Vrste virusnih infekcija, liječenje i prevencija

Što je virus?

Virusi su male čestice genetskog materijala (bilo DNA ili RNA) koje su okružene proteinskim slojem. Neki virusi također imaju masnu „omotnicu“. Ne mogu se samostalno reproducirati. Virusi ovise o organizmima kojima zaraze (domaćini) tijekom svog opstanka. Virusi se loše ponašaju, ali obavljaju i mnoge važne funkcije za ljude, biljke, životinje i okoliš. Na primjer, neki virusi štite domaćina od drugih infekcija. Virusi također sudjeluju u procesu evolucije prijenosom gena među različite vrste. U biomedicinskim istraživanjima znanstvenici koriste viruse za umetanje novih gena u stanice.

Kad većina ljudi čuje riječ "virus", pomisle na viruse koji izazivaju bolest (patogene) viruse, poput obične prehlade, gripe, kozice, virusa ljudske imunodeficijencije (HIV) i drugih. Virusi mogu utjecati na mnoga područja tijela, uključujući reproduktivni, respiratorni i gastrointestinalni sustav. Oni također mogu utjecati na jetru, mozak i kožu. Istraživanje otkriva da su virusi također uključeni u mnoge karcinome.

Što je virusna infekcija?

Virusna infekcija je širenje štetnog virusa u tijelu. Virusi se ne mogu reproducirati bez pomoći domaćina. Virusi inficiraju domaćina unoseći njegov genetski materijal u stanice i otimajući unutrašnju mašineriju stanice kako bi stvorili više virusnih čestica. Uz aktivnu virusnu infekciju, virus pravi kopije sebe i raspaljuje stanicu domaćina (ubijajući je) kako bi oslobodio novoformirane virusne čestice. U drugim slučajevima, čestice virusa "otpadaju" iz stanice domaćina tijekom vremenskog razdoblja prije nego što ubiju stanicu domaćina. U svakom slučaju, nove čestice virusa mogu zaraziti druge stanice. Simptomi virusne bolesti nastaju kao posljedica oštećenja stanica, uništavanja tkiva i pridruženih imunoloških odgovora.

Određeni virusi - poput onih koji izazivaju vjetricu i prehladu - mogu biti neaktivni ili „latentni“ nakon početne infekcije. Na primjer, možete imati prehladu koja eruptira i zatim zacjeljuje. Virus prehlade ostaje u vašim stanicama u stanju mirovanja. Kasnije, okidač, poput stresa, sunčeve svjetlosti ili nešto treće, može reaktivirati virus i dovesti do novih simptoma. Virus pravi više kopija sebe, oslobađa nove virusne čestice i ubija više stanica domaćina.

Koliko su virusne infekcije zarazne?

Zaraznost se odnosi na sposobnost prenošenja virusa s jedne osobe (ili domaćina) na drugu. Virusne infekcije su zarazne tijekom različitih razdoblja, ovisno o virusu. Period inkubacije odnosi se na vrijeme između izloženosti virusu (ili drugom patogenu) i pojave simptoma. Zarazno razdoblje virusa nije nužno isto kao razdoblje inkubacije.

Bakterije protiv virusa

Virusi i bakterije su dvije vrste čestica koje mogu uzrokovati bolest (patogene). Virusi su mnogo manji od bakterija i ne mogu se razmnožavati bez pomoći domaćina. Bakterije su sposobne da se razmnožavaju samostalno. Simptomi virusnih i bakterijskih bolesti ponekad su slični. Liječnik može utvrditi temeljni uzrok bolesti na temelju pacijentovih simptoma i drugih čimbenika. Laboratorijski testovi mogu vam pomoći razjasniti je li bolest posljedica virusa, bakterija ili drugog zaraznog uzročnika ili procesa bolesti.

