Shema imunizacije za odrasle: nuspojave cjepiva

Pregled imunizacije odraslih Uvod

Svake godine značajan broj odraslih osoba u Sjedinjenim Državama umire od komplikacija gripe, pneumokoknih infekcija i hepatitisa B. Vakcine za sprečavanje ovih bolesti vrlo su učinkovite, ali se ne koriste previše.

Neki odrasli pogrešno pretpostavljaju da će ih cjepiva koja su dobili kao djeca zaštititi do kraja života. To vrijedi za određene bolesti, poput polio. Međutim, neki odrasli nikada nisu bili cijepljeni kao djeca. Nova cjepiva poput cjepiva protiv kozice nisu bila dostupna kada su mnoge odrasle bile djeca. I cijepljenja za određene bolesti moraju se povremeno ponavljati da bi se održao imunitet. Pored toga, određena cjepiva daju se odraslima, ali ne i djeci. To je zato što sa starenjem postajemo podložniji ozbiljnim bolestima uzrokovanim uobičajenim infekcijama (poput gripe ili upale pluća).

Savjetodavni odbor za imunizacijsku praksu Ministarstva zdravlja i ljudskih usluga putem američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) dao je sljedeće preporuke o cjepivima potrebnim svim odraslim osobama:

Vakcine potrebne za sve odrasle:

• Vakcine protiv varikele (kozice)
• Vakcine protiv hepatitisa B (odrasli u riziku)
• Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR)
• Cjepivo protiv tetanus-difterije-pertusisa (Td / Tdap)
  • Vakcine potrebne za one starije od 50 godina: cjepivo protiv gripe (protiv gripe)
  • Vakcine potrebne za one starije od 60 godina: cjepivo protiv šindre
  • Vakcine potrebne za one starije od 65 godina: pneumokokno cjepivo
  • Cjepiva potrebna svim zdravstvenim radnicima: cjepivo protiv gripe (protiv gripe)

CDC svake godine izvršava godišnje ažuriranje.

• Cjelovit raspored imunizacije odraslih dostupan je iz Nacionalnog programa imunizacije CDC-a.
• Preporučene imunizacije za djecu također se ažuriraju godišnje CDC i Američka akademija za pedijatriju.
• Grafikon kratkih referentnih cjepiva sažima zahtjeve za djecu i odrasle i uključuje podatke o dodatnoj zaštiti od bolesti poput lajmske bolesti, antraksa i polio.
  • Nuspojave: Reakcija na cjepivo poput problema s disanjem ili napadajem je hitna medicinska pomoć. Nazovite 911 odmah. Za manje sporedne efekte, poput vrućice ili bolova na mjestu uboda, nazovite svog liječnika. Nakon bilo koje reakcije, obavijestite svog liječnika što se dogodilo, datum i vrijeme kada se dogodilo te kada je cijepljenje primljeno. Možda ćete morati izbjeći slična cijepljenja u budućnosti.

Tetanus-difterija; Tetanus-difterija-pertusis (Td / Tdap)

Tetanus je bolest uzrokovana bakterijama. Te bakterije žive u svim vanjskim okruženjima, najčešće u tlu. Svaka otvorena ozljeda kože (na primjer, od prljavog posjekotina, ubodne rane ili ujeda životinje) može proizvesti luk ulaska u tijelo. Jednom unutra, bakterije mogu klijati i stvarati otrovnu tvar koja ometa živčani provod. To može rezultirati nekontroliranim mišićnim grčevima i može biti fatalno. Odrasli mlađi od 65 godina mogu primiti cjepivo protiv tetanusa, smanjene difterije i pertusis cjepiva (Tdap) kao jednokratnu alternativu tetanusu i difteriji (Td) ako je naznačena komponenta pertusisa. Kombinirano cjepivo (Tdap) sastoji se od cjepiva protiv difterije, tetanusa (zaključavanje) i pertusisa, drugog bakterijskog oboljenja (glog protiv kašlja). Ovo cjepivo daje se rutinski djeci i preporučuje se odraslim osobama mlađim od 65 godina koji nikada nisu primili dozu Tdapa.

