Nakon liječenja penicilinom, Jarisch-Herxheimer-ova reakcija može se pojaviti 2-12 sati nakon početka liječenja. Ova reakcija rezultat je umiranja bakterija i može prouzrokovati da se prethodni simptomi prolazno pogoršaju. Alarmantna kakva može biti, ova reakcija se obično završava u roku od 24 sata. Odmor u krevetu, sredstva za ublažavanje boli (poput aspirina, acetaminofena ili ibuprofena) i tekućine mogu pomoći.

Činjenice o spolno prenosivim bolestima

Što je praćenje za sifilis?

Vaš će vam liječnik savjetovati da ne vodite seksualnu aktivnost sve dok liječnik krvnim pretragama ne potvrdi da više niste zarazni. To može potrajati 2-3 mjeseca. Važno je da savjetujete svoje seksualne partnere i bliske kontakte kako biste provjerili postoji li sifilis. Vaš lokalni zdravstveni odjel može vam pomoći.

• Ljudi koji se liječe od sifilisa trebaju ponoviti krvne pretrage u 3, 6 i 12 mjeseci kako bi potvrdili da je bolest eliminirana.
• Osobe s neurosifilisom trebaju ponoviti krvne pretrage i pregleda spinalne tekućine svakih 6 mjeseci tijekom najmanje 3 godine.
• Trudnice sa sifilisom trebaju mjesečno testiranje krvi tijekom trajanja trudnoće.

Kako spriječiti sifilis

Kao i mnoge druge spolno prenosive bolesti, sifilis se može spriječiti sigurnim seksualnim praksama, uključujući upotrebu kondoma.

Kakva je prognoza za sifilis?

• Sifilis u prva dva stadija nastavlja se liječiti penicilinom za razliku od ostalih bolesti koje postaju otporne na antibiotike.
• Izgledi za osobe s tercijarnim sifilisom su manje optimistični.
• U jednom istraživanju 20% ljudi s kardiovaskularnim sifilisom umrlo je bez antibiotske terapije.
• Međutim, više od 60% tih ljudi ostaje bez simptoma čak i bez liječenja.