Simptomi raka mozga, dijagnoza i liječenje

Što je rak mozga?

Rak mozga je zloćudni rast abnormalnih moždanih stanica u mozgu. Grupiranje nenormalnih stanica naziva se tumor. Neki su tumori benigni, a neki zloćudni. Postoji nekoliko različitih vrsta tumora koji se javljaju u mozgu i leđnoj moždini. Različite stanice u mozgu i leđnoj moždini rađaju različite vrste tumora. Tumori leđne moždine i tumori mozga mogu brzo ili sporo rasti. Čak i benigni tumori mogu uzrokovati simptome. Mozak je središnji organ koji upravlja drugim organima i sustavima u tijelu, pa sve tumore mozga treba shvatiti ozbiljno.

Opasnosti od tumora na mozgu

Lubanja je tvrd okvir kostiju. Tumori u mozgu su opasni jer pritiskaju na područja mozga dok rastu. Lubanja se ne može proširiti kako bi se prilagodila prisutnosti tumora. Kad tumor raste, pritisne na mozak. Ovisno o tome koje je područje mozga zahvaćeno, to može stvoriti probleme s razmišljanjem, djelovanjem, viđenjem i osjećajem. Čimbenici koji određuju koliko je opasan tumor na mozgu uključuju lokaciju, može li se kirurški ukloniti ili kako brzo raste i ima li sposobnost širenja ili ne.

Što je sekundarni karcinom mozga?

Oko 200.000 do 300.000 ljudi godišnje u SAD-u pati od tumora koji počinju drugdje u tijelu, a zatim se šire ili metastaziraju u mozak. Otprilike 50% karcinoma koji se nalaze u mozgu započinje kao karcinom pluća koji se kasnije širi i na druge organe, uključujući mozak. Ostali karcinomi koji se mogu proširiti na mozak uključuju rak debelog crijeva, dojke, bubrega i melanom, potencijalno smrtonosni tip raka kože. Barem 80% tumora u mozgu pojavljuje se kao višestruki rast u mozgu. Sljedećih 10% do 20% tumora koji su metastazirali u mozak su pojedinačni tumori.

Glavni primarni tumori mozga

Primarni tumori mozga počinju u stanicama mozga. Meningiomi su primarni tumori mozga koji su najčešći. Više od 35% primarnih tumora mozga su meningiomi. Ti tumori dolaze iz tkiva koje pokriva mozak i leđnu moždinu. Sljedeća najčešća vrsta tumora u mozgu je glioma. Gliomi se javljaju u ljepljivom, potpornom tkivu mozga. Gotovo 25% primarnih tumora mozga su gliomi. Glioblastomi su sljedeća najčešća vrsta primarnog tumora mozga. Oni su vrsta glioma i sastoje se od gotovo 15% svih primarnih tumora mozga. Sastoje više od 55% svih glioma. Senatoru Johnu McCainu dijagnosticiran je primarni glioblastom.

Ostale vrste primarnih tumora mozga

Meningiomi, gliomi i glioblastomi glavne su vrste primarnih tumora mozga, ali postoje i drugi. Nastaju iz različitih područja u mozgu. Adenomi su tumori koji se javljaju u hipofizi. Kordomi su primarni tumori mozga koji se javljaju u kralježnici i lubanji. Sarcomi su primarni tumori mozga koji nastaju iz dura (meninx, sloj tkiva koji linija kralježnice i lubanje), hrskavice ili kosti. Medulloblastomi su primarni tumori mozga koji nastaju iz mozga, koji je dio mozga u stražnjoj strani lubanje.

Koji su različiti stupnjevi tumora mozga?

Stupanj tumora mozga opisuje koliko je tumor agresivan i koliko je vjerojatno da se širi. Tumori mozga mogu se ocjenjivati ​​od 1 do 4. Što je niža ocjena tumora, to je bolja prognoza očekivana. Tumori mozga 1. stupnja smatraju se niskim stupnjem. Raste polako, najmanje su zloćudne (nekancerozne) stanice i vjerojatno se neće širiti. Kirurško uklanjanje ovih tumora može biti ljekovito. Tumori stupnja 2 imaju blago nenormalne stanice, ali ne sadrže mrtve stanice ili stanice koje dijele aktivno. Tumori stupnja 2 uglavnom nisu karcinomi. Tumori stupnja 3 su karcinomi i sadrže aktivno dijeljenje abnormalnih moždanih stanica. Tumori 4. stupnja smatraju se visokim stupnjem agresivnosti i raka.