Prijenos virusa

Virusi se mogu prenijeti na različite načine. Neki se virusi mogu proširiti dodirom, slinom ili čak iz zraka. Ostali se virusi mogu prenijeti spolnim kontaktom ili dijeljenjem kontaminiranih igala. Insekti, uključujući krpelja i komarce, mogu djelovati kao "vektori", prenoseći virus s jednog domaćina na drugog. Kontaminirana hrana i voda drugi su potencijalni izvori virusne infekcije.

Respiratorne virusne infekcije

Respiratorne virusne infekcije utječu na pluća, nos i grlo. Ti se virusi najčešće šire udisanjem kapljica koje sadrže čestice virusa. Primjeri uključuju:

• Rinovirus je virus koji najčešće izaziva običnu prehladu, ali postoji više od 200 različitih virusa koji mogu uzrokovati prehladu. Simptomi prehlade poput kašlja, kihanja, blage glavobolje i grlobolje obično traju do 2 tjedna.
• Sezonska gripa je bolest koja svake godine pogađa oko 5% do 20% stanovništva u SAD-u. Više od 200.000 ljudi godišnje hospitalizira se u SAD-u zbog komplikacija gripe. Simptomi gripe su teži od simptoma prehlade i često uključuju bolove u tijelu i jak umor. Gripa također ima tendenciju češće od prehlade.
• Respiratorni sincicijski virus (RSV) infekcija je koja može uzrokovati infekcije gornjih dišnih puteva (poput prehlade) i infekcije donjih dišnih puteva (poput upale pluća i bronhiolitisa). Može biti vrlo ozbiljna u dojenčadi, male djece i starijih odraslih osoba.

Često pranje ruku, prekrivanje nosa i usta tijekom kašljanja ili kihanja i izbjegavanje kontakta sa zaraženim pojedincima mogu sve umanjiti širenje respiratornih infekcija. Dezinfekcija tvrdih površina i dodirivanje očiju, nosa i usta mogu također smanjiti prijenos.

Virusne infekcije kože

Virusne infekcije kože mogu biti od blage do teške i često stvaraju osip. Primjeri virusnih infekcija kože uključuju:

• Molluscum contagiosum izaziva male, naborane mišiće najčešće kod djece u dobi od 1 do 10 godina; međutim, ljudi bilo koje dobi mogu nabaviti virus. Izrasline obično nestaju bez liječenja, obično u 6 do 12 mjeseci.
• Herpes simplex virus-1 (HSV-1) je čest virus koji uzrokuje čireve. Prenosi se slinom ljubljenjem ili dijeljenjem hrane ili pića sa zaraženom osobom. Ponekad HSV-1 uzrokuje genitalni herpes. Procjenjuje se da 85% ljudi u SAD-u ima HSV-1 do 60-ih godina.
• Virus varicella-zoster (VZV) uzrokuje svrbež, blistave pljuvačke, umor i visoku temperaturu karakterističnu za kokoši. Cjepivo protiv kozice 98% je učinkovito u sprječavanju infekcije. Ljudi koji su imali zaraze (ili u izuzetno rijetkim slučajevima, osobe koje su primile cjepivo protiv vjetrozela) izloženi su riziku od razvoja šindre, bolesti uzrokovane istim virusom. Šindre se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se javlja kod ljudi starijih od 60 godina.

Najbolji način da se izbjegnu virusne infekcije kože je izbjeći kontakt kože na kožu (posebno područja koja imaju osip ili čireve) sa zaraženom osobom. Neke virusne infekcije kože, poput varicele-zoster virus, prenose se i zračnim putem. Komunalni tuševi, bazeni i zagađeni ručnici mogu također udomiti određene viruse.

Virusne infekcije putem hrane

Virusi su jedan od najčešćih uzroka trovanja hranom. Simptomi ovih infekcija razlikuju se ovisno o virusu koji uključuje.