• Period inkubacije (vrijeme od izloženosti bakteriji simptomima) je 48 sati do tri ili više tjedana, s medijanom od sedam dana. S tako dugim razdobljem inkubacije, ne čudi da se žrtva možda uopće ne sjeća rane. Najčešći simptom je ukočenost čeljusti (zato se tetanus naziva i lockjaw). Čvrstoća vrata i otežano gutanje također su česti. Komplikacije uključuju opstrukciju dišnih putova, zaustavljanje disanja, zatajenje srca, zadržavanje mokraće i zatvor zbog grčeva u mišićima koji kontroliraju oslobađanje mokraće i crijeva.
• U Sjedinjenim Državama najviše slučajeva tetanusa događa se kod onih koji nisu cijepljeni. Stariji ljudi, novorođenčad, doseljenici i korisnici injekcija droga izloženi su većem riziku.
• CDC preporučuje da odrasli dobivaju TD pojačivač svakih 10 godina. Trudnice bi trebale dobiti cjepivo Tdap kako bi zaštitile dijete.

Difterija je infekcija koju uzrokuju bakterije. Bakterije obično napadaju dišne ​​putove, posebno grlo. Toksini koje proizvodi bakterija uzrokuju oštećenje živčanih vlakana i srca što može rezultirati nepravilnim ili vrlo sporim radom srca ili zatajivanjem srca.

• Tko dobiva cjepivo: Djeci se daje standardno cjepivo protiv tetanusa i difterije plus zaštita od pertusisa (kukavice). Prvi Tdap se preporučuje u dobi od 15-18 mjeseci. Za odrasle osobe potreban je potisni snimak samo tetanusa i difterije (Td) svakih 10 godina nakon primarne serije u djetinjstvu. Budući da tetanus može prouzrokovati smrt, u prva tri dana sumnjive ozljede treba dati pucanj kad god se ne možete sjetiti kada ste zadnji puta ustrijelili tetanus ili je prošlo više od pet godina od posljednjeg pucanja. Cjepivo je za sve adolescente i odrasle.
• Kada se daje: Potrebna je povećavajuća doza svakih 10 godina nakon primanja primarnih doza tijekom djetinjstva. CDC preporučuje jedan snimak Tdapa u dobi od 11 ili 12 godina. Trudnice bi trebale dobiti cjepivo Tdap kako bi zaštitile dijete.
• Ljudima sa sumnjivim ranama daju se potiskivači ako je posljednji hitac bio prije pet godina prije ozljede. Određene čiste, manje rane možda neće trebati potisak ako je zadnji potisnik bio u roku od 10 godina.
• Nuspojave: Na mjestu uboda mogu se pojaviti bol, crvenilo, oteklina. Često se javljaju groznica, pospanost, tjeskoba i gubitak apetita.
• Cjepivo se ne smije davati ljudima koji su u prošlosti imali veće reakcije na cjepivo ili bilo koji od njegovih sastojaka. Trudnice ili dojilje trebaju primiti cjepivo.

Cjepivo protiv pneumokoka

Mnogo bakterija može izazvati infekcije dišnih puteva, kao što je upala pluća. Pneumokokni organizmi ( Streptococcus pneumoniae ) su najčešće bakterije koje uzrokuju upalu pluća. Pneumonija je posebno opasna za ljude s drugim ozbiljnim medicinskim stanjima. Svake godine oko 1 milijuna ljudi se hospitalizira zbog upale pluća.

Cjepivo protiv pneumonije Pneumovax ili PPSV23 imunizira protiv 23 najčešća soja bakterije Pneumococcus . Ne sadrži žive bakterije. Cjepivo protiv pneumonije Prevnar 13 ili PCV13 imunizira se protiv 13 uobičajenih sojeva Streptococcus pneumoniae . Što je imunološki sustav primatelja cjepiva zdraviji, to je imunitet nakon cjepiva bolji. Zdravi mladi ljudi imaju izvrstan odgovor u usporedbi s onima koji su stariji ili onima sa oslabljenim imunološkim sustavom (poput osoba s dijabetesom, alkoholizmom ili rakom).

