Shema dermatoma i mjesta na koži

Što biste trebali znati o dermatome?

Što je dermatome?

Dermatom je područje kože ljudske anatomije koje se uglavnom opskrbljuje granama jednog korijena senzornog živčanog živca. Ti spinalni senzorni živci ulaze u korijen živca na leđnoj moždini, a njihove grane sežu do periferije tijela. Osjetni živci na periferiji tijela su vrsta živaca koji sa specifičnih područja naše anatomije prenose signale od osjeta (na primjer, simptoma boli, dodira, temperature) do leđne moždine.

Zašto su dermatomi važni?

Da biste razumjeli dermatome, važno je razumjeti anatomiju kralježnice. Spinalni stup je podijeljen u 31 segment, svaki s parom (desno i lijevo) prednjih i stražnjih živčanih korijena. Vrste živaca u prednjem i stražnjem korijenu su različite. Prednji korijeni živaca odgovorni su za motoričke signale tijela, a zadnji korijenski živci primaju senzorne signale poput boli ili drugih senzornih simptoma. Prednji i stražnji korijen živaca spajaju se sa svake strane i tvore spinalne živce dok izlaze iz kralježničnog kanala (kosti kralježnice ili kralježnice).

Gdje su dermatomi smješteni u kralježničnom stupcu?

Na kralježničnom stupu ima 31 kralježnični živac koji je sastavljen od 8 vratnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 križnih i 1 kockastih spinalnih živaca. Za svaki od tih kralježničnih živaca postoje specifični dermatomi, osim prvog cervikalnog spinalnog živca. Dermatomi se koriste za predstavljanje obrazaca osjetilnih živaca koji pokrivaju različite dijelove tijela, uključujući glavu i vrat, gornje ekstremitete (ruke, ruke, trup itd.) I donje ekstremitete (kuk, noga, stopalo, stražnjica, stopala i dr. itd)

Što su dermatomi?

30 dermatoma označava se brojevima prema odgovarajućim razinama kralježnice, primjerice, 7 cervikalnih dermatoma (C2-C8, jer C1 živac nema dermatome). "C" označava grlić maternice, što znači da ima veze s bilo kojim dijelom vrata, uključujući vrat na kojem je glava sjedila i vrat ramena.

• C2 - Glava i vrat
• C3 - Glava i vrat
• C4 - vrat
• C5 - vrat
• C6 - Palac
• C7 - srednji prst
• C8 - Mali prst

12 torakalnih dermatoma (T1-T12) - "T" se odnosi na torakalni, odnosno na gornji dio trupa tijela ili prsa (frontalni i dorzalni).

• T1- Unutarnja podlaktica
• T2 - Gornja unutarnja ruka
• T3 - sredina leđa (leđno)
• T4 - Razina bradavica
• T5 - Dno stopala
• T6 - Područje grudi / rebra.
• T7 - Gornji presjek između xiphoid procesa i pupak
• T8 - Na pola puta od razine kifoidnog procesa do razine pupak
• T9 - Od srednjeg dijela ksifoidnog procesa do pupka.
• T10 - Razina trbuha (pupka)
• T11 - Između razine pupak i prepona (ingvinalni ligament)
• T12 - Srednja točka prepona

5 lumbalnih dermatoma (L1-L5) koji opskrbljuju osjet ovih živaca na kralježnici u donjem udublju (noga, stopalo, kuk itd.) - "L" se odnosi na pet lumbalnih kralježaka, diskove ispod njih i odgovarajuće područje donji dio leđa.

• L1 - Područje kukova i prepona
• L2 - Unutrašnjost bedara
• L3 - koljeno
• L4 - Unutarnji dio gležnjeve kosti (medijalni malleolus)
• L5 - Dno stopala i nožnih prstiju 1-3

5 sakralnih dermatoma (S1-5) - "S" se odnosi na sakralni ili sakrum, koji se nalazi ispod L5.

• S1 - Prsti i 4 i 5, te vanjski dio kosti gležnja (bočni malleolus)
• S2 - vanjska strana (bočni dio) petne kosti (kalkani)
• S3 - srednji dio stražnjice, perianalno područje, penis i skrotum
• S4 - koža preko perianalnog područja (pored S5); perianalna područja i genitalije
• S5 - Koža preko perianalne regije (zajedno sa S4) i koža neposredno uz anus

1 kokcigealni živac koji potječe iz leđne moždine i izlazi na nivou repne kosti (kokciks).

C1-C7 živčani korijeni izlaze iznad njihovih kralježaka; korijen C8 živaca izlazi između kralješaka C7 i T1, dok preostali korijeni živaca izlaze ispod njihovih kralješaka.

Shema dermatoma i mjesta na tijelu

Shema dermatoma ljudskog tijela

Koja je razlika između dermatoma i miotoma?

Dermatomi su smješteni u leđnoj moždini, a miotomi su skupina jednostrukih kralježničnih živaca koji potječu iz skupine mišića.

Kako se dermatomi koriste za dijagnosticiranje bolesti?

Kako je obrazac distribucije dermatoma spinalnog živca tako definiran, dermatomi se mogu koristiti za otkrivanje područja ili lokacije koje uzrokuju osjet abnormalnosti duž njegovog položaja u ljudskom tijelu. Na primjer:

• Ako je pacijent imao išijas (bol u živacima od iritacije najvećeg živca u tijelu, išijas) zbog znakova i simptoma bolova u leđima i ukočenosti i trnce na desnoj nozi, liječnik je to mogao prepoznati kao problem s živcem koji izlazi ispod desne strane petog lumbalnog kralješka (L5) i diskom. Najčešći uzrok ove posebne medicinske situacije bila bi hernija hernija diska ispod petog lumbalnog kralješka (L5).
• Ako pacijent osjeća tupanje i trnce ispod desne ruke do palca (udova), kažiprsta i srednjeg prsta (C6, 7, 8 dermatome spinalnih živaca), liječnik mora razmotriti abnormalnosti koje mogu utjecati na kičmene živce koji dolaze iz C6, 7, 8 živčanih korijena. To može biti uzrokovano nepravilnostima u kralježnici ili diskovima ili kralješcima (C6-C8) ili bilo gdje duž distribucije živaca kroz desni gornji ud (ruku ili ruku).

Položaj dermatoma na koži može se koristiti na pacijentu da precizno utvrdi područje koje je uzrok mnogih zdravstvenih stanja i bolesti, jer je njihova raspodjela precizno smještena na istim područjima kod svakog čovjeka. Na primjer:

• Shingles je epidemija virusa koji je upalio spinalni živac duž specifičnog kožnog dermatoma. Relativno je lako prepoznati znakove i simptome bolnog, crvenog, mjehurastog osipa na koži koji prati određeni dermatom na jednoj strani tijela (desno ili lijevo). Štoviše, intenzivan svrbež i potencijalno kronična bol koju pacijent može doživjeti šindrom nalazi se upravo u identičnoj raspodjeli dermatoma na koži.

Medicinski stručnjaci također mogu koristiti dermatome za procjenu i dijagnozu točne razine ozljede leđne moždine ili živaca kod pacijenta s traumom leđne moždine, poput nesreće na motornom vozilu ili ronjenja. Također ih medicinski profesionalci koriste u anesteziologiji kada se epiduralni blokovi pacijentima daju zbog bolova. Liječnik može utvrditi kada blok učinkovito blokira živac primjećenim nedostatkom osjetljivosti (na primjer, boli, ukočenošću i trncem) u raspodjeli dermatoma određene razine u kralježnici gdje je pacijentu ubrizgan anestetik.