Simptomi tumora mozga

Simptomi tumora mozga razlikuju se ovisno o vrsti rasta koji pacijent ima i gdje se nalazi u mozgu. Simptomi mogu uključivati ​​neuobičajeno ponašanje, zbunjenost, poteškoće sa spavanjem, napadaje i probleme s ravnotežom. Osobe s tumorima mozga mogu patiti od promjena vida, mučnine, povraćanja, gubitka sluha, trzaja i problema s pamćenjem. Neki ljudi mogu dobiti čak i napadaje i izgubiti svijest. Ostali simptomi mogu uključivati ​​slabost mišića, utrnulost, promjene ličnosti i paralizu. Neki ljudi s tumorima mozga razvijaju glavobolju koja je često jača ujutro.

Glavni dijelovi mozga su stabljika mozga, mozak i mozak. Ako se tumor nalazi u moždanu, mogu se pojaviti simptomi poput promjena ličnosti, napadaja, slabosti i paralize. Astrocitom je karcinom mozga koji nastaje iz glijalnih stanica u moždanu. Tumor u moždanu može dovesti do poteškoća s kretanjem. Djeca i mladi odrasli imaju tendenciju da dobivaju astrocitome niske razine dok se češće pojavljuju astrocitomi visokog stupnja. Simptomi tumora mozga mogu uključivati ​​dvostruko vid, slabost i probleme s gutanjem kada je rast u stablu mozga. Odmah potražite svog liječnika ako razvijete simptome koji mogu ukazivati ​​na to da imate tumor na mozgu kao što su drhtanje, gubitak ravnoteže, zbunjenost i drugi zabrinjavajući simptomi.

Zračenje i tumori

Postoji nekoliko čimbenika koji su faktori rizika za razvoj primarnih tumora mozga. Jedan poznati faktor rizika za rak mozga je izloženost ionizirajućem zračenju. Ljudi koji su liječeni zračenjem za druga zdravstvena stanja, poput leukemije, imaju povećan rizik od razvoja primarnog tumora mozga. Ionizirajuće zračenje je faktor rizika za rak jer može uzrokovati prekide u genetskom materijalu (DNK), a to može dovesti do mutacija koje uzrokuju promjene stanica i izrastanje izvan kontrole. Nenormalne stanice jedna su od karakteristika malignog tumora mozga.

Dob je faktor rizika

Svatko može razviti moždani tumor u bilo kojoj dobi, ali stariji odrasli i djeca najvjerojatnije dobiju tumor na mozgu. Tumori u mozgu su vodeći uzrok smrti u onih u dobi od 0 do 14 godina. Tumori mozga i središnjeg živčanog sustava (CNS) treći su najčešći rak u dobi od 15 do 39 godina. Oni su ujedno i treći najčešći uzrok smrti od raka u ovoj dobnoj skupini. Srednja dob u vrijeme postavljanja dijagnoze za ljude koji imaju primarni tumor na mozgu je 59 godina. Tumori mozga odraslih uglavnom se razlikuju od onih koji se javljaju u djece.

Faktori rizika od medicinskog stanja

Manji broj tumora mozga (otprilike 5%) nastaje zbog genetskih nasljednih stanja ili određenih zdravstvenih stanja. Ti poremećaji uključuju von Hippel-Lindau bolest, neurofibromatozu, gomoljastu sklerozu, Turcotov sindrom, Li-Fraumenijev sindrom i sindrom nevoidnog bazalnog karcinoma. Ponekad više ljudi u obitelji pati od tumora mozga zbog genetskih stanja koja vladaju u obiteljima. Medicinska stanja koja uzrokuju oslabljeni imunološki sustav, poput AIDS-a, također povećavaju rizik od tumora na mozgu.

Mogu li mobiteli uzrokovati rak mozga?

Nijedna konačna studija nije pokazala vezu između mobitela i tumora mozga. Dugoročne studije nastoje detaljnije proučiti to pitanje. Ako ste zabrinuti zbog zračenja koje emitiraju mobiteli, držite telefon dalje od glave dok razgovarate. Ne nosite mobitel u džepu. Koristite uređaj bez ruku ili slušalice kako biste dodatno smanjili izloženost zračenju iz mobitela. Ograničite duljinu telefonskih poziva i izbjegavajte surfanje Internetom na vašem telefonu dulje vrijeme.

Kako se dijagnosticira rak mozga?

Rutinski screening testovi za rak mozga ne provode se. Rak mozga se obično dijagnosticira kada pacijent počne osjećati simptome i tada liječnik provodi dijagnostičke testove poput CT ili MRI mozga (vidi sljedeći dijapozitiv). Jednom kada se dijagnosticira rak mozga, liječnik može odrediti tijek liječenja. To može uključivati ​​kemoterapiju, zračenje, operaciju ili kombinaciju pristupa. Najprikladniji tretman raka mozga ovisi o vrsti, lokaciji i veličini tumora, kao i dobi i ukupnom zdravlju pacijenta.

Koji testovi otkrivaju rak mozga?