• Hepatitis A je virus koji utječe na jetru u trajanju od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Simptomi mogu uključivati ​​žutu kožu, mučninu, proljev i povraćanje. Do 15% zaraženih osoba doživi recidivirajuću bolest u roku od 6 mjeseci od zaraze.
• Za Norovirus se navodi da je odgovoran za izbijanja teške gastrointestinalne bolesti koja se događa na krstarećim brodovima, ali uzrokuje bolest u mnogim situacijama i lokacijama. Oko 20 milijuna ljudi u Americi razboli se od ovih vrlo zaraznih virusa svake godine.
• Rotavirus uzrokuje tešku, vodenu proljev koja može dovesti do dehidracije. Svatko može dobiti rotavirus, ali bolest se javlja najčešće kod beba i male djece.

Rotavirusi i norovirusi odgovorni su za mnoge (ali ne sve) slučajeve virusnog gastroenteritisa, koji uzrokuje upalu želuca i crijeva. Ljudi se mogu koristiti terminima "želučani virus" ili "želučana gripa" za označavanje virusnog gastroenteritisa, koji uzrokuje mučninu, povraćanje, proliv i bol u trbuhu.

Nije ugodno razmišljati o tome, ali virusne bolesti koje se prenose putem hrane prenose se fekalno-oralnim putem. To znači da osoba dobije virus gutanjem čestica virusa koje su prolivene kroz izmet zaražene osobe. Netko s ovom vrstom virusa koji ne opere ruke nakon upotrebe toaleta može prenijeti virus na druge tako što će odmahnuti rukom, pripremiti hranu ili dodirnuti tvrde površine. Kontaminirana voda je još jedan potencijalni izvor zaraze.

Seksualno prenosive virusne infekcije

Seksualno prenesene virusne infekcije šire se kontaktom s tjelesnim tekućinama. Neke seksualno prenosive infekcije mogu se prenijeti i krvlju (prijenos krvi).

• Ljudski papiloma virus (HPV) najčešća je seksualno prenosiva infekcija u SAD-u. Postoji mnogo različitih vrsta HPV-a. Neki uzrokuju genitalne bradavice, dok drugi povećavaju rizik od raka vrata maternice. Vakcinacija može zaštititi protiv sojeva HPV-a koji uzrokuju rak.
• Hepatitis B je virus koji uzrokuje upalu u jetri. Prenosi se putem kontaminirane krvi i tjelesnih tekućina. Neki ljudi s virusom nemaju nikakvih simptoma, dok drugi osjećaju kao da imaju gripu. Cjepivo protiv hepatitisa B je više od 90% učinkovito u sprječavanju infekcije.
• Genitalni herpes je uobičajena spolno prenosiva infekcija koju izaziva virus herpes simplex-2 (HSV-2). Herpes simplex virus-1 (HSV-1), virus odgovoran za čireve, također može ponekad izazvati genitalni herpes. Nema genitalnog herpesa. Bolne čireve često se javljaju tijekom izbijanja. Antivirusni lijekovi mogu smanjiti i broj i dužinu epidemije.
• Ljudski imunodeficijencijski virus (HIV) je virus koji utječe na određene vrste T stanica imunološkog sustava. Napredovanje infekcije smanjuje sposobnost tijela da se bori protiv bolesti i infekcija, što dovodi do sindroma stečenog imunološkog nedostatka (AIDS). Prenosi se HIV dovodeći u kontakt s krvlju ili tjelesnim tekućinama zaražene osobe.

Ljudi mogu umanjiti rizik dobivanja spolno prenosive virusne infekcije apstiniranjem od seksa ili samo seksom dok su u monogamnom odnosu s nekim tko nema spolno prenosivu infekciju. Korištenjem kondoma smanjuje se, ali ne isključuje u potpunosti, rizik od infekcije koja se prenosi spolnim putem. Smanjivanje broja seksualnih partnera i izbjegavanje intravenske uporabe droga su drugi načini za smanjenje rizika od zaraze virusnim infekcijama koje se prenose spolnim putem i krvlju.

Ostale virusne infekcije

Virusa u svijetu ima u izobilju i uzrokuju mnoge druge infekcije, u rasponu od blage do opasne po život.