• Tko cijepi cjepivo: Imunizacija se preporučuje odraslima starijim od 65 godina; za svakoga u dobi od 2-64 godine koji ima kroničnu bolest ili druge rizične čimbenike, poput dijabetesa, bolesti pluća, srca ili jetre; za domorode Aljaske, stanovništvo američke Indije; za ljude kojima je uklonjena slezina; za ljude koji imaju bolest srpastih stanica; za one s oslabljenim imunološkim sustavom (HIV, rak, kronično zatajenje bubrega, transplantacija organa); i za ljude koji primaju kemoterapiju za rak.
• Kada se daje: Pucanj se rutinski daje kao jednokratna doza. Daje doživotni imunitet. Može se dati nekome tko ne zna je li prije imao cjepivo. Ako je prva doza dana prije 65. godine života i prošlo je više od pet godina, može se dati još jedan udarac. Za one s najvećim rizikom preporučuje se jednokratna revakcinacija nakon pet godina.
• Nuspojave: Na mjestu ubrizgavanja mogu biti bolovi u zglobovima i osjetljivost i crvenilo. Može se pojaviti groznica.
• Udar nije za one koji su imali alergijsku reakciju na cjepivo u prošlosti. Trudnice ili dojilje mogu primiti cjepivo.

gripa

Gripa se obično naziva gripa i uzrokuje je virus. Bolest obično nestaje sama od sebe bez komplikacija, ali starije osobe ili oni s ozbiljnijim bolestima mogu se manje boriti protiv bolesti, što rezultira komplikacijama. Rijetka komplikacija poznata kao Reye sindrom može se pojaviti kod gripe i drugih virusnih bolesti. Sastoji se od brzog zatajenja jetre i poremećaja u radu mozga i može uzrokovati smrt. Češća je u djece i povezana je s primjenom aspirina tijekom ovih virusnih infekcija. To je razlog zbog kojeg liječnici upozoravaju roditelje da djeci ne daju aspirin ni za kakvu bolest.

Rasprostranjeni slučajevi gripe (koji se nazivaju pandemija) mogu se pojaviti kada se pojave novi sojevi u populaciji kojoj nedostaje imunitet. Prema CDC-u, pandemije 1957 i 1968 uzrokovale su da se jedna četvrtina ili više američkog stanovništva zarazi u razdoblju od dva do tri mjeseca.

Postoje dvije glavne vrste virusa gripe, nazvane A i B. Virusi gripe A imaju tendenciju da se vremenom mijenjaju i postaju otporniji na cjepivo razvijeno prethodne sezone. Virusi gripe B pokazuju manje promjena. Stoga se razvoj cjepiva protiv gripe temelji na najčešćim sojevima prethodne godine. Svake godine se mora razviti novo cjepivo. Da biste se zaštitili od najvjerojatnijih sojeva virusa u nadolazećoj sezoni gripe, svake se godine mora snimiti novi snimak.

Iako nisu nadomjestak cjepivom, antivirusni lijekovi poput zanamivir (Relenza) i oseltamivir (Tamiflu) mogu umanjiti simptome ili spriječiti gripu A. Ovi lijekovi mogu smanjiti vjerojatnost infekcije kod nekoga tko je izložen gripi A ako već nije cijepljeni. Lijek se mora započeti odmah nakon izlaganja i nastaviti 10 dana. Za vrijeme epidemije, nedavno cijepljena osoba također će trebati uzimati ove lijekove, istovremeno ostavljajući vrijeme da se imunitet razvija iz vatrenog oružja. Prethodno su preporučeni drugi antivirusni lijekovi, poput amantadina (Symmetrel) i rimantadina (Flumadin). Od siječnja 2006., Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) više ne preporučuju amantadin i rimantadin zbog razvoja otpornosti ovih antivirusa na profilaksu gripe. Za više informacija pogledajte Podsjetnici i upozorenja, 17. siječnja 2006.

• Tko cijepi cjepivo: cjepivo protiv gripe preporučuje se svake godine svim odraslim osobama. Sve odrasle osobe starije od 50 godina; svatko od 6 mjeseci do 50 godina s kroničnim bolestima (poput srca, pluća, bubrega, dijabetesa, astme ili krvnih bolesti); svi koji žive u ustanovama za kroničnu njegu, poput staračkih domova; onih starih 6 mjeseci ili starijih koji žive s pojedincima u riziku; djeca od 6 mjeseci do 5 godina (zbog visokog rizika od hospitalizacije); trudnice nakon trećeg mjeseca trudnoće tijekom sezone gripe; zdravstveni radnici izloženi pojedincima u riziku; putnici u zemlje u kojima postoje aktivnosti gripa; i svatko tko bi želio smanjiti šanse da se razboli treba dobiti cjepivo protiv gripe.
• Kada se daje: bilo kada tijekom sezone gripe (od studenog do ožujka). Od listopada do studenog najbolje je vrijeme koje nudi najvišu zaštitu. Pojedinci s većim rizikom trebali bi cijepiti cjepivo protiv gripe što je prije moguće. Djeca mlađa od 9 godina primaju dvije doze (u razmaku od mjesec dana) ako prethodno nisu primili cjepivo protiv gripe.
• Nuspojave: bol na mjestu uboda jedan do dva dana. Neki ljudi imaju reakciju na virusni protein u cjepivu koji izaziva simptome slične gripi, poput blagog umora i bolova u mišićima. Javljaju se šest do 12 sati nakon cijepljenja i traju do dva dana. Trudnice i dojilje mogu primiti cjepivo.
• Alergija na jaja više nije faktor rizika za dobivanje gripe po ažuriranju 2017-2018 objavljeno u časopisu Annals of Allergy, Asthma & Immunology .
• Cjepivo protiv gripe dostupno je i kao sprej za nos (FluMist) za zdravu djecu staru 5 godina ili starije, adolescente i odrasle starije od 49 godina.

