Uzroci koštane kosti, liječenje, operacija i simptomi

Što su koštani podražaji?

Koštana bodlja je izraslina kosti koja se može javiti uz rubove kosti. Naziva se i osteofitom. Kosti od kosti mogu se oblikovati u bilo kojoj kosti, ali se najčešće nalaze u zglobovima, gdje se dvije ili više kostiju spajaju. Također se pojavljuju tamo gdje se mišići, ligamenti ili tetive pričvršćuju na kost.

Neki od najčešćih dijelova tijela zahvaćenih koštanim špricama su vrat (vratna kralježnica), donji dio leđa (lumbalna kralježnica), rame, kuk, koljeno i peta. Mogu biti pogođena i druga područja, uključujući temporomandibularni zglob (TMJ), ruke, zapešća i stopala (vrh stopala, luk stopala ili nožni prsti).

Što uzrokuje poticanje kostiju?

Bolesti kostiju obično se javljaju zbog kontinuiranog stresa ili trljanja kosti kroz duže vrijeme. To može biti posljedica osteoartritisa ili upale poput tendinitisa. Obično postoji sloj hrskavice uz rubove kosti gdje se spajaju i tvore zglob. S osteoartritisom ovaj hrskavični sloj se istroši, a kosti se mogu trljati izravno jedna o drugoj. Nove kosti formiraju se kao odgovor na stres ili upalu. To je koštana metoda kojom se pokušava stabilizirati ili zaštititi.

Postoje i druga zdravstvena stanja koja su obično povezana s koštanim bodovima. Oni uključuju stanje poznato kao plantarni fasciitis. Ovo je upala fascije ili vezivnog tkiva na dnu stopala gdje se pričvršćuje na petnu kost ili calcaneus. Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) i ankilozirajući spondilitis su upalni poremećaji koji utječu na tjelesne ligamente i uzrokuju koštane pojave u kralježnici.

Koji su faktori rizika za koštane bure?

Čimbenici rizika za koštane bure uključuju traumu zgloba. Nesreća koja ozljeđuje zglob povećava vjerojatnost nastanka osteoartritisa i koštanih bodlji u tom zglobu kasnije u životu. Također, prekomjerna uporaba zgloba ili tetive može predisponirati pojavu koštanih bodlji.

Genetika je također faktor rizika za razvoj koštanih bodlji. Ljudi s mnogim članovima obitelji s koštanim bodovima imaju veću vjerojatnost da će sami razviti koštane šporove.

Uvjeti ankilozirajući spondilitis i difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) dovode osobu u visoki rizik od razvoja koštanih bodlji u kralježnici.

Dijabetes je faktor rizika za razvoj koštanih bodova i osteoartritisa. Točna veza između njih nije poznata.

Koji su znakovi i simptomi koštane kore?

Koštane bure ne uzrokuju uvijek simptome. Mnogi ljudi imaju koštane bodlje, ali to ne znaju. Međutim, ako koštane bodlje trljaju o druge kosti ili meka tkiva u blizini, to može uzrokovati bol ili gubitak normalnog pokreta u zglobu. To se najčešće događa u bokovima, koljenima, ramenima, rukama i stopalima.

Ako se koštane bodlje trljaju o tetive ili ligamenti, mogu prouzročiti bol ili suzu. To je česta komplikacija u ramenu i može dovesti do pucanja rotora na manžetni.

Ako se u kralježnici pojave koštane bodlje, mogu uzrokovati bol i gubitak pokreta, ali također mogu iščupati živce ili leđnu moždinu. Kad se živci u kralježnici stisnu, to je poznato kao radikulopatija. Može uzrokovati bol, ukočenost, trnce ili slabost u rukama ili nogama. Ako je leđna moždina komprimirana, to se naziva mijelopatija. To može uzrokovati probleme s ravnotežom, slabošću i bolovima.

Kada bi netko trebao potražiti medicinsku njegu zbog koštane kore?

Ako imate problema s pojačanom boli u zglobovima ili gubitkom pokreta, možda imate koštane bodlje. Ostali uvjeti također mogu uzrokovati ove simptome. Ako ovi simptomi uzrokuju značajne trajne bolove, trebate potražiti medicinsku njegu kako bi se procijenila.

Koji stručnjaci liječe koštane bure?

Specijalisti koji liječe osobe s koštanim bodovima uključuju interniste, liječnike obiteljske medicine, opće liječnike, reumatologe, ortopede i specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije. Fizikalni i radni terapeuti također liječe bolesnike s koštanim bodovima.

Kako profesionalci u zdravstvu dijagnosticiraju potres kostiju?