• Epstein-Barr virus (EBV) je vrsta herpes virusa koja je povezana s vrućicom, umorom, natečenim limfnim čvorovima i povećanom slezinom. EBV je vrlo čest virus koji uzrokuje mononukleozu ("mono"). Više od 90% odraslih osoba bilo je zaraženo ovom "bolesti ljubljenja" koja se širi prvenstveno slinom.
• Virus Zapadnog Nila (WNV) je virus koji najčešće prenose zaraženi komarci. Većina ljudi (70% do 80%) sa WNV-om nema nikakvih simptoma, dok drugi razvijaju vrućicu, glavobolju i druge simptome. Manje od 1% ljudi s WNV-om razvije upalu mozga (encefalitis) ili upalu tkiva koje okružuje mozak i leđnu moždinu (meningitis).
• Virusni meningitis je upala sluznice mozga i leđne moždine koja uzrokuje glavobolju, vrućicu, ukočen vrat i druge simptome. Mnogi virusi mogu izazvati virusni meningitis, ali za to je najčešće kriva skupina virusa zvana enterovirusi.

Antivirusni lijekovi i drugo liječenje

Mnoge virusne infekcije rješavaju se samostalno bez liječenja. Drugi put se liječenje virusnih infekcija usredotočuje na ublažavanje simptoma, a ne na borbu protiv virusa. Na primjer, lijek protiv prehlade pomaže u ublažavanju bolova i zagušenja povezanih s prehladom, ali ne djeluje izravno na virus prehlade.

Postoje neki lijekovi koji djeluju izravno na viruse. Oni se nazivaju antivirusnim lijekovima. Djeluju tako što inhibiraju proizvodnju virusnih čestica. Neki ometaju proizvodnju virusne DNK. Drugi sprječavaju da virusi uđu u stanice domaćina. Postoje i drugi načini djelovanja ovih lijekova. Općenito, antivirusni lijekovi su najučinkovitiji ako se uzimaju rano tijekom početne virusne infekcije ili ponavljajućeg izbijanja. Različite vrste antivirusnih lijekova mogu se koristiti za liječenje ospica, šindre, virusa herpes simpleksa-1 (HSV-1), virusa herpes simpleksa-2 (HSV-2), HIV-a, hepatitisa B, hepatitisa C i gripe.

Virusi i rak

Virusi se ubacuju u DNK stanice domaćina kako bi napravili više virusnih čestica. Rak je bolest koja se javlja kao rezultat mutacija ili promjena DNK. Budući da virusi utječu na DNK stanica domaćina, poznato je da virusi doprinose nekoliko različitih vrsta raka. Virusi za koje se zna da povećavaju rizik od raka uključuju:

• Epstein-Barr virus (EBV) za rak nazofarinksa, Burkittov limfom, Hodgkinov limfom i rak želuca
• Hepatitis B i hepatitis C za rak jetre
• Ljudski imunodeficijencijski virus (HIV) za Kaposijev sarkom, invazivni rak grlića maternice, limfom i druge karcinome
• Ljudski T-limfotrofični virus-1 (HTLV-1) za T-staničnu leukemiju / limfom (ATL)
• Ljudski papiloma virus (HPV) za rak grlića maternice
• Merkel stanični polomavirus (MCV) za rijedak karcinom kože zvan Merkel stanični karcinom

Prevencija virusnih bolesti

Cjepiva mogu umanjiti rizik od stjecanja nekih virusnih bolesti. Na raspolaganju su cjepiva koja pomažu u zaštiti od gripe, hepatitisa A, hepatitisa B, kozice, herpes zostera (šindre), sojeva humanog papiloma virusa (HPV), ospica / zaušnjaka / rubeole (MMR), polio, bjesnoće, rotavirusa, i drugi virusi.

Vakcine se razlikuju u učinkovitosti i broju doza potrebnih za pružanje zaštite. Neka cjepiva zahtijevaju pojačane snimke za održavanje imuniteta.