Hepatitis A i B

Hepatitis je upala jetre. Mogu ga uzrokovati lijekovi, toksini, alkohol ili virusi. Upala rezultira ozljedom stanica jetre. Ozlijeđena jetra možda neće moći obavljati funkcije poput uklanjanja toksina, obrade hranjivih sastojaka, uklanjanja starih crvenih krvnih zrnaca ili proizvodnje žuči kako bi se pomoglo u probavi masti.

Virusni hepatitis uzrokuje virus hepatitisa A (HAV), virusa hepatitisa B (HBV), virusa hepatitisa C (HCV), virusa hepatitisa D (HDV), virusa hepatitisa E (HEV) i virusa hepatitisa G (HGV). Međutim, jedina dostupna cjepiva su protiv hepatitisa A i B.

Neki ljudi s virusnim hepatitisom možda nemaju simptome. Drugi imaju teški oblik koji dovodi do smrti za nekoliko dana. Mnogi su negdje između. U početku se javlja umor, bolovi u mišićima i zglobovima, simptomi gornjih dišnih putova (iscjedak iz nosa ili grlobolja) i gubitak apetita. Mučnina i povraćanje su česti. Općenito je prisutna lagana groznica. Bol je obično prisutna u gornjem desnom dijelu trbuha. Pet do 10 dana kasnije može biti prisutna žutica (požutanje kože i bjeloočnica). Hepatitis može trajati samo kratko vrijeme, a simptomi nestaju nakon dva do tri tjedna ili mogu postati kronična, cjeloživotna bolest.

Hepatitis A : Poznat i kao infektivni hepatitis, hepatitis A ne postaje dugotrajna bolest. Prijenos se događa fekalno-oralnim putem zbog kontaminirane hrane ili vode ili nepravilnog pranja ruku. Virus se nalazi u stolici zaražene osobe i ako ga osoba proguta, može uzrokovati bolest. To je vjerojatnije u pretrpanim ili nesanitarnim uvjetima. Bliski kontakt sa zaraženim ljudima također je način prijenosa. Smrt rijetko dolazi od hepatitisa A. Osobito kod djece hepatitis A obično ne pokazuje simptome. Simptomi su često teži kod odraslih.

• Tko dobiva cjepivo: putnici izvan Sjedinjenih Država (osim Zapadne Europe, Novog Zelanda, Australije, Kanade, Japana); rukovanje hranom; ljudi s kroničnom bolešću jetre; korisnici ilegalnih droga; muškarci koji imaju seks sa muškarcima; određeni laboratorijski radnici; i zdravstveni radnici.
• Kada se daju: Potrebne su dvije doze, s razmakom od najmanje šest mjeseci. Preporučuje se djeci da dobiju prvo cjepivo protiv hepatitisa A počevši od 12-24 mjeseca.
• Nuspojave: Cjepivo je vrlo sigurno i učinkovito, ali može doći do blage alergije. Svi koji su imali prethodnu reakciju trebali bi izbjegavati cjepivo. Sigurnost za trudnice nije utvrđena. Dojeće žene mogu uzeti cjepivo.

Hepatitis B i D : Poznat i kao serumski hepatitis, ovaj oblik se može naći u krvi, slini, spermi i vaginalnim sekrecijama. Virus se prenosi transfuzijom krvi, seksualnim kontaktom ili kontaminiranim iglama. Čest je kod homoseksualnih muškaraca i IV korisnika droga. Zaražene majke mogu ga prenijeti i svojim bebama u trenutku porođaja. Neki ljudi s ovim oblikom hepatitisa razvit će kronični hepatitis. Ti ljudi imaju 25-40% veći rizik od razvoja ciroze i raka jetre. Hepatitis D može se pojaviti samo kad postoji i infekcija hepatitisom B. Hepatitis D je neuobičajen u Sjedinjenim Državama, osim u onima kojima je potrebna višestruka transfuzija ili kod IV korisnika droga.

• Tko dobiva cjepivo: Primarno cijepljenje sada se odvija u dojenačkoj dobi u dobi od 6 do 18 mjeseci. Ako nisu imunizirani tijekom djetinjstva, slijedeće osobe izložene riziku trebaju primiti cjepivo: svi adolescenti; odrasli s visokim rizikom (oni koji imaju kontakt u kući sa zaraženim osobama; seksualni partneri zaraženih; heteroseksualci s višestrukim seksualnim partnerima u manje od šest mjeseci; IV korisnici droga; osobe s nedavno dijagnosticiranim spolno prenosivim bolestima; osobe na hemodijalizi zbog zatajenja bubrega ; zdravstveni radnici izloženi krvnim proizvodima; zatvorenici popravnih ustanova).
• Kada se daju: Potrebne su tri doze. Nakon prve doze potrebna su četiri tjedna između doza # 1 i # 2 i osam tjedana između doza # 2 i # 3.
• Nuspojave: Bolna pojava na mjestu ubrizgavanja je česta. Zabilježena su upala živaca.

Ospice / zaušnjaci / rubeola (MMR)

Ospice : Ošpice su u prošlosti bile uobičajena dječja bolest. Bio je to glavni svjetski uzrok bolesti i smrti. Ospice je virusna infekcija koja se prenosi zrakom. Simptomi slični infekcijama gornjih dišnih puteva (začepljenost nosa, kihanje, grlobolja) i visoke vrućice koje traju pet do sedam dana označavaju početnu fazu. Sitne bijele mrlje pojavljuju se na unutarnjoj strani obraza dva dana prije pojave osipa. Osip se najprije pojavljuje na licu i iza ušiju. Zatim se širi u prtljažnik, nakon čega slijede krajnici, uključujući dlanove i stopala. Blijedi redom izgleda. Komplikacije uključuju upalu mozga (encefalitis), napadaje i smrt.

• Prema CDC-u, prije razvoja živog cjepiva 1963. godine, u Sjedinjenim Državama godišnje se prijavilo oko 500 000 slučajeva ospica i 500 povezanih smrti.
• Do 1983. godine razvojem i primjenom cjepiva protiv ospica smanjio se godišnji broj prijavljenih slučajeva na 3.600.

Zaušnjaci : Zaušnjake uzrokuje virus zaušnjaka. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, slabost i bolove u tijelu. Najkarakterističnija karakteristika zaušnjaka je oticanje jedne ili obje parotidne žlijezde (žlijezda slinovnica). Bolest općenito teče bez komplikacija, ali meningitis (upala sluznice mozga) može se pojaviti u nekim slučajevima. Iako se kod muškaraca može pojaviti oticanje testisa, sterilnost je rijetka. Neki će slučajevi pretrpjeti gluhoću u jednom uhu.

• Period inkubacije je obično 14-18 dana. Većina slučajeva javlja se u proljeće. Virus se širi putem zaražene pljuvačke ili mokraćne sekrecije.
• Uvođenje cjepiva krajem 1960-ih dramatično je smanjilo pojavu zaušnjaka tijekom sljedećih 20 godina.

Rubella : Rubella je virusna bolest uzrokovana udisanjem kapljica koje sadrže virus u zraku. Karakteriziraju ga osip, groznica i bolno natečeni limfni čvorovi. Može postojati niz drugih simptoma. Najrazornija komplikacija je infekcija fetusa tijekom prvog tromjesečja trudnoće. To obično dovodi do razvoja kongenitalne rubeole. Izložene bebe mogu kasnije razviti razne poremećaje poput katarakte u mladoj dobi, glaukoma, gubitka sluha, retardacije i oštećenja srca. Trudnice također mogu imati povećanu stopu pobačaja. 1967. godine licenciranje cjepiva drastično je smanjilo broj prijavljenih slučajeva.