Liječnik će vjerojatno početi s anamnezom bolesti i fizikalnim pregledom. Povijest bolesti niz je pitanja o nečijem stanju i pregled bilo kojeg drugog zdravstvenog problema. Fizički pregled uključivat će ispitivanje zglobova koji su pogođeni kako bi se utvrdilo koliko pokreta ima pojedinac, koliko boli doživljava pokretom i provjeru snage mišića.

Na temelju rezultata anamneze i fizike, liječnik može preporučiti dobivanje slikovnih studija za dijagnosticiranje koštanih bodova. To često započinje s običnim radiografima (X-zrakama). Oni obično mogu pokazati jesu li nastali koštani bodlji i je li pogođen zglob. Ako se postavlja pitanje moguće puknuće tetive, poput suza rotora, može se naručiti MRI. MRI ili CT također se mogu naručiti u kralježnici kako bi se procijenila moguća kompresija živaca ili leđne moždine.

Koje su mogućnosti liječenja koštane provale?

Liječenje koštanih bodlji ovisi o simptomima koji se javljaju. Bol je najčešći simptom i često se u početku liječi lijekovima. Protivupalni lijekovi se obično prvo koriste. One pomažu u ublažavanju boli i smanjenju upale izazvane koštanim strugama.

Liječnik također može preporučiti fizikalnu terapiju za pomoć kod simptoma svraba kostiju. Fizikalna terapija ne može ukloniti koštane šporove, ali može pomoći u nekim simptomima koji su povezani s njima. Ako neko ima gubitak pokreta u zglobu uzrokovan koštanim nagonima, fizikalna terapija može pomoći jačanju mišića u okolini i povećanju pokreta u zglobovima. Fizikalna terapija može uključivati ​​ledene ili hladne pakete, vježbe istezanja, tretmane ultrazvukom ili masažu.

U nekim slučajevima injekcija steroida kao što je kortizon u zglob može pomoći u smanjenju boli od koštanih bodlji. Ove se injekcije često mogu izvesti u liječničkoj ordinaciji, ovisno o zglobu koji je uključen. Ako su uključeni kukovi ili kralježnica, injekcije se obično izvode pomoću rendgenskog aparata koji će vam pomoći da postavite injekciju.

Protuupalni lijekovi bez recepta mogu se koristiti za liječenje boli. Liječnik ili fizikalni terapeut može pružiti pacijentu jednostavne vježbe istezanja koje izvodi kod kuće. Ostali kućni lijekovi za koštane bolove uključuju nanošenje leda na zahvaćeni zglob.

Koji medicinski proizvodi liječe koštane bolove?

Ako koštani bodlji utječu na stopalo ili petu, liječnik može preporučiti posebne jastučiće ili umetke za cipele nazvane ortotika kako bi se smanjio pritisak od koštanih bodova.

Kada je kirurgija prikladna za koštane bure?

U nekim slučajevima, ako se simptomi ne mogu kontrolirati konzervativnijim tretmanom, operacija bi mogla biti opcija. Cilj operacije je uklanjanje koštanih bodlji kako bi se omogućio normalniji zglob ili uklanjanje pritiska na mišiće, tetive, ligamente ili živce. Operativni zahvat može jednostavno ukloniti koštane pjege, ali u drugim slučajevima uklanjanje može biti dio većeg zahvata, kao što je operacija zamjene zgloba.

Je li potrebno praćenje nakon liječenja koštanih bodova?

Ako nastave pogoršani problemi zbog koštanih bodlji, slijedite liječnika za daljnju procjenu.

Je li moguće spriječiti kičmu kostiju?

Koštane bodlje obično su posljedica artritisa, tako da ne postoji poseban način da ih se spriječi. Održavanje aktivnog načina života i tjelesna kondicija često mogu pomoći u smanjenju simptoma povezanih s koštanim bodovima. Održavanje zdrave težine smanjuje opterećenje na zglobovima. To može pomoći u sprečavanju nastanka koštanih bodlji, posebno u koljenima.

Kakva je prognoza koštane kosti?

Prognoza za liječenje koštanih bodlji je dobra. Nedavno je bilo napretka u lijekovima za liječenje artritisa i drugih uzroka koštanih bodova. Uz to, novije i manje invazivne kirurške tehnike omogućuju brži oporavak i povratak normalnim aktivnostima.

Za više informacija o koštanim bodovima

Za više činjenica i informacija o koštanim bodovima i osteoartritisu obratite se sljedećim organizacijama.

Američki fakultet za reumatologiju
http://www.rheumatology.org

Zaklada za artritis
http://www.arthritis.org

Nacionalni institut za artritis i bolesti mišićno-koštanih i kožnih bolesti (NIAMS), Nacionalni zavodi za zdravstvo
http://www.niams.nih.gov