Slikovni testovi kao što su snimanje magnetskom rezonancom (MRI), CT snimanje, pozitronsko-emisijska tomografija (PET) i cerebralni arteriogram mogu se koristiti za otkrivanje moždanog tumora i prikupljanje podataka o njegovoj veličini i lokaciji. Liječnik može odrediti neurološke, vid i testove sluha. Liječnik će možda htjeti uzeti biopsiju tumora. Uzorak se može podvrgnuti molekularnom ispitivanju. Također se mogu naručiti lumbalna punkcija, leđna moždina, neurokognitivna procjena, elektroencefalografija (EEG) i mijelogram. Liječnik može pregledati cerebrospinalnu tekućinu pacijenta za kojeg se sumnja da ima karcinom mozga.

Promatrano čekanje može biti prikladno

Ako bolesnikov moždani tumor sporo raste i ne uzrokuje probleme, možda neće trebati trenutno liječenje. U tim slučajevima, budno čekanje može biti prikladno. To uključuje praćenje tumora testiranjem i praćenjem pacijentovih simptoma. Ako se tumor poveća u veličini i / ili počne uzrokovati nove simptome, možda će biti potrebno daljnje liječenje.

Kirurgija raka mozga

Neki se tumori mogu djelomično ili u potpunosti ukloniti kirurškim putem. Ako kirurg može pristupiti tumoru, operacija je često prvi korak u liječenju tumora na mozgu. Ako je tumor relativno mali, može ga se u potpunosti resecirati (izrezati). Ako je tumor blizu osjetljivog moždanog tkiva, možda ga neće biti moguće u potpunosti ukloniti. U tim je slučajevima moguće ukloniti dio tumora kako bi se olakšali simptomi. Rezanje što više stanica karcinoma može pomoći ublažavanju simptoma. Neki ljudi osjećaju mučninu i povraćanje od anestezije korištene tijekom operacije.

kemoterapija

Jedan tretman raka mozga je kemoterapija. Ovo su moćni lijekovi koji ubijaju ili oštećuju stanice raka. Kemoterapija se može primijeniti u obliku tableta, snimaka ili intravenski (IV) kapanjem. Ponekad pacijent prima kateter ili luku u kojoj se daje lijek IV obično nakon kirurškog uklanjanja tumora. Ovi lijekovi obično djeluju utječući na sposobnost stanica da rastu i dijele se. Istodobno se mogu koristiti jedan ili više lijekova za kemoterapiju. Lijekovi se primjenjuju u nizu ciklusa. Neke se vrste kemoterapije u obliku vafelja unose izravno u mozak. Ova rezina daje lijekove polako tijekom određenog vremenskog razdoblja, dostavljajući dozu izravno u tumor. Mučnina i povraćanje potencijalni su nuspojave kemoterapije.

Liječenje zračenjem

Zračna terapija može se koristiti zajedno s operacijom i kemoterapijom u liječenju raka mozga. Snopovi visoke energije s X-zraka usmjereni su prema tumoru. Novije vrste zračenja koriste visoko koncentriranu zraku. Ovo usmjerava maksimalnu dozu zračenja izravno na tumor, istovremeno štedeći okolno zdravo tkivo. Ljudi obično podvrgavaju se zračenju nakon operacije, u skladu s režimom liječenja određenog broja sesija u nizu vremena. Ponekad se implantati postavljaju u mozak radi primjene interne terapije zračenjem. To se naziva brahiterapija. Zračna terapija u mozak može stvoriti mučninu i povraćanje.

Ciljana terapija

Stanice raka ne ponašaju se jednako kao normalne stanice. Ciljana terapija je način liječenja koji koristi jedinstvene karakteristike stanica karcinoma da ih napadnu. Ciljana terapija su lijekovi koji inhibiraju aktivnosti karcinoma koje se oslanjaju da bi preživjele. Ciljana terapija nastoji smanjiti nuspojave jer ide samo nakon stanica karcinoma. Jedna vrsta ciljane terapije inhibira tumor da razvije nove krvne žile koje mu trebaju da rastu.

Što se događa nakon liječenja?

Nakon što ste prošli liječenje raka mozga ili tumora mozga, liječnik može nadzirati vaš napredak redovitim testovima kako bi se osiguralo da se rak nije ponovio. Kirurgija, kemoterapija, zračenje i drugi tretmani vjerojatno narušavaju rad mozga. Možda će vam trebati govorna terapija da poboljšate svoju sposobnost govora i gutanja. Fizikalna terapija može vam pomoći razviti snagu i puni raspon pokreta. Radna terapija može vam pomoći ako imate poteškoća u obavljanju svakodnevnih poslova i zadataka na poslu.

Nacionalni institut za rak provodi klinička ispitivanja za ljude koji imaju tumor na mozgu i druge vrste raka. Klinička ispitivanja nude pacijentima mogućnost liječenja novim i eksperimentalnim tretmanima raka kad drugi pristupi nisu djelovali. Pitajte svog liječnika o kliničkim ispitivanjima ako vjerujete da vi ili voljena osoba imaju koristi od nje.