Tko dobiva cjepivo: cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole sadrže žive viruse. Obično se kombiniraju u jedno cjepivo (MMR) koje se daju kao prva doza djeci u dobi od 12-15 mjeseci; druga se doza daje prije vrtića (ili prva prilika nakon toga). U odraslih se MMR cjepivo preporučuje za ove skupine:

• Odrasli rođeni 1957. ili kasnije i stariji od 18 godina trebali bi primiti jednu dozu.
• Grupe visokog rizika, kao što su zdravstveni radnici, polaznici fakulteta i međunarodni putnici, trebali bi dobiti ukupno dvije doze.
• Odrasli rođeni prije 1957. Godine obično se smatraju imunološkim zaušnjacima i ospicama ukoliko se pruže dokazi.
• Žene rodne dobi (bez obzira na dob i godinu rođenja) bez dokaza o imunitetu trebaju biti imunizirane. Žene ne bi trebale primiti MMR cijepljenje tijekom trudnoće ili ako mogu zatrudnjeti u roku od četiri tjedna od primanja cjepiva.
• Nuspojave: Osip, svrbež, groznica i bolovi u zglobovima su česti. Svi koji su imali prethodnu reakciju na cjepivo trebali bi ga izbjegavati. Žene koje predviđaju trudnoću u roku od četiri tjedna od cijepljenja i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom također bi ga trebale izbjegavati. Dojenje nije kontraindikacija. Između doza između četiri i šest tjedana.

Varicela (kozica)

Varicella-zoster virus (VZV) član je obitelji herpes virusa. Može prouzrokovati ili kozicu (norice) ili herpes zoster (šindre). Piletina je uobičajena bolest djece koja ima blagu bolest. Međutim, može biti ozbiljan kada se pojavi tijekom odrasle dobi. Virus se širi s osobe na osobu zrakom ili dodirom s tekućinom iz mjehurića вариncije. Virus uzrokuje osip, svrbež, groznicu i umor. Osoba koja je prethodno imala boginje može razviti šindre godinama kasnije. To se događa jer VZV inficira dio određenih živaca. Virus tamo "spava" i u budućnosti se može ponovo aktivirati.

• Tko dobiva cjepivo: osjetljivi odrasli i adolescenti; osjetljivi zdravstveni radnici; osjetljivi obiteljski kontakti ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom; osobe visokog rizika od izloženosti, kao što su zaposlenici dnevnog boravka, zaposlenici u institucionalnim okruženjima kao što su zatvori, studenti i vojno osoblje; i međunarodni putnici.
• Žene rodne dobi (bez obzira na dob i godinu rođenja) bez dokaza o imunitetu trebaju biti imunizirane. Žene ne bi trebale primiti norice tijekom trudnoće ili ako mogu zatrudnjeti u roku od četiri tjedna od primanja cjepiva.
• Kada se daje: Za one mlađe od 13 godina potrebna je jedna doza. Prvu dozu cjepiva protiv norice treba dati kada je dijete u dobi od 12 do 18 mjeseci, a drugu dozu u dobi od 4 do 6 godina. Ako su starije od 13 godina, daju se dvije doze između četiri i osam tjedana.
• Nuspojave: bol, oteklina, crvenilo na mjestu ubrizgavanja; može se razviti mali osip koji može širiti kozicu na druge; i kozica se mogu razviti godinama kasnije, iako manje ozbiljno od prirodno prisutnog tipa. Izbjegavajte ovo cjepivo ako ste imali prethodnu reakciju na želatinu ili antibiotik neomicin ili ste imali ozbiljnu reakciju, ako ste trudni ili očekujete da ćete zatrudnjeti za mjesec dana, ako nemate liječenje, aktivnu tuberkulozu ili imate oslabljeni imunološki sustav (uključujući HIV). Dojeće žene mogu uzeti cjepivo. Proizvode koji sadrže aspirin treba izbjegavati šest tjedana nakon cjepiva kako bi se izbjegao rijetki rizik od Reye sindroma (brzo zatajenje jetre, abnormalnosti u radu mozga; 30% smrtnosti).

