Simptomi smrznutog ramena, bol, lijekovi i lijek

Što trebam znati o smrznutom ramenu?

Zaleđeno rame je ramenski zglob koji je izgubio znatnu količinu svog pokreta u svim smjerovima zbog ožiljaka oko zgloba. Raspon kretanja je ograničen kada osoba pokušava pomicati rame; štoviše, bolno je kad liječnik pokušava u potpunosti pomaknuti zglob, dok se osoba opušta. Zaleđeno rame naziva se i ljepljivim kapsulitisom.

Kako znati imate li smrznuto rame (simptomi)?

Zaleđeno rame može ili ne mora biti povezano s bolom u ramenu. Početna bol i nježnost mogu se riješiti i napustiti rame bezbolnim, ali ograničenim rasponom pokreta. Ožiljci kapsule ramenog zgloba mogu ograničiti sposobnost pomicanja ramena u svim smjerovima. Ograničenje se najčešće najviše očituje kod pokušaja da se lakat u potpunosti odmakne od tijela.

Što uzrokuje smrznuto rame?

Zaleđeno rame posljedica je upale, ožiljaka, zadebljanja i skupljanja kapsule koja okružuje normalan zglob ramena. Svaka ozljeda ramena može dovesti do smrznutog ramena kao posljedica naknadnog stvaranja ožiljaka ramenske kapsule. Ozljede koje mogu dovesti do smrznutog ramena uključuju tendinitis, bursitis i ozljede rotatorne manžetne. Smrznuta ramena se češće javljaju kod pacijenata s dijabetesom, kroničnim upalnim artritisom ramena ili nakon operacije prsa ili dojke. Dugotrajna nepokretnost ramenog zgloba može dovesti ljude u opasnost da razviju smrznuto rame.

Kojim se ispitima, slikama i postupcima dijagnosticira smrznuto rame?

Procjenjujući smrznuto rame, liječnik će razmotriti povijest događaja koji su mogli ozlijediti ramenski zglob. Svaka aktivnost koja bi mogla nategnuti ili ozlijediti ramenski zglob može dovesti do smrznutog ramena, uključujući podizanje teškog predmeta nad glavom, podizanje prtljage s prtljažnika ili korištenje škara za rezanje živice. Zamrznuto rame preporučuje se tijekom pregleda kada je raspon pokreta u zglobu ramena znatno ograničen, bilo s pacijentom ili sa ispitivačem koji pokušava pokrenuti.

Osnovne bolesti koje uključuju rame mogu se dijagnosticirati medicinskom anamnezom, zajedno s fizičkim pregledom, pretragom krvi i rendgenskim pregledom ramena. Ako je potrebno, dijagnoza se može potvrditi kada se u ramenski zglob ubrizgava rentgenska kontrastna boja koja pokazuje karakterističnu skupljenu kapsulu zaleđenog ramena. Ovaj se rentgenski test naziva artrografija. Tkiva ramena također se mogu procijeniti MRI pregledom.

Koji lijekovi, promjene u načinu života i lijekovi kod kuće liječe smrznuto rame? Koliko dugo treba liječiti?

Liječenje smrznutog ramena obično zahtijeva agresivnu kombinaciju protuupalnih lijekova, na primjer, NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi koji uključuju aspirin, ibuprofen, (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve), ubrizgavanje kortizona u ( rame i fizikalna terapija. Bez agresivnog liječenja, smrznuto rame može biti trajno.

Marljiva fizikalna terapija za liječenje smrznutog ramena može uključivati ​​ultrazvuk, električnu stimulaciju, vježbe kretanja, kretanje ledom i vježbe jačanja. Fizikalna terapija može potrajati tjednima do mjesecima za oporavak, ovisno o težini ožiljaka tkiva oko ramena. Za osobe sa smrznutim ramenima vrlo je važno izbjegavati ponovno obnavljanje tkiva ramena tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Izbjegavajte nagle trzajne pokrete ili teško dizanje s zahvaćenim ramenom.

Artroskopska operacija i malipulacijski tretmani zaleđenog ramena . Smrznuta ramena mogu biti otporna na liječenje. Ostali tretmani kao što su oslobađanje ožiljnog tkiva artroskopskom operacijom ili manipuliranje ožiljkom od ožiljka pod anestezijom mogu se razmotriti za pacijente s otpornim smrznutim ramenima. Manipulacija se vrši kako bi se fizički razbio ožiljak zgloba kapsule zgloba. Ovaj postupak nosi rizik od pucanja kosti ruke (humerus frakture). Za pacijente koji su podvrgnuti manipulaciji vrlo je važno sudjelovati u aktivnom programu vježbanja za rame nakon zahvata . Tek s kontinuiranim vježbanjem ramena optimizira se pokretljivost i funkcija. Nakon što započnete s početnim liječenjem, praćenje svog liječnika vodi se pravilnim kontinuiranim liječenjem.

Za ublažavanje bolova kod smrznutog ramena obično je potrebna agresivna kombinacija protuupalnih lijekova, ubrizgavanje kortizona u rame i fizikalna terapija. Primjeri lijekova koji pomažu u ublažavanju boli, upale i boli od smrznutog ramena uključuju NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), na primjer, ibuprofen, naproksen (Naprosyn), diklofenak (Voltaren) i mnogi drugi. Kortizonski lijekovi mogu se primijeniti kratko, oralno (prednizon ili prednizolon) ili ubrizgati u zglob (Depo-Medrol, Kenalog, Celestone). Hladna pakovanja mogu se primijeniti na rame nakon vježbanja kako bi se smanjila upala i bol nakon vježbanja.

Kada treba nazvati doktora ako mislim da imam smrznuto rame?

Svatko s ograničenim pokretom ramenog zgloba treba potražiti liječničku pomoć zdravstvenog radnika.

Kakvi su izgledi za smrznuto rame? Može li biti trajna ili izliječena?

Ovisno o trajanju i težini smrznutog ramena, predviđa se potpuno oporavak. Međutim, otporne situacije mogu ostaviti trajni gubitak raspona pokreta ramena.

Kako se može spriječiti smrznuto rame?

Izbjegavajte ponovno pomlađivanje ramena jer je bitno za održavanje optimalne dugoročne funkcije ramena. Stalni, uravnoteženi režim vježbanja može pomoći u smanjenju rizika od daljnjih ozljeda ramena.