Infekcije meningokoka

Meningokokne ( Neisseria meningitidis ) infekcije najčešće su u tijesnim životnim uvjetima (kao što su koledži, vojne kasarne ili centri za brigu o djeci). Infekcija može upasti u krvotok ili mozak (meningitis). Simptomi se pojavljuju brzo i ponekad mogu biti prilično ozbiljni (vode do šoka, kome ili smrti). Meningitis uzrokovan meningokoknim bakterijama teško je razlikovati od bakterija drugih bakterija koje uzrokuju meningitis, što otežava prepoznavanje i liječenje bolesti. Rutinska imunizacija kod djece se ne preporučuje, jer je infekcija rijetka, reakcija na cjepivo je slaba kod male djece, imunitet na meningokok ne traje u male djece, a rano cijepljenje kasnije može umanjiti odgovor na cjepivo.

Vrste cjepiva protiv meningokoka:

• Meningokokno polisaharidno cjepivo (MPSV4): koristi se za djecu u dobi od 2-10 godina
• Konjugirano cjepivo protiv meningokoka (MCV4): koristi se za adolescente i odrasle (iako je MPSV4 prihvatljiva alternativa)
• Cjepivo protiv meningokoka Serogroup B (MenB) može pomoći u sprječavanju meningokokne bolesti uzrokovane serogrupom B. Neisseria meningitidis B. Preporučuju se druga cjepiva protiv meningokoka koja pomažu u zaštiti od serogrupe A, C, W i Y protiv Neisseria meningitidis.

Tko dobiva cjepivo:

• Djeca 2 godine ili starija u visokorizičnim skupinama (onima kojima je uklonjena slezina ili onima sa potisnutim imunološkim sustavom, kao što su nedostatak terminalnog komplementa)
• Adolescenti u dobi od 11-12 godina i necijepljeni adolescenti koji pohađaju srednju školu trebaju se cijepiti jednom dozom četverovalentnog konjugiranog meningokoknog cjepiva (MenACWY). CDC preporučuje booster shot u dobi od 16 godina.
• Studenti, vojni regruti, laboratorijski radnici izloženi komponentama cjepiva protiv meningokoka i oni koji putuju u hiperendemijska ili epidemija područja
  • Nuspojave: Bol, oteklina i crvenilo na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti jedan do dva dana nakon imunizacije.

Hemofilus gripe tipa B (Hib)

Postoje odabrani uvjeti u kojima se konjugirano cjepivo protiv Haemophilus influenzae tipa b (Hib) može koristiti za odrasle. Cjepiva protiv hib-a licencirana su za djecu od 6 tjedana do 71 mjeseca. Nema podataka o učinkovitosti na kojima bi se temeljila preporuka koja se odnosi na uporabu Hib cjepiva za stariju djecu i odrasle osobe s kroničnim stanjima povezanim s povećanim rizikom za Hib bolest. Međutim, studije sugeriraju da cjepivo protiv Hib može biti korisno kod pacijenata koji imaju bolest srpastih stanica, leukemiju ili HIV infekciju ili su imali splenektomiju.

• Kada se daje: Prva doza Hib-a daje se u dobi od 2 mjeseca, druga doza u dobi od 4 mjeseca, treća doza u 6 mjeseci (ako je potrebno, ovisno o marki cjepiva), a konačna / pojačavajuća doza dana s 12- 15 mjeseci starosti.

Cjepivo protiv humanog papiloma virusa (HPV)

HPV infekcija smatra se najčešćom infekcijom koja se prenosi seksualnim putem (spolno prenosiva bolest, SPD) u SAD-u

Iako infekcija HPV-om možda ne uzrokuje simptome, poznato je da određene vrste HPV-a uzrokuju prekancerozne promjene na materničnom vratu, kao i rak grlića maternice. HPV uzrokuju i genitalne bradavice.

• Cjepivo protiv humanog papiloma se preporučuje u rasporedu od tri doze s drugom i trećom dozom primijenjenom dva i šest mjeseci nakon prve doze. Preporučuje se svim ženama do 26 godina i svim muškarcima do 21 godine koji nisu završili seriju cjepiva.
• Kada se daje: Prva doza cjepiva protiv HPV-a daje se obično u dobi od 11 do 12 godina, ali cijepljenje može započeti već u dobi od 9 godina. I djevojčice i dječaci trebaju primiti tri doze cjepiva protiv HPV-a.

Za više informacija o rasporedima imunizacije odraslih

centar za kontrolu i prevenciju bolesti
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
(800) 311-3435

Nacionalna zaklada za zarazne bolesti
4733 avenija Bethesda, apartman 750
Bethesda, MD 20814
(301) 656-0003

Imunizacijska akcijska koalicija, informacije o imunizaciji